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  • 牙龈炎的联合用药方案主要包括局部用药、抗生素类药物和抗病毒药。1.局部用药:常用药物有碘甘油、复方氯己定含漱液等,这些药物可以起到消炎杀菌作用,可以有效缓解牙龈炎症反应。2.抗生素类:如果牙龈炎症状较重,除了局部涂抹药物外,还需要配合口服用药治疗,可以遵医嘱口服头孢克肟胶囊、甲硝唑片等抗生素类的药物,从而起到消炎杀菌的作用。3.抗病毒药:如果牙龈炎是由病毒感染引起的,比如病毒疱疹性龈口炎,可以遵医嘱使用更昔洛韦、阿昔洛韦等进行抗病毒治疗。出现牙龈炎及时到医院就诊,由医生检查后根据牙龈炎症程度和类别选择最佳治疗方案,以利于病情恢复。

  • 中国有近十万麻醉医生,意味着高学历组成的十个师的大部队,一个庞大的专业人群,每年完成至少6千万例手术麻醉,不仅避免了这些手术病人围术期的疼痛,在恶心和失眠的控制方面也发挥了积极作用,成就了外科学和外科医生。但即使是近三年来声势浩大的麻醉宣传工作后,社会上有多少人了解和关注麻醉医生的工作?凭什么麻醉学科没有院士?麻醉医生能治好一个病吗?这些问题其实一直困扰着无数的麻醉学从业者。

    1997年我曾在郑州一次全国疼痛会议上做个一个报告,把麻醉医生描述为外科医生通向成功的一座桥,今天看来这个比喻仍然是有道理的,但并不能精确反应麻醉在外科甚至医学中的确切作用,透彻地说,麻醉措施的临时性(temporariness)和非重复性。 比如,我们麻醉医师建立气道的特点是快,但都是临时性的,而耳鼻喉科医生就不一样,前一阵一位朋友家孩子患有腺样体肥大,喉科医生切除腺样体后,气道堵塞及其所致的缺氧和影响发育问题就彻底解决了,肿瘤或者异物堵塞也一样;再如呼吸支持用的呼吸机,支持循环的体外循环技术等,这些所谓麻醉学核心技术,都是基于临时措施,并不是长期性问题解决方案。至于麻醉最原始的初衷-镇静(意识丧失和抗焦虑)和镇痛更是典型的临时性措施。这样看来,麻醉医生在围手术期建立的措施仍然是桥,但这座桥是临时搭建的浮桥!

    说到这里你可能会质疑: 内科医生很多措施也是临时性的,为什么社会认知度并不低?不错,内科很多支持疗法也是临时性的,但当我们仔细思考,发现他们的方法有不断重复性的特点,如高血压、冠心病和糖尿病等慢性疾病,通常需要终身评估和服药,需要内科医生不断指导和调理。这种重复性在医疗技术持续改进,医患关系维系,提高对医生认知等方面,显然都有巨大促进作用。

    麻醉的亚学科发展部分解决了这个问题,如疼痛医学主要是对付慢性疼痛。起初麻醉医生用局部麻醉药反复注射而达到疼痛更持久缓解的目的,某种意义上避免了临时性和非重复性,但也有一段时间(化学或物理性)损毁或阻断神经传导功能非常流行,由于神经破坏并不是基于解决疼痛发生发展的病理学基础,不仅会破坏了痛觉以外的感觉功能,有时甚至损伤了运动功能,更重要的我们多年反复研究证实,除外丘脑痛等中枢疼痛外,多数神经病理性疼痛的病理学基础都具有“全神经性(total nerve injury or damage),即从皮层、丘脑、脊髓和神经节等整个神经系统都有损伤并参与了疼痛的形成,神经阻断法的疗效不仅伴有其他神经功能损伤,而且复发几乎不可避免。更糟糕的是复发后医生和病人都可能无路可走。心肺复苏术和重症医学本质也是帮助病人度过危重状态,而不是根治一个疾病;上世纪末麻醉医生们尝试的麻醉下快速脱毒,甚至早年的输血和现代麻醉学的血液保护,都有浓重的临时性医学措施色彩。

    麻醉医生尝试治疗失眠由来已久,但简单地认为通过反复药物诱导麻醉或镇静就可以治疗慢性失眠纯属想象,慢性失眠病人都已经有神经细胞结构损伤,需要长期、反复纠正为自然睡眠或仿生睡眠,神经损伤才能得以纠正。不幸的是与常用的安眠类药物一样,多数麻醉药物包括常用的安定类和异丙酚,反复使用均可导致神经系统损伤,并容易依赖和成瘾。用麻醉学原理治疗失眠需要创新,选用方法不仅可以诱导出自然睡眠,而且长期反复使用也不导致依赖和成瘾。病人自控睡眠技术已经基本符合上述要求,但遗憾的是病人自控睡眠不能解决所有慢性失眠问题。

    利用麻醉学知识和技能探索根治某种疾病可能是提高麻醉认知的另外一条途径。现代医学普遍认为,股骨头坏死是一个股骨头“必死无疑“的疾病,有良心的骨科医生通常的结论是等到坏死到一定程度,也就是丧失关节功能时进行人工关节置换。多数保守疗法都被认为是欺骗,实际情况也是如此。幸运的是,我们近十年的探索已经证实,三氧介入治疗确实可以逆转大部分股骨头坏死进程,核磁检查证实,二期内的病人甚至可以完全康复。这种治疗可以完全颠传统麻醉学暂时性和非重复性临床实践,不仅极大地丰富了麻醉学的临床实践内容,也为社会对麻醉学科(家)刮目相看。

    建立初级麻醉保健制度可能是提高社会对麻醉学科和麻醉医生认知的另外一个良好途径,也就是让老百姓不仅在接受大手术前可以接触到麻醉医生,在常规的诊疗如胃肠镜检查,短效微创治疗镇静镇痛前都能接触到麻醉医生,大医院的麻醉门诊主要是为大手术病人服务,伴随门诊手术和舒适医疗的普及,创新麻醉工作制度,让麻醉医生更早地参与初级保健工作,更早地介入人群保健服务,可能是提高社会对麻醉学认知最有效途径。

    革命尚未成功,同志还需努力!

    声明:作者安建雄仅授权《麻沸散俱乐部》刊发本文。

     

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    随着温度的下降,不少鼻炎患者开始出现症状,影响工作和生活,那么鼻炎有那些症状呢。
    鼻炎,是指鼻腔黏膜和黏膜下组织的炎性疾病,是急性鼻炎、慢性鼻炎、过敏性鼻炎、萎缩性鼻炎、急性鼻窦炎、慢性鼻窦炎、干燥性鼻炎等鼻腔黏膜性改变的总称。
    鼻炎发作时表现为:鼻腔充血或水肿、鼻塞、流涕、鼻痒、喉部不适、咳嗽等症状,伴有头痛、头晕、记忆力下降、胸痛胸闷、精神萎靡等状况,甚至会并发肺气肿、肺心病、哮喘等,严重者会导致鼻咽恶性肿瘤。
    如果出现上诉症状,一定要及时就医,避免进一步加重。怎么能更有效的预防呢。
    1、注意擤涕方法。鼻塞多涕者,宜按塞一侧鼻孔,稍稍用力外擤,之后交替,不要过于用力。
    2、鼻炎急性期,避免游泳,如果确需游泳,尽量避免鼻部进水。
    3、平时注意保持鼻腔及口腔卫生。
    4、如果有口腔疾病,应该彻底治疗。
    5、平时可常做鼻部按摩。
    6、急性鼻窦炎者,要多加休息。卧室明亮,并保持室内空气流通。
    7、慢性鼻窦炎者,治疗时疗程比较长,要有信心及恒心,应加强锻炼以增强体质。
    8、遵从医嘱规律用药。
    9、保持性情开朗,精神上避免刺激,同时不要过度劳累。

    10、严禁烟、酒、辛辣刺激食品。

    另外,日常可以按摩减少鼻炎发作带来的痛苦。

     

  • 神经炎是指神经或神经群发炎、衰退或变质。神经炎的常见病因有感染、代谢及内分泌障碍、营养障碍等。1.感染:周围神经直接感染如麻风、带状疱疹等或继发于各种急性和慢性感染,引起神经炎。2.代谢及内分泌障碍:主要见于糖尿病、尿毒症、淀粉样变性、痛风、甲状腺功能减退、肢端肥大症等疾病常伴有神经损害而引起神经炎。3.营养障碍:B族维生素如硫胺、烟酸、吡哆醇、B12等缺乏、慢性酒精中毒、妊娠、胃肠道的慢性疾病及手术后等营养缺乏也会导致神经炎的发生。神经炎的病因很多,化学品和重金属中毒可引起神经炎性改变,结缔组织病,也可能引起神经炎。其症状随病因而有所不同,患者如出现疼痛、受感染的神经痒痛等症状时 建议及时就医检查,遵医嘱规范治疗。

  • 脊髓损伤可能出现运动功能障碍、感觉障碍、肌力减退、平衡和协调问题、自主神经功能障碍、呼吸异常等后遗症。

    1.运动功能障碍:脊髓损伤可以导致肢体运动功能的部分或完全丧失,损伤的程度和位置决定受影响的运动范围和能力。

    2.感觉障碍:脊髓损伤可能导致感觉功能的丧失或减退,患者可能无法感受到触觉、温度、疼痛或位置信息。

    3.肌力减退:脊髓损伤可能导致肌肉无力或肌肉萎缩,使患者在进行日常活动时感到困难。

    4.平衡和协调问题:脊髓损伤可能导致平衡和协调能力的丧失,使患者在行走、站立或保持身体姿势时感到困难。

    5.自主神经功能障碍:脊髓损伤可能影响自主神经系统的功能,有尿失禁、排便困难、性功能障碍等问题。

    6.呼吸异常:严重的脊髓损伤可能影响呼吸肌肉的功能,导致呼吸困难或需要辅助呼吸设备。

    脊髓损伤后遗症比较多,但不是每个患者都会出现,具体的因个体差异而不同,出现不适症状及时就医治疗。

  • 节育环一般常用的有三种类型,分别为弓形环、活性节育环、惰性节育环等。

    1.弓形环:弓形环是比较常用的类型之一,是由铜制作而成,放置在宫腔后,对宫腔一般不会造成明显的刺激,舒适感比较高,脱落率较低。

    2.活性节育环:活性节育环是由铜、锌等材料制作而成,放置宫腔后能够慢慢释放出活性物质,达到不错的避孕效果。

    3.惰性节育环:惰性节育环是有金属以及塑料等材质制作而成,是比较原始的节育环,舒适度比较差,不会释放活性物质,会对宫腔造成一定刺激。

    建议在放置宫内节育环时,可以到医院咨询医生,根据个人情况进行选择。

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    IBS是肠易激综合征的缩写,是一种常见的肠道功能紊乱疾病,主要症状包括腹痛、腹泻、便秘和排便不规律等。IBS是一种功能性肠道疾病,意味着在没有明显结构或病理变化的情况下,肠道的功能出现异常。IBS的确切病因尚不清楚,但认为多种因素可能与其发病有关,包括肠道运动障碍、过敏反应、肠道菌群失调、压力和情绪因素等。IBS通常会对患者的生活质量产生负面影响,但并不会导致严重的结构性损害或增加患者罹患其他严重疾病的风险。IBS的诊断是通过排除其他疾病和根据症状进行的,通常需要医生进行评估和诊断。

  • 十二指肠溃疡可能会引起后背痛。十二指肠溃疡是指胃液消化作用而引起的十二指肠黏膜的炎性缺损。对于患有十二指肠溃疡的患者,一般可能会引起后背疼的现象。十二指肠溃疡引起后背疼的主要原因是溃疡本身引起的穿孔或神经的牵涉痛。大部分患者常表现为饥饿痛及夜间痛,一般进食后可缓解。若溃疡发生严重穿孔时,可损伤黏膜下血管或穿透肠壁肌层引起出血或穿孔,危及患者的生命安全。若出现上述症状,建议及时进院就诊并采取相对应的治疗措施,保证生命的安全。

  • 鼻子栓塞早期可能会出现鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻咳、鼻音变化、嗅觉减退等症状。这些症状可以因栓塞的原因和严重程度而有所不同。1.鼻塞:感觉鼻子堵塞,呼吸不畅。鼻塞可能会在一侧或双侧同时出现。2.流涕:主要由于鼻子通气不畅,黏膜可能会产生过多的黏液。3.打喷嚏:可能是鼻子栓塞刺激鼻腔黏膜引起。4.鼻咳:可能是栓塞导致鼻腔黏膜干燥和刺激引起的。5.鼻音变化:鼻子堵塞,声音可能出现变化。6.嗅觉减退:栓塞可能影响鼻腔的嗅觉功能,导致嗅觉减退或丧失。鼻子栓塞的常见原因包括鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲等。如果鼻子栓塞症状持续时间较长或加重,建议咨询医生,医生可能会进行鼻腔检查、鼻窦CT扫描等检查,以确定具体原因,并根据情况制定相应的治疗方案。

  • 肠绦虫病主要是各类绦虫感染引起,是感染科常见的疾病。肠绦虫病指的是绦虫在人体内寄生导致的疾病,是由各类绦虫感染引起,感染猪或牛带绦虫病的患者是这种疾病的传染源。肠绦虫病主要是经口感染而引起传播,人群普遍易感,通常猪或牛绦虫病以青壮年居多,男性多于女性,而短膜壳绦虫病在儿童当中比较多见。

    感染肠绦虫病后可无明显症状,常见的有腹痛、恶心、食欲不振、消化不良或发现粪便中有白色节片等。感染肠绦虫病要及时到医院就医,在医生指导下进行规范的治疗,以免延误病情。

  • 我在家里突然发现腿上有一处溃疡,还不停地出水,疼痛难忍。我赶紧上网找到***互联网医院,通过在线问诊得知,这可能是静脉曲张溃疡。我向医生描述了我的症状,医生很耐心地询问了我的病情并给出了专业的建议。

    医生提醒我要注意在6岁以下儿童开具处方时必须有监护人和专业医师陪伴,还特别说明了互联网医院不能开具特殊管理药品的处方。这让我感到医生非常重视患者的安全和合法用药。

    医生询问了我的病情细节,并提醒我需要做好局部加压的办法,同时建议我配合口服特定药物。在我询问是否需要住院治疗时,医生也很耐心地给出了合理的建议,并且还考虑到了我所在地的医疗资源。

    最后,医生告诉我在门诊治疗时要做好包扎,但不需要用消炎药,还特别提醒我门诊治疗的注意事项。整个问诊过程让我感受到了医生的专业和关心,让我对互联网医院的服务印象深刻。

  • 我最近发现自己的小腿出现了一些问题,于是决定在京东互联网医院上进行线上问诊。我很担心这个问题会影响我的生活,所以希望能够得到专业的建议和治疗方案。

    在和医生进行沟通后,我感到非常安心。医生不仅耐心听取我的主诉,还给予了我很多专业的建议。医生非常细心地评估了我的病情,并给出了最合适的治疗方案。我也了解到,医生在省立医院血管外科工作,对于我的病情有着丰富的经验和专业知识。

    在和医生交流的过程中,我深深感受到了医生的友善和耐心。医生详细解答了我的疑惑,并对我的病情给予了充分的关注和关心。

    最后,我决定在省立医院进行治疗,并预约了明天上午的门诊。我对医院和医生的口碑都有很高的期待,相信在他们的治疗下,我会很快康复。

  • 在一天的炎热夏日,我发现自己的脚部开始出现不适,肿胀疼痛的感觉让我无法正常行走,于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。

    经过医生详细查看我的病例后,他告诉我,我的静脉曲张已经溃烂且十分严重,必须进行手术治疗。但我很担心手术的费用,因为我家里的老人经济条件有限,不愿意花钱进行手术。

    医生很耐心地向我解释了静脉曲张的根本原因,以及溃疡难以痊愈的情况。他提醒我,药物只能缓解一些症状,无法治愈,而手术是唯一的解决方法。

    最后,医生给我开了一份处方,包括了一些药物以及定期更换药物的注意事项。虽然无法开具溃烂口的药,但医生建议我去诊所进行处理,保持伤口无菌。

  • 我和妻子最近在网上咨询了一位***医生,询问了妻子脸上的血管瘤问题。医生非常耐心地询问了病情细节,给出了专业的建议。医生在问诊过程中非常细心地倾听我的描述,给予了我很多的支持和建议。虽然在问诊过程中遇到了一些困难,但医生始终保持着良好的沟通能力,让我感到非常舒心。最终,医生给出了治疗的建议,并提醒我需要做好相应的检查确认病情。我对这次线上问诊非常满意,感谢***医生的耐心和专业。

    如果您有类似的问题,也可以选择在***互联网医院进行咨询,医生会给您提供专业的建议和支持。

  • 在一个晴朗的下午,刘德久先生发现他爱人的下肢动脉闭塞又出现了严重的情况。他曾在2015年做过腿支架手术,但现在又感到双腿疼痛,走路只能走几十米就疼痛不止。他对互联网医院发出了求助,希望能够得到专业的帮助。

    刘德久先生询问了医生关于治疗血栓的方法以及费用情况。他还提到了要前往北京宣武医院寻求医生的帮助,表达了对医生的信任和期待。

    在问诊过程中,医生给予了刘德久先生专业的建议和支持。医生详细解答了治疗血栓的方法,提醒刘德久先生需要做CT和超声检查,并告知了住院治疗的情况。最后,医生还提醒刘德久先生,医生的回答仅为建议,如需诊疗需要前往医院就诊。

    刘德久先生感到医生的耐心和细心,给予了专业的建议,让他对治疗充满了信心。他决定前往北京宣武医院,寻求医生的帮助,希望能尽快解决爱人的疾病问题。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生助理提醒我可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,我对此表示理解并配合。

    问诊开始后,医生询问我有什么需要咨询的医学问题,我向医生诉说了我的困扰。我告诉医生,我患有脑血栓已经六七年了,前段时间我的一条腿因血管不通导致溃烂,即使经过医生的治疗也一直不愈合。医生询问我是否做过下肢动脉血管造影和是否有糖尿病,我回答说没有做过造影和没有糖尿病。

    医生指出脑血栓和下肢血管不通是两回事,并询问我最近一次血糖检查的时间。我回答说是半个月前,医生提醒我最常见的就是糖尿病足,建议我吃点扩张血管的药和他汀类药物,并强调最好去医院检查清楚。

    我对医生的建议表示感谢,希望能够早日康复。医生提醒我线上问诊不能代替面诊,需要线下面诊更准确,最后祝愿我早日康复。

    服务已结束,问诊也已结束。

  • 我在周一下午发现了膝关节深静脉血栓,这使我感到非常担忧。我决定在网上寻求医生的建议,于是我联系了一位血管外科的专业医生。医生在忙完手术后回复了我的消息,他非常友善地向我询问了相关情况,并给出了详细的建议。

    医生告诉我,血栓早期的处理非常重要,因为如果不及时处理,可能会导致严重的并发症。他向我解释了不同的治疗方案,并根据我的具体情况给出了建议。在交流过程中,医生非常耐心地回答了我的各种疑问,并给予了我很大的安慰。

    最终,医生给我制定了详细的治疗方案,并告诉我如何进行康复。我感到非常满意和放心,因为医生的专业知识和耐心沟通让我对治疗充满信心。

  • 我是一位病患,最近因为服药后颈动脉斑块反而增大,感到非常焦虑和困惑。在京东互联网医院进行了线上问诊,咨询了血管外科的医生。医生非常耐心地听取了我的主诉,并详细了解了我的病史和用药情况。

    医生非常专业地分析了我的病情,并提出了针对性的建议。他建议我到大医院进行进一步的检查,以便更准确地了解我的病情,并给出最合适的治疗方案。在整个诊疗过程中,医生始终保持着良好的沟通,让我感到非常放心和安心。

    通过这次线上问诊,我对自己的病情有了更清晰的认识,也对治疗方案有了更明确的方向。我深深感受到了医生的专业和耐心,让我对线上问诊有了更多的信心和依赖。

  • 在这个快节奏的生活中,我们常常忽略了自身的健康问题。最近,我感到头晕眼花,于是在网上找到了一家互联网医院进行了问诊。

    医生非常耐心地询问我的症状,经过详细的沟通后,医生给出了专业的诊断和治疗建议。医生建议我进行进一步的检查,以便更准确地了解我的病情,并给出了针对性的药物治疗方案。

    在医生的指导下,我开始按时服用药物,并定期复诊。经过一段时间的治疗,我的症状得到了明显的改善,我感到非常满意和感激。

    通过这次线上问诊,我深切体会到了医生的专业和细心,也更加重视了自己的健康问题。我会继续遵循医生的建议,保持良好的生活习惯,希望能够早日恢复健康。

  • 我最近在网上咨询了一位医生,因为最近腿部出现了一些问题。医生很负责任地告诉我,这可能是静脉曲张的早期症状,需要及时注意和治疗。

    医生建议我不要久坐久站,要穿上专门的静脉曲张袜,尤其是在站立或坐着较长时间的时候。他还特别提醒我,睡觉的时候不需要穿着袜子,但要选择适合自己的压力,最好是二级压力的短筒静脉曲张袜。

    我向医生询问了如何购买这种袜子,医生很耐心地告诉我应该联系客服,报告我的小腿尺寸,然后购买适合自己的袜子。我感到很满意,对医生的建议和指导表示感谢。

    通过这次线上咨询,我对静脉曲张有了更深入的了解,也学会了如何正确选择和使用静脉曲张袜。感谢医生的耐心解答和专业指导,让我对自己的健康问题有了明确的认识和解决方案。

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