我们能给孩子吃蚕豆吗？

首先健康的孩子是完全不用担心的，因为蚕豆病是基因遗传病，是先天的，不会后天获得，所以如果已经愉快地吃了很多年啥事儿没有的大孩子，可以继续吃不用担心。

而如果是刚开始接触蚕豆的小宝宝，建议还是小心一点，第一次吃最好少量尝试，然后观察一下有无问题，没有再正常吃。

这里需要提醒家长们两点的是：

第一，患有 G6PD 缺乏症的孩子并不一定都对蚕豆敏感，或者说，是少数对蚕豆敏感，这主要是因为不同患儿体内红细胞酶活性不一样，如果活性高，哪怕有这个病，吃蚕豆影响也不大，如果活性低，那才是要严格忌口的。所以能不能吃蚕豆，还是要看化验结果。

第二，由于同一个体在不同的时间对蚕豆的反应可能不一样，也就是说一个 G6PD 缺乏的孩子，可能上一次吃了没事，下一次吃了就诱发了溶血，所以家长如果担心的话，每年蚕豆上市的时候，第一次吃可以先少量尝试，没有问题再正常吃。

总的来说，我们不必把蚕豆视为洪水猛兽。健康孩子随便吃不用怕，而如果孩子已经确定患有蚕豆病，那家长应该在各种医疗场景下告知医生，避免孩子接触到其他可能诱发溶血的药物。

脑出血是指原发性非外伤性的脑实质出血，主要是由血压高引起的，也称自发性脑出血，占急性脑血管病的 20%～30%。约 80%的出血部位发生于大脑球，约 20%的出血发生于脑干和小脑。多数患者没有明显的早期症状，少数有头晕、头痛及肢体无力等。通常在发病后数分钟至数小时内即可表现出典型症状，症状的轻重取决于出血量和出血部位。

治疗原则：

• 脱水降颅压，减轻脑水肿
• 调整血压
• 防止继续出血
• 保护血肿周围脑组织
• 促进神经功能恢复
• 防治并发症

导致腿抽筋的原因很多，除了缺钙，还可能是因为寒冷、体弱、疲乏、血流不畅、出汗过多或者局部压迫等。

缺钙

钙离子在肌肉收缩过程中起着重要作用。当血液中钙离子浓度太低时，肌肉容易兴奋而痉挛。尤其是青少年生长发育迅速，很容易缺钙，因此就常发生腿部抽筋。

寒冷刺激

在寒冷的环境中锻炼，准备活动不充分，或者夏天游泳水温较低，都容易引起腿抽筋。还有在晚上睡觉没盖好被子，小腿肌肉受寒冷刺激，会痉挛得让人疼醒。

睡姿不当

如长时间仰卧，使被子压在脚面，或长时间俯卧，使脚面抵在床铺上，迫使小腿某些肌肉长时间处于绝对放松状态，引起肌肉「被动挛缩」。

疲劳过度

导致局部酸性代谢产物堆积，均可引起肌肉痉挛。如走路或运动时间过长，使下肢过度疲劳或休息睡眠不足，都可使乳酸堆积；睡眠休息过多过长，血液循环减慢，使二氧化碳堆积等。

新陈代谢出问题

当运动时间长，且运动量大，出汗又多，又没有及时补充盐分时，体内液体和电解质大量丢失，导致代谢废物堆积。肌肉局部的血液循环不好，容易发生痉挛。

肌肉连续收缩过快

剧烈运动时，全身处于紧张状态，腿部肌肉收缩过快，放松的时间太短，局部代谢产物乳酸增多，肌肉的收缩与放松难以协调，从而引起小腿肌肉痉挛。

下肢动脉硬化闭塞

患有心脑血管病、高血压、高血脂、糖尿病者，当出现下肢酸痛、腿抽筋、行走不便等症状时，应该想到是否有动脉硬化、狭窄或闭塞。

颈椎病的试验检查即物理检查，包括：

（1）前屈旋颈试验令患者颈部前屈、嘱其向左右旋转活动。如颈椎处出现疼痛，表明颈椎小关节有退行性变。

（2）椎间孔挤压试验（压顶试验）令患者头偏向患侧，检查者左手掌放于患者头顶部、右手握拳轻叩左手背，则出现肢体放射性痛或麻木、表示力量向下传递到椎间孔变小，有根性损害；对根性疼痛厉害者，检查者用双手重叠放于头顶、间下加压，即可诱发或加剧症状。当患者头部处于中立位或后伸位时出现加压试验阳性称之为 Jackson 压头试验阳性。

（3）臂丛牵拉试验患者低头、检查者一手扶患者头颈部、另一手握患肢腕部，作相反方向推拉，看患者是否感到放射痛或麻木，这称为 Eaten 试验。如牵拉同时再迫使患肢作内旋动作，则称为 Eaten 加强试验。

（4）上肢后伸试验检查者一手置于健侧肩部起固定作用、另一手握于患者腕部，并使其逐渐向后、外呈伸展状，以增加对颈神经根牵拉，若患肢出现放射痛，表明颈神经根或臂丛有受压或损伤。

（续前）

3. 兴奋试验

• (1 ) 促胰液素刺激试验

这是胃泌素瘤患者最有价值的刺激试验。

• (2 ) 钙激发试验

补钙后 80%的胃泌素瘤患者钙激发试验可见胃泌素释放增加，多数胃泌素瘤患者的胃泌素浓度可显著升高，达 400pg/L 以上。

• (3 ) 标准餐刺激试验

标准餐由 1 片面包、200 毫升牛奶、1 个煮鸡蛋、50 克奶酪(含脂肪 20 克、蛋白质 30 克、糖 25 克)组成。喂养前 15 分钟和 0 分钟采血一次，喂养后每隔 1 分钟采一次血，直到喂养后 90 分钟采血测定胃泌素的值。

柴胡是最常用的一种中药，别名叫地熏、山菜，味苦、性微寒，归属于心包经、肝经、胆经、三焦经，主要功效与作用为和解表里、疏肝解郁、升阳举陷、退热截疟，临床常用于以下几方面：

1、临床上多用于感冒发烧、寒热往来，比如过去一直用的柴胡注射液，就是柴胡的一种；

2、疏肝理气，对于肝郁气滞、解胀疼痛，表现为一天生气，憋的慌、心烦、唉声叹气、叹息，效果挺好，比如逍遥散、逍遥丸；

3、脱肛、子宫脱垂、月经不调。因为有升阳举陷的作用，所以有升的作用，效果比较好。

适应人群或者具体用量还是以医生应用开方较好，自己不要擅自使用，如果一定要试一试，还要咨询专业的医师或者药剂师，效果更好，而且避免副作用。

前列腺它的最主要的作用是分泌前列腺液，前列腺液是精液最主要的组成部分，正常人的精液有一多半其实是前列腺液，所以前列腺是非常关键的性器官。

高尿酸血症是因尿酸合成增加和（或）尿酸排泄减少所引起的一种嘌呤核苷酸代谢紊乱导致的代谢性疾病。

临床研究发现，高尿酸血症的发生除了与肥胖症、糖尿病、血脂异常、高血压、动脉粥样硬化和冠心病等疾病密切相关外，还与长期应用某些药物有关——药物影响机体尿酸排泄，尿酸排泄出现障碍，导致血液中尿酸浓度升高，出现高尿酸血症，甚至可引起痛风。

因药物导致的高尿酸血症一般是可逆的，停药后会很快恢复正常，如不能停药者，在使用上述药物期间应多饮水，保持每日尿量在 2000 ml 以上，以促进尿酸的排泄。

必要时可口服碳酸氢钠碱化尿液（因服用喹诺酮类药物而引起高尿酸血症的患者不可服用碳酸氢钠）。

经过上述处理后尿酸值仍居高不下者，应该马上停止使用可引起高尿酸血症的药物并及时就医治疗。

3.妊娠期糖尿病

妊娠期间发生或首次发现的糖尿病。筛查时间一般选择在妊娠 24～28 周之间。对妊娠糖尿病患者应在产后 6 周或更长一段时间重新进行糖耐量试验，大部分患者血糖可恢复正常，但其在若干时间后发生糖尿病的机率可明显增加。

第三步：诊断有无并发症

尿病急性并发症　主要包括糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗性昏迷、乳酸性酸中毒、低血糖昏迷。

糖尿病慢性并发症　包括大血管病变（如冠心病，高血压等）、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变、糖尿病足等

孩子发高烧超过 38.5℃了，家长怎么能坐视不理？温水擦浴、脱衣散热等物理方法都用过了，孩子还在发烧怎么办？退烧药或许能解决家长和和孩子的“燃眉之急”。

医生强调：一般临床采取儿童（大于 6 个月）体温接近 38.3~38.5℃，可马上给与退热剂，部分有热性惊厥病史的儿童，可以接近 38℃即给药。

但孩子能使用的退烧药到底有哪几种？

• 柴胡注射液：这种药物一度使许多医生都会开具的退烧药，但是国家在前一阵子已经作出修正。根据国家药监局公布的《柴胡注射液说明书修订要求》，药物说明书上的【禁忌】应当增加“儿童禁用”这一项。打针退烧见效快，风险也大，一旦孩子发生过敏性休克，后果不堪设想。
• 阿司匹林类：阿司匹林类（包括其衍生物氨基比林，赖氨匹林，安痛定等）是最常见的一种退烧药，孩子吃下后去容易刺激肠胃，引起严重的副作用，包括：溃疡、血小板减少、耳鸣、过敏性休克和哮喘重度发作、瑞氏脑病等。这种药物在发达国家已经被淘汰。
• 除此之外，现在市场上含有氨基比林和非那西丁这两种成分的退烧药，也不能让宝宝服用：例如：氨非咖（PPC）、克感敏（CPPC）、优散痛、去痛片、索密痛、散利痛、安痛定（复方氨基比林）等。
• 安乃近片：安乃近只能作为动物用药，它会影响血液系统，容易导致白细胞减少、中性粒细胞缺乏，凝血出现障碍，造血功能异常，让孩子贫血。药物伤害已经如此巨大——导致粒细胞缺乏症的概率约为 1.1%，更别说注射用的针剂了。目前已有 30 多个国家禁用此药物，最长已达 40 年。我国某些小诊所还在使用，请各位家长一定注意。

复方安乃近或者阿司匹林的退烧药很容易被大家忽视，所以家长自行购买或者医生开具退烧药后，家长一定要看一遍说明书，检查里面具体是否含有严禁儿童使用的退烧药物或成分。

尼美舒利：我国 11 年就下发了《关于加强尼美舒利口服制剂使用管理的通知》，要求尼美舒利口服制剂禁止用于 12 岁以下儿童，主要原因是会造成肝部损伤。曾经尼美舒利曾经广泛用于儿童退烧，家长曾经在药店随手就可以买到这种廉价的退烧药。

虽然退烧效果不错，但它造成的肝肾功能损伤却是不可逆的。2010 年 11 月于北京召开的“2010 年儿童安全用药国际论坛”上，有专家引用中国药物不良反应中心的数据，称尼美舒利在六年的时间内已经出现数千例不良反应，可造成严重肝损伤，并出现数起死亡案例。如果家长去一些乡村卫生院和诊所看病，请先说明孩子年龄，避免医生给孩子开出这种药物

在一家互联网医院上线问诊，我与医生进行了一次关于我的下唇手术切割的咨询。

医生通过病理报告和会诊结果确认了我的病情是高分化鳞状细胞癌，但并未发现深度浸润或转移情况，建议我密切观察和随访。在与医生的交流中，我表达了对手术范围的担忧，医生耐心解释并告诉我应该尊重手术医生的建议。

医生提醒我要少抽烟、少接触紫外线光照、少吃烫食，并告诉我高分化鳞状细胞癌的预后通常较好。我向医生询问了复发和转移的可能性，医生再次强调要密切随访。

最后，我感谢医生的耐心解答和建议，对医生的专业素养和品质深表感激。

我爸爸耳下耳后面部有大块肿瘤，症状无痛，已有30年左右。在当地医院做了B超、血常规、尿常规化验。想知道正确的病名，是否恶性肿瘤，是否需要手术，手术难度和后遗症。如需手术，住院出院共需几天，费用大概多少。

根据描述可能是腮腺肿瘤，良性可能性大。确切诊断需手术切除后病理检查。建议手术，一般住院3-4天，费用1.5万左右。手术涉及神经，但一般会保护好，后遗症一般3个月左右能恢复。

肿瘤已经不小，建议手术。如果全身情况不佳，不能耐受手术，或病人及家属拒绝手术，则观察。手术前须做麻醉评估。

最近我一直在为自己的牙齿问题烦恼，全瓷牙套一年后，牙酸痛，摁牙龈有很少量脓，让我非常不舒服。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业医生的建议和治疗方案。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问了我的症状和病史，并给出了专业的建议。他提醒我注意术前的片子，并建议先别着急，因为正常的拔牙一般也是需要三个月以后再镶牙。此外，医生还建议加强营养，补钙，并多晒太阳，以促进恢复。

最终，经过医生的专业诊断和建议，我决定进行左上的牙冠治疗，并感到非常满意和放心。医生的专业素养和细心关怀让我对互联网医院的服务印象深刻，也更加信任医生的治疗方案。我深深感到，只有在专业医生的指导下，我的牙齿问题才能得到最好的解决。

在这个特殊的时期，无法前往医院就诊的情况下，我选择了在线咨询口腔鄂颌外科的医生。我描述了自己口腔上长出的肿物，医生非常耐心地询问我的症状，并要求我提供照片。通过照片，医生初步判断可能性不大，并建议我去当地医院找医生当面再看一下。虽然我担心疫情影响就医，但医生给我一些建议，让我感到很安心。最终，我决定去当地医院寻求进一步诊断。

我最近在网上找到了一个互联网医院进行了问诊，自己有点担心，所以就上网找了个医生进行了咨询。医生非常认真地询问了我的病情，还提醒我一些注意事项，让我感到很贴心。他给我解释了关节盘前移位可能导致的张口受限的情况，建议我去做一个颞下颌关节的造影或者MRI。我还问了一些关于病情恢复和日常生活的问题，医生都一一解答了，让我感到很安心。他还告诉我张口受限一般是可以好的，但是尽量不要大张口。经过这次的问诊，我对自己的病情有了更清楚的认识，也知道了该如何去治疗。我觉得医生的专业素养和耐心细心的品质让我对医疗行业更加信任，也更加有信心去面对自己的疾病。

在国庆节期间，我在网上询问了一个颌面外科医生，询问了关于拔智齿是否需要住院的问题。医生非常耐心地解答了我的问题，并给予了专业的建议。医生告诉我，拔牙不需要住院，可以选择在徐州市口腔医院进行，而且国庆期间也有人值班，非常方便。医生还建议我先观察左上的智齿，如果不严重可以不拔，这样可以避免不必要的痛苦。同时，医生还告诉我拔四颗智齿的大概费用，让我有个大概的预算。整个问诊过程非常愉快，医生的耐心和细心给予了我很大的安慰和信心。

最近，我在网上向医生咨询了一些问题，因为最近总感觉上颚有些疼痛，还有两处肿大。我描述了我的症状，医生非常耐心地询问了我的情况，并建议我保持口腔卫生，避免食用辛辣油腻刺激性食物，清淡饮食，并且使用淡盐水漱口刷牙。医生的建议让我感到很放心，我决定按照医生的建议来调整我的生活方式，希望能够早日康复。

在这段时间里，我一直在为牙龈肿痛所困扰。一开始，我并未意识到这个问题的严重性，直到症状持续了一个星期，我才开始意识到需要及时求医。于是，我决定通过线上问诊向医生求助。

在问诊过程中，医生的助理张晓医生非常耐心地向我询问了病情的发病原因、持续时间，以及我之前的治疗经历和药物使用情况。她的专业提问让我感到很安心，我对自己的病情也有了更清晰的认识。

之后，我向医生描述了自己的症状和目前的治疗情况。我感到非常幸运，因为医生给了我很多专业的建议和治疗方案。他们不仅关心我的病情，还给予了我很多心理上的支持。

在与医生的沟通中，我得知了一些药物治疗方案，同时也了解到了就医时间的一些限制。医生给了我很多耐心的解答，并且在治疗方案上给予了专业的建议。我对即将进行的治疗充满信心。

在这次线上问诊中，我感受到了医生的专业素养和人文关怀。他们的耐心和关心让我对治疗充满了信心，我相信，在医生的帮助下，我的病情会有所好转。

今天下午，我女儿在吃东西的时候突然感觉到一侧腮帮子格登一下响，我有些担心，于是决定在网上向医生咨询一下。我在京东互联网医院找到了一位专业的医生，通过在线问诊，医生助理张晓医生询问了我女儿的病情情况，发病/损伤诱因，症状持续时间，是否检查以及检查结果，前期进行过什么治疗，是否在使用药物，哪些药物，使用了多久，目前效果如何，以及本次问诊需要咨询解决的主要问题。通过和医生助理的交流，我对医生助理的专业素养和耐心细心的品质留下了深刻的印象。

随后，医生给出了初步的诊断和建议，指出可能是颞下颌关节紊乱，建议我女儿避免大张嘴，咬硬东西，吃特别黏的食物，不偏侧咀嚼，避免紧张，可以进行热敷等自我护理措施。同时，医生还建议我女儿前往上海九院口腔外科关节专家门诊就诊，以便做进一步的诊断和对症处理。通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的专业知识和关心患者的态度，让我对医疗行业充满了信心。

我在9月19号做了正颌拆板手术，之后于28号去医院拆线。但是现在嘴里有一大片地方没愈合，吃东西总往里掉，特别难清理。今天去医院，医生建议让我回家戴头套，喷生长因子。但我觉得这种情况好像长不上，面积有点大。

我特别担心，所以通过互联网医院咨询了医生。医生说，只要不感染就没有问题。我又问医生感染的症状是什么，医生说会有红肿热痛。我告诉医生，我手摸两腮会疼。医生说只要保持好口腔卫生，用生理盐水或者复方氯已定含漱液漱口，就不会有问题。

但我还是很担心，我想要医生给我开具处方或用药建议，希望能开一份生长因子的处方。但是医生说这里没有我要的这个药，开不了处方。我说我在互联网上有看到可以买到，医生却依然表示无法开处方。

最后，医生安慰我说这种情况是可以长上的，不用担心，一般不需要重新缝合。我感到非常感激，医生的耐心和专业给了我很大的安慰。