安阳市人民医院

肾病内科

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刘书真
刘书真

副主任医师

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擅长肾病综合征,膜性肾病,糖尿病肾病,慢性肾衰一体化治疗,腹膜透析
王永磊
王永磊

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擅长急慢性肾衰竭,尿毒症相关并发症,糖尿病肾病,肾病综合症,急慢性肾炎,IgA肾病,系统性红斑狼疮,狼疮性肾炎,泌尿道感等泌尿系统疾病。
肾病内科患者评价
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  • *宽辰
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    2024.7.31
    尿素9.45高不高
    图文问诊
  • *壮壮
    回复质量:暂无服务态度:暂无回复速度:暂无
    2024.6.29
    您好,就是我体检报告有一项异常指标,是尿隐血阳性,这个后面应该如何进一步检查/治疗?
    图文问诊
  • *勇
    回复质量:暂无服务态度:暂无回复速度:暂无
    2024.6.29
    医用碳片可以长期服用吗?
    图文问诊
  • *名用户
    回复质量:暂无服务态度:暂无回复速度:暂无
    2024.6.26
    肾囊肿五公分了,目前有时会轻微腰部不适感,不是持续性的。肾囊肿已经好多年了。想咨询一下目前这情况是否需要手术治疗。
    图文问诊
  • *淑德
    回复质量:暂无服务态度:暂无回复速度:暂无
    2024.6.19
    尿检有隐血
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  • *敏
    回复质量:非常满意服务态度:非常满意回复速度:非常满意
    2024.5.29
    泌尿感染发烧
    图文问诊
  • *翠英
    回复质量:暂无服务态度:暂无回复速度:暂无
    2024.5.22
    透析瘘用的药膏
    图文问诊
  • *蕴晨
    回复质量:暂无服务态度:暂无回复速度:暂无
    2024.5.15
    最近尿酸一直高
    图文问诊
  • *星月
    回复质量:非常满意服务态度:非常满意回复速度:非常满意
    2024.5.14
    女朋友肾脏出问题想问一下
    图文问诊
  • *德清
    回复质量:非常满意服务态度:非常满意回复速度:非常满意
    2024.4.22
    夜尿超级频繁
    图文问诊

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肾病内科问诊记录
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  • 女朋友肾脏出问题想问一下不客气可以没有特效药

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    患者:男 20岁
  • 您好,就是我体检报告有一项异常指标,是尿隐血阳性,这个后面应该如何进一步检查/治疗?不客气复查前不熬夜,不剧烈运动,多喝水勤排尿建议你再复查一次是的也不排除你是剧烈运动产生的短暂性尿潜血阳性你的体型偏

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    患者:男 25岁
  • 医用碳片可以长期服用吗?您好药用碳片是一种靠物理吸附作用产生作用的药品主要不良反应是容易便秘如果没有便秘的话,长期服用是没有问题的如果出现便秘,建议减量或停药,等好转后再服用那就可以服用药用碳片适合早

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    患者:男 45岁
  • 尿素9.45高不高她的血脂比较高,可以降脂稳定斑块的药物(他汀类),可以吃抗血小板聚集的药(阿司匹林肠溶片),具体的需要咨询一下心内科医生预防急性心梗发生注意有没有胸闷、胸痛的症状必要时做一个心电图肌
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    患者:男 36岁
  • 夜尿超级频繁不客气药物是一方面,最重要的是自己的调节正常的夫妻性生活可以有效缓解焦虑,改善睡眠你应该结婚了吧?改善睡眠、缓解焦虑后,症状自然就减轻了对
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    患者:女 58岁
  • 透析瘘用的药膏您好透析内瘘维护用喜疗妥效果很好
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    患者:女 67岁

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肾病内科科普文章
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  • 肾小球肾炎是一种常见的肾脏疾病,其病因复杂,临床表现多样。患者在治疗过程中,除了积极接受医生的治疗外,饮食调理也是非常重要的。以下是一些适合肾小球肾炎患者的饮食建议,帮助患者改善病情,提高生活质量。首先,肾小球肾炎患者的饮食应以清淡为主,尽量减少油腻、辛辣等刺激性食物的摄入。多吃富含维生素和矿物质的食物,如新鲜水果、蔬菜、坚果等,有助于增强患者的免疫力,促进病情恢复。1. 优质蛋白:肾小球肾炎患者可以适量摄入优质蛋白,如鸡肉、鱼肉、瘦肉等,以补充身体所需的营养。但要注意,蛋白质的摄入量不宜过多,以免加重肾脏负担。2. 水果:水果中含有丰富的维生素和矿物质,有助于提高患者的免疫力。适合肾小球肾炎患者的水果有苹果、梨、香蕉、橙子等。3. 蔬菜:蔬菜中富含膳食纤维和维生素,有助于促进肠道蠕动,预防便秘。适合肾小球肾炎患者的蔬菜有菠菜、白菜、西红柿、黄瓜等。4. 粗粮:粗粮中含有丰富的膳食纤维,有助于降低血糖、血脂,预防心血管疾病。适合肾小球肾炎患者的粗粮有糙米、燕麦、玉米等。5. 食疗方:以下几种食疗方对肾小球肾炎患者有一定的辅助治疗作用:(1)生姜大枣粥:将新鲜的生姜清洗干净切碎,和大枣大米放在一起煮粥,熟了之后就可以吃了。这款生姜大枣粥对于面色萎黄、有轻度浮肿的肾小球肾炎患者,能够达到滋补肾脏,改善不适症状表现的作用。(2)山药粥:将山药和大米加入一定量的水熬成粥,最后放入适量的白糖。这款山药粥能够达到健脾补肾的功效,尤其是对于慢性肾小球肾炎患者来讲,改善的效果比较明显。(3)鲤鱼汤:将新鲜的鲤鱼清洗干净之后,用水炖煮清炖即可,最后放入食盐、酱油等之类的调味品即可。鲤鱼汤能够达到改善肾小球肾炎患者的效果,一周可以吃上一两次,但千万不要做得过咸。需要注意的是,食疗方并不能替代药物治疗,患者在使用食疗方的同时,还需遵医嘱,接受正规的治疗。

  • 尿毒症,这种常见的肾病,给许多患者的生活带来了极大的困扰。它不仅仅是肾脏功能衰竭的表现,更是一种多系统受累的疾病。了解尿毒症的诊断表现对于早期发现和及时治疗至关重要。尿毒症的诊断表现主要包括以下几点:1. **心血管系统症状**:由于肾性高血压、酸中毒、高钾血症等因素,尿毒症患者容易出现心力衰竭、心律失常和心肌受损等问题。此外,无菌性心包炎也是尿毒症患者常见的心血管系统并发症。2. **呼吸系统症状**:尿毒症患者会出现呼吸慢而深,严重时可见到Kussmaul呼吸。此外,肺水肿、纤维素性胸膜炎或肺钙化等病变也可能出现。3. **皮肤症状**:皮肤瘙痒、皮肤干燥、脱屑、黄褐色皮肤、皮肤淤斑等症状在尿毒症患者中十分常见。此外,尿素霜也是尿毒症患者常见的皮肤表现。4. **消化系统症状**:尿毒症患者会出现恶心、呕吐、食欲不振、腹泻等症状。5. **神经系统症状**:尿毒症患者会出现头痛、头晕、失眠、记忆力减退等症状。了解尿毒症的诊断表现,有助于我们及时发现并治疗这种疾病。以下是一些预防和治疗尿毒症的建议:1. **保持良好的生活习惯**:保持健康的饮食、规律的运动、充足的睡眠等,有助于预防尿毒症。2. **定期体检**:定期进行体检,可以及时发现肾脏疾病,并进行早期干预。3. **积极治疗原发疾病**:积极治疗高血压、糖尿病等原发疾病,可以降低尿毒症的发生风险。4. **遵循医生的建议**:在医生的建议下进行药物治疗、透析治疗等,可以有效控制病情。5. **保持积极的心态**:保持积极的心态,有助于患者更好地应对疾病。

  • 小儿肾积水加尿路扩张是一种较为常见的肾脏疾病,主要表现为肾脏内部积液和排尿障碍。这种疾病既可以是先天性的,也可以是后天性的,病因复杂,症状各异。对于病情较轻的小儿肾积水加尿路扩张,可以通过药物治疗进行控制。常用的药物包括利尿剂、解痉剂等,能够缓解肾盂和输尿管交界处的阻塞,减轻肾积水带来的不适症状。当病情较为严重,或存在先天性畸形时,药物治疗可能无法达到理想的效果。此时,手术治疗成为必要的选择。手术方式包括肾盂输尿管成形术、肾输尿管再植术等,能够纠正畸形,恢复肾脏的正常功能。除了药物治疗和手术治疗,物理治疗也是一种常用的治疗方法。常见的物理治疗方法包括超声波治疗、按摩等,能够促进肾脏积液的排出,缓解症状。对于小儿肾积水加尿路扩张的患者,日常保养也非常重要。家长应指导孩子养成良好的生活习惯,避免过度劳累,保持良好的心态。此外,定期复查也是必不可少的,以便及时发现病情变化,调整治疗方案。小儿肾积水加尿路扩张的治疗需要综合考虑病情、年龄、体质等因素,选择最合适的治疗方法。在治疗过程中,家长和患者应积极配合医生,共同战胜疾病。

  • 肾上腺疾病是一种常见的内分泌疾病,它影响着人体激素的分泌,若不及时诊断和治疗,会对身体健康造成严重危害。CT检查是诊断肾上腺疾病的重要手段之一,但要想确诊,还需进行一系列相关检查。CT检查通过扫描肾上腺区域,可以清晰地显示肾上腺的形态、大小和内部结构,对于发现肾上腺肿瘤、囊肿等病变具有很高的准确性。然而,CT检查并不能作为确诊肾上腺疾病的唯一依据,还需要结合其他检查结果进行综合判断。除了CT检查,以下检查项目也是确诊肾上腺疾病的重要手段:1. 血常规:通过检测血液中的细胞成分和比例,可以初步判断是否存在炎症、感染等疾病。2. 尿常规:尿常规检查可以了解肾脏功能,发现尿蛋白、血尿等异常情况。3. 皮质醇测定:皮质醇是肾上腺分泌的一种激素,通过测定皮质醇水平,可以判断是否存在肾上腺皮质功能异常。4. 24小时尿皮质醇测定:与皮质醇测定相比,24小时尿皮质醇测定可以更全面地反映肾上腺皮质的功能状态。5. 地塞米松抑制试验:通过给予地塞米松后,观察皮质醇水平的变化,可以判断是否存在皮质醇增多症。6. 腹部超声:腹部超声是一种无创、便捷的检查方法,可以观察肾上腺的大小、形态和内部结构。7. MRI检查:MRI检查可以更清晰地显示肾上腺的形态、大小和内部结构,对于诊断肾上腺肿瘤等病变具有很高的准确性。总之,确诊肾上腺疾病需要综合运用多种检查手段,结合患者的症状、体征和病史,才能得出准确的诊断结果。

  • 慢性肾炎作为一种常见的肾脏疾病,对患者的生活质量产生严重影响。为了减轻疾病症状,延缓病情发展,慢性肾炎患者在日常生活中需要注意饮食控制,尤其是盐分的摄入量。研究表明,慢性肾炎患者每天摄入的盐分应控制在3克以内。这是因为盐分中的钠离子会增加肾脏负担,导致水肿、高血压等并发症加重。过多的钠摄入会降低利尿药物的效果,使血压难以控制。除了日常饮食中的食盐,慢性肾炎患者还需注意其他含盐食品的摄入,如腌制食品、方便面等。此外,肾功能异常患者不建议使用低钠盐,因为低钠盐中含有较多的氯化钾,而氯化钾对心脏有毒性,可能导致心律失常甚至心脏骤停。慢性肾炎的治疗主要包括以下方面:1. 针对病因进行治疗,如使用激素或免疫抑制剂。2. 严格控制血压,将血压控制在130/80mmHg以下。3. 针对并发症进行治疗,如利尿、纠正贫血等。4. 定期进行肾脏穿刺检查,明确肾脏病理类型,并进行针对性治疗。慢性肾炎患者在日常生活中还需注意以下几点:1. 保持规律作息,戒烟戒酒。2. 避免进食辛辣、油腻等刺激性食物。3. 在医师指导下使用保肾、控制血压、减少尿蛋白等药物。4. 避免使用可能造成肾损害的药物。5. 保持愉悦的心情。6. 病情急性期时适当休息,病情稳定时进行适当体育锻炼。

  • 肾部疾病是常见的慢性疾病之一,了解其早期征兆对于及时治疗至关重要。以下是一些常见的肾部疾病征兆: 1. 水肿:水肿是肾部疾病最常见的症状之一,通常从眼睑开始,逐渐蔓延至全身。严重时可能出现胸水、腹水等。 2. 少尿或无尿:肾部疾病可能导致尿液生成减少,表现为少尿或无尿。每昼夜尿量少于400毫升为少尿,少于100毫升为无尿。 3. 感冒:感冒等感染性疾病可能导致肾部疾病加重,如慢性肾炎。因此,预防感冒对肾部疾病患者尤为重要。 4. 劳累:过度劳累会增加肾脏负担,对肾部疾病患者不利。因此,劳逸结合,保证充足休息对肾部疾病患者至关重要。 5. 皮肤症状:肾部疾病患者可能出现皮肤脓包、先驱感染等症状。 6. 消化系统症状:肾部疾病可能导致恶心、呕吐等症状。 7. 神经系统症状:严重肾部疾病可能导致一过性失明、惊厥、昏迷等神经系统症状。 了解肾部疾病的早期征兆,有助于患者及时就医,降低疾病危害。以下是一些预防肾部疾病的方法: 1. 健康饮食:保持均衡饮食,多吃蔬菜水果,少吃油腻、辛辣食物。 2. 适量运动:保持适量运动,增强体质,提高免疫力。 3. 戒烟限酒:吸烟、饮酒可加重肾脏负担,增加患肾部疾病的风险。 4. 定期体检:定期进行体检,及时发现并治疗肾部疾病。 5. 调整心态:保持乐观心态,避免过度紧张和焦虑。 总之,了解肾部疾病的早期征兆和预防方法,有助于我们维护肾脏健康,预防肾部疾病的发生。

  • 随着社会节奏的加快和生活方式的改变,高血压肾病已成为威胁人们健康的常见疾病。这种疾病与高血压密切相关,发病原因复杂,涉及肾脏等多个器官。下面,我们将详细介绍高血压肾病的相关知识,帮助大家更好地了解和预防这种疾病。高血压肾病的早期症状高血压肾病在早期可能没有明显的症状,但随着病情的发展,患者可能会出现以下症状:头晕、头痛、乏力、水肿、夜尿增多、血压持续升高、肾功能损害等。其中,水肿是最常见的症状之一,表现为眼睑、下肢等部位出现水肿。高血压肾病的主要病因高血压肾病的发生与以下因素密切相关:高血压:长期高血压是导致高血压肾病的主要原因。糖尿病:糖尿病患者更容易发生高血压肾病。高脂血症:高脂血症会导致血管壁损伤,加重高血压肾病。高尿酸血症:高尿酸血症会导致尿酸结晶沉积在肾脏,加重肾脏损伤。其他因素:如吸烟、肥胖、饮酒等不良生活习惯也会增加高血压肾病的风险。高血压肾病的治疗与预防高血压肾病的治疗主要包括以下几个方面:控制血压:通过药物治疗、生活方式调整等方法,将血压控制在正常范围内。控制血糖、血脂:对于糖尿病患者和高脂血症患者,要积极控制血糖、血脂,以减轻肾脏损伤。药物治疗:根据病情,选择合适的药物治疗,如ACEI、ARB类降压药等。饮食调理:低盐、低脂、低嘌呤饮食,有利于减轻肾脏负担。生活方式调整:戒烟限酒、适量运动、保持良好心态等。为了预防高血压肾病,我们应该从以下几个方面入手:积极控制高血压:定期监测血压,及时发现高血压,并积极治疗。预防糖尿病、高脂血症等慢性疾病。保持健康的生活方式:戒烟限酒、适量运动、保持良好心态等。

  • 肾病综合征作为一种常见的肾病疾病,其反复发作的特点使得患者需要定期进行检查,以便及时了解病情变化,并采取相应的治疗措施。那么,肾病综合征患者需要做哪些检查呢?以下将为您详细介绍。一、实验室检查1. 血清免疫学检查:包括抗核抗体、抗双链DNA抗体、抗Sm抗体、抗RNP抗体、抗组蛋白抗体等,有助于鉴别原发性与继发性肾病综合征。2. 尿酶测定:包括尿溶菌酶、N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶(NAG)等,有助于判断是否存在肾小管-间质损害。3. 血清及尿蛋白电泳:通过检测尿中IgG成分,可反映尿蛋白选择性,鉴别假性大量蛋白尿和轻链蛋白尿。4. 凝血及纤溶相关蛋白检测:包括血纤维蛋白原、第Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ及Ⅹ因子、抗凝血酶Ⅲ、尿纤维蛋白降解产物(FDP)等,有助于判断机体的凝血状态,为是否采取抗凝治疗提供依据。二、影像学检查1. 超声检查:可观察肾脏大小、形态、皮质厚度等,有助于诊断肾脏疾病。2. CT或MRI检查:可更清晰地显示肾脏结构,有助于诊断肾脏肿瘤、囊肿等疾病。三、治疗建议1. 根据病因进行治疗,如感染、药物等引起的肾病综合征,需针对病因进行治疗。2. 控制血压、血脂等,预防心血管疾病。3. 适当休息,避免劳累。4. 保持良好的饮食习惯,低盐、低脂、高蛋白。四、日常保养1. 保持良好的心态,避免情绪波动。2. 避免接触有害物质,如烟草、酒精等。3. 定期复查,监测病情变化。

  • 儿童肾病综合征是一种常见的疾病,它不仅会导致蛋白尿,还会引发血压升高的并发症。血压升高在儿童肾病综合征中十分常见,这是因为肾病综合征患儿的肾小球基底膜通透性增加,导致蛋白尿,进而引起低蛋白血症。低蛋白血症会导致血浆渗透压降低,水分向组织间隙流动,引起水钠潴留,最终导致血压升高。肾性高血压是肾脏疾病导致血压升高的主要原因。当肾脏出现问题时,身体会浮肿,血容量增加,这会导致容量依赖性的高血压。此外,肾病还会激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统,导致血管紧张度升高,进而引发血压升高。对于儿童肾炎高血压,及时的治疗至关重要。控制血压是治疗肾病的一个重要方面,临床上通常会根据患者的具体情况选择合适的降压药物。对于有严重水肿的患者,可能需要使用利尿剂来增加尿量,减轻血容量,从而更好地控制血压。然而,如果水肿并不明显,通常不需要使用利尿剂。在饮食方面,儿童应多吃清淡易消化的食物,避免过多摄入盐分和腌制食品。过多的盐分会导致血压进一步升高,因此每天的食盐摄入量应控制在三克以下。此外,应尽量减少酱油、鸡精等调味料的使用。海鲜、牛羊肉等食物也应尽量少吃,多吃蔬菜和水果,以促进病情恢复。除了药物治疗和饮食调整外,适当的体育活动也是提高儿童免疫力的有效途径。通过体育锻炼,儿童可以增强体质,提高免疫力,从而更好地抵抗疾病。总之,对于患有肾病综合征的儿童,家长和医生需要共同努力,采取综合措施来控制血压,改善病情,帮助儿童健康成长。

  • 慢性肾炎与膜性肾病是两种常见的肾脏疾病,它们在病因、症状、治疗等方面存在显著差异。首先,从病因上来看,膜性肾病是一种病理诊断,主要表现为基底膜钉突形成和足细胞损伤。该病多见于中老年男性,患者常表现为肾病综合征,容易出现肾静脉血栓,症状包括大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿和高脂血症。而慢性肾炎则是一种临床诊断,病因复杂,病理类型多样。该病多见于中青年男性,患者会出现蛋白尿、血尿、水肿、高血压以及不同程度的肾功能损害。在治疗方法上,慢性肾炎的主要目的是延缓肾功能恶化、改善症状和预防并发症。治疗方法包括控制血压、保护肾功能和限制蛋白质摄入,药物治疗主要包括利尿剂、降压药等。对于终末期患者,主要进行替代治疗,如血液透析、腹膜透析和肾移植。膜性肾病的治疗主要包括对症支持治疗和免疫抑制治疗。对症支持治疗包括休息、限制钠摄入、合理摄入蛋白质和热量、利尿消肿、预防性抗凝等措施。免疫抑制治疗则根据患者具体情况选择合适的药物。对于慢性肾炎和膜性肾病患者而言,日常保养也非常重要。患者应保持良好的生活习惯,避免过度劳累,注意饮食健康,适当运动,定期复查,及时调整治疗方案。总之,慢性肾炎和膜性肾病在病因、症状、治疗等方面存在显著差异。了解这些差异有助于患者更好地进行疾病管理,提高生活质量。

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