中西医结合科推荐医生
查看全部
何凯
何凯

本人从事本职工作10年余,毕业于北京中医药大学。

好评率:-

立即咨询
擅长擅长中医失眠、咳嗽、脾胃虚寒、气血两虚、便秘、腹泻等中医常见疾病。
高森
高森

待完善

好评率:-

立即咨询
擅长待完善
中西医结合科患者评价
查看全部

展开更多

中西医结合科问诊记录
查看全部

展开更多

中西医结合科科普文章
查看全部
  • 有一位去年在我这里做肺磨玻璃结节手术的女士,按照计划在我们医院进行了一次术后的复查。看到结果后,她联系到我,说从报告里看,自己又长出来一个肺磨玻璃结节,因为之前的磨玻璃结节切下来之后是肺癌,所以不免心里有些紧张。我安慰她先不要担心,等我看看具体的片子。

    她今年三月份曾经在我们医院复查过一次,但是肺里没有什么问题,我把三月份的片子和现在的片子进行了对比,确实在左肺下叶又出现了一个肺磨玻璃结节,但这个结节直径非常小,也就两、三毫米,并且密度非常的浅淡,给我的感觉这就像一个炎症性的结节,并不考虑恶性。我建议她继续观察,不要那么紧张,她说自己前段时间感冒了,不知道是不是和这个有关系,我觉得可能会有一定的关系。

    对于几个月内突然间长出来的肺磨玻璃结节,很大概率都是炎症性的,这时我们需要观察一下,动态看看它的演化过程。

  • 冠状动脉严重狭窄或堵塞时,会导致心肌缺血。介入手术可以开通血管,恢复心肌的血液供应。

     

    介入手术是怎么回事?

    介入手术的全称是“经皮冠状动脉介入治疗(PCI)”,也就是俗称的“心脏支架手术”。医生穿刺患者手腕或大腿的血管后,插一根导管到冠状动脉,然后送入“支架”把堵塞的血管撑开,使血流恢复。

     

    有时,医生也可能采取一些其他手段,例如,放入一个球囊,充盈后对血管内的斑块加压,并使血管扩张(球囊扩张);或者使用专门导管,把冠脉内的血栓抽吸出来(血栓抽吸)。

     

    介入手术中,有何感受?

    整个介入手术中,患者都是清醒的,一般不会有明显不适。

     

    开始穿刺血管前,医生首先会在穿刺局部注射麻药,这时会有些疼痛。穿刺后送入导管的过程中,可能会有上肢疼痛,这是因为手腕的桡动脉非常细或者发生了痉挛。

     

    开始推注造影剂(使血管显影)时,有些人会有发热感,但很快就消失,这是对造影剂的正常反应。但如果手术过程中觉得身上发痒,或者喉咙发紧、呼吸困难,一定及时示意医生,因为可能是对造影剂过敏。

     

    在手术过程中,可能会有明显胸痛、出汗等症状,原因可能是球囊在撑开血管时堵塞了血流,或者是术中心脏微循环的血流无法恢复(无复流)。无论如何,出现不适时要保持情绪稳定,不要紧张,但要及时反馈给医生,尽量不要移动身体。

     

    介入手术有什么作用?

    冠状动脉里放入支架后,就解决了狭窄或堵塞问题,恢复了心肌的血液供应。有些支架还会缓慢释放药物,防止血管再次狭窄。多数患者在手术后症状消失,坚持服药可以维持病情不进展。

     

    但是,少数患者仍可能再次发生血管狭窄或堵塞。稳定性冠心病患者,在介入手术后的几年内,发生心肌梗死的比例介于 3%~10%,有 9%~16% 需要再次血运重建治疗。

     

    有何新进展?

    新一代支架是怎么回事?

    心脏支架在不断改进。目前普遍使用的是第二代支架——药物洗脱支架,已经出现了新一代支架——生物可降解支架。它的研发理念是,支架在达到扩张血管的目的后,逐渐被吸收、消失,因此可以避免有异物残留、影响局部血管的弹性。目前我国已经有多款可降解支架在临床使用或者临床研究中。

     

    新一代支架仍有不足

    动物实验中,可降解支架在植入 4 年内可以被完全吸收。但是长期使用是否安全,目前并不明确。有研究发现,可降解支架在植入 3 年后,与植入药物洗脱支架者相比,死亡率相近,但有更多患者再发心肌梗死,支架内出现血栓或者需要再次手术。

     

    此外,由于材料、制作技术的限制,目前的可降解支架外形较大、弹性较差,很多情况下,患者的血管不适合使用。

     

    新一代支架仍在改进,值得期待

    总体看来,可降解支架目前尚不成熟,还不能认为是最好的选择。但是,科学家们还在不断改进,这类支架的使用前景值得期待。

  • 心肌梗死,本质上是为心脏的供血的血管出了问题,而血栓长在心脏的血管里,想通过拍胳膊消除血栓,纯属无稽之谈。即便是胳膊的血管长了血栓,也只有特殊的药物才可能消除,拍胳膊反而可能让胳膊的血栓脱落,堵住其他的血管。突发心梗时,要立即停止一切活动并寻求他人帮助,或拨打 120,尽快在他人协助下到医院治疗才是正确的方法。

  • 喝酒后的宝宝还能要吗?

  • 毛细血管扩张性环状紫癜是一种皮肤疾病,其治疗方式包括一般治疗、药物治疗以及物理治疗等。1.一般治疗:对于轻度的毛细血管扩张性环状紫癜,可能无需特殊治疗,仅需注意保护皮肤,避免刺激和摩擦即可,饮食上应注意清淡,避免过于辛辣刺激性食物,减轻对皮肤的刺激。2.药物治疗:患者常会出现瘙痒等症状,此时可使用地奈德乳膏,氢化可的松乳膏等药物减轻皮肤炎症反应,缓解症状;此外还可以适当补充维生素C等,改善皮肤代谢。3.物理治疗:紫外线治疗或激光治疗可能对一些患者有效,但在使用前需咨询医生,因为不适当的光疗可能引起其他皮肤问题。患有毛细血管扩张性环状紫癜的患者建议尽早咨询专业的皮肤科医生,根据医生的诊断和建议制定个性化的治疗计划,这样才有利于病情的恢复。

  • 有一位来自南方的患者家属在线上问诊平台联系到我,咨询我后续诊断治疗的问题。这位患者今年54岁,两年前在上海的一家三甲医院做的右肺全切手术,病理是肺腺癌,当时的分期是IIIA期,他经过了两个周期的术前新辅助治疗和四个周期的术后辅助治疗,之后就一直吃中草药到现在。最近复查肿瘤标志物,发现癌胚抗原逐渐升高,进一步做了PET-CT,发现右侧胸腔胸膜上有多发的结节,右侧腋窝淋巴结增大,这些都考虑是转移的。家属想知道这种情况下单纯从PET-CT结果能不能判断肿瘤出现进展?还需不需要用胸腔镜取胸膜上的结节做病理化验来判断肿瘤进展?
     
    我仔细阅读家属提交过来的资料,并和上次复查的片子进行了对比,就我自己个人的经验而言,目前判断肺癌已经出现了进展,这种情况下直接按照复发治疗就可以,不需要再取病理了。如果家属必须要得到目前新发结节是恶性的证据,那也只有再取病理来定,但我个人觉得好像必要性没有那么大。

  • 点击查看
    å

    怎么正确的剪指甲#扁平足 #甲沟炎

  • 点击查看
    å

    #眼科医生张振顺

  • 有一位家住黑龙江的粉丝给我留言,她说老公今年3月份发现肺腺癌,现在已经做了手术治疗,目前是早期,属于高分化,基因检测有突变,没有远处转移。手术医生告诉不需要做任何后续治疗,定期复查就可以了。她经常看我的科普文章,想咨询我,如果肺癌术后不做任何后续治疗,不能复发和转移吧?三个月做低剂量胸部螺旋CT就能达到复查的要求吗?
     
    感谢这位粉丝朋友的关注和支持,肺癌术后是否需要辅助治疗?要根据病理分期来定,对于分期比较早的肺癌,术后是可以不需要任何辅助治疗的。定期复查是最为关键的,当然不是说复查肯定就会有问题,而是说假设有问题,能够在非常早的阶段发现并且加以处理,那样就会让治疗效果更加的满意。手术后用什么方式进行术后复查?是不是用低剂量螺旋CT?只查胸部就可以么?每个医生存在经验上的差异,胸部CT肯定是需要做的,很多医院里是没有低剂量螺旋CT的,一般都是体检中心才有低剂量螺旋CT,我建议还是到当地的医院去做复查,这样会比较好,不一定非要追求低剂量螺旋CT。
     
     

     

  • 点击查看
    å

    一般来讲,“原食”指的是淀粉类食物,比如饺子、面条、馄饨、汤圆等,“原汤”就是水煮这些食物后得到的汤,而“化”有“消化”的意思。所以“原汤化原食”的意思是,汤能够帮助淀粉类食物消化吸收。从现代营养学的角度分析,这个说法是有一定科学依据的。

    值得提醒的是,最好不要喝市售食品煮出来的“原汤”。如很多挂面产品为了提高筋力,加入大量的盐、碱,使“原汤”成了咸汤、碱味汤。某些饺子、汤圆的馅中含有大量饱和脂肪,会融入汤中,不宜多喝。此外,餐馆中的面汤也含有较多的盐,也应少喝。如果是家里自己做的少油少盐的“原食”,可适当喝一些“原汤”。

  • 我是一个年轻的女孩,最近发现自己变得越来越瘦,尤其是脸部凹陷,手也变得很细。每天早上都没有食欲,中餐和晚餐也吃得很少,有时候甚至是强迫自己吃饭。我感觉到食物对我来说已经失去了快乐的意义,只是一种习惯。我希望能够长胖一点,至少让自己的脸部看起来饱满一些。

    经过与医生的沟通和检查,医生给出了我消化不良和中医诊断的结果。医生在仔细观察了我的舌苔后,为我选择了中药颗粒剂型的治疗方案,并给予了生活建议,包括注意休息,保持良好情绪,规律作息,避免精神紧张,保持室内空气湿润,避免食用辛辣油炸食物,忌烟酒等。

    医生还为我开具了7天的中药处方,让我在用药期间如有不适可以及时线下就诊。医生非常关心我的身体状况,并提供了便捷复诊卡片和健康指导。最后,医生为我提供了搭配药物的建议,并给出了10月的复诊班表。

    通过医生的细心诊疗和关爱,我对自己的健康状况有了更清晰的认识,相信在医生的指导下,我会很快恢复健康。

  • 在一个普通的周末早晨,患者躺在床上,突然感觉胃部不适,怀疑是胃炎又犯了。于是她打开手机,进入了互联网医院进行线上问诊。

    医生在服务开始前提醒患者,需要完整查看病例后才能开始诊疗,保证患者的隐私和信息安全。患者描述了自己的问题,详细说明了症状和疑惑。

    医生耐心地与患者沟通,询问了病情细节,并根据患者的描述给出了专业的建议和治疗方案。患者在医生的指导下,了解了药物的使用方法和注意事项。

    医生细心地解释了药物的使用规范和治疗周期,让患者明白了药物的作用和注意事项。患者对治疗方案有了更清晰的认识,感到安心和放心。

    在医生的建议下,患者按时按量服药,进行了规范的用药随访。经过一段时间的治疗,患者的症状明显改善,感到非常满意和感激。

    最终,医生提醒患者,医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,还需前往医院就诊。患者在结束问诊后,感到满意地离开了互联网医院。

  • 最近,我感到有些困扰,因为我遇到了一些性功能障碍的问题。我发现自己勃不起来,而且勃起的硬度也不够。尽管我有晨勃的情况,但平时却无法勃起。前段时间,我在京东互联网医院向医生咨询了这个问题,医生给我开了疏肝益阳胶囊,我按照医嘱服用了三盒,但效果并不明显。后来,我又去了医院,医生给我开了复方玄驹胶囊,但也没有什么改善。我感到非常困惑和焦虑,希望能够找到一个有效的解决方案。

  • 我是一位患有中医调理随访病症的患者,最近在网上进行了医疗咨询服务。医生非常友善地接待了我,他详细询问了我的病情和相关情况,非常细心地了解我的病史和过敏情况,并给予了专业的建议。在医生的指导下,我根据处方开始了药物治疗,医生还提醒我需要持续观察症状并及时复诊。整个问诊服务非常便捷,我也很满意医生的服务。

    在这次医疗咨询中,我深深感受到了医生的专业和耐心,他不仅提供了专业的治疗方案,还给予了我很多关心和鼓励,让我对疾病的康复充满了信心。同时,医生在诊疗过程中也非常注重隐私保护,让我感到很放心。我对这次线上问诊非常满意,也感谢医生的用心服务。

  • 我在互联网医院接受了专业医生的在线问诊服务,体验非常好。医生不仅熟练掌握医疗行业知识,还能够耐心倾听我的主诉并给出专业建议,让我感受到了他们良好的沟通能力和细心的品质。

    在问诊过程中,医生根据我的症状和病史客观评价了我的病情,并为我提供了最合适的治疗方案。他们给予了我很多关心和支持,让我对线上问诊有了更深刻的认识。

    最后,医生还为我开具了合适的处方,并提供了便捷的复诊服务,让我感到非常满意。我相信,在互联网医院接受专业医生的服务,会是一次愉快的经历。

  • 我是一名患者,最近在互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心和细心地询问了我的病情,对我的病例进行了完整查看后,给出了专业的诊疗建议。医生不仅熟练掌握医疗行业知识,还擅长与患者进行沟通,给予了我很多支持和建议。在医生的指导下,我做了心电图和心脏彩超等检查,医生也给出了详细的解读和治疗建议。医生的专业品质让我对线上问诊有了更多信心,也感受到了医生对患者的关心和责任。

    在这次线上问诊中,医生给予了我足够的关注和支持,让我感受到了医生的温暖与专业。我相信,在医生的指导下,我会尽快康复,也会更加重视自己的健康。感谢互联网医院和医生,让我在家就能得到这么好的医疗服务。

  • 我是一位39岁的患者,最近在互联网医院进行了线上问诊,得到了一位医生的专业建议和治疗方案。在医生的耐心倾听和细心观察下,我被诊断为2型糖尿病。医生详细了解了我的病史,并为我开具了合适的处方,帮助我预约了药品。医生还给了我一些关于糖尿病生活方面的健康指导,让我更好地控制病情,并提醒我在用药过程中出现不适时及时咨询或就诊。在整个问诊过程中,医生给予了我充分的关怀和支持,让我感到非常安心和放心。

  • 我是一名61岁的女性患者,最近腿部疼痛,位置不固定,会转移的疼痛,同时拍片显示脊椎处有轻微骨质增生。我非常害怕冷,这让我的症状更加严重。于是我决定到互联网医院进行线上问诊。

    在问诊过程中,医生非常耐心地询问了我的症状,然后查看了我的病例,确保对我的病情有全面的了解后,医生给出了专业的诊断和治疗建议。医生建议我可以尝试针灸联合NSAIDs药物,并加上营养神经的甲钴胺,同时提醒我需要饭后服用,并且在一周后如果效果不好需要再次复诊。

    医生的回复仅为建议,我对医生的服务非常满意,我决定在问诊记录中发起复诊。如果需要进一步诊疗,我会前往医院就诊。

  • 在这个快节奏的生活中,随着互联网的发展,线上问诊已经成为很多人的选择。我也曾有过这样的体验,去年因为血压波动的问题,我选择了在线咨询。

    我向医生描述了我的病情,包括血压从低压到高压的变化,以及吃药后的症状。医生耐心地听取我的主诉,询问了我的药物情况并给出了专业的建议。

    医生建议我在目前药物的基础上加一个中成药来改善症状,让我感到很放心。同时,医生也提醒我要注意血压的控制情况,对我进行了全面的评估。

    通过在线问诊,我感受到了医生的专业和贴心。他们的建议让我对自己的病情有了更清晰的认识,也更加有信心地面对治疗。

  • 在这个数字化时代,人们越来越倾向于在互联网上寻求医疗服务,方便快捷。最近,我也在网上看了一个名为***的互联网医院,通过在线问诊的方式咨询了一位中西医结合科的医生。

    我向医生描述了我的症状,他耐心地听取我的主诉,并询问了一些细节问题。医生非常细心地查看了我的病历,并给出了专业的诊断和治疗建议。他告诉我,我可能患有肠炎,建议我停止使用中药,调整药物,并开具了一份新的处方。

    在整个问诊过程中,医生始终保持着友善和耐心的态度,让我感受到了他的专业和关怀。我按照医生的建议购买了药品,并在用药期间密切关注身体状况。虽然只是线上问诊,但我对医生的服务感到非常满意。

    通过这次互联网医院的在线问诊,我深刻体会到了医生们的专业素养和敬业精神。我相信,在互联网医疗的大背景下,医生们将会为更多患者提供优质的医疗服务。

展开更多

快速问医生

输入你想提问的内容
提交

网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号