中山大学附属第八医院

中西医结合科

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  • 为什么小孩子的鞋垫尽量定制?

  • 现在发现肺结节的人越来越多,大多数肺结节可以继续观察,不需要马上就手术。所谓的观察肺结节,是指按照医生嘱托的间隔,到医院做一个平扫CT。

     
    但大家对到大医院来复查,也有一定的担心,担心挂不上号,排队时间久,再找医生看结果又得来医院,得跑好几趟,浪费了时间和精力,增加了很多的交通成本。
     

    但有一种复查肺结节的方式叫做“无接触式复查”,这点您了解吗?有一位肺结节的女士在家里面用手机挂了我的号,我给她安排好了复查的CT,她在手机里边交费后,选择自己方便的时间。到了预约好的时间,来我们医院复查,等结果出来之后,她在家通过手机联系到我,我登录系统,看到了她这次复查的结果,经过和之前在我们医院复查的片子进行比对,告诉她后续处理的意见。在整个复查过程中,她只来我们医院一趟,并且和我没有见面,您觉得这样的复查方式靠谱吗?

     

     

     

     

  • 胃肠炎是指胃和肠道的炎症,表现包括腹泻与腹痛、恶心与呕吐、发热与寒战、虚弱与疲劳等。1.腹泻与腹痛:腹泻、腹痛是胃肠炎常见的症状,可能伴有腹部胀气,腹泻可能是水样或稀糊状,也可能是黏液或血液状。腹痛多位于上中腹部位,呈绞痛,非感染性急性胃肠炎患者进食数小时后,可能有脐周突发剧痛。2.恶心与呕吐:恶心、呕吐是胃肠炎另一个常见症状,患者可能会感到恶心,对食物失去兴趣,食欲不振,在感染性胃肠炎的情况下容易有呕吐的表现。3.发热与寒战:胃肠炎患者由于病毒或细菌感染,体内起防御作用的吞噬细胞识别并吞噬病原菌,产生内源性致热原,使机体的体温调定点上升,在机体体温上升的过程中就会产生发热、寒战的症状。4.虚弱和疲劳:由于腹泻、呕吐、食欲不振,等原因,胃肠炎患者常常有虚弱和疲劳感。这些症状可能因个体差异而有所不同,出现有以上不适症状也要及时就医和治疗。

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    经常会有家属咨询,家里有人得了大肠癌,大家还能不能在一起吃饭了?共用碗筷会不会被传染?

    那么大肠癌会传染吗?答案是不会。

    大肠癌不是传染病,目前为止,也没有证据表明大肠癌本身会传染,它不会像其他病毒或细菌一样,通过呼吸道或其他途径进行传染。其实对于这个问题的恐惧还是来源于对大肠癌本身发病原因的不了解,所以才会紧张、焦虑。

    大肠癌从病因角度来看,多数是来源于腺瘤的癌变,随着技术的不断发展和进步,目前越来越认识到大肠癌的发生发展是一个多步骤、多阶段、多基因参与的疾病。它包括癌基因的激活(K-ras、EGFR)、抑癌基因的失活(APC、DCC、P53)、错配修复基因突变(MLH1、PMS2、MSH2、MSH6)及基因过度表达。

    所以了解了真正的原因,就不会在有文中一开始提到的疑问,对于病人本来来说,应该抱有积极的心态,对于家属来说,更应该给予支持和鼓励,而不是嫌弃和躲避。

  • 拨打急救电话,等待救援

    务必首先拨打急救电话 120,有些地区还可以拨打 999 等电话。

     

    不建议自驾车、坐出租车去医院,更不建议骑自行车或走路去医院。因为急救车配备急救人员和一些检查抢救设备,可以立刻开启院前检查和急救、初步判断病情,到医院后绕过急诊室常规流程,尽快实施救治。

     

    保持镇静

    不管是哪种心脏病,紧张都会加重病情,并且使人失去判断力,甚至连急救电话都不会拨了。所以,请一定保持镇静。

     

    停止活动

    可以呼唤附近的人(如家人、同事)帮忙。

    停止活动、保持休息状态,最好躺下,如无条件,可以靠坐。

    如果正在卧床休息,选择侧卧,以免呕吐时将呕吐物吸入气道发生窒息。

    不能太靠床沿躺卧,以免病情加重发生意识丧失而坠床。

    旁观者初判病情,必要时实施心肺复苏

    在等待急救车时,家属可以初步判断病情轻重:一看患者有没有意识,二摸颈前侧和大腿根处有没有大动脉搏动。如果患者意识丧失、摸不到动脉搏动,是非常危重的情况,要立刻开始心肺复苏。可以拨打急救电话,在专业人员指导下操作。要一直做,直到意识恢复、或急救人员到来。

     

    试用急救药物务必谨慎

    既往确诊为冠心病、尤其是曾服用过硝酸甘油能缓解心绞痛的患者,在胸痛胸闷发作时,如果测量血压不低,可以舌下含服硝酸甘油 1 片或舌下喷硝酸甘油气雾剂 1 喷,如果 5 分钟内胸痛不缓解,可以重复使用,但 15 分钟内最多不能超过 2 片/2 喷。

     

    如果没有明确病因且血压偏低时,不建议盲目使用硝酸甘油。因为有些心梗发作时可能合并低血压,而硝酸甘油会进一步降低血压、加重病情。

     

    准备就医资料

    等待救护车期间,家属可以准备好患者之前检查的相关资料,记录目前所服用药物、过敏史等信息的卡片,以供医生参考。如果时间紧张,这些不是必需的。

     

    注意,紧急情况下,务必听从急救车转运建议,根据病情需要就近就医,切勿因坚持到大型医院或某特定医院而延误抢救时机。

  • 1. 按照说明书,安装好电池,确认正常开机。

    2. 确认被测手指情况,选取无破损或出血、无大面积瘀斑的手指。

    3. 在被测者平静状态下,夹住手指一段时间,即可测得数值。测量过程中,注意保持平稳,测量手指不要抖动,身体也不要晃动。

    通常血氧仪会提示血氧饱和度、心率等数值,一般按如下标准监测:

    1. 一般成人脉搏血氧饱和度正常范围 96%~98%,如果发现低于 93% 需要警惕。

    2. 一般成人心率范围在 60~100 次/分,平静时仍高于 100 次/分需要警惕。

    血氧饱和度家庭监测主要是测指尖,像末梢循环差、产品误差、测量方法不当等情况,会影响测得数值,因此不能完全代表实际的动脉血氧饱和度。但如果正确操作、多次测量发现血氧低于 93%,仍建议就诊,医生会采用专业设备复核。

    对于老人来说,存在基础疾病,看一个固定数值可能有时候参考意义不大,更建议观察相对变化幅度。如老人血氧相比日常数值下降幅度超过 5%,或者有憋气、胸闷的情况,一定要警惕,及时就诊。

  • 睾丸通过睾丸系膜与阴囊相连,由睾丸系膜将睾丸固定于阴囊。有的胎儿在发育时会产生一侧或两侧睾丸系膜过长,出生后,睾丸与精索的活动度就很大,如果突然遇上用力或猛烈震荡等情况,睾丸与精索就会发生一定程度的扭转,也叫精索扭转。

    睾丸扭转特别好发于10-20岁的年轻男性朋友中,表现为一侧睾丸突然发生剧痛,睾丸迅速肿大,并伴有严重的恶心、呕吐。睾丸触痛明显,托高睾丸不能缓解或加重疼痛。睾丸和附睾的位置异常或触诊不清楚。如果发生在小儿身上,往往更不容易诊断,小儿会有不明原因的厌食、躁动不安,病情一般发展较快。

    治疗:如果发生睾丸扭转,最好的治疗方法就是进行手术。一但出现一侧的睾丸疼痛,无论剧烈程度,均建议立即到医院进行检查,尤其睾丸B超检查,只要不能绝对排除睾丸扭转,务必争分夺秒,争取在发病6小时内进行急诊探查手术,以防漏诊,导致睾丸坏死。如术中发现睾丸血循环极差,复位后仍不能恢复,应切除睾丸。

  • 关于这个问题,书中明确写的是忌用含碘丰富食物和药物。
    那么我们反过来了解一下甲状腺的作用。
    甲状腺就好比是一个“工厂”,碘是合成甲状腺激素的“原材料”,这个“工厂”主要工作就是是合成和分泌出甲状腺激素,因为甲状腺激素对人体的生长发育和能量代谢至关重要。
    对于甲状腺良性肿瘤,术后服用“优甲乐”是为了维持人体对甲状腺激素的正常需要量和防止复发。对于恶性,一是维持需要量;二是抑制肿瘤生长。
    那么甲状腺全切后,这个“工厂”没有了,你给再多的“原料”,也生产不出来了。所以从这一点来说,完全不需要无碘饮食。
    但如果需要碘131-I治疗的,治疗前就需要严格禁止半个月。
    2018年《中国居民补碘指南》中,写到推荐18岁以上成人每日摄入量为120ug,最高 摄入600ug。注意这里写的是健康人员,甲状腺全切后碘不经过甲状腺加工了,由肾排出,虽然没有甲状腺术后高碘摄入可能发生的不良影响研究,但月满则亏,水满则溢,万事不能过之。所以建议还是少吃含碘丰富食物和药物。
    综合来说,只要适当,一切照旧。

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    #眼科医生张振顺

  • 咱们家长一定要牢记别给孩子吃错了饮食;

    一岁以内的孩子别吃蜂蜜;蜜蜂采集的花蜜也常混有着各病原体,因而酿造的蜂蜜中含有肉毒杆菌孢子。而周岁内的宝宝肠道内正常菌群尚未建立,吃入后易引起感染,轻者中毒,出现呕吐、腹泻等症状。

    两岁以内最好别给孩子喝普通鲜牛奶;由于鲜牛奶当中磷的含量非常高,而高磷的饮食会影响孩子对钙的吸收,因为幼儿体内的消化酶的活性太低,特别容易消化不良,应该吃婴幼儿配方奶粉。

    三岁前别给孩子吃容易过敏的水果;孩子幼小容易过敏的几率比较高,容易导致过敏的水果比如蜜桃,芒果,菠萝这些最好先别给孩子吃。

    四岁前别给孩子吃太甜或者太咸的零售;容易引起蛀牙,而且影响孩子的口味。二来有的糖果小,一不小心容易卡住孩子的喉咙,非常的危险。

    五岁前最好先别给孩子吃螃蟹,海鲜等等等。海鲜中含有大量的蛋白质和较高的胆固醇,有过敏体质的孩子就容易引起过敏。

    六岁之内不要给孩子喝茶,因为茶里面有咖啡因,会让孩子神经兴奋影响,影响睡眠。而且还含有鞣酸,会影响孩子吸收营养元素。

    七岁之前不要喝功能性的饮料。功能性的饮料成分比较特殊。他适合运动员体力,消耗体力比较大的成年人。可千万别把这种东西当饮料给孩子喝。

    八岁前千万不要给孩子吃蚕豆,容易诱发蚕豆病,八岁前是这个病的多发期,最好避免给孩子吃。

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  • 我最近在网上看了一家互联网医院,因为一直有前列腺钙化的问题,导致龟头特别敏感,勃起不够硬。我一直觉得很尴尬,不敢去医院就诊,但是这家医院提供了线上问诊的服务,我觉得还挺方便的。

    和医生聊了一会儿,他非常耐心地询问了我的病情,询问了我的性生活规律、生活习惯、工作压力等等,这让我感觉到医生很关心我的问题。经过详细的问诊,医生给我分析了我的病情,说我属于气阴两虚,射精太快,而且阳痿的先兆也有了。医生建议我好好调理一下,因为他说早泄是阳痿的先兆。

    医生给我开了中药调理的方子,说要坚持用药,效果会很好。他还详细解释了钙化是长期前列腺炎的表现,一般2-3个疗程就会有效果。我问了一下价格,医生说一般每个疗程四五百块钱,还是挺划算的。

    医生给我开了处方,让我直接预约药品。我觉得这家互联网医院还挺靠谱的,医生又耐心又细心,给了我很多帮助。我现在已经预约了药品,希望用完这个疗程后我的病情会有所好转。

  • 我最近感觉血压不太稳定,有点担心,于是决定在***互联网医院进行线上问诊。第一次使用这种方式就医,心里还是有些忐忑。

    开始的时候,我先接到了一条提醒,医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,看来医生们还是很重视患者的病情的。之后,医生很快回复我了,告诉我已经接诊,本次问诊可持续2天。我感到医生很负责任,对患者的问题给予了足够的重视。

    在问诊中,医生一直很耐心地询问我的病情,我觉得自己得到了足够的关怀和支持。我描述了自己的血压情况,还向医生展示了之前的检查报告,医生都认真地进行了分析和回复。

    我还向医生询问了关于药物的问题,医生建议我口服辉瑞制药公司生产的氨氯地平,一天一次5毫克。医生还提醒我,在吃了氨氯地平还高的话需要搭配天丹通络。这让我感到很温暖,医生不仅给我治疗方案,还提供了用药建议。

    整个问诊过程中,我感受到了医生专业的医疗知识和良好的沟通能力,让我在家也能得到及时有效的医疗指导。我对***互联网医院的印象大大超出了我的预期,感谢医生们的专业和关怀。

    服务已结束,医生的回复仅为建议,如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊。如需诊疗,请前往医院就诊。

  • 近日,在连云港市,一位患有肝转移的患者通过互联网医院进行了线上问诊。患者在问诊中向***医生详细介绍了自己的病情,经过沟通后,***医生建议患者在连云港进行定期复查,并制定了中西医结合的治疗方案。患者对此表示认可,认为在本地治疗更为方便。***医生还说明了定期复查的必要性,并强调了本地全面检查的情况和与北京专家沟通后制定治疗方案的重要性。患者对此充分理解,表示在老家进行增强CT、核磁等全面检查后,将与北京的专家沟通,制定治疗方案,并在本地进行治疗。

  • 早上起床后经常出现腹泻症状,尤其是在吃刺激性食物后更加严重。大便形状也不正常,这种情况可能是肠炎消化不良引起的。建议平时多注意饮食,避免食用刺激性食物,同时可以适量服用中药调理,有助于改善肠道功能。

    平时的饮食要注意清淡易消化,少吃油腻和刺激性食物,多摄入富含膳食纤维的食物。同时,可以适量运动,有助于促进肠道蠕动,改善消化功能。如果症状持续或加重,建议及时就医,接受专业医生的诊断和治疗。

  • 在互联网医院进行线上问诊时,医生是一位内科主治医师,以友善的方式与患者进行沟通,倾听患者的主诉并给予支持和建议。医生对患者的病情进行客观评估,给出了最合适的治疗方案,并为患者开具了处方。在问诊过程中,医生和患者之间的沟通非常顺畅,医生耐心细心地关注患者的细节,并给予关心。患者在医生的指导下,完成了药品预约和购买,得到了专业的医疗服务和药品建议。

    在问诊过程中,医生不仅熟练掌握医疗行业知识,还遵守医疗行业的相关法规和道德规范,保护患者的隐私和个人信息。医生还提醒患者在用药期间如有不适及时就诊,关注患者的用药情况。在整个问诊过程中,医生展现了医疗行业专业素养,以及对患者的关心和尊重。

  • 我继续购买焕精汤,等等。我向互联网医院中医科医生咨询了关于焕精汤的功效和使用方法。医生非常耐心地解答了我的问题,详细说明了药品的作用和使用注意事项。医生还询问了我的症状和反应,给予了个性化的调理建议,并为我开具了符合我的身体状况的处方。在医生的指导下,我顺利购买到了药品,感到非常满意和安心。

    这次的问诊体验让我对互联网医院的服务印象深刻,医生的专业知识和耐心细致的态度让我感到很温暖和放心。我相信通过医生的指导和治疗,我的身体会得到有效的改善。感谢互联网医院为我们提供了这么便捷和优质的医疗服务。

  • 十天前开的中药,今天是最后一天,我心情有些复杂。十天前,我因为鼻炎问题找到了中医科医生,王医生。开的中药让我白天的症状明显改善,但晚上仍然有些困难。我拍了舌象给王医生看,他细心地询问我的症状,了解到我偶尔还有口臭问题,怕冷且口干,大便不成型。根据我的症状,王医生初步判断是鼻炎-中气不足,湿热中阻,脾阴虚。

    我告诉他没有药物过敏、肝肾功能异常、备孕的情况,王医生为我开了代煎好的中药,并建议我日常调摄,注意饮食清淡、适当运动、情绪调节。我很感激王医生的细心和耐心,他还提醒我中药反应及时上线咨询。

    这几天我皮疹发痒,以为是湿疹,用了湿疹药膏,但王医生说可能是药物引起的。他再次看了我的舌象,确认了诊断,并审核通过了我的处方。我在最后一天服用中药,希望能早日康复。

    王医生的专业和细心让我感到安心,他的建议和关怀让我觉得温暖。我对他的服务很满意,希望我的症状能尽快好转。

  • 我是一位患有糖尿病的患者,十年来一直在为控制血糖而努力。最近,我在互联网医院进行了线上问诊,得到了一位中西医结合科的医生的专业建议和支持。

    在这次问诊中,医生非常耐心地倾听了我的主诉,并详细了解了我的病情和用药史。他通过线上诊断确认了我的病情,并为我制定了合适的治疗方案。在整个问诊过程中,医生始终保持友善和细心的态度,给予了我很大的帮助和支持。

    最终,医生为我开具了一份详细的处方,并给予了关于糖尿病生活方式管理的建议。我非常感激医生的专业和细心,这次线上问诊让我感受到了互联网医院的便捷和高效,也让我对自己的疾病有了更清晰的认识。

  • 我最近肠胃方面还有一些问题,所以我决定在互联网医院进行线上问诊。我收到了医生的提醒事项,确保医生完整查看我的病例后才开始诊疗,这让我感到医生非常负责任,我对医生的专业素养有了更多的信心。

    在问诊过程中,我向医生详细描述了我的问题,医生也非常耐心地回答了我的疑问。医生提醒我,如果痔疮出血量大,时间长,可能会引起休克,让我非常重视起来。医生还建议我挂肛肠科进行检查,让我觉得医生非常关心我的健康。

    医生还给我提供了健康指导,告诉我要避免久坐,要站起来活动一下,这让我觉得医生不仅关心我的疾病,还关心我的日常生活习惯。

    总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业和贴心,让我对互联网医院的服务有了更多的信心。我会按照医生的建议去医院就诊,感谢医生的关心和指导。

  • 我最近总感觉很不舒服,睡觉时总是出很多汗,整个枕头都是湿乎乎的,即使室温正常,也感觉不热却还是大量出汗。白天也容易出汗,只要一动汗就顺着脸颊滑下来,而且经常感冒。即使在37/8度的温水下也容易出汗,感觉很不舒服。喝水后也感觉没有尿出来,体内都存留着,导致不断出汗。

    我很担心这种情况,于是我选择了线上问诊,通过京东互联网医院进行咨询。医生非常耐心地听取了我的主诉,并且给予了详细的解答和建议。医生指出我的症状可能是汗病,气阴两虚证,然后为我开具了中药处方,并详细告知了用药方法和注意事项。

    在医生的建议下,我开始按时服用中药,并且注意了饮食和生活习惯。经过一段时间的调理,我的症状有了明显的改善,出汗的问题得到了缓解,感觉不再那么不舒服了。

    我对医生的专业知识和耐心沟通非常满意,感谢医生的关心和指导,希望我的经历能够帮助更多有类似困扰的人。

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