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陈彦理
陈彦理

住院医师

郑州大学第三附属医院

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擅长心胸外科常见病的诊断及外科治疗。
胸外科科普文章
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  • 近年来,全球医药巨头葛兰素史克(GSK)在药物研发领域取得了显著进展。据悉,在未来两年内,GSK有望获得14种在研药物的关键性临床试验数据,其中包括2种新产品。这些新药有望改变当前癌症及心脏疾病的治疗方式,为患者带来新的希望。在这14种药物中,一些商业价值较小,但其中几个药物有望成为年销售额达数十亿美元的重磅药物。由于欧洲财政紧缩对药价的打击,GSK今年销售增长的预期落空,目前该公司正指望研发管线来重振其业务。据悉,GSK预计在2013~2014年将要得出III期临床试验数据的关键实验性药物包括:心脏药物Darapladib和治疗性癌症疫苗MAGE-A3。这两种药物均为潜在高回报-高风险的药物,代表了新的医疗方法。Darapladib是GSK在今年早些时候收购人类基因组科学公司(HGS)后获得的,该药靶向于一种名为Lp-PLA2的酶,能够减少心脏病发作及中风。同时,GSK正在肺癌和黑色素瘤中评价MAGE-3的疗效。如果获得成功,该疫苗有望在更广泛的领域中推动治疗性疫苗用于癌症的治疗。除了上述两种药物,GSK还认为,数个其他化合物也具有相当大的希望,包括治疗严重哮喘的Mepolizumab,以及用于罕见病治疗的2种药物:Drisapersen用于治疗杜氏肌营养不良,Migalastat用于法布里病的治疗。罕见疾病提供了很小的市场,但药价很高,该领域已得到来自大型制药公司越来越多的关注。“我们的策略是,不再关注于重磅药物模式,而是扩大进入后期开发阶段的候选药物数量,”药物开发负责人Patrick Vallance告诉路透社记者。在过去的2年中,GSK已报告了12个资产的III期临床试验数据,其中10个被广泛认为是积极的。Vallance称,该公司未来的管线令人鼓舞,尤其是许多药物的开发速度比过去更快。

  • 新生儿自发性气胸是一种较为常见的呼吸系统疾病,尤其在早产儿中较为多见。其发生原因主要与新生儿肺发育不成熟有关。首先,新生儿肺泡数量较少,肺泡壁薄,弹性差,容易在呼吸过程中破裂。其次,新生儿呼吸肌力量较弱,呼吸运动强烈,导致肺泡过度扩张,增加肺泡破裂的风险。除了肺发育不成熟,以下因素也可能导致新生儿自发性气胸:1. 原发性肺部疾病:如呼吸窘迫综合征、胎粪吸入综合征等,这些疾病会导致肺部气体交换障碍,增加肺泡破裂的风险。2. 机械通气:新生儿在呼吸机辅助通气过程中,若呼吸机参数设置不当,可能导致肺泡过度膨胀,增加肺泡破裂的风险。3. 继发性肺部感染:如金黄色葡萄球菌肺炎、革兰氏阴性细菌肺炎等,感染会导致肺部炎症,增加肺泡破裂的风险。4. 肺部肿瘤:如肺母细胞瘤、肺血管瘤等,肿瘤生长过程中可能导致肺泡破裂。5. 胸部创伤:如产伤、跌倒等,可能导致肺部损伤,增加肺泡破裂的风险。预防新生儿自发性气胸的措施包括:1. 积极治疗原发性肺部疾病,如呼吸窘迫综合征、胎粪吸入综合征等。2. 合理设置呼吸机参数,避免肺泡过度膨胀。3. 加强新生儿护理,预防继发性肺部感染。4. 定期进行胸部影像学检查,早期发现肺部病变。5. 加强孕期保健,减少新生儿产伤。

  • 妊娠合并气胸是一种较为常见的孕期并发症,主要发生在生育期的年轻女性身上。由于孕妇的生理特点,气胸的发生率相对较高。严重的气胸会对孕妇的身体健康和胎儿的发育造成严重影响,因此需要及时采取有效的治疗方法。一、治疗妊娠合并气胸的方法1. 吸氧治疗:孕妇患有气胸时,应立即卧床休息,避免说话,出现胸闷气短、嘴唇发紫等情况时,可以使用吸管面部给氧。2. 止痛治疗:剧烈的情绪波动会加速孕妇的心跳,如出现剧烈的胸部疼痛,可以服用适量的止痛药,稳定情绪。3. 排便通畅:孕妇患有气胸时,要注意保持排便通畅,必要时采用灌肠等方式帮助排便。4. 抗生素治疗:适当服用广谱抗生素预防感染。5. 症状治疗:根据临床出现的各种并发症采取相应的措施,如出现咳嗽症状,可以服用止咳药。6. 终止妊娠:在病情危急、胎盘严重缺氧、继续妊娠会威胁到胎儿健康甚至母亲生命时,需要考虑终止妊娠。二、妊娠合并气胸的预防1. 做好孕期保健:定期进行产检,及时发现并处理孕期并发症。2. 注意休息:保持充足的睡眠,避免过度劳累。3. 适当运动:在医生指导下进行适当的孕期运动,增强体质。4. 注意饮食:保持营养均衡,避免进食刺激性食物。5. 保持心情舒畅:避免情绪波动过大。三、妊娠合并气胸的护理1. 严密观察病情:密切关注孕妇的生命体征、呼吸状况、疼痛程度等,及时发现病情变化。2. 保持呼吸道通畅:协助孕妇保持呼吸道通畅,必要时给予吸氧治疗。3. 药物护理:按照医嘱给予止痛药、抗生素等药物治疗。4. 心理护理:关心孕妇的心理状态,给予心理支持。

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