2006年毕业于广东医科大学眼耳鼻喉专业。毕业后即在丰顺县人民医院眼耳鼻喉科工作至今。曾到梅州市人民医院进修一年,多次到中山医眼科中心参加学习。从事眼耳鼻喉专业工作十六年,有丰富的眼耳鼻喉临床经验。曾在梅州市科技项目立项课题研究,在国家刊物发表论文三篇。
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肾区这个位置突然之间会出现抽疼方面的临床症状,可能是急性肾炎方面的问题,也可能是肾脏有结石的问题所致,也可能是腰椎小关节功能紊乱所致,也可能是腰肌肉劳损方面的问题,也可能是腰部筋膜炎方面的问题,也可能是腰椎间盘突出压迫神经根所致。
所以肾区出现了抽疼方面的临床症状,需要及时检查治疗,以免延误病情。需要做腰椎 CT 或者磁共振,泌尿系统彩超,抽血做血常规及肝肾功能测定的检查,详细的了解一下这几方面的情况,根据检查结果选择药物,药物治疗是基础。
在药物治疗的基础上,患者病情稳定了还需要配合做相关的康复治疗,比如说针灸,推拿,中频,超声波的治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。减少坐的时间,适当的腰部活动锻炼,要注意身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇,要及时处理,以免延误病情。
想起很久之前和朋友的聊天,她说有一段时间她的情绪不是很好。
工作压力大到爆,事情推不动,又被上司质疑自己能力。但情绪上不敢显露分豪,只能自己忍着。
每天像打了鸡血一样应对各种人和工作,一旦独处就像浑身被抽干了力气,像被榨干了所有的情绪价值,有时候还想着要不要死了算了。
我有些心惊,因为印象中的她是一个很乐观的女孩,很爱笑,怎么到如此地步了?
幸而她后来表示自己最后爆发了,痛哭后平复情绪,才让事情变得没有那么糟糕。
很多人都有这样的疑惑疑惑:
明明看起来挺开朗的人,为什么会轻生?
患抑郁症的人平时也会爱笑吗?
事实上很多看起来阳光开朗的人正在受到情绪的折磨,甚至最后决定结束自己的生命。
9月10日是世界预防自杀日,为了避免更多悲剧的发生,对于有轻生意念的人,我们有什么办法提前阻止和给予帮助?
阳光型抑郁症
阳光型抑郁又叫微笑抑郁,是指带有抑郁情绪的人把抑郁难过低落的一面掩饰起来,外表仍保持愉快和乐观的外表,但内心却深受痛苦。
与普通抑郁的最大区别就是,阳光抑郁者并没有丧失社交能力,反而还有着更强的社交能力。
这类人也往往更善于压抑自身的感受,这种隐蔽性也让抑郁更难以识别,甚至自己都难以意识到。
当我们强颜欢笑、故作坚强时,其实采用的是一种回避的防御策略,将负面情绪压下去,隐藏自己内心的真实感受。
就好像现代人的嘴角被各种社交规则社会压力被迫上迁,眼神里却满是疲惫。
成年人光鲜亮丽的背后,就只剩下了无尽的心酸和麻木,好像连悲伤的权力都丧失了。
卸下微笑的保护色
你会用微笑来防御吗?如何避免自己成为阳光抑郁呢?有以下几种方法:
1. 扯下微笑的「面具」:当你不想笑时,请不要勉强自己。不用说「我很好,我没事」,允许自己有坏情绪,去做最真实的自己。
2. 及时发泄情绪:及时调节和宣泄不良情绪,不要把负面情绪积埋在心底,通过健康的积极的方式去发泄情绪、解决问题。
3. 掌握放松技巧:培养广泛的兴趣爱好,工作之余可以练习冥想、瑜伽,或是养花、听歌等。
4. 建立心理支持系统:在情绪压力难以排解的时候,可以向你的朋友、家人和心理咨询师倾诉,寻求支持和心理帮助。
自杀预警
如果你身边的朋友或家人出现以下情况,要注意了:
我能为TA做什么?
● 确定问题和严重程度
询问对方的感受和现状,了解情绪低落的原因。耐心倾听对方的问题,鼓励对方说出情绪和感受。
可以通过握手、拥抱、拍肩膀等方式,使对方感受到支持,避免批判、指责。
● 确保对方的安全
时刻留意对方的行为和情绪上的变化,确保对方不会自杀。
多陪伴、给予对方更多的关注,可以告诉对方,你很关心Ta,自己就在身边,需要帮助时会一直陪着他们,也很乐意帮助。
● 给予支持
帮助对方重新认识自己,发现自己的强项,建立正确的自我观念和自信。
比如可以通过请对方帮助自己做事,或一起参加活动等行为,让Ta意识到自己是有用有价值的,是被人需要的。
● 转换思维
在对方处于思维不灵活的状态,无法跳出思维定势来解决问题很痛苦时,我们要帮Ta认识到,有很多应对方式可以解决问题,用建设性的思维去改变对问题的看法。
舒缓焦虑的情绪
我们可以在焦虑的情境中把焦虑点转移,通过转移焦点的方式来减少焦虑情绪。
也可以在焦虑的情绪产生前或之后,去做能让自己放松下来的事,如打扫卫生、练字、听歌、做手工等。
认知重评
如果引起焦虑的情境和刺激已经出现,可以改变我们对焦虑事件的认知。
改变自己对情绪事件的认知和态度,改变情绪事件对自己的意义,焦虑情绪就会大大减少。
宣泄
胃肠神经官能症,又称胃肠道功能紊乱,是一组胃肠综合症的总称,主要为胃肠的运动与分泌机能失调,临床多以胃肠道症状为主,常伴有心悸、气短、胸闷、面红、健忘、神经过敏、手足多汗、多尿、头痛等症状。
胃神经官能症的临床表现
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胃部症状
对于肠胃神经官能症的患者来说,常常会出现胃部反酸、嗳气恶心和上腹疼痛以及剑突下灼热感等情况。每当患者的情绪反应比较激烈的时候,这些症状就会加强。事实上,这种疾病是胃肠道最常见的一种功能性疾病。这种疾病的病程非常缓慢,大多患者会出现持续发作和反复发作的现象,因此治疗起来有一定的难度。
主要表现为:
1、神经性呕吐
往往在进食完毕后突然发生呕吐,一般无明显恶心,呕吐并不费力,呕吐量不多,且不影响食欲或食量,常在呕吐后即可进食,因此多无明显营养障碍。神经性呕吐还可伴有癔病的临床表现如夸张、做作、易受暗示、突然发作等,此外,呕吐也有条件反射性的,不良刺激物如某些食物、药物,甚至某种特定的环境也能引起恶心和呕吐。
2、神经性嗳气
神经性嗳气也就是吞气症,的患者会有想通过嗳气的办法来解除肠胃中的空气,而帮助缓解肠胃的不适以及饱胀的感觉。事实上是由于不自觉地反复吞入大量空气才嗳气不尽。此病也有癔病表现,多在有人在场时发作或加重。
3、神经性厌食
是以厌食、严重的体重减轻(至少超过原体重的 20%)和闭经为主要表现。此症在国内外有增多趋势,患者多为青春期女性,对于进食和肥胖有根深蒂固的病态心理。厌食往往出于企图节制饮食以保持体形美的动机。患者多数自觉良好,行动活泼敏捷,对自己的困境处之泰然,有的可自相矛盾地对食物保持兴趣,甚至贪食饱餐而后偷偷呕掉。
在临床中,两条腿出现了刺痛方面的临床症状,考虑为腰椎间盘突出压迫神经根所致的可能性大,也可能是下肢神经出现了损伤所致,也可能是属于梨状肌综合症方面的问题,也可能是末梢神经炎所致,也可能是头部里面有疾病影响到下肢的感觉功能。
所以出现了两条腿刺痛方面的临床症状,需要及时检查治疗,以免延误病情。需要做腰椎 CT 或者磁共振,下肢肌电图,下肢血管彩超,必要时还需要完善头部方面的检查,详细的了解一下这几方面的情况,根据检查结果选择药物治疗,药物治疗是基础。
在药物治疗的基础上,还需要配合做相关的康复治疗,比如说下肢针灸,推拿,穴位注射,蜡疗,超声波的治疗,综合性的处理,这样治疗有效果。可以到当地三甲医院的康复科或者是疼痛科治疗,要及时处理,以免延误病情。
大多数病情较轻者停药可逆转,偶可出现高血压脑病、脑血管意外和肾功能不全等严重并发症。
因此,在应用下列药物时应重视药源性高血压的发生,在高血压患者降压治疗无效时也应注意是否有应用这些药物。
临床使用应严格掌握适应证,避免长期大量使用。对于这类药物引起的血压升高,可选用利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)降压治疗。使用降压药物期间,应密切监测血清钾指标,避免出现低钾血症的情况。
雌激素、孕激素及口服避孕药均可引起血压升高。其中雌激素最易引起高血压,主要是促进水钠潴留,使血管内液体向组织间隙转移,减少循环血量从而兴奋交感神经所致。除此之外,雌激素还可使血浆肝源性和肾源性血管原浓度增加,从而导致血压进一步升高。
因此对血压高者应尽量避免口服避孕药,对于口服避孕药引起的血压升高,建议立即停药,一般停药 3~6 个月血压会慢慢恢复。如果 3~6 个月后血压未见好转,可选用β受体阻滞剂、利尿剂、ACEI 降压。
NSAIDs 引起血压明显升高主要见于服用 NSAIDs 的高血压患者,特别是老年、糖尿病和肾功能不全者在服用 NSAIDs 期间引起血压升高的情况较多,对于血压正常者影响较小。
机制是 NSAIDs 能够抑制环氧化酶活性,阻碍前列腺素的合成和释放,导致血管收缩和水钠潴留。另外还可以拮抗β受体阻滞剂、利尿剂和 ACEI 等降压药物的降压作用。
不同种类的 NSAIDs 对血压影响存在一定的差异。选择性 NSAIDs 升压作用比非选择性 NSAIDs 强,以罗非昔布升高血压的作用最明显,非选择性 NSAIDs 以萘普生、吲哚美辛和吡罗昔康对血压影响最大。
大剂量使用 NSAIDs 期间,必须监测血压,并根据对血压影响的程度酌情选用。对于这类药物引起的血压升高,通常情况下停药后血压会慢慢恢复。因可拮抗β受体阻滞剂、利尿剂和 ACEI 等药物的降压作用,故不宜联用。
免疫抑制剂主要用于治疗器官移植后排斥反应和自身免疫性疾病。其中以环孢素最易引起血压升高,主要是由于升高肾脏血管内皮素水平,降低肾小球滤过率,抑制前列腺素的合成和释放,促进血管收缩所致。
环孢素导致的血压升高可以导致血压昼夜节律紊乱,容易失去正常夜间血压下降规律或出现夜间血压升高的情况。
对于环孢素引起的血压升高,首先建议减量使用,观察血压变化,如减量后血压未见好转,可选用钙通道阻滞剂(CCB)降压治疗。
以单胺氧化酶抑制剂、三环类抗抑郁药最易引起血压升高。苯乙肼、异唑肼等单胺氧化酶抑制剂通过抑制单胺氧化酶活性,使儿茶酚胺类物质和 5-羟色胺蓄积引起血压升高,而丙米嗪、阿米替林等三环类抗抑郁药则是通过抑制去甲肾上腺素和 5-羟色胺的再摄取,从而增加突触间隙的浓度,起到拟交感的作用,促使血压升高。
对于这两类药物引起的血压升高,通常减量使用后血压会得到一定控制,如果减量后血压未见好转,建议停药或选用β受体阻滞剂降压。
氯胺酮、丙泊酚等麻醉药可阻断迷走神经和兴奋交感神经而使血压升高,大剂量应用利多卡因可使血压一过性升高。
对于这类药物引起的血压升高,一般停药 24 小时内血压会逐渐恢复,如血压未得到有效控制,可选用 CCB 降压治疗。
贝伐珠单抗、紫杉醇、顺铂是最易引起血压升高的抗肿瘤药物,通过使 NO 生成减少,激活内皮肽-1 系统,致急性肾衰竭,使肾素水平升高促使血压升高。
对于这类药物引起的血压升高,建议选用 ACEI、β受体阻滞剂降压治疗。
除上述药物易引起血压升高外,苯妥英钠、山莨菪碱、氯氮平、奥利司他、左甲状腺素、甲氧氯普胺及某些抗感染药物等也可引起血压升高,但作用机制尚不明确,临床应用中也应格外注意。
药源性高血压是继发性高血压的一种,也是引起难治性高血压的重要原因。因此在选用药物时应询问患者既往用药情况以及是否有高血压病史,尽量避免使用可能会引起血压升高的药物。
一旦诊断为药物性高血压,应立即减量或停用可能引起高血压的治疗药物,并根据不同药物所致的高血压结合患者情况选用合适药物进行治疗。对降压药物引起的反常性高血压要仔细查找基础疾病并积极治疗,同时可换用其他降压药物。
另外,药源性高血压可出现高血压脑病、脑血管意外和肾功能不全等严重并发症,对有并发症的患者应积极处理。
肺癌已经成为了世界范围内发病率和死亡率最高的恶性肿瘤,严重危害居民健康。其发病与吸烟、环境空气质量、生活方式等因素有很强的相关性。随着肺癌筛查技术以及薄层CT的广泛应用,肺癌的疾病谱也发生了变化,越来越多的肺癌在早期即被发现。肺癌外科治疗的经典术式为胸腔镜解剖性肺叶切除术,以及肺的楔形切除或肺断切除,其技术已相对成熟。在中国北方地区,由于城市环境空气质量、居民生活习惯的不同,根据大数据分析,未来几年可能是肺癌的普遍高发期,所以为了以后的身体健康,呼吁大家戒烟,并且有计划有规律的查体,建议40岁以上的人每年都要做胸部低剂量高清ct检查,可以及早发现病灶,及早治疗。
疫苗接种的禁忌是指不应接种疫苗的情况。根据《新冠病毒疫苗接种技术指南(第一版)》,通常的疫苗接种禁忌包括:
男人在同房时可能会猝死,但这跟“精尽”可没关系。猝死往往是因为其本身可能就患有心脑血管疾病,比如冠心病、脑动脉瘤,或血管畸形等基础病。
腘窝囊肿是比较常见的,发生在膝关节后方腘窝处,一般没有什么表现,大到一定程度会出现疼痛不适,诊断比较容易,可做腘窝彩超。
治疗方法常选择保守治疗,就是穿刺,注射曲安奈德,局部加压包扎,保守治疗无效的,囊肿再发的可选择手术治疗,手术可局麻或者腰麻,完整切除囊肿,有的囊肿切除以后,关节囊破裂,再缝合破裂处,这个方法比较彻底,但是有的病人不能接受,根据情况选择这两种方法,基本上都可以达到较为满意的效果。
视频简介
作者信息:北京积水潭医院 心血管内科 副主任医师 徐新娜
心脏神经官能症有一定的自愈性。具体能否自愈,需要根据患者的具体情况而决定。
心脏神经官能症是心因性的疾病,重在精神、心理方面的恢复,心脏神经官能症是以心脏不舒服为主要表现的一种心理疾病,常常会表现为胸闷、胸痛、心慌、憋气、气短、呼吸困难等,经过心内科医生详细彻底的检查,排除所有类型的器质性心脏病的情况下,病人还是会反复到心内科来检查,这种情况就要高度怀疑是否存在心脏神经官能症了,轻度的神经官能症通过自我的疏导,有一定的自愈可能,需要适当的放松心情,保证睡眠,避免过度的劳累、紧张、焦虑。家庭和工作的环境可以进行适当的变化,来改善心理焦虑的状态。
如果自我的疏导没有缓解患者的症状,就需要经过心理医生的心理疏导,和相应的药物治疗来进行治愈。
我最近几天总觉得眼睛不舒服,视线也有些模糊,于是上网查了一些资料,发现可能是因为我长时间对着屏幕,导致了视疲劳和干眼症的情况。我有点担心,于是决定在互联网医院进行问诊。
在问诊过程中,助理医生张晓非常耐心地了解我的病情,询问了我的发病情况、持续时间以及之前的治疗情况。她还建议我拍了眼部照片,让医生更清楚地了解我的情况。
医生在看完我的照片后,确认了我是视疲劳和干眼症的情况,并给出了详细的治疗方案。她建议我使用玻璃酸钠滴眼液和热毛巾热敷眼部,同时注意休息眼睛和戴隐形眼镜的时间。
最后,医生还提醒我,如果一周后情况没有改善,就应该去医院验光检查一下视力。我对医生的建议非常满意,我决定按照她的治疗方案来进行调理。
通过这次问诊,我深切感受到了医生的专业和耐心,也明白了自己在日常生活中需要注意保护眼睛的重要性。
昨晚打球时不慎受伤,眼皮上眉骨下被撞裂,留下一道约1.5cm的伤口。经过医院的消毒和包扎,医生给予了专业的治疗建议,让我对伤口的愈合情况更加有信心。医生建议使用聚维酮碘溶液进行消毒处理,并在一周后使用除疤痕的喜辽妥软膏。医生还提醒我要避免饮酒辛辣食物,并且在伤口愈合的过程中要注意保持伤口干燥,避免过早接触水。对于祛疤产品的选择,医生也给出了专业的建议,使我对伤口的后续处理更加得心应手。在询问饮食方面的影响时,医生耐心地解答了我的问题,让我对饮食方面的调整更加明确。整个问诊过程中,医生给予了我充分的关怀和指导,让我对伤口的治疗更加放心。
我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生听完我的主诉后给了我一些专业的建议。医生首先告诉我,眼睛干涩痒可能是因为干眼症,需要及时缓解。医生还提醒我,眼睛老花的程度跟年龄并不完全匹配,有些人的确会花得早一些,这并不必过于焦虑。医生还建议我搭配使用不同品牌的眼药水,可能效果会更好一些。
在和医生的交流中,我感受到了医生的耐心和细心,医生给予了我专业的治疗方案,并且在交流中始终友善地和我沟通。医生还对我提出的疑问进行了解答,让我对自己的病情有了更清晰的认识。
通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业素养和良好的沟通能力,让我对自己的病情更有信心,也更加相信医生的治疗方案。希望能够通过持续的治疗,缓解我的眼睛问题,让我的生活质量得到提升。
我在一家互联网医院进行了线上问诊,咨询了眼科的医生,因为最近眼睛总是发痒,感觉很不舒服。助手医生先是很友善地向我介绍了医生助理的作用,然后开始了问诊,了解了我的基本病情信息。我告诉助手医生,之前也是眼睛发痒,用过一种药物效果不错,没有对这个药过敏,只需要开一瓶眼药水。医生很快地为我开具了处方,并提示我遵医嘱用药,还送达了药师审核,让我一键预约药品。整个问诊过程很顺利,我对医生的专业和耐心服务印象深刻。
在结束问诊后,我感到很满意,同时也很感激互联网医院提供的便捷服务。药品一键预约,用药期间如有不适还可以及时线下就诊,让我觉得很放心。我对这次线上问诊的体验非常满意,感谢医生和整个医院团队的专业和贴心服务。
今天我带着孩子去医院看眼科,因为孩子的眼睛出现了一些异常情况。孩子的眼白泛红,眼睛变小,怕光,并且一直流泪,让我很担心。我在京东互联网医院上找到了一位眼科医生进行了线上问诊。
医生非常有耐心地询问了孩子的症状和病史,听完我的主诉后,他给出了一些初步的诊断和建议,并告诉我可以持续观察孩子的症状。他还提醒我,如果孩子在用药期间有任何不适,要及时线下就诊。
我非常感谢这位医生的细心和耐心,他的专业建议给了我很大的安慰。我会按照医生的嘱咐继续观察孩子的症状,并且定期复诊,希望孩子能够早日康复。
我前段时间突然发现母亲眼睛不太舒服,她说看不清楚东西。这让我非常担心,于是我带她去了医院检查。医生说她眼球里面有白色的小块,而且左眼严重一些,右眼也有。检查结果在老家,需要明天我回去拍照,老人家不会拍。我感到非常无助,不知道该怎么办才好。后来,我在网上咨询了一位眼科医生,他非常耐心地询问了我的母亲的病情,然后给出了专业的建议。他告诉我母亲可能是白内障或者糖尿病性视网膜病变引起的视物不清,建议我们积极控制血糖,并给出了用药建议。他还特别提醒我们不要与其他中药混合使用,以免产生不良反应。在医生的建议下,我决定先按照他的建议用药,并在两个月后复诊。我非常感激这位医生的专业和耐心,让我感到了一丝丝的希望。
昨晚睡前,我感觉眼睛有点干,但没当回事。今早起来,左眼却睁不开了,干涩难受。淌完眼泪后感觉好了一些,但是眼睛一直有重影,持续了一整天。
我咨询了京东互联网医院的医生,助理张晓医生很耐心地向我询问了病情情况,发病原因,症状持续时间,以及之前的治疗情况。他们的接诊医生是一位资深眼科医生,承担临床工作,我很放心地将我的病史告诉了他们,相信他们会给我专业的建议。
接诊医生在与我沟通时非常细心地询问了我的病情,了解了我的症状后,给出了很专业的诊断和治疗建议。他告诉我可能是眼睛过度疲劳造成的,建议我注意休息,避免长时间用眼,还给我提供了一些眼药水的建议。
虽然无法去医院看诊,但通过与医生的沟通,我对自己的病情有了更清晰的认识,并且知道了应该怎么做才能更好地康复。感谢京东互联网医院的医生们,他们的专业和耐心让我感到很温暖。
问诊已结束,但我对这次线上问诊的体验非常满意,我相信在医生的指导下,我会很快康复的。
我使用了一款眼霜后,眼睛肿了起来,让我非常着急。于峻杰医生的助手非常友善地与我沟通,收集了我的基本病情信息,为医生提供了便利。接下来,医生询问了我的病情细节,并给出了专业的建议。他建议我使用典必殊眼膏进行治疗,并告诉我要密切观察3天。在整个问诊过程中,医生与我沟通顺畅,给予了我良好的支持和建议,让我感到非常安心。
我对于医生给出的诊疗建议感到非常满意。他的耐心、细心和专业素养让我对线上问诊有了更好的体验。我对于眼睛肿胀的疑虑也得到了解决,对医生团队的服务非常满意。
最终,我感到非常满意地结束了这次线上问诊,对于医生和医生助手的专业素养和良好沟通能力表示感谢。
我在京东互联网医院进行了线上问诊,因为最近总觉得眼睛里有东西,很难受。于峻杰医生和他的助手给了我很专业的建议,让我对眼睛的情况有了更清晰的认识。
助手先征求了我的基本病情信息,然后医生根据我的主诉和病史给出了治疗方案。医生告诉我,这是典型的干眼症状,建议我使用玻璃酸钠眼药水,如果效果不好可以考虑聚乙烯醇眼药水。他还提醒我,网上也可以购买这些药品。
整个问诊过程非常顺利,医生和助手都非常耐心地解答我的问题,让我感受到了他们的专业和关怀。我对自己的病情也有了更清楚的认识,感谢他们的帮助。
我在网上看到了一个叫***的医生,他非常细心和耐心地询问了我的症状,听完我的描述后,他给我解释了可能的原因,并建议我做一些检查。他告诉我,我可能是因为玻璃体混浊引起的飞蚊症,虽然不需要立即治疗,但他建议我使用一些眼药水来缓解症状。医生还提醒我,这可能是最近上火熬夜引起的,所以在调整作息的同时,我也需要注意保护眼睛。他的建议让我感到很安心,我会按照医生的建议去做,相信自己很快就会好起来的。
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