北京市海淀医院

肾病内科

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王玉柱
王玉柱

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北京市海淀医院

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擅长尿毒症血液透析血管通路的建立与维护,包括各种动静脉内瘘、中心静脉插管等。血液透析相关问题。
肾病内科患者评价
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  • *志华
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    2024.7.16
    王主任您好,我妈张志华上星期做,王主任您好,我妈张志华上星期做的手术,现在透析还是疼的厉害,脚也疼,还憋的,您给看看吧,不知道怎么回事,您什么时候上班,也看看吧()
    图文问诊
  • *志华
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    2024.7.5
    您好王主任,我母亲张志华,现在,您好王主任,我母亲张志华,现在透析*疼,现在都坚持不了了。是不是血管又细了()
    图文问诊
  • *志华
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    2024.6.8
    王玉柱主任,您好,我妈去您那,,王玉柱主任,您好,我妈去您那,好几次了,也不知道怎么治疗好,她现在心衰也严重了,想把心脏治一治,不知道怎么治疗好()
    图文问诊
  • *名用户
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    2024.3.4
    肌酐超过700 哈尔滨医院看完 准备做透析 但是手臂血管*细 这边做埋瘘没把握 想找您做
    图文问诊
  • *名用户
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    2024.2.28
    肾病五期透析病人,插管透析八年,肾高血压,自从做了支架手术血压高的控制不住,地平类的降压药吃不成,敏感,一吃地平类降压药副作用全部显现,头疼,牙龈肿,腿肿,王教授我想咨询一下还有啥降压药适合我妈的这种敏感体质的
    图文问诊
  • *名用户
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    2024.2.20
    透析六年,瘘和穿刺点,鼓大包,动脉瘤
    图文问诊
  • *名用户
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    2024.2.14
    您好 我老公是透析患者 近半个多月 瘘的动脉一个扎针的针眼不愈***开始是有一点点脓血顶开伤口喷血 后来不见有脓 就是伤口定嘎巴特别快不出血 第二天就开始会有血水渗出 然后两三天嘎巴一掉或血自己顶开嘎巴 就喷血 现在天天担心针眼喷血 透析上机要是喷血也不方便处理 这个位置是血管*薄了不打算扎了 血流量什么的暂时也没影响其它地方 想问问是能缝上还是修复让它不出血 实在天天担惊受怕
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  • *名用户
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    2024.2.9
    您好,请问您,做了心脏搭桥手术2月,刚做完长期管,能做手臂漏吗
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  • *亚珍
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    2024.1.31
    王主任您好,我家老人是一名糖尿病透析病人,*******月,曾入院海淀医院肾内科住院及手术治疗,进行“经皮血液透析静脉回流球囊形成术”,术后效果很好并出院。 近期经当地医院彩超检测,出现“左前臂瘘口处至肘关节处头静脉内可见低及混合回声,CDFI:未检出明显血流信号”的情况,超声提示“左前臂头静脉血栓形成”。 根据上述情况,想向您进行咨询,患者后续治疗方向,并希望有可能的话,前往海淀医院进一步治疗。
    视频问诊
  • *名用户
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    2024.1.28
    王医生您好,患者赵淑芬11月21日在咱海淀医院右侧上腔静脉支架通血管,左侧大腿置半*久管透析,因为1.前一个月消化道出血,且手术近几天检测仍为阳性,但已经不出血;2.患者贫血严重血红蛋白6*;3右侧大腿先前的半*久管感染拔出,伤口发炎,因以上三点没有当时做人造血管内瘘,沟通出院一个月后再等通知入院手术,这一个月使用左侧大腿管透析。突发情况:近两次不能完成透析,只能透一个多小时,机器报警打血,管路挂血块较多。出院后便中带血一次,检测阳性已过14天,昨天尿激酶融管(未出血)今天也不能透析,还是堵,血红蛋白9*多,右侧发炎伤口早已恢复,请问王医生可**排做瘘了吗?现在透析不能完成了,且会丢血在管路越来越多&******;
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肾病内科问诊记录
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肾病内科科普文章
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  • 男性朋友患上肾炎后,可能会感到困扰。那么,肾炎应该如何治疗?男性患者可以服用哪些药物呢?本文将为您详细介绍。首先,我们需要了解肾炎的基本知识。肾炎是一种常见的肾脏疾病,其病因复杂,包括原发性、继发性等。原发性肾炎多与自身免疫反应有关,而继发性肾炎则可能由糖尿病、高血压等疾病引起。在治疗方面,临床上常采用ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)或ARB(血管紧张素受体拮抗剂)等药物。这些药物可以保护肾脏,减少尿蛋白的排泄,从而有效控制肾炎的病情。除了药物治疗,患者还需要注意日常保养。首先,要避免劳累,保证充足的休息。其次,要注意饮食,避免摄入过多的盐分,以免加重水肿和高血压。此外,还要避免接触肾毒性药物和毒物,以免对肾脏造成进一步损害。在日常生活中,患者还应注意以下几点:1. 保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。2. 定期进行体检,监测肾功能。3. 遵医嘱,按时服药。4. 积极配合医生的治疗方案。5. 保持良好的生活习惯,戒烟限酒。此外,患者还可以选择一些中医治疗方法,如中药、针灸等。这些方法可以帮助缓解症状,改善肾功能。总之,男性肾炎患者需要积极配合医生的治疗,注意日常保养,才能有效控制病情,提高生活质量。

  • 肾囊肿是一种常见的肾脏疾病,许多患者可能会出现腰部疼痛的症状。当囊肿过大,特别是患者进行腹部活动时,疼痛感会更加明显。除了腰部疼痛,肾囊肿的常见症状还包括腰腹部及背部的间歇性钝痛。因此,建议患者适当卧床休息,避免过度劳累,并及时就诊,以便及早诊断和治疗。值得注意的是,并非所有肾囊肿患者都会出现明显的不适症状。只有当囊肿增大到一定程度,压迫肾脏,影响肾功能时,患者才会出现腰部疼痛、脏器挤压疼痛等症状。此外,部分患者还可能出现血尿、腹部有硬块等症状,严重患者甚至会出现蛋白尿或高血压。肾囊肿的治疗主要以手术治疗为主,药物治疗为辅。常见的手术方式包括腹腔镜下肾囊肿去顶减压术和开放肾囊肿去顶减压术。具体的手术方法需要根据患者的病情和医院的设备情况来确定。因此,建议患者前往技术水平高、设备完善的专科医院就诊。在饮食方面,患者需要多加注意。在患病期间和术后康复期,应适量食用新鲜的蔬菜和水果,以及容易消化和吸收的食物。应避免食用油腻、辛辣等刺激性食物,以免加重病情。此外,患者还可以选择适合自己的体育活动进行适量锻炼,以提高自身免疫力。值得注意的是,长期进行血液透析的肾衰竭患者,患肾囊肿的风险较其他人更高。及时进行肾脏移植手术可以有效预防肾囊肿的发生。同时,人们应定期前往正规医院进行体检,以便及时发现肾囊肿或其他隐形疾病,达到及早治疗的目的。

  • 肾炎,作为常见的肾病之一,其危害性不容忽视。在日常生活中,了解肾炎的症状和前兆对于我们早期发现和治疗疾病至关重要。本文将从多个角度为大家详细介绍肾炎的症状,帮助大家提高对肾炎的认识。一、肾炎的常见症状1. 血尿:血尿是肾炎最典型的症状之一,可分为肉眼血尿和镜下血尿。肉眼血尿表现为尿液颜色呈红色或棕色,如肉水一般;镜下血尿则需要在显微镜下才能观察到红细胞。2. 眼睑浮肿:由于肾脏排泄功能受损,肾炎患者体内的水分和钠离子升高,导致水分在体内积累。眼睑作为疏松组织,容易出现浮肿,尤其在清晨起床后更为明显。3. 蛋白尿:肾脏功能受损后,肾小球滤过膜通透性增加,导致蛋白质从尿液中漏出,形成蛋白尿。4. 高血压:肾脏受损可能导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)功能紊乱,引起血压升高。5. 肾功能不全:随着病情的发展,肾功能逐渐下降,出现氮质血症、电解质紊乱等症状。二、肾炎的防治与日常保养1. 饮食:肾炎患者应遵循低盐、低蛋白、高维生素的饮食原则。避免食用高嘌呤、高脂肪、高胆固醇的食物。2. 休息:保证充足的休息,避免过度劳累。3. 避免使用肾毒性药物:如抗生素、非甾体抗炎药等。4. 定期复查:定期进行肾功能、尿常规等检查,以便及时发现病情变化。5. 积极治疗:在医生指导下,合理使用药物治疗,如免疫抑制剂、激素等。三、肾炎的治疗方法1. 抗感染治疗:针对感染性肾炎,如链球菌感染后肾炎,需使用抗生素治疗。2. 免疫抑制剂治疗:针对自身免疫性肾炎,如狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎等,需使用免疫抑制剂进行治疗。3. 激素治疗:对于部分肾炎患者,如急进性肾炎,需使用激素进行治疗。4. 血液净化治疗:对于肾功能不全的患者,可能需要采用血液透析或腹膜透析进行治疗。

  • 肾盂肾炎是一种常见的泌尿系统感染,对患者的身心健康造成严重影响。为了帮助患者更好地了解和应对肾盂肾炎,本文将从疾病认知、预防措施、治疗方案等方面进行详细介绍。一、了解肾盂肾炎肾盂肾炎是由细菌感染引起的肾脏和尿路疾病,主要表现为腰痛、发热、尿频、尿急、尿痛等症状。如果不及时治疗,可能导致肾功能损害,甚至引发尿毒症。二、预防肾盂肾炎的关键措施1. 注意个人卫生:保持会阴部清洁,勤换内裤,避免交叉感染。2. 多饮水:每天保持充足的饮水量,有助于冲洗尿道,减少细菌滋生。3. 避免憋尿:长时间憋尿容易导致尿液浓缩,刺激膀胱和尿道,增加感染风险。4. 注意性生活卫生:性生活前后注意清洗,避免交叉感染。5. 饮食调理:保持清淡饮食,避免辛辣刺激性食物,戒烟戒酒。三、肾盂肾炎的治疗方法1. 抗生素治疗:根据病情和药敏试验结果,选择合适的抗生素进行治疗。2. 支持性治疗:注意休息,补充水分,保持电解质平衡。3. 中医治疗:中药具有清热解毒、利尿通淋等作用,可辅助治疗肾盂肾炎。4. 手术治疗:对于严重肾盂肾炎或反复发作的患者,可能需要手术治疗。四、肾盂肾炎患者的日常保养1. 定期复查:定期进行尿常规、肾功能等检查,监测病情变化。2. 遵医嘱:按时服药,不要擅自停药或更改剂量。3. 保持乐观心态:积极面对疾病,保持良好的心态。4. 避免劳累:避免过度劳累,保证充足的休息。通过以上措施,肾盂肾炎患者可以有效地控制病情,减少复发,提高生活质量。

  • 尿毒症是一种严重的肾脏疾病,患者常常会伴随脚肿等并发症。针对尿毒症脚肿的问题,我们可以将其分为对应治疗和对症治疗两大类。 1. 对应治疗:首先,患者需要判断脚肿的程度。若脚肿较轻,可以通过抬高下肢的方式,使下肢水分流至躯干部位,从而减轻水肿。若水肿较重,则可以考虑使用利尿剂进行消肿。常用的袢利尿剂包括托拉塞米、布美达尼等,这些药物可以帮助人体迅速排出多余水分,从而帮助水肿消退。 2. 对症治疗:部分患者可能会在应用白蛋白后再使用利尿剂,以帮助消退水肿。对于因治疗,患者需要进行肾穿刺活检,以获取病理检查结果,并根据结果给予相应的治疗。治疗药物主要以激素为主,如强的松等。有时,医生可能会建议使用激素加免疫抑制剂,如环孢素、他克莫司等。这些药物可以帮助消除水肿。需要注意的是,他克莫司软膏虽然具有消炎、止痒的功效,但同时也存在一些副作用,如烧灼感、瘙痒、刺痛等过敏反应。此外,该药物具有一定的吸光性,如果不注意避光,很容易导致用药部位出现色素沉着。因此,他克莫司软膏属于非激素类的外用药物,患者在使用时需要在专业医生的指导下进行,并严格按照医嘱用药。 尿毒症患者日常生活中应注意以下几点: 1. 避免过度劳累和干重体力活。 2. 饮食上应少吃盐、少吃蛋白、少吃富含钾和磷的食物。 3. 多吃高维生素的食物。 4. 及时治疗原发病,劳逸结合,注意休息。 总之,尿毒症患者需要积极面对疾病,通过科学的治疗和日常保养,可以有效缓解脚肿等并发症,提高生活质量。

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