小儿心脏科推荐医生
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李建斌
李建斌

2005年毕业于中山大学,硕士学历,2008年始主要从事小儿先天性心脏病重症监护及先天性心脏病介入治疗工作,至今已有约六千例围术期先心病治疗经验,尤其对低体重,低年龄,危重复杂先心病的围术期治疗积累了丰富经验。已实施电子支气管镜检查6000余例,介八手术1000余例,专长于室缺,房缺及动脉导管未闭的介人治疗,先天性血管环,先心病合并气道畸形的外科治疗。已发表相关专业论文六篇。

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擅长先天性心脏病(室间隔缺损,房间隔缺损,动脉导管未闭,气管狭窄,法洛四联症,肺动脉闭锁,大动脉转位,房室间隔缺损,完全性肺静脉异位引流),先天性心脏病产前咨询
张旭
张旭

广州市妇女儿童医疗中心心内科专科主任,主任医师。广东省杰出青年医学人才,国家卫健委全国心血管疾病介入诊疗技术培训导师。毕业于中国协和医科大学八年制临床医学专业,博士学位。 擅长各类先天性心脏病的心导管检查和介入治疗,小儿超声心动图和胎儿超声心动图检查,肺动脉高压、川崎病、心律失常、心肌炎、心肌病的综合诊断和临床决策。 作为负责人承担国家自然科学基金青年基金项目一项,作为主要参与者参加国家自然科学基金青年基金项目一项、广东省省属科研机构竞争性支持创新能力建设项目一项、广东省科技计划项目一项,第一作者或通讯作者发表SCI论文3篇,核心期刊论文6篇。 中华医学会儿科学分会小儿心血管学组青年委员会副主任委员、基础研究协作组副组长,广东省医学会儿科学分会青年委员会副主任委员、心血管学组副组长,妇产科学分会数字医学与影像学组青年委员。 擅长小儿心血管系统疾病的诊断和治疗,尤其是先天性心脏病的诊断和介入治疗。是国家卫健委先心病介入培训导师。 擅长小儿和胎儿超声心动图检查,参与了我国前五例胎儿宫内心脏畸形介入治疗。 擅长肺动脉高压、川崎病、心律失常、心肌病、心肌炎的评估和处理。

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擅长儿童心血管疾病,先天性心脏病介入诊疗、肺动脉高压、川崎病、心律失常、心肌炎、心肌病,心导管介入手术,超声心动图,胎儿心脏畸形宫内干预。
肖燕燕
肖燕燕

肖燕燕,女,主任医师,博士。2016年于洛杉矶儿童医院访学,多年来从事儿童心脏病的诊断与治疗工作,在本专业具有丰富的诊疗经验。擅长心肌病、心肌炎、心律失常、心衰、川崎病等的药物治疗及先天性心脏病的介入治疗,擅长小儿心脏病的超声心动图诊断。 社会任职 北京医学会儿科心血管学组秘书 中华医学会心血管学组青委会委员 中华医学会儿科学分会心血管学组基础研究协作组委员 中国医师协会心血管内科医师分会儿童心血管专委会委员 血管医学专业委员会委员 全国科学技术名词审定委员会儿科学名词编写委员会委员 中华临床医师杂志电子版专家委员会委员 中华全科医师杂志编辑委员会通讯编委 《Chinese Medical Journal》审稿专家 科研成果 发表专业文献数十篇。 参编书目四部。

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擅长擅长先天性心脏病房间隔缺损,动脉导管未闭,肺动脉瓣狭窄等的介入治疗。心肌病、心肌炎、心律失常、心衰、川崎病等的药物治疗。擅长小儿心脏病的超声心动图诊断。
刘晓亮
刘晓亮

博士,副主任医师。毕业于上海交通大学医学院,附属上海儿童医学中心(国家医学中心)。长期从事儿科临床及科研,熟练掌握儿科常见病、多发病的诊治,擅长儿童心血管疾病诊治,如室间隔缺损,房间隔缺损,动脉导管未闭,血管瘤,静脉畸形,淋巴管瘤,川崎病、心肌病。主持2项四川省科技厅重点研发项目,在国内及国际大会做大会发言,并发表十余篇SCI。

好评率:96%

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擅长熟练掌握儿科常见疾病,呼吸道感染,消化系统疾病,尤其擅长擅长儿童心血管疾病诊治,如室间隔缺损,房间隔缺损,动脉导管未闭,血管瘤,静脉畸形,淋巴管瘤,川崎病、心肌病
江河
江河

主任医师,教授,博士生导师 先后就读北京大学医学部、清华大学医学院,接受过严格临床培训,诊疗基础扎实,临床经验丰富。 擅长儿童早搏、心律不齐、心动过速、心动过缓、心肌病、遗传性离子通道病、心源性晕厥等诊疗以及心电图和动态心电图分析、遗传性心脏病基因报告解读。 精通儿童心律失常手术,完成儿童消融及起搏手术5000余例,其中疑难复杂病例占三分之二,开展了国内首例儿童冷冻消融、LINQ及ICD植入与优化、儿童希蒲系统起搏、经脐静脉临时起搏、儿童消融低辐射技术等开创性工作。  

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擅长擅长儿童心血管疾病的诊断与治疗,如早搏,心律不齐,心动过速,心动过缓,心源性晕厥等诊疗,心电图和动态心电图分析,遗传性心脏病基因报告解读,精通儿童心律失常介入诊疗,如儿童心脏消融术、起搏器植入术等。
李谧
李谧

李谧,男,主任医师,教授,硕士生导师,国家卫计委先心病介入诊疗培训导师,质控专家。1995年获学士学位之后一直担任心内科医生, 2001年考入四川大学,学习心血管疾病介入诊疗技术,2004年毕业于四川大学华西医学中心,获硕士学位,一直在重庆医科大学儿童医院从事儿科及心血管疾病的临床、教学及科研工作。2008年起重庆医科大学攻读儿科博士学位,2011年11月毕业。2010年7月-2011年7月在美国芝加哥大学医学中心做访问学者,为期一年。在SCI收录期刊及中文核心期刊上发表论文10多篇。

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擅长儿童心血管疾病,如先天性心脏病,肺动脉高压,心肌炎,心肌病,心律失常,川崎病,胎儿心血管系统发育及胎儿心律失常,遗传咨询。
杜欣为
杜欣为

上海儿童医学中心心胸外一病区外科手术组组长。2008年毕业于上海交通大学医学院临床医学七年制,2019年赴以色列施奈德儿童医学中心心脏中心担任外籍主治医师。致力于小儿心脏外科和小儿气管外科临床手术工作10余年,主刀各类先心病手术2000余例,其中微创小切口先心手术600余例。

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擅长房间隔缺损,室间隔缺损腋下小切口手术。双主动脉弓,右弓迷走左锁骨下动脉和Kommerell憩室的根治手术,保留肺动脉瓣的法洛四联症根治术等。
曾敏
曾敏

曾敏,男,副主任医师,从事小儿心脏内科以及心脏术后危重症专业。2008年赴美国Columbus儿童医院深造学习;并多次参加国际以及全国心脏心脏重症等学术交流。工作以来,参与了近万例先天性心脏病患儿的术后恢复工作。对各类先天性心脏病术后处理积累了丰富的临床经验。熟练掌握了并能组织开展先心术后各种危重症的抢救,熟练掌握各种危重症患儿的支持手段,如腹膜透析、血液滤过、高频呼吸机等。 近年来,积极开拓儿童急慢性心衰一体化管理,建立慢性心衰-重症心衰-心脏移植的系统化管理。同时建立了阜外儿童肺动脉高压以及心律失常治疗等亚专业。

好评率:99%

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擅长儿童慢性心衰治疗,心脏移植,左室辅助评估。先天性心脏病,儿童肺动脉高压。
黄继红
黄继红

副主任医师,博士学位,2005年毕业于上海交通大学医学院。上海交通大学医学院附属新华医院儿心脏中心重症监护室主管,兼任中国医师协会体外生命支持协会儿科组委员,从事小儿先天性心脏病围手术期诊疗工作10余年。主持上海市卫生局科研基金2项,以第一作者和通讯作者发表论文近20篇。

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擅长先天性心脏病(紫绀和非紫绀先心)围手术期的治疗和重症监护,复杂先天性心脏病的手术前处理,肺高压,先天性心脏病手术后的营养、生长发育、康复等续贯治疗。
高波涛
高波涛

高波涛,中共党员,医学博士,上海儿童医学中心心胸外科医疗组组长。擅长先心病的外科治疗,目前已主刀各种小儿心胸外科手术1700余例,在中国第二届心外青年医师手术技能大赛总决赛中获得先心组冠军,代表胸科室和医院参加了上海医学专家走进日喀则大型巡回医疗活动。

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擅长各类小儿先天性心脏病的外科治疗。包括简单先心病如房缺、室缺的腋下美容切口手术,房缺的微创封堵,动脉导管未闭,法洛四联症,右室双出口,完全性或部分性肺静脉异位引流,完全性或部分性房室间隔缺损,三尖瓣下移畸形,肺动脉闭锁,肺动脉瓣狭窄,主动脉缩窄,主动脉瓣上狭窄,完全性或纠正性大动脉错位,血管环,心脏瓣膜疾病,大血管疾病,单心室的手术治疗。
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  • 低血糖跑步会心脏疼吗
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小儿心脏科科普文章
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    女孩身高对照表来了

  • 喉癌和食道癌在早期阶段的症状的区别是喉癌会声音嘶哑、呼吸困难、咳嗽和吞咽困难等症状,而食道癌部分患者会出现胸骨后疼痛、异物感等症状。

    1.喉癌的早期症状:喉癌的早期症状主要包括声音嘶哑、呼吸困难、咳嗽和吞咽困难。声音嘶哑是指声音变得低沉或沙哑,有时甚至失声。咳嗽通常是由于喉部肿瘤刺激导致,咳嗽可能会带有痰,痰中还可能带血。此外,随着肿瘤的增大,可能会影响喉部正常结构,从而导致吞咽困难。

    2.食道癌的早期症状:食道癌早期症状通常不明显,部分患者可能会出现胸骨后疼痛、异物感等症状。但当肿瘤转移压迫到喉返神经时,可能会出现声音嘶哑等症状。

    综上所述,喉癌和食道癌在早期都会出现吞咽困难的症状,但是喉癌以声音嘶哑为主要表现,而食道癌则主要表现为胸骨后疼痛和异物感等症状。

  • 鱼油DHA和藻油DHA在营养价值和功能方面也有不同。鱼油DHA中含有一定量的EPA,可以帮助降低血脂、预防心血管疾病等。更重要的是,EPA可以辅助dha更好的吸收,只要EPA含量不高于dha,就是非常好的。此外,鱼油DHA还含有其他多种营养成分,如维生素A、维生素D等,对人体有一定的益处。而藻油DHA只含有DHA,比较单一。

    鱼油DHA的来源是深海鱼类,这些鱼类经过多年的进化,已经适应了深海环境的压力和光线条件,因此它们体内含有的DHA比较丰富。

    鱼油DHA的抗氧化能力较强,不易被氧化,因此它的保质期比较长。

    鱼油DHA的口感比较好,没有明显的鱼腥味,容易被人们接受。

    鱼油DHA中含有一定量的EPA,这种物质对人体有一定的益处,可以帮助降低血脂、预防心血管疾病等。

    藻油DHA的价格比较高,相对来说不太适合普通人群。

    藻油DHA的来源主要是人工养殖的单细胞藻类,这些藻类的生长环境需要得到严格的控制,否则可能会影响产品的质量。

    藻油DHA的口感可能不如鱼油DHA好,有些人可能会觉得它有一些腥味。

  •  

    春节期间, 走亲访友, 应酬聚会, 自然是少不了的事。

    频繁的饭局会打乱原来规律的饮食, 尤其是饮酒过量更会伤害我们的身体。

    酒精进入人体后需要经过一些列的吸收和消化过程。

    喝酒后经过食管到达胃内,由胃进入小肠吸收入血,血液中的酒精约10%随着呼吸和尿液排除体外,所以刚喝过酒的人可以从呼出气体中闻到酒味。

    酒精80%~90%在肝脏代谢,酒精被乙醇脱氢酶 (ADH)、微粒体乙醇氧化系统 (MEOS)、过氧化氢氧化酶系统等氧化,形成乙醛。

    在线粒体内乙醛经过乙醛脱氢酶 (ALDH) 转化为乙酸。乙酸以乙酰 CoA 的形式进入三羧酸循环,氧化成 H2O 和CO2[1]。

    由于酒精被氧化时,产生大量的还原型辅酶Ⅰ,而成为合成脂肪酸的原料,从而促进脂肪的合成。

    乙醛和大量还原型辅酶Ⅰ可以抑制线粒体(供能细胞器)的功能使脂肪酸氧化发生障碍,导致脂肪肝的形成。

    由于酶的数量有限,过度饮酒,酒精会使肝细胞膜表面的脂质成分过度氧化,从而破坏了肝细胞膜。

    酒精不但可以损伤肝细胞,还可造成肝脏毛细胆管的损伤,或诱导自身抗体的产生,造成肝细胞和毛细胆管的炎症,使血中的γ-谷氨酰转肽酶(γGT)明显升高,从而形成酒精性脂肪肝炎。

    长期过度饮酒,可使肝细胞反复发生脂肪变性,坏死和再生,最终导致肝纤维化和肝硬化[2]。

     

    大量饮酒也对心脑血管产生非常大的伤害。

    大量饮酒后会增加交感神经系统的兴奋性,增加心率,血管收缩,血压升高,增加突发心脑血管意外(如心肌梗死,脑出血等)。

    并且大量饮酒会增加患高血压的风险。

    Briasoulis A对 16 项前瞻性研究进行了系统评价与荟萃分析,每项研究的酒精消费水平根据酒精消费类别的中点被分配到分类组,以便对酒精摄入的异质分类进行比较。

    结果显示,与不饮酒者相比,饮酒量<10 g/天和 11-20 g/天 的男性有高血压风险增加的趋势,而在 31 - 40 g/天 大量饮酒时发现高血压风险显着增加;在女性中,荟萃分析表明 <10 g/天并且随着饮酒 11 - 20 g/天有降低高血压风险的趋势,而大量饮酒 21 - 30 g/天 以及31 - 40 g/天表明高血压风险显着增[3]。

     

    同时酒精中含有大量的乙醇,乙醇具有脂溶性,会破坏胃粘膜,从而引起胃黏膜糜烂或溃疡形成。

    酒精的热量也比较高,仅100g白酒就相当于2罐可乐的热量。

    喝酒吃肉,喝酒的时候肯定免不了多吃,摄入的总热量过多,又加上逢年过节油脂丰富,于是有了“每逢佳节胖三斤”。

    值得注意的是,双硫仑,甲硝唑、呋喃唑酮、甲苯磺丁脲、氯磺丙脲及一些具有甲硫四氮唑侧链的头孢菌素(如头孢美唑、头孢孟多、头孢哌酮、头孢甲肟、头孢替安、拉氧头孢等)等药物会抑制乙醛脱氢酶,使乙醛不能及时氧化为乙酸,阻碍乙醇正常的代谢,导致乙醛中毒。

    表现为胸闷、气短、喉头水肿、口唇发绀、呼吸困难、心率增快、血压下降、四肢乏力、面部潮红、多汗、失眠、头痛、恶心、呕吐、眼花、嗜睡、幻觉、恍惚,甚至发生过敏性休克,血压下降至60~70/30~40mmHg,并伴有意识丧失。

    所以在服用这类药物时一定要注意禁酒。

    敬酒固然好,是中华名族的传统风俗,可以拉近亲朋好友之间的距离,但是饮酒过多会对身体产生如此多的危害。

    把握好度,度过一个平安快乐的春节。

     

    参考文献

    [1]张卫强, 苏乐群, 王文奇. 酒精代谢酶基因多态性与酒精性肝病关系. 药品评价, 2010, 7(8): 42-6

    [2]邬升, 郑世华, 仝巧云. 酒精性肝病发病机制的研究进展.实用医学杂志, 2013, 29(12): 2049-50

    [3][J]The Journal of Clinical HypertensionVolume 14, Issue 11. 2012. PP 792-8

    [4]Secretan B, Straif K, Baan R, et al. A review of human carcinogens-Part E: tobacco, areca nut, alcohol, coal smoke, and salted fish. Lancet Oncol, 2009, 10:1033-4

    [5] Pelucchi C, Tramacerel I, Boffetta P, et al. Alcohol consumption and cancer risk. Nutr Cancer, 2011, 63(7): 983-90

     

     

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       不过,加号是充满变数的,成功与否取决于几方面:
     
    ·一,专家中午不算太饿不尿急下午没有手术;
     
    ·二,专家属于愿意加号的性格,同时当天心情不错;
     
    ·三,也是决定性的一点,病情符合专家的方向且比较复杂能够体现出他的价值。
     
       前两点是不可控因素,第三点就要取决于病人或家属的口才了。
     
        不要一进来就哭诉自己有多可怜,要冷静理智地把病情用简单几句话介绍清楚,突出复杂性,让专家对患者产生兴趣。
     
        另外,特需门诊加号的成功率比普通门诊高一些,因为普通门诊一上午3个小时20个号,分给每个患者的时间最多只有9分钟,稍微有人一拖拉就过点了。而特需一上午只有10个号,专家的时间比较充裕,心情也舒畅一些。
     
        我之前说,实名制挂号的医院无法完全杜绝黄牛,就是在加号这个环节。我和教授出门诊的时候就遇到过几次,医院保安来加号,说是自己的亲戚朋友。
     
       一开始都给他们加了,后来觉得不对劲,感觉他和患者并不认识,才意识到他们有可能跟黄牛串通好了加号赚钱,于是以后碰到这种人就坚决不加了。
     
        最后,碰上不加号的专家,最后的一招也只能找黄牛了。这一点没什么好多说的,只是提醒大家最好确定号是真的后再交钱,不要让假号给坑了。
     
        挂号的事大概就说这么多,其实相对于病房,门诊才真是让我看尽世间百态的地方,什么有趣的、感人的、奇葩的事情都有,以后会慢慢分享给各位。

  • 虽然现在早期肺癌发现的比较多,但仍然有很多的肺癌在确诊的时候就已经处于晚期,做不了手术。如果病理是肺腺癌,基因检测是非常有意义的,在基因检测结果出来之前,是单纯等待这个结果还是先化疗?
     
    有一位肺癌患者的家属在线上问诊平台联系到我,他父亲今年64岁,因为咳嗽,痰中带血丝到当地医院就诊,发现了肺部有占位,并且病情比较晚,手术没法切干净,当地医院给做了穿刺,病理显示为肺腺癌,还伴有鳞癌的成分,已经安排做了基因检测,但现在结果还没有出来。家属问我目前是能否先化疗一次?
     
    我仔细阅读患者家属递交过来的病理资料,确实病情比较晚,手术是没有机会了,需要进行系统治疗,我自己的经验是在基因检测结果没有出来之前,还是给一次化疗,然后等待这个结果,如果能对上靶向药,后面直接吃靶向药就可以了。
     
     
     

  • 为什么这个孩子的体育成绩不好?#体测 #体育 #中考体育

  • 一、慢性前列腺炎常规用药:

    1. 1【 抗生素 ——消炎】

    我把抗生素放在第一位,因为抗生素对于前列腺炎的治疗至关重要,而且 抗生素治疗大多为经验性治疗 (医生 推测某些常规培养阴性的病原体导致了该型炎症的发生 因此医生的经验最为重要

    我的经验: 慢性前列腺炎 患者可能存在沙眼衣原体、溶脲脲原体或人型支原体等细胞内病原体感染 根据抗菌谱及药物代谢动力学特点, 抗菌药优选顺序为:

    A.  喹诺酮类: 左氧氟沙星片 、莫西沙星 等;

    B.  四环素类: 盐酸 多西环素 (强力霉素) 等;

    C.  大环内酯类: 阿奇霉素 、罗红霉素、红霉素等;

    D.  磺胺 磺胺噻唑、磺胺嘧啶、磺胺二甲氧嘧啶等;

    E.  利福霉素类 :利福平、 利福霉素 B二乙酰胺等;

    F.  氨基糖 :链霉素、庆大霉素、阿米卡星等;

  • 很多患者不只有癌症一种疾病,还合并有其他合并症,其中对治疗影响最大的就是心血管疾病。有朋友肯定会问,哪些癌症合并心血管结婚的比例比较高呢?
     
    在一项调查了20多万癌症患者的临床数据中,合并心血管比例最高的就是肺癌,据统计,有43%的肺癌患者合并心血管疾患。接下来的是肾癌和血液系统肿瘤。
     
    作为一名专业治疗肺结节和肺癌的外科医生,在临床工作中也感觉肺癌患者合并心血管疾病的比例确实是比较高。对于这部分患者要精心安排围术期的处理,另外,对于肺癌患者的药物治疗方面,不论是靶向药、化疗还是免疫药物都会对心脏产生影响,如果本身就合并心血管的疾患,那影响可能就会更大一些。因此肿瘤和心血管疾病整合在一起是非常必要的,近日,我也很荣幸的当选为天津市整合医学学会肿瘤心血管病专业委员会委员,相信可以通过专业的力量,为更多的患者提供优质的服务。
     
     

     

     

  • 先天性肛门闭锁是一种罕见的直肠肛门畸形,通常在胚胎发育早期形成。治疗方式主要包括手术治疗、饮食调理、心理护理等。

    1.手术治疗:一旦确诊,需要通过手术治疗来缓解症状。低位闭锁的患儿,可以先进行一期修复;高位和中位闭锁的患儿,必须先造瘘,根治手术可以在三个月以后再进行。目前临床上通常会采用会阴肛门成形术、结肠造瘘术等手术治疗。

    2.饮食调理:患儿饮食方面,术后早期可以给予流质食物,随着病情的恢复,再逐渐改为半流质食物。

    3.心理护理:患儿经历了长期的病痛折磨,可能会产生一些消极的情绪,家长要耐心地安抚患儿,帮助他/她树立信心,医护人员要尽可能详细地为患儿解释病情以及治疗方式,让患儿有充分的心理准备。

    对于先天性肛门闭锁的治疗,需要多方面的综合治疗方式。最重要的是,要尽早发现、尽早治疗,以提高治疗效果和减少对孩子的影响。

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