齐河县人民医院

普通外科

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王玉庆
王玉庆

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  • 急性血栓性外痔是在外痔或混合痔的基础上所形成。主要是由于静脉血栓、静脉破裂出血所致。一般可以通过药物治疗、手术治疗、其他方法保守治疗等来改善症状。

    1.药物治疗:急性血栓性外痔的患者多由疼痛症状,患者可遵医嘱口服萘普生片、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解疼痛,同时外用莫匹罗星软膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等药物来缓解症状。

    2.手术治疗:一般血栓性外痔的急性期多采用手术治疗,手术治疗的效果一般较好。可采取吻合器痔固定术,目的是阻断相关部位静脉血流,缓解症状,治愈疾病;改良血栓性外痔切除术,目的是切除病灶,缓解症状,促进恢复,减少并发症发生率及复发率。

    3.其他保守治疗方法:如果急性血栓性外痔症状轻微,可采取坐浴的方式,促进血管扩张,血液循环,加速疾病的恢复。也可以采取红外线理疗,促进局部的血液循环,促进血栓的吸收。

    急性血栓性外痔患者,平时要饮食清淡,不要吃辛辣刺激的食物,戒烟戒酒,避免长时间久站、久坐、久蹲,适当的运动,如症状较重,建议及时就医检查,遵医嘱规范治疗。

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    年轻人已成为噪声性耳聋高风险人群,其原因是听觉长期受噪声影响而发生缓慢、进行性的感音神经性耳聋,早期为听觉疲劳,离开噪声环境后可逐渐恢复,拖久了则难以恢复,导致不可逆的神经病理损害或终身失聪。以下几点可有效保护听力:

    1.少去噪音场所。尽量少去体育赛场、多功能影院等噪音巨大的场所。如无法避免,应适时找安静区域休息。

    2.正确使用耳塞。在噪音较大的场所,最好使用耳塞,可将噪音降低5~45分贝。

    3.合理使用音频设备。最好使用降噪耳机,超过一臂距离无法听清他人说话,说明声音太大。建议每天听音频别超过半小时。

  • 临床表现
    急性胆碱能危象:
    毒蕈碱样症状(muscarinic symptoms)
    烟碱样症状 (nicotinic symptoms)
    中枢神经系统症状
    中间型综合征(intermediate syndrome) 
    迟发性神经病(delayed polyneuropathy)
    毒蕈碱样症状
    副交感神经末梢兴奋:平滑肌痉挛和外分泌腺分泌增强
    临床表现:多汗、流涎、口吐白沫、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、大小便失禁、流泪、流涕 、视物模糊、瞳孔缩小、心率减慢、咳嗽、气急、呼吸道分泌物增多、支气管痉挛、两肺干性罗音、严重者发生肺水肿或呼吸衰竭死亡
    烟碱样症状
    乙酰胆碱在横纹肌神经肌肉接头处过度蓄积和刺激→横纹肌纤维束颤动(面、眼睑、舌、四肢)
    全身肌肉强直性痉挛
    全身性紧束和压迫感→肌力减退瘫痪
    呼吸肌麻痹 呼吸衰竭
    乙酰胆碱刺激交感N节后纤维
    →释放儿茶酚胺
    →血管收缩,心率增快、血压升高、心律失常

     

  • 牙肉肿了可能是牙周炎、牙槽脓肿、智齿冠周炎,根据不同情况选择局部治疗、药物治疗的方式来消肿,没有所谓消肿最快的方法。

    1.牙周炎:治疗方法包括龈上洁治和龈下刮治,以去除牙菌斑和牙结石,并进行局部冲洗和上药。同时,可以遵医嘱使用抗生素如阿莫西林胶囊、甲硝唑等辅助治疗。

    2.牙槽脓肿:可以进行开髓引流、切开排脓等,将脓液排出体外,同时使用抗生素进行抗感染治疗,在医生的建议下口服阿莫西林胶囊和甲硝唑片,用药5~7天消肿效果比较好。

    3.智齿冠周炎:以局部冲洗上药为主,常用药物有过氧化氢溶液和生理盐水,配合口服消炎药,遵医嘱口服阿莫西林胶囊和甲硝唑片,以消除肿胀。出现牙肉肿胀,不可盲目用药,由医生检查后遵医嘱选择合理的治疗方案,在治疗过程中应注意保持口腔卫生,避免吃硬食物和刺激性食物,以免加重病情。

  • 世界不是非黑即白的,不要当二极管 #欲望 #食色性也 #健康男性

  • 六个半月宝宝咳嗽可以在医生的指导下进行一般治疗、对因治疗等,家长需要密切观察宝宝的精神状况,及时带宝宝到正规的医院就诊治疗。
     
    一、一般治疗:六个半月的宝宝咳嗽需要避免吸入刺激性气体,以免对气管、支气管等黏膜的刺激增加,如厨房油烟、工厂废气等。建议日常适当增加饮水量,注意保暖,保持室内空气流通
    等;
     
    二、对因治疗:
    1、上呼吸道感染:六个半月的宝宝呼吸道粘膜柔嫩,容易受到病毒或细菌的侵袭,此外宝宝呼吸道黏膜下血管丰富,在受到侵袭后容易产生大量炎性分泌物,对呼吸道局部产生持续刺激,从而出现咳嗽。需要遵医嘱给予利巴韦林颗粒、奥司他韦颗粒等药物治疗;
    2、支气管肺炎:由于六个半月的宝宝黏膜免疫力低下,气到短,感染很容易向下延伸,出现肺部感染,表现为频繁咳嗽。可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾颗粒等药物治疗;
    3、过敏性咳嗽:六个半月的宝宝接触过敏原可能会诱发过敏性咳嗽,表现为阵发性、刺激性干咳,可伴有咽喉部痒感或异物感。可以遵医嘱使用氯雷他定糖浆治疗。

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    #眼科医生张振顺

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    外麦粒肿,也称为外睑腺炎,可以通过局部热敷、药物治疗、手术治疗的方式来改善。1.局部热敷:在发病初期,对眼睛局部进行热敷,并保持睑缘的清洁,通常可以有效缓解症状。2.药物治疗:包括外用抗生素和口服抗生素。外用抗生素:在医生的指导下,可以使用左氧氟沙星滴眼液滴眼,或者向结膜囊内涂抹红霉素眼膏,以控制感染;口服抗生素:对于症状较重,或者已经发展为眼睑蜂窝织炎的患者,可以在医生的指导下,服用广谱抗生素,比如红霉素或头孢类抗生素等。必要时,医生还会对脓液进行细菌培养以及药敏试验,以选择敏感的抗生素;如果局部疼痛剧烈,可以在医生的指导下,服用解热镇痛抗炎药,比如布洛芬等。3.手术治疗:如果有脓肿形成,特别是难治性脓肿形成,医生会考虑通过手术,切开引流,使脓液排出。出现外麦粒肿,不可盲目用药,及时到医院就诊,根据炎症程度遵医嘱选择最合理的治疗方案,以利于病情恢复。

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    一般来讲,“原食”指的是淀粉类食物,比如饺子、面条、馄饨、汤圆等,“原汤”就是水煮这些食物后得到的汤,而“化”有“消化”的意思。所以“原汤化原食”的意思是,汤能够帮助淀粉类食物消化吸收。从现代营养学的角度分析,这个说法是有一定科学依据的。

    值得提醒的是,最好不要喝市售食品煮出来的“原汤”。如很多挂面产品为了提高筋力,加入大量的盐、碱,使“原汤”成了咸汤、碱味汤。某些饺子、汤圆的馅中含有大量饱和脂肪,会融入汤中,不宜多喝。此外,餐馆中的面汤也含有较多的盐,也应少喝。如果是家里自己做的少油少盐的“原食”,可适当喝一些“原汤”。

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    输尿管癌可以通过手术方式切除。

    标准的根治手术需要将患侧的输尿管连同肾脏和膀胱壁内段同时切除,也就是半尿路手术。如果患者的身体状况较差,是上段输尿管恶性肿瘤,可只将肾脏和输尿管进行切除。如果是输尿管下段恶性肿瘤,有些患者有强烈保肾愿望,可将输尿管和膀胱壁内段进行切除,然后进行肾造瘘,以达到保护1个肾脏的目的。但愈后可能没有半尿路手术效果好,患者可能会存在复发的风险,须权衡利弊。如果在术后通过病理学检查,或者手术前的影像学资料提示,肿瘤的体积比较大,超过2公分或者有多发的输尿管癌的问题。高危进展的输尿管癌患者手术以后应考虑积极的辅助治疗,比如说化疗或者免疫药物的治疗。

    此外,患者进行输尿管癌根治手术之后需注意定期去泌尿外科复查。

  • 我最近脚底总是疼痛,以为是痛风,吃了药也没有用。于是我决定在线问诊,选择了一家知名的互联网医院进行咨询。在问诊开始时,医生助理张晓医生向我介绍了问诊流程,并详细询问了我的病情状况和需要咨询的主要问题。然后接诊医生仔细阅读了我的病情描述,并询问了我是否受过伤或剧烈运动,以及是否有局部红肿。我回答说没有受过伤和剧烈运动,但有局部红肿的情况。医生还询问了我以前是否有痛风病史,以及目前是否在使用药物。在了解了我的病情后,医生给出了诊疗建议,指出疼痛可能是炎症引起的,建议我使用非甾体类消炎药物进行治疗,并告知我炎症会慢慢消散,但需要避免泡脚和少走路。最后医生提醒我要抬高腿,少走路,还告知了云南白药喷雾对疼痛的有效性。在结束问诊后,我对医生的建议表示感谢。

  • 我今天在京东互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业,给了我很多建议。

    医生首先提醒我,医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,并且为6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生还告诉我,根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

    在问诊过程中,医生非常耐心地与我沟通,了解我的病情并提供了合适的治疗建议。我向医生描述了我的症状,医生要求我发送了一些照片,然后根据病情建议我可以吃清热解毒的中成药,如蓝芩口服液和夏枯草片。

    整个问诊过程非常顺利,医生的建议都很专业,让我对线上问诊有了更多的信心。

    最后,医生提醒我,医生的回复仅为建议,如果对该医生的服务满意,可以在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

    整个问诊过程非常愉快,让我感受到了医生的专业和关怀。

  • 我是一名上海黄浦区的患者,在互联网医院进行了线上问诊。我在一周前右手大拇指被不锈钢划伤,及时冲洗并用酒精棉按压擦拭,然后贴上创口贴。伤口愈合后,冲洗时会感到疼痛,尤其是在写字时。我向医生咨询了这个问题,医生很耐心地解答了我的疑惑。医生告诉我这不是破伤风的症状,可能是刺激到神经,慢慢就会恢复。我对医生的专业建议感到非常满意。

    互联网医院为我们提供了便捷的线上问诊服务,医生的耐心和细心让我感到很温暖。我相信在互联网医院的帮助下,我会尽快恢复健康。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生非常耐心地对待我的问题,给予了专业的建议。我询问了关于疾病治疗和手术后能活多久的问题,医生详细解释了病情和手术的风险,让我更加理解了疾病的严重性和治疗方案。医生还提醒我需要全面评估病情,以及手术后的情况,给我很多帮助和安慰。

    在与医生的交流中,我感受到了医生的专业和细心,他们的耐心和专业给了我很大的安慰。我对于手术的疑虑得到了解答,对于疾病的治疗方案也有了更清晰的认识。感谢医生的专业建议,我对治疗的信心更加坚定了。

  • 在某一天,一位患者来到线上问诊平台,向医生咨询右上臂肿物的情况。患者描述了肿物的特征和症状,希望能够得到专业的建议和治疗方案。

    医生助理在问诊开始时向患者说明了问诊流程,并要求患者提供相关信息,以便医生更好地了解病情并给出诊疗方案。

    经过医生的仔细观察和评估,最终给出了针对患者肿物的治疗建议。医生建议患者根据具体情况考虑手术或动态观察,同时提供了药物和注意事项。

    患者在与医生的沟通中表现出对治疗方案的信任和理解,同时也对自己的病情有了更清晰的认识。最终,患者得到了满意的答复,对医生的专业和耐心表示感谢。

    通过线上问诊,患者得到了及时的帮助和指导,医生的专业素养和细心态度也得到了充分展现。

  • 我是一位母亲,最近遇到了一个小问题,孩子不小心在玩耍时手掌扎进了一个小刺,他说是在桌子上摸到的。小刺的外面已经被磨平了,拔不出来。我有些担心,于是决定通过京东互联网医院进行在线咨询。

    医生助理很快就和我取得了联系,告诉我问诊将持续2天。然后医生很快就开始详细阅读我的描述,并询问了一些问题,比如受伤多久了,有没有局部照片。我描述了孩子受伤的情况,医生很快就给出了建议,让我拍照片给他看。

    医生看了照片后,建议用针挑出小刺,并告诉我针需要消毒。他还提醒我挑出小刺后要及时消毒伤口,并明天打一个破伤风。我咨询了一些其他方法,医生都给予了建议和解释。最后,我感谢了医生的帮助,这次在线咨询就此结束。

  • 我在一周前不小心腿部磕伤了,一开始没在意,以为会自己好起来。但是一周过去了,磕伤的地方形成了一片红色的痕迹,像是血在皮肤下面凝固了。我感觉痂好了以后再次受伤,导致里面的血凝固了,这让我感到有些担忧。于是我决定在网上找个医生进行问诊。

    与医生的问诊开始了,医生询问了我的病情并给出了诊疗建议。医生告诉我这是因为痂裂开造成的,不需要太担心,只需要冰敷一下,然后过几天再用热敷或者是涂一点红花油。医生的耐心和细心让我感到很安心,我对医生的建议也充满了信任。

    医生还告诉我,这种磕伤的痂掉了以后会留下一个浅浅的瘀血痕迹,但问题不大,不用太担心。医生的专业知识让我对自己的病情有了更清晰的认识,也让我对治疗的效果更有信心。

    经过这次问诊,我对自己的病情有了更清晰的认识,也明白了治疗的方向。我会按照医生的建议进行治疗,相信自己很快就会康复。

  • 我在晚上睡觉的时候,左大腿一直在疼,不知道该怎么放才会好,真的很难受。

    我很着急,于是我来到了互联网医院进行线上问诊。助理医生张晓很快就和我联系上了,她很亲切地询问了我的病情,包括发病原因、持续时间、检查情况、之前治疗情况和本次咨询的主要问题。她还告诉我,接诊医生是一位来自***医院的外科医生,会在24小时内给我答复。

    张晓医生询问了我的病情后,很细心地询问了一系列问题,包括症状持续时间、是否受过外伤、有无红肿、腿部有无力气等等。她建议我拍照上传腿部照片,以便医生更好地了解我的情况。

    在经过一番询问后,张晓医生给出了一些建议,她告诉我可能是肌肉里乳酸堆积较多,建议我多休息、用温水泡腿并进行按摩。同时,她还建议我多吃含钙的食物,并观察症状的变化。如果情况没有缓解,建议我到医院做个检查。

    总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的耐心和细心,他们对我的病情进行了认真的评估,并给出了专业的建议。我会按照医生的建议进行观察和调理,希望我的症状能够尽快得到缓解。

  • 我在网上看了一下,发现了一个小小的淋巴结,心里有些担心。于是我选择了京东互联网医院进行在线问诊。我向医生描述了我的情况,医生很耐心地询问了我的症状,并建议我进行一些检查。医生的专业知识给了我很大的安慰,我对他的建议非常信任。

    经过一系列的检查,医生告诉我淋巴结可能性不大,仅有百分之二三十的可能是恶性的。医生建议我可以进行穿刺检查,以进一步确认病情。在医生的建议下,我感到放心了很多,因为他的解释和建议都很贴心和专业。

    最终,我决定按照医生的建议进行穿刺检查,这样可以更准确地了解自己的病情。在整个问诊过程中,医生的耐心和细心让我感到很温暖,我对他的医术和品质非常满意。

  • 昨天晚上,我在京东互联网医院进行了在线问诊。我家养的猫不小心抓破了我的手指,出现了出血点,让我非常担心。于是我及时向医生咨询,得到了胡医生的专业建议和支持。

    胡医生首先询问了我的病史和伤口的处理情况,并给出了关于消毒和打狂犬疫苗的专业建议。他耐心地解答了我的各种疑问,让我感到非常放心。在整个问诊过程中,胡医生给予了我非常细心的关怀和专业的指导,让我对自己的身体状况有了更清晰的认识。

    最后,胡医生还为我免费赠送了追问包,让我在问诊结束后还可以继续追问5次。整个问诊过程非常顺利,让我感到非常满意。

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