北京市海淀医院

神经内科

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张燕辉
张燕辉

副主任医师

北京市海淀医院

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擅长脑血管病、帕金森病等相关神经变性疾病。
神经内科科普文章
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  • 脑梗死,又称缺血性脑卒中,是常见的脑血管疾病之一。在治疗脑梗死的过程中,溶栓治疗是恢复血管畅通、改善神经功能的重要手段。然而,并非所有脑梗死患者都适合溶栓治疗。本文将探讨哪些情况下脑梗死患者不适合溶栓治疗,以及相应的治疗方法。溶栓治疗有明确的适应症,如发病时间短、血管阻塞面积较小等。但对于以下几种情况,溶栓治疗可能会带来更大的风险:1. 年龄偏大的患者:随着年龄增长,身体机能逐渐下降,对溶栓治疗的耐受性降低,容易发生出血等并发症。2. 脑干或小脑病变:脑干和小脑是重要的生命中枢,一旦发生病变,溶栓治疗可能会加重病情。3. 多灶性梗死:多灶性梗死意味着大脑多个区域同时发生梗死,这可能意味着脑部血管存在广泛的问题,溶栓治疗风险较大。针对不适合溶栓治疗的脑梗死患者,医生会采取以下治疗方法:1. 改善循环:通过活血化瘀、抗血小板聚集等药物改善血液循环,促进神经功能恢复。2. 抗血小板聚集:使用抗血小板药物,预防血栓形成,降低再次发生梗死的风险。3. 支持治疗:包括营养支持、物理治疗等,帮助患者尽快恢复。总之,脑梗死患者是否适合溶栓治疗,需要根据患者的具体情况由医生综合评估。患者应积极配合医生的治疗方案,并注意日常保养,预防脑梗死的再次发生。

  • 小儿脊髓损伤是一种严重的神经系统损伤,但幸运的是,小儿脊髓损伤恢复的可能性相对较大。脊髓损伤的主要原因包括交通事故、摔伤以及运动损伤等。其中,交通事故是导致小儿脊髓损伤最常见的原因。此外,脊髓损伤也可能由医源性损伤或血管炎性损伤引起。在日常生活中,一些不正确的运动方式或过大的运动负荷也可能导致脊髓损伤。例如,运动扭伤、脊髓扭伤或身体负荷过重都可能导致闭合性损伤,从而引发脊髓骨折。小儿脊髓损伤需要通过详细的检查来确诊,并由医生根据小儿的个体情况制定科学规范的治疗方案。在治疗过程中,家长需要积极配合医生的治疗建议,避免乱用药物或偏方,以免造成严重的后果。在脊髓损伤的治疗过程中,营养的摄入也非常重要。家长应保证小儿摄入均衡的营养,避免营养缺乏,从而有利于小儿的恢复。除了药物治疗,脊髓损伤的治疗还包括康复训练。康复训练旨在帮助小儿恢复运动功能和生活自理能力。康复训练通常在专业的康复科进行,由康复科医生和康复治疗师共同制定个性化的康复计划。在脊髓损伤的治疗过程中,还需要注意以下几点:及时就医,避免病情恶化。注意防止并发症的发生。卧床休息,保持皮肤清洁,避免褥疮。进行呼吸功能训练,预防肺炎。多喝水、多排尿,预防尿路感染。进行腿部按摩和被动运动,促进血液循环,预防血栓形成。保持饮食均衡,多吃蔬菜和水果,注意个人卫生。

  • 发作性睡病,这一神秘的睡眠障碍,让患者在日常生活中饱受困扰。该疾病的主要特征是突如其来的短暂睡眠发作,严重影响了患者的日常生活和工作。本文将带您深入了解发作性睡病,了解其病因、症状、治疗方法以及如何进行日常护理。一、发作性睡病的病因与症状发作性睡病的具体病因尚不明确,但可能与遗传、环境因素以及免疫系统异常有关。患者的主要症状包括:1. 不可抗拒的短暂睡眠发作,常常在白天发生,如开会、上课、驾车等情况下。2. 睡眠瘫痪,患者在睡眠或觉醒过程中,身体暂时无法动弹。3. 睡眠幻觉,患者在睡眠过程中出现生动、逼真的幻觉。4. 睡眠麻痹,患者在睡眠过程中突然感到身体无法动弹。二、发作性睡病的治疗方法发作性睡病目前尚无根治方法,但通过以下治疗方法可以有效缓解症状:1. 药物治疗:常用的药物包括中枢兴奋剂、抗抑郁药、抗胆碱药等,可以抑制睡眠发作,缓解疲劳。2. 心理治疗:通过心理疏导、认知行为疗法等方法,帮助患者调整心态,减轻心理压力。3. 日常护理:保持良好的作息习惯,避免过度劳累,保证充足的睡眠,避免摄入咖啡因等刺激性食物。三、发作性睡病的日常护理发作性睡病患者在日常生活中需要注意以下几点:1. 保持规律的作息时间,早睡早起,避免熬夜。2. 避免过度劳累,保证充足的休息。3. 避免摄入咖啡因、酒精等刺激性食物。4. 增强体育锻炼,提高身体素质。5. 积极参加社交活动,保持乐观的心态。四、总结发作性睡病是一种常见的睡眠障碍,患者需要积极面对,通过药物治疗、心理治疗和日常护理,可以有效缓解症状,提高生活质量。

  • 肋间神经痛,作为一种常见的神经系统疾病,其危害不容忽视。本文将从多个角度为您详细解析肋间神经痛的危害,帮助您更好地了解这种疾病。 一、疼痛影响生活品质 肋间神经痛的主要症状是疼痛,这种疼痛往往难以忍受,会严重影响患者的生活品质。患者在日常生活中,如做家务、运动等,都会受到疼痛的困扰,无法正常进行。 二、影响工作表现 肋间神经痛还会影响患者的工作表现。在工作过程中,疼痛会转移患者的注意力,导致无法集中精力,从而影响工作效率。 三、诱发并发症 肋间神经痛的出现,往往预示着患者本身存在着一些疾病。如果不及时治疗,可能会诱发一系列并发症,如颈椎病、腰椎间盘突出等。 四、治疗方法多样化 针对肋间神经痛的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。药物治疗方面,常用的药物包括镇痛药、抗炎药等。物理治疗方面,如电疗、按摩等,可以帮助缓解疼痛。手术治疗适用于病情严重的患者。 五、日常保养与预防 为了预防和缓解肋间神经痛,患者需要注意以下几点: 1. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累。 2. 注意饮食,避免辛辣、油腻等刺激性食物。 3. 加强锻炼,增强身体素质。 4. 定期进行体检,及时发现并治疗相关疾病。 总之,肋间神经痛的危害不容忽视。患者应积极寻求治疗,并注意日常保养,以降低疾病带来的危害。

  • 酒精性脑萎缩,作为一种常见于中年男性的神经系统疾病,其症状明显,对患者的生活质量造成严重影响。为了帮助患者更好地了解和应对这种疾病,本文将详细介绍酒精性脑萎缩的病因、症状、治疗方法以及日常保养等方面。一、病因与症状1. 病因:长期大量饮酒是导致酒精性脑萎缩的主要原因。酒精会损害神经元,导致神经细胞死亡,进而引发一系列神经系统症状。2. 症状:酒精性脑萎缩的症状主要包括记忆力减退、认知功能下降、情绪不稳定、行为异常等。严重者可出现痴呆、失语、偏瘫等症状。二、治疗方法1. 药物治疗:B族维生素、奥拉西坦、比拉西坦等药物可改善患者症状,延缓病情进展。2. 心理治疗:针对患者心理问题,进行心理疏导,帮助患者树立信心,戒除酒瘾。3. 饮食调理:保持营养均衡,多摄入蛋白质、维生素、微量元素等,限制饮酒。4. 护理治疗:加强护理,预防并发症,适当进行户外锻炼。三、日常保养1. 戒酒:戒酒是治疗酒精性脑萎缩的关键,患者需坚决戒除酒瘾。2. 营养补充:保持营养均衡,多摄入富含蛋白质、维生素、微量元素等食物。3. 适当锻炼:适当进行户外锻炼,提高身体素质。四、医院与科室酒精性脑萎缩的治疗需要综合运用多种方法,因此患者应选择具有神经内科特色的医院进行治疗。神经内科是专门研究神经系统疾病的科室,具有丰富的临床经验和专业的治疗团队。五、预防与早期诊断1. 预防:避免长期大量饮酒,注意饮食健康,保持良好的生活习惯。2. 早期诊断:定期进行体检,及时发现并治疗酒精性脑萎缩。总之,酒精性脑萎缩是一种严重的神经系统疾病,患者需积极治疗,并做好日常保养,以提高生活质量。

  • 在儿童成长过程中,智力发育是一个至关重要的环节。许多家长为了孩子的智力发展,会选择使用各种智力辅助药物。其中,小儿智力糖浆作为一种常见的儿童智力辅助药物,备受关注。那么,小儿智力糖浆是处方药吗?它与普通智力辅助药物有什么区别呢?下面我们来详细了解一下。所谓处方药,是指必须经过医生处方才能购买的药品。这类药物通常具有一定的毒副作用,需要在医生的指导下使用。而非处方药则不需要医生处方,消费者可以根据自身情况自行购买。小儿智力糖浆作为一种处方药,需要在医生指导下使用。小儿智力糖浆主要由石菖蒲、雄鸡、龙骨、远志等成分组成,具有补心肝肾、益智开窍的功效。它主要用于治疗儿童多动症、智力低下等问题。与其他智力辅助药物相比,小儿智力糖浆具有以下特点:1. 成分天然:小儿智力糖浆采用传统中药材制成,成分天然,毒副作用小。2. 效果显著:临床实践证明,小儿智力糖浆对治疗儿童多动症、智力低下等问题具有显著疗效。3. 使用方便:小儿智力糖浆为糖浆剂型,口感好,便于儿童服用。在使用小儿智力糖浆时,家长需要注意以下几点:1. 严格按照医嘱用药,不要随意增减剂量。2. 注意观察孩子服药后的反应,如出现不良反应,应及时停药并咨询医生。3. 长期服用需定期复查,以便医生调整治疗方案。总之,小儿智力糖浆作为一种处方药,需要在医生指导下使用。家长在给孩子使用时,应充分了解其特点、用法和注意事项,以确保孩子的健康。

  • 高血压是一种常见的慢性疾病,它会导致血压持续升高,增加心脑血管疾病的风险。高血压昏迷是指血压急剧升高,导致大脑供血不足,进而引起意识丧失。那么,高血压昏迷要多久才醒呢?本文将为您详细介绍。高血压昏迷一般三分钟内醒。对于大多数高血压患者来说,晕倒后如无并发症,一般在三分钟内能够苏醒。但如果出现脑梗死、脑出血等并发症,可能需要在短期内无法清醒,甚至有生命危险,应立即拨打120进行急救。高血压昏迷通常是由脑出血引起的。血压高的病人,尤其是老年高血压患者,其大脑血管的反应性会降低,在某些因素的刺激下容易晕倒,如长时间久坐后突然站立,此时血液无法短时间内到达大脑,就会晕倒。高血压患者应积极治疗,通过药物治疗将血压控制在合理范围内,以降低心脑血管疾病的风险。常见的降压药物包括利尿剂、ACE抑制剂、ARBs等。在医生的指导下,选择合适的药物进行治疗,并定期复查血压。除了药物治疗,高血压患者还应注意日常保养。避免久坐,保持适度的运动,如散步、慢跑等,有助于改善血液循环,降低血压。此外,低盐、低脂、高纤维的饮食,以及保持良好的心态,也是预防高血压的重要措施。高血压患者应定期到医院的内科或心血管科就诊,进行血压监测和必要的检查,以早期发现并治疗并发症。总之,高血压昏迷是一种严重的并发症,需要引起重视。通过积极的治疗和日常保养,可以有效降低高血压昏迷的发生率,保障患者的健康。

  • 脑出血,作为一种常见的脑血管疾病,其发病原因复杂多样,与多种因素密切相关。首先,季节交替是脑出血的高发时期。气候变化、温度波动等都会影响人体内分泌的正常代谢,导致血液粘稠度增加、毛细血管脆性增加,从而诱发脑出血。情绪波动也是导致脑出血的重要因素。研究发现,近三成的脑出血患者发病与情绪波动有关,尤其是高血压患者,情绪激动可能导致血压突然升高,诱发脑出血。吸烟和饮酒也是脑出血的常见诱因。长期吸烟会加速动脉硬化,使血管变硬、脆性加大;长期饮酒会导致血压升高、凝血机制改变、脑血流加快,从而诱发脑出血。除了上述因素,高血压、糖尿病、高血脂等慢性疾病也是脑出血的危险因素。此外,缺乏运动、饮食不均衡、睡眠不足等不良生活习惯也会增加脑出血的风险。预防脑出血,首先要养成良好的生活习惯,戒烟限酒、保持情绪稳定、合理膳食、规律作息。对于患有高血压、糖尿病等慢性疾病的患者,要积极控制病情,定期进行体检,及时发现并处理可能诱发脑出血的风险因素。当出现头痛、恶心、呕吐、肢体无力等症状时,要及时就医,避免延误病情。对于脑出血患者,要及时进行抢救和治疗,以降低死亡率和致残率。

  • 随着现代医学技术的不断发展,小儿脑瘫的治疗已经取得了显著的进步。然而,尽管治疗取得了成效,部分患儿在康复过程中仍可能出现一些后遗症。了解这些后遗症有助于家长和医护人员更好地关注患儿的健康状况,并采取相应的措施进行干预。本文将详细介绍小儿脑瘫常见的四种后遗症,帮助大家提高对这一疾病的认识。 首先,口面、牙功能障碍是小儿脑瘫常见的后遗症之一。部分患儿可能出现吸吮无力、吞咽、咀嚼困难、口唇闭合不佳等症状,甚至出现流口水、牙齿发育不全等情况。这些症状在手足徐动型患儿中较为多见。 其次,智力低下是小儿脑瘫患者常见的后遗症之一。与正常儿童相比,脑瘫患儿的智力水平普遍较低。其中,痉挛型四肢瘫和强直型脑瘫患儿的智力问题可能更为严重,而手足徐动型患儿的智力问题相对较少。 第三,视力障碍也是小儿脑瘫常见的后遗症之一。大约一半以上的脑瘫患儿会伴有视力障碍,如眼球内斜视、屈光不正(近视、弱视)等。部分患儿还可能出现眼震或全盲。视觉缺陷会影响眼、手的协调功能,给日常生活带来不便。 此外,脑瘫患儿还可能出现其他感觉和认知异常,如触觉、位置觉、实体觉、两点辨别觉缺失等。患儿往往缺乏正确的视觉空间和立体感觉,认知功能也存在缺陷。这些异常会导致患儿在学习新的运动技巧、知识和活动时遇到困难。 了解小儿脑瘫的后遗症有助于家长和医护人员及时采取措施,提高患儿的康复效果。在此,提醒家长朋友们,一旦发现孩子出现脑瘫症状,应及时就医,尽早开始康复治疗。

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