在家里的情况下，有很简单的两个方式可以判断血氧情况。大家前段时间在网上也很火的，现在被炒断货的血氧监测仪，一般正常人的情况下，血氧基本上应该在97-98，也就是100左右，最低最低不要低于95，就是血中氧气的含量。如果是重症的病人，一般的判断指标，就是在家里静息的状态下，没有吸氧的状态下，血氧饱和度在93以下，这种要到医院来就诊，这说明血中氧气的含量不足了。另外一个是平时的呼吸并没有很促的，我们有时候看到有些人呼吸特别的急促，那就数在安静的状态下，一般正常人的呼吸次数是不应该超过24次，一般来说是20次以内。但是有一些重症的病人，安静状态下呼吸频次就会很快，一分钟超过30次以上，呼吸特别特别的急促，也是提示了重症。如果在家里发现有这两种情况之一，都要到医院马上就诊。

腰椎滑脱诊断，如果光是查体症状有腰痛，甚至伴有下肢放射痛，都有可能是腰椎滑脱造成。医生查体时可以做检查，有的滑脱明显的，医生在查体会发现，后背上一按压有个阶梯感。对于腰椎滑脱，影像学检查最常见的是 DR，就是 X光片就可以检测出，腰椎是否出现滑脱。X 光片一般也可以检测出，伴不伴随有峡部裂，这时要拍个45度的斜位片，看看狗脖子是不是断了，X 方面检查有优势。可以做动力位片，也就是过伸过曲位，可以做这个片子。

肺不张的原因，第一个先要看年龄，如果病人处于中老年，有肺不张的存在，主要是考虑两个因素。第一个有没有痰液所堵塞的肺支气管，所以导致肺不张的情况出现。第二个主要是考虑肿瘤，特别是气道腔内的肿瘤发生，引起肺的不张。第三个就是异物，医生做气管镜时，经常在气道里发现鸡骨头之类的，甚至于田螺壳等异物所导致的气道阻塞，而引发肺不张的存在，需要根据不同的疾病去考虑的。

关于21岁一直有单边肩膀的翼状肩胛应该如何修复的问题，首先翼状肩胛指的是和大鸟、大雁一样，肩胛骨是凸起来的，大部分情况下凸起来的原因都是身材太瘦造成的。 如果21岁只有一边肩膀有翼状肩胛，很大原因是前锯肌出现了问题，这种情况下想要修复是非常困难的，目前也没有什么有效的修复手术。唯一的办法就是吃壮一点，身材壮一点肌力就会好一些，能够把肩胛骨压下去一点点，但是要是完全好是比较困难的。

右脚踝关节崴伤处理要遵循RICE原则。脚踝最结实的韧带叫三角韧带。RICE原则具体如下：第一，制动，也就是少一点活动。第二，冰敷。第三，compression：用绷带缠一缠让伤处有点弹力，避免走路时再次损伤。第四，Elevation：把脚抬高一点，晚上睡觉时在对面放个枕头抬高。崴伤24小时之后，用点活血化瘀的中药。

关于天天挖耳朵有什么危害的问题，首先天天挖耳朵是绝对不好的，建议尽量不要去挖耳朵，因为挖完耳朵以后，会引起一些外耳道炎，或者外耳道真菌。甚至有些人会引起耳膜的穿孔，所以日常生活中能够不挖耳朵尽量不挖。 因为耳朵是不需要去挖的，耳道里边很多的耵聍，随着讲话、咀嚼吃饭的时候，它会自动地往内喉关节的运动，耵聍就可以自动排出来。而且外耳道的皮肤纤毛它是有自我清洁能力的，所以不需要经常去挖耳朵。

髋关节置换后单纯地口服药物没用。髋关节在院期间的感染，叫早期感染。早期感染有它的处理原则。髋关节一旦置换后感染，然后感染一旦复发以后，单纯口服药是没有意义的，在治疗的指南和共识里都不会单纯去用药物治疗。

有荨麻疹有和类风湿吃西药过敏，诱发荨麻疹，类风湿关节炎也是全身性自身免疫疾病，只不过出现了关节炎，新生血管有时大量炎症因子在局部释放，破坏软骨、软骨下骨关节畸形、变形等等疾病，全身会有血管炎，也会累及到肺，出现间质性肺炎等等纤维化。所以治类风湿有很多药容易过敏，很多抗生素包括治类风湿关节炎的中药成分青藤碱，也是容易过敏。如果是非特定的，不在特别关注容易过敏的药物出现过敏，该药则不能用，患者可以用巴瑞替尼，把类风湿关节炎和荨麻疹、过敏状态一起治疗。

新冠阳后头晕全身没力气。新冠阳过之后头昏全身没力气，可以多关注人民日报、新华社这些公众号发的健康知识的宣讲。如果头晕全身乏力持续了很长时间，走路上楼梯都受影响，建议去医院检查肺部，拍胸片或者胸部CT都可以。

视频简介

作者信息：北京积水潭医院 肝胆外科 主任医师 高鹏骥

胆管癌是胆管上皮发生癌变以后形成的一类恶性肿瘤，根据具体的位置不同，可以将胆管癌分成肝内胆管癌、肝门部胆管癌，以及下段的胆管癌。

胆管癌的位置不同，带来的临床表现也会存在比较大的差别。

肝内胆管癌大多早期没有明显的症状，晚期以后可能会出现，疼痛和肝功能的不全的表现。而肝门部胆管癌和下段胆管癌在早期阻塞胆管后，就可以引起明显的黄疸。患者主要表现为皮肤、骨膜的黄染，小便颜色明显的加深像酱油样，而大便颜色会明显的变浅。

胆管癌首选手术切除，术后根据病理配合化疗、放疗，以及其他的一些辅助治疗。临床上我们要对胆管癌发病原因，比如说像胆管结石、胆道畸形、寄生虫感染加以重视，积极的去预防胆管癌的发生。

我从去年至9月份开始，就是手脚麻木嘴唇也麻木一股气流在传动，一直都没有好。手脚特别容易出汗还有就是很冷，冰凉。我在我们这里中医院县医院都治疗了，但治疗的效果一点都不理想，神经病也看过说是神经受损，他们开了很多药但是都是抑制神经內的吃了当时好一旦停药就又反复。我想问一下，我这个到底是怎么回事？ 颈椎CT，也做了脑部CT，肌图，颈部动脉b等等检查结果医生说是周围神经受损。目前经脉移动疼痛，神经偶尔不自主跳动，四肢无力，睡觉质量不好，偶尔麻木感且精神状态不怎么好。

昨天晚上，我带着孩子来到京东互联网医院进行了线上问诊。孩子今年13岁，最近入睡困难，晚上总是翻来翻去很久才能入睡。我以为开学后孩子会因为白天累了而晚上能睡得更好，但情况似乎更加严重了。孩子说脑子里有很多事情，可能是因为上初中后课业增加而不太适应。孩子平常脾气比较大，容易发怒，而且脖子老是不自觉地动。他也怕热，即使在冬天也不穿秋裤。对于饮食，他喜欢吃凉的东西，大便不好，三四天才一次，而且比较干。晚上回家我会给医生拍一下孩子的舌苔。

在问诊过程中，医生询问了孩子的饮食习惯、大便情况，并要求拍照片查看舌苔。医生给出了中药调理和心理疏导的建议，希望通过调整孩子的心理状态来改善入睡困难的问题。最后医生为孩子开具了中药处方，并提供了便捷复诊卡片，以便于随时进行复诊预约。

经过医生的诊断和治疗建议，我对孩子的入睡困难问题有了更清晰的认识，并且获得了有效的治疗方案和药品处方。我对医生的专业素养和耐心细致的品质深表感谢。我会按照医生的嘱咐，遵照处方用药，并及时预约复诊，希望孩子的健康状况能够得到有效改善。

我19号要做全麻的肠胃镜，吃这个中药需要停吗？

停了吧

医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！

问诊已开始，本次问诊可持续14天

您好，之前您给我开的药方，我吃了还剩5天的量，这两天应该再开了，因为路上还要时间

我吃过以后，阿普唑仑现在减到一片了

可以睡着

接着吃吧，现在还有那些不舒服的症状

入睡可能还是慢，感觉好一些，有些依赖西药。后面是否可以停了西药？这幅中药能长期吃吗？对肝肾负担重吗？

这付药可以长期吃的，对肝肾没有什么损害。西药慢慢可以停的

为了您服药更便捷，优先为您选择中药颗粒剂型。如果您对药品剂型有特殊要求，请及时告知医生。

医生已为你开具处方，请遵医嘱用药，并可提前预约医生复诊。温馨提示：您在问诊中购买的便捷复诊，将在本次问诊结束后生效

便捷复诊卡片

处方已送达药师审核

点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊

处方详情

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好的，谢谢您。

处方审核通过，您可一键预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。

我一直以来都有睡眠问题，甚至已经持续了两年多。最近，我开始服用抗焦虑安眠药来帮助入睡。我在京东互联网医院进行了在线咨询，医生非常耐心地倾听了我的主诉，并给予了我专业的建议。医生提醒我需要保持良好的作息习惯，并且避免长期使用安眠药，因为这可能会导致依赖性和其他不良反应。

医生还为我开具了益肾养心安神片的处方，并详细说明了用药方法和注意事项。我在医生的指导下，一键预约了药品，并开始按时服用。在用药期间，我感到医生的关心和支持，让我对治疗充满信心。

通过这次线上问诊，我深切感受到医生的专业和耐心。他们不仅给予了我治疗方面的支持，还关心我的生活习惯和心理健康。我对互联网医院的印象非常好，感谢医生们的辛勤付出和关怀。

我27岁，总是失眠。生物钟混乱，内心焦虑，晚上入睡难，即使很困。困到有点胀痛。这样的状况持续有8个月了。

医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！问诊已开始，本次问诊可持续2天。你好请问你每天几点醒？能几点醒？早上很早，但一般不会起床，因为很困会再次强迫自己入睡。睡眠过程中感觉脑子依然会想很多事情，黑眼圈重，每天人感觉很疲惫，样态给人的感觉也很疲惫。几点入睡？需要吃药才能入睡吗？不一定，基本在夜里2点有时脑子会胡思乱想会更久才能睡着，没吃药。在备考，怕影响记忆。

医生，请您帮我开具处方或用药建议。把舌苔发给我，大便怎么样？正常。为了您服药更便捷，优先为您选择中药颗粒剂型。困的脑疼，心里焦躁，乱想，就是睡不着。等我给你开处方。医生已为你开具处方，请遵医嘱用药，并可提前预约医生复诊。温馨提示：您在问诊中购买的便捷复诊，将在本次问诊结束后生效。处方已送达药师审核，点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。处方审核通过，您可一键预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。每天二次，用开水冲开服用。还需要其他怎么调理么？医保可以用么，大夫。去户外跑步。医保不能用。你还需要去医院开一盒右佐匹克隆片，如果过半夜还不能睡，需要吃半片，把睡眠周期调整过来。你好，会影响大脑么？不会的。我之前吃过这个。这个药没有地西泮副作用大。这个合适么？那个药？用右佐匹克隆片么？你现在的失眠太严重，用右佐匹克隆能很快建立良好的睡眠周期，还能保证白天的精神状态。实在不愿意吃，那就靠自己调节，每天6点起床，不管多晚睡，中午可以午休，不超过1小时的午睡。大夫是这个么？不是这个我说的药是处方药，线上不能卖的，你可以先试试这个。服务已结束，问诊已结束。

最近我总是感觉头有点昏沉，有时候甚至突然感觉整个人往下一沉，就像乘电梯往下走了一下，只有不到一秒那样一下。这种感觉让我很不舒服，甚至影响到我的行走。为了缓解症状，我自行购买了盐酸氟桂利嗪胶囊和脑络通胶囊，有一些效果，但今晚又感觉头很沉，有下沉感，很重，甚至影响到了我的行走方向。这让我很担心，不知道到底是怎么回事。

我来到了互联网医院，接诊的医生对我进行了详细的询问和检查，最终给出了专业的建议和治疗方案。医生耐心细致地解答了我的问题，让我感到很安心。医生还为我开具了药方，并提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。我对医生的专业素养和细心关怀感到非常满意。

我在网上找到了一个非常方便的线上问诊平台，可以不用出门就可以得到医生的专业建议，真是太方便了！

我最近在吃医生开的睡眠药，睡眠确实有所改善，但是每次吃饭都会大汗淋漓，还有口苦的感觉，让我很困扰。于是我在问诊中描述了我的症状，医生非常耐心地倾听了我的主诉，并给出了专业的诊断和治疗方案。

医生建议我继续服用甜梦口服液来改善睡眠问题，并开了一些中药颗粒来治疗出汗症状。我很感激医生的细心和专业，让我觉得自己得到了很好的关怀和治疗。

最后，我在网上购买了医生开具的处方药品，可以方便地预约药品，用药期间如有不适，也可以及时线下就诊。

我是一位36岁的女性，最近感觉头皮发麻，可能是因为受了风或者生气引起的。我在网上进行了问诊，医生助理很快就辅助医生了解了我的病情，让我感到很方便。

医生告诉我问诊将持续2天，然后询问了我的症状，得知我感觉头皮发麻和麻痒的地方在齐眉碎上面，白天和晚上都有这种感觉。医生很耐心地询问了我的情况，并建议我可以吃中药调理一下，因为我的体内可能是虚的，同时受了风邪。

医生还问我可以简单画一下发痒的地方，然后告诉我可以吃颗粒剂型的汤药来调理这种痒感。我提到了我曾经吃过中药，但是有些担心，医生很细心地解答了我的疑虑，并告诉我可以在网上购买中成药。医生还建议我可以吃血府逐瘀丸加小建中汤，先吃一周的柴胡疏肝，再吃血府逐瘀。最后，医生还提醒我在月经干净了之后可以继续吃药。

整个问诊过程中，医生非常耐心地解答了我的各种疑问，为我制定了合适的治疗方案。我感到非常满意，对医生的专业素养和耐心给予了肯定。

服务已结束，我对这次线上问诊感到非常满意。

在京东互联网医院，患者通过在线问诊平台向医生咨询心脏支架术后半年出现的胸痛情况。患者描述胸痛症状疼痛范围广泛，甚至影响到肩背和胳膊，每天早上持续2-3分钟后才会缓解。医生通过问诊了解到患者的详细症状和病史，给出了专业的诊疗建议。

医生提醒患者要及时就医，对症治疗，避免病情加重。患者通过在线问诊平台方便快捷地得到了专业的医疗建议和处方，为自己的健康保驾护航。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生助理对我的病情进行了初步了解，方便医生更快地给出诊疗建议。问诊已经开始并持续了14天，医生要求我提供了面部、舌头、舌头底下的照片，并询问了我对怕冷怕热、大便干结溏稀等情况。在医生的建议下，我服用了21天的中药，症状得到了明显缓解，但药快吃完了，我希望医生继续为我开具中药处方。最后，医生为我选择了中药颗粒剂型，并已经开具了处方，我非常感谢荆主任的帮助。