准妈妈用药不当会影响胎儿发育,甚至造成畸形,这一点已经成为人们的共识。然而,准爸爸擅自用药甚至滥用药物,对胎儿造成不利影响的问题,却尚未引起足够的关注。那么,准爸爸在用药方面应该注意什么呢?在正常情况下,睾丸组织与供应睾丸营养的血液之间有一个防护层,称为血睾屏障。这个屏障可以阻止血液中某些物质进入睾丸,保护睾丸免受外来物质的侵害。但是,一些药物却能穿过血睾屏障,影响睾丸功能,干扰精子的形成,从而通过以下两种方式影响精卵的结合。一是干扰精子的形成。一些免疫调节剂,如环磷酰胺、氮芥、长春新碱、顺铂等,其毒性作用较强,可以直接扰乱精子DNA的合成,导致遗传物质成分改变、染色体异常和精子畸形。此外,吗啡、氯丙嗪、红霉素、利福平、解热止痛药、环丙沙星(人工抗菌素)、酮康唑(抗霉菌药)等药物,通过干扰雄激素的合成而影响精子受精能力,导致男性不孕症、妇女习惯性流产(早期胚胎丢失)等问题。二是这些药物可以通过血睾屏障进入睾丸,随睾丸产生的精液通过性生活排入阴道,经阴道黏膜吸收后进入血液循环,从而增加低体重儿和畸形胎的发生率,并增加围产期胎儿的死亡率。此外,一些药物也能进入精液,如灭滴灵、氨苄青霉素、苯丙胺、二苯基海因等,但目前的研究还不十分清楚它们对精子、受精卵以及胎儿的影响。除了上述药物外,影响男性性生活的药物也会间接影响优生、优育。以下是一些准爸爸不宜随意使用的药物:各种性激素类药物:如雄激素、克罗米芬等,可影响人体的内分泌功能,医生常常用于治疗内分泌疾病。但是,这些药物是双刃剑,使用得当,有助于生育;使用不当则抑制精子发育。准爸爸应用雌激素、孕激素类药物时,还可能导致性快感降低,性欲迅速减退甚至消失,从而影响射精功能。还有,诸如强的松、地塞米松等糖皮质激素,如果长期大量应用,也会降低准爸爸的性功能并伤害精子的健康。利尿药如:安体舒通有抗雄性激素的作用,若长期使用,会降低性功能并伤害精子。还有,双氢克尿塞也会降低性功能;速尿(呋塞米、呋喃苯胺酸)和丁尿酸(丁苯氧酸、布美他尼)可诱发低血钾症,有时还会发生勃起功能障碍,但补充钾盐后情况可改观。降压药如:治疗高血压的利血平,即使剂量较小,也会影响大多数男性病人的性功能,甚至造成不能射精,有的还会诱发抑郁症,使原有的性功能障碍及性欲低下更趋严重。因此准爸爸不宜选用利血平。胍乙啶也容易导致阴茎不能勃起、射精延迟,甚至不能射精。心血管药如:常用的甲基多巴、肼苯哒嗪(肼酞嗪)、美加明、哌唑嗪,以及治疗青光眼和高血压的可乐定,治疗冠心病的洋地黄、地高辛、强心灵,都会导致男性性功能下降。治疗心律失常的心得安(普萘洛尔、萘心安),剂量稍加大,就很容易出现性欲减弱和阴茎勃起障碍等副作用。