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  • 脑萎缩是一种影像学表现,指由于多种原因导致脑组织体积缩小、细胞数目减少。本病多发于50岁以上的人群,其中以老年人较为常见。

    脑萎缩的症状因萎缩部位不同而异,包括记忆力减退、思维迟钝、注意力不集中、情绪不稳定、行为异常等。在严重的情况下,患者可能会出现痴呆、昏迷等症状。

    脑萎缩的病因包括遗传、脑部疾病、神经系统疾病、感染、中毒、创伤等多种因素。其中,遗传因素在某些家族中较为常见,是导致脑萎缩的重要原因之一。

    治疗脑萎缩的方法包括药物治疗、物理治疗、康复训练等。药物治疗主要是针对病因进行治疗,如抗抑郁药、抗精神病药等。物理治疗主要包括认知训练、运动疗法等,可以帮助患者改善认知功能和运动能力。康复训练主要是通过社交互动、生活技能训练等方式,帮助患者提高生活质量。

    预防脑萎缩的方法包括保持健康的生活方式,如健康饮食、适量运动、戒烟限酒等。此外,积极治疗高血压、糖尿病等慢性疾病,以及定期进行体检和认知评估,也是预防脑萎缩的重要措施。

    脑萎缩是一种较为常见的神经系统疾病,对患者的生活质量和健康状况造成严重影响。了解脑萎缩的病因和症状,采取有效的治疗和预防措施,有助于减轻患者的痛苦和提高生活质量。

    老年癫痫是否会导致脑萎缩,这个问题涉及到许多复杂的因素。首先,我们需要了解癫痫和脑萎缩的发病机制和相互关系。

    癫痫是一种神经系统疾病,其症状包括频繁发作的抽搐和痉挛。这些症状通常是由大脑神经元的异常放电引起的。随着年龄的增长,老年人患癫痫的风险也逐渐增加。

    脑萎缩则是一种神经退行性疾病,其特征是脑组织的萎缩和神经元数量的减少。这种疾病的病因包括遗传、环境、生活习惯等多种因素。

    那么,老年癫痫是否会导致脑萎缩呢?事实上,两者之间并没有直接的因果关系。但是,癫痫的长期频繁发作可能会对大脑造成一定的损害,进而影响到脑组织的结构和功能。这种损害可能加速大脑的衰老过程,从而增加患脑萎缩的风险。

    此外,一些治疗癫痫的药物也可能会对大脑造成一定的影响。长期服用这些药物可能会导致记忆力下降、智力减退等症状,这也会增加患脑萎缩的风险。

    因此,对于老年癫痫患者来说,及时诊断和治疗是非常重要的。同时,患者应该保持良好的生活习惯,如规律作息、健康饮食、适当锻炼等,以降低患脑萎缩的风险。

    总而言之,老年癫痫和脑萎缩是两种不同的疾病,但是它们之间存在一定的关联。对于老年癫痫患者来说,及时治疗和管理是非常重要的,以降低患脑萎缩的风险。

  • 10多年来,李松蔚发现,咨询室来求助的人苦恼于各种问题,很多人常常困在惯性思维中,对自己、或身边人发狠使「蛮劲」,最后往往越解决问题越是个问题。
     
    一年多前,他决定将自己这一套思维方式进行一次系统总结,期间他策划这门很久,当时很多同事对这个选题充满不确定,但他很坚定地说:
     
    我想做一门不一样的课。
     
    在写这篇文章时,好几天我都很焦虑,因为思维是一个看不见摸不着的概念,我担心自己不能很好展现这门课本有的价值。
     
    是的,我脑子里有很多「我不行」「我不可以」「我做不到」的声音。这个声音我很熟悉。
     
    当我接手新的工作时,遇到新项目时,公开发言时……每当我有这种想法,我都会更加紧张,变得束手束脚,心想,看吧我果然不行。
     
    直到我听到课程中的6字真言:想法只是想法。
     
    李老师分享在一次卡巴金的正念工作坊中,维持一个瑜伽动作时,很快,大家就觉得自己坚持不了了。
     
    卡巴金老师说:这只是你头脑当中的一个想法、一个声音。
     
    听到这个声音的时候,你有两种选择:相信这个声音,或者不理会它,坚持一秒,再坚持一秒……结果很多人维持的时间都延长了一倍以上。
     
    那一刻,我突然意识到,对啊,我也可以不理这些声音啊!
     
    接着,我试着用课程中的方法,每当它出现一次,我就重复一遍6字真言,想法只是想法,但并不等于事实,无论它多么逼真,不理会就好。
     
    那一瞬间,我觉得自己掌握了一个很了不起的东西。
     
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    「我们长期以来的想法、感受、困扰已久的问题,有一天将会被某个人一语道破。」
     
    生活中,那种灵感乍现的时刻其实很难有,而李松蔚老师,就是那个「一语道破梦中人」的人。
     
    现在,我也把这门课推荐给你,希望你仔细听、反复听,每听一遍,都是思维的一次打破重建。

  • 纠正脱水,调整饮食,加强护理,合理用药,预防并发症。对急性腹泻行抗感染和维持水、电解质平衡治疗迁延、慢性腹泻需找出病因,控制腹泻。治疗过程中注意观察患儿病情变化,如果患儿出现囗唇樱桃红,呼吸深快等酸中毒表现应及时纠正。
    (1)饮食疗法
    ①继续饮食,满足生理需要,补充疾病消耗,以缩短腹泻后康复时间。
    ②以母乳喂养的婴儿继续哺乳,缩短每次哺乳时间,暂停辅食。
    ③人工喂养儿可喂以等量米汤、稀释牛奶或代乳品。
    ④严重呕吐或腹泻者可暂时禁食4~6h。
    (2)药物治疗
    ①控制感染。病毒或非侵袭性细菌引起肠炎,不用抗生素,应合理使用液体疗法、选用微生态制剂和黏膜保护剂。细菌性肠炎:抗生素治疗,根据细菌培养及药物敏
    感试验调整药物。
    ②微生态疗法。有助于恢复肠道正常菌群的生态平衡抑制病原体定植和侵袭。常用有双歧杆菌、需氧芽孢杆菌等制剂
    ③3肠黏膜保护剂。能吸附病原体和毒素、维持细胞的吸收和分泌功能,与肠道黏膜糖蛋白相互作用可增强其屏障功能,阻止病原微生物的攻击,如蒙脱石散。
    ④止泻剂。因抑制蠕动,增加细菌繁殖和毒素吸收,应尽量避免使用,如洛哌丁醇。
    ⑤锌剂和维生素。可缩短病程,有助于肠黏膜的恢复。
    (3)补液治疗:纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡。
    ①口服补液。预防脱水,纠正轻、中度脱水。口服补液
    量:轻度50~80ml/kg中度80-100ml/kg,每50min喂一次,每次10-20ml,少量多次。于8-12h内将累积损失量补足。若病情加重,脱水无好转,随时改为静脉补液。
    ②静脉补液。a定量:轻度脱水90~120ml/kg:中度脱水120-150ml/kg重度脱水150-180ml/kg:b定性:等渗性脱水1/2张含钠液;低渗性脱水2/3张含钠液;高
    渗性脱水1/3张含钠液。
    ③3定速。扩容阶段:2:1等张含钠液20ml/kg,于30~60mn内静脉推注或快速滴注;补充累积损失:前8~12h,速度8-10ml(kg.h);维持补液阶段:后12-16h,速度5ml/(kg.h)。
    ④补钾。见尿补钾,补钾浓度02%~0.3%;第2天及以后补液:生理需要量60~80ml/(kg.d),继续损失量
    丢多少补多少;用1/3~12张含钠液,24h静脉输入轻度者可口服补液。

     

  • 增强运动

    运动可以改善血压水平。有氧运动平均降低SBP 3. 84 mmHg, DBP 2. 58 mmHg  .队列研究发现,高血压患者定期锻炼可降低心血 管死亡和全因死亡风险。因此,建议非高血压 人群(为降低高血压发生风险)或高血压患者(为了降低血压),除日常生活的活动外,每 周4~7天,每天累计30~60分钟的中等强度运动(如步行、慢跑、骑自行车、游泳等)。 运动形式可采取有氧、阻抗和伸展等.以有氧运动为主,无氧运动作为补充。运动强度须 因人而异,常用运动时最大心率来评估运动强度,中等强度运动为能达到最大心率【最大心 率(次/分钟=220-年龄】的60%~70%的运动。高危患者运动前需进行评估。

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    前列腺按摩

    慢性前列腺炎的腺泡及间质中常有脓性/炎性渗出物,腺管阻塞或微小脓肿形成,故不易引流。通过定期对前列腺按摩、引流前列腺液,排出炎性物质而达到解除前列腺分泌液郁积,改善局部血液循环、清除前列腺腺管内的细菌和碎片、促进药物吸收、促进炎症消退和会阴部症状的缓解,有助于前列腺炎的治疗与康复,尤其适用于前列腺饱满、柔软、分泌物较多的患者,或经直肠超声检查前列腺存在明显充血水肿者。它既是一种诊断方法,又是一种治疗手段。

    注意事项: (1)切记不可在“发热”(急性前列腺炎)情况下进行前列腺按摩, 按摩手法应该轻缓,切勿乱做,掌握明确的禁忌症,切忌粗暴以及强力按压,避免破坏前列腺腺泡的完整性,以免加重炎症 ;(2) 按摩结束后,建议15分钟内不排尿,防止尿液返流入已疏通的腺管 15分钟后让患者排尿,可以使积聚在尿道内的炎性分泌物随着尿液排出,不致于造成对尿道的刺激和炎症的播散 ;(3) 一般每周按摩1~2次,4~8次为1个疗程。

     

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    红疹是指高出皮肤表面的红色丘形小粒,可见于蚊虫叮咬、湿疹、接触性皮炎等。需要根据不同的疾病,采用一般治疗、药物治疗等方法进行合理治疗。1.蚊虫叮咬:蚊虫叮咬后期分泌物可刺激血管外的皮肤产生炎症反应,引起局部皮肤出现红疹的症状。可谨遵医嘱,外涂复方薄荷脑软膏、炉甘石洗剂、地奈德乳膏等药物进行治疗,可以起到清凉、止痒和抗过敏的作用。2.湿疹:主要和身体各内外因素有关,可导致局部皮肤出现丘疹、丘疱疹等症状,所以也会出现红疹。可在医生指导下,外涂炉甘石洗剂、氢化可的松软膏、糠酸莫米松乳膏等药物进行止痒、抗炎的治疗。如果瘙痒比较剧烈,皮损泛发,还可谨遵医嘱口服抗组胺药物进行抗过敏和止痒治疗,如常用的氯雷他定片、西替利嗪片等。3.接触性皮炎:是皮肤接触某些外源性的物质后,导致接触部位出现炎症性反应,表现为红斑、水肿、丘疹和水疱等。可谨遵医嘱,外用糖皮质激素药物进行缓解,如氢化可的松软膏、曲安奈德乳膏等。此外要注意及时脱离或避免接触刺激物以及过敏原,也可减轻症状。此外,荨麻疹、麻疹、幼儿急疹等,都可导致红疹的出现,需要尽快到医院就诊,明确诊断后,在医生指导下进行治疗。

  • 中性浆液性视网膜炎一般可以治愈,可通过一般治疗、药物治疗、物理治疗等方法进行治疗。

    1.一般治疗:中性浆液性视网膜属于自限性疾病,所以对于部分症状轻微的患者,可以起到自愈的现象。可通过定期检查视力和眼底情况,同时避免或减少可能引起或加重病情的因素,如压力、焦虑等。

    2.药物治疗:对于慢性或复发性的患者,可采用激素药物进行治疗,如甲泼尼龙片或妥布霉素地塞米松滴眼液、醋酸泼尼松龙滴眼剂等,可以减轻炎症反应,减少视网膜下液体的积聚。

    3.物理治疗:如激光治疗,可通过封闭视网膜下液体积聚的泄漏点,减少液体积聚。光动力疗法是一种使用光敏剂和激光治疗的方法,可以帮助减少视网膜下液体积聚。具体的治疗方法,需根据患者的病情,在医生的指导下进行合理治疗。

  • #术后 复发且后续治疗不当,到这边想再次手术但难度加大!#医学科普 #涨知识 #甲状腺医生李德志 #甲状腺 #医者仁心 @抖音小助手

  • 在日常生活中,可能很多人都听说过尖锐湿疣,但对它的病因病理、临床表现、治疗方法等并不了解。这也就导致了不少患者在治疗期间出现复发时,心里十分恐慌,甚至在多次复发后误以为这是一种治不好的病。其实,并非如此,绝大多数的尖锐湿疣患者都是可以经过正确治疗和门诊随访达到根除的。有的初发患者在出现该病以后没有及时到医院就诊,而是想要自己购买一些药物使用,希望自己在家就能把疣体去除。那么,尖锐湿疣擦什么药可以去除疣体呢?

    一般来说,感染者的局部皮损不严重,疣体少且小的情况下,要去除局部疣体的药物是有的,比较常见的包括咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素软膏、干扰素等。可以通过购买,再按照说明书上的要求正确使用,通常在一两个月内能够见效,疣体少且小的或许能去除。当然,也有的人可能需要使用四个月左右才能去除疣体。每个人的病情和体质有所不同,去除疣体的时间长短也不一样。另外,自己用药还可能出现正常皮肤组织的损伤,往往复发几率也比在医院治疗更高。因此,作为临床医生来说,并不推荐大家自己用药,而是要及早积极到正规医院皮肤科就诊,在医生的指导下进行用药和治疗。

    临床上,除了外用药物以外,还有二氧化碳激光、液氮冷冻、电灼、手术切除、光动力、中医中药等方法。其中,以中医中药为有效且安全的治疗方式,一方面给药方式温和,痛苦小。另一方面,与其他方法相比复发率也更低,更容易去疣清毒不复发。

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    HPV分型检测对于女性朋友来说比较常见,因为很多女性每1~3年定期做的宫颈筛查项目中就包含有HPV检测。大多数女性做宫颈筛查主要是为了预防宫颈癌,以检测结果来看是否感染高危型HPV病毒,如果有高危型HPV感染则有致癌风险,如果没有基本排除致癌几率。当然,女性朋友做HPV筛查时,可能还会查出低危型HPV病毒感染,而这种病毒感染也是有致病性的,可能会导致尖锐湿疣病变等。那么,当男性查出hpv11阳性还有疣体,这个情况严重吗?

    根据《中国尖锐湿疣临床诊疗指南》2021年版资料显示,不管男性还是女性感染了HPV11型病毒,都是容易导致尖锐湿疣的。在临床上,有90%~95%的尖锐湿疣病例均与HPV6、HPV11这两种型号病毒感染相关。所以,当男性感染HPV11型病毒且还伴随有局部疣体时,这种情况基本上判定尖锐湿疣的可能性更大。而尖锐湿疣属于常见的性传播疾病,也是我国重点防治的八大性病之一,危害较大,也易传染。出现该病以后首先要做的是禁止同房,并携带伴侣一起去医院做检查,以免漏诊。在夫妻伴侣之间,往往同时感染的情况居多,必须同查同治。只有双方都治疗好了,才不会导致疾病交叉传染。

    目前,针对男性尖锐湿疣的治疗方法比较多,常见的有二氧化碳激光、液氮冷冻、电灼、手术、光动力等等。针对一些病情轻微,感染部位在外面的患者,通过上述方法治疗也是有效果的。

  • 在这个特殊时期,由于疫情的原因,很多患者无法前往医院就诊,但他们仍然需要医生的帮助和处方药。这时,互联网医院成为了他们的一个重要途径。我曾经遇到一个患者,来自湖南永州市,他患有结核病,需要购买治疗药物,但由于疫情原因无法前往医院,只能通过互联网医院寻求医生的帮助。

    患者描述了自己的病情和购药的需求,医生在第一时间给予了回复并开具了符合他需求的处方。然而,由于药店的审核要求非常严格,医生开具的处方与药店要求的药品规格不符,需要重新修改处方。患者非常着急,但医生没有推卸责任,而是耐心地向患者解释情况并承诺会尽快处理。最终,医生通过与客服的沟通,成功为患者重新修改了处方,解决了他的购药问题。

    这个故事展现了医生的专业素养和耐心细致的品质。在特殊时期,医生不仅需要具备丰富的医疗知识,更需要具备良好的沟通能力和耐心细致的态度,以便能够更好地为患者提供帮助。互联网医院为患者和医生之间搭建了一个便捷的沟通桥梁,让医疗服务更加贴近生活,更加人性化。

  • 我今天在互联网医院进行了线上问诊,咨询了关于结核病的预防性药物的问题。医生非常耐心地回答了我的疑问,并给出了专业建议。医生提醒我在预防性治疗期间必须服用保肝药,同时要监测肝肾功能和血常规。在医生的建议下,我决定在京东互联网医院购买药物,并且不再瞎预防。通过这次线上问诊,我对自己的治疗方案有了更清晰的认识,也更加信任医生的专业建议。

  • 我是一名普通上班族,最近在家的时候被一只野猫碰了一下手指,虽然没有留下血迹,但我还是感到有些担心。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业的建议。

    经过和医生的沟通,我得知这种情况下不需要打针,因为没有皮肤破损。医生还耐心地解释了我心理上的担忧,并建议我在接种疫苗期间避免剧烈运动,以免影响药效。通过医生的建议,我对自己的情况有了更清晰的认识,心里也放心了很多。

    最后,我去了防疫站,工作人员也确认了我不需要打针,这让我更加放心。通过这次线上问诊,我感受到了医生的耐心和专业,让我对互联网医院的服务有了更好的认识。

  • 我在一家互联网医院上线了一次问诊,询问了关于肺结核皮试结果判断标准的问题。医生非常耐心地解答了我的疑惑,并详细讲解了肺结核的诊断和治疗方法。

    医生首先提醒我,医生在开始诊疗前必须完整查看患者病例,这是医生的职业操守。对于6岁以下儿童,医生还要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生还告诉我,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

    在询问肺结核皮试结果判断标准时,医生耐心地解释了硬结直径≤5mm是阴性,5-10mm之间是一般阳性,10-15mm之间是中度阳性,≥15mm或者局部有水疱、坏死等是强阳性。医生还告诉我,要结合胸部CT和痰结核菌的相关检查来做综合判断,而不是仅仅依靠皮试结果。

    关于肺结核的治疗,医生还详细解释了轻重病情的区分,以及没有症状的肺结核需要规范治疗4个月后才没有传染性,才能复学。如果是菌阳结核,患者需要休学。此外,医生还强调CT检查的重要性,指出CT没事的就没有肺结核。

    最后,医生还详细解释了胸腔积液的情况,让我对肺结核有了更清晰的认识。整个问诊过程让我对肺结核有了更深入的了解,也对医生的专业素养和耐心给予了充分的肯定。

  • 我是一个来自青海西宁市的患者,在网上向医生咨询关于落地检的问题。我从州县上过去,现在需要三天两检吗?医生很耐心地解答了我的问题,告诉我现在由于疫情的原因,可能无法进行落地检测。医生建议我可以去其他医院进行急诊检查。

    虽然无法得到准确的答案,但我感到医生非常细心和负责任,对我的健康问题给予了认真的回复。我对医生的专业素养和耐心沟通表示感激,虽然最终没有解决我的问题,但我对医生的服务印象深刻。

  • 在一个普通的工作日的晚上,我接到了母亲发来的一条消息,说她需要我帮她看一下肺部CT的报告。母亲最近咳嗽了三个月,之前是白色痰液,现在变成了黄色,虽然不多,但咳嗽却很严重。我立刻联系了医生,希望能够得到专业的建议。

    在医生的耐心指导下,我让家人拍下了肺部CT片子,并发送给了医生。医生要求将片子放在玻璃窗户下拍摄,以便更清晰地查看。在医生的建议下,我重新拍摄了照片,并发送给了医生。

    经过医生的专业分析,他询问了母亲是否曾经得过肺结核。我回忆起母亲小时候曾经有过一次严重的咳嗽,可能是肺结核的症状。医生要求进行进一步的检查,包括抽血查血IgE、痰结核菌培养等,以确定诊断。

    经过一番交流,医生给出了诊断结果,并说明了治疗方案。我对医生的专业知识和耐心感到非常满意,同时也感谢他对母亲的关怀和支持。

  • 我在3月初曾接种了狂犬疫苗的最后一针,在家里被家里的宠物狗不小心咬了一下。我有点担心这个伤口是否会有问题,于是我选择了线上问诊,向医生咨询了一下。

    医生非常耐心地询问了我的情况,然后给出了专业的建议。他首先确认了我接种狂犬疫苗的时间,并说明伤口并不严重,不需要重新接种疫苗。然后,医生告诉我应该如何清洗和消毒伤口,还提醒我不要使用白酒来消毒伤口。最后,医生鼓励我不要过分担心,因为伤口并不大,还在疫苗的有效保护期内。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的耐心和细心,他的专业建议让我更加放心。在接下来的几天里,我按照医生的建议做了处理,伤口也没有出现任何问题。我对线上问诊的体验非常满意,也更加相信医生的专业素养。

  • 我最近遇到了一个烦心事,我的药用完了,但是现在不让进西宁了,这可怎么办呢?

    我去年被确诊为一种特殊疾病,需要定期服用药物。这种药物只能在当地的医院开具处方,并且由于疫情的原因,现在不允许进入西宁。我曾经尝试过邮寄,但是药物是特殊管理药品,无法通过快递寄送。我非常着急,因为药物一旦断货,将会影响我的身体健康。

    我通过互联网医院向医生咨询,他非常耐心地听取了我的情况,并给予了专业的建议。他告诉我,由于特殊药物的原因,互联网医院无法开具处方。但是他建议我尝试联系之前在当地医院开药的医生,看看是否能够有其他解决办法。他还给了我一个电话号码,希望能够帮助我解决这个困扰。

    我觉得非常感激,医生的耐心和细心让我感到踏实。我打算按照他的建议,尝试联系之前的医生,看看是否有其他的解决办法。希望一切能够顺利,感谢互联网医院的帮助。

  • 在一次线上问诊中,患者向医生咨询了关于肉芽气管结核冷冻治疗的问题。医生耐心地解答了患者的疑问,并建议患者到专科医院就诊。医生提醒患者要定期复查并配合中药治疗,同时强调如果需要调整用药还是要找专科医生咨询。

    患者对医生的建议表示感谢,并决定在后期调整用药时去专科医院就诊。医生对患者的合作态度表示肯定,强调专科医生更擅长调整用药。

  • 在一次线上问诊中,患者向医生咨询了奶奶患肺结核的情况。奶奶在吃结核药的同时,却食欲不振,失眠严重,浑身难受。患者担心奶奶的症状可能是药物副作用或者其他疾病导致,于是向医生求助。医生细心地询问了患者的情况,并建议暂时停止结核药观察病情。同时,医生提醒患者要注意肺结核的传染性,建议奶奶的接触人员也进行相关检查。最后,医生强调了肺结核的治疗方法和注意事项,让患者对奶奶的病情有了更清晰的认识。

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