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张家界市中医院药学门诊疾病推荐专家
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药学门诊科普文章
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  • 有一位家住天津三十九岁的女士在线上问诊平台联系到我,她前段时间在附近医院拍胸部CT,发现了肺里有结节。她上网了解了一些肺结节的知识,越看越害怕,于是联系我,让我看看她的肺结节的性质,需不需要手术。
     
    我仔细阅读她递交过来的片子,她的肺结节比较靠近外周,属于实性肺结节,从形态来看,首先考虑良性结节,可以继续观察,不需要现在做手术。她问我肺结节是不是挨着胸膜位置不好?我回答她说:“如果肺结节考虑恶性的,那肯定是挨着胸膜的要严重一些,如果这个肺结节是良性的,就无所谓挨着胸膜不好的说法了。”如果是恶性肺结节,挨着胸膜有可能会侵及胸膜,造成肺癌分期上升,有可能引起恶性胸腔积液,良性肺结节就不存在这个问题。
     
    如果您和这位女士一样,自己上网看这些肺结节的内容吓得够呛,不如找到经验丰富的肺外科医生看一看自己的片子,听听专业的意见。

  • 虽然现在早期肺癌发现的比较多,但仍然有很多的肺癌在确诊的时候就已经处于晚期,做不了手术。如果病理是肺腺癌,基因检测是非常有意义的,在基因检测结果出来之前,是单纯等待这个结果还是先化疗?
     
    有一位肺癌患者的家属在线上问诊平台联系到我,他父亲今年64岁,因为咳嗽,痰中带血丝到当地医院就诊,发现了肺部有占位,并且病情比较晚,手术没法切干净,当地医院给做了穿刺,病理显示为肺腺癌,还伴有鳞癌的成分,已经安排做了基因检测,但现在结果还没有出来。家属问我目前是能否先化疗一次?
     
    我仔细阅读患者家属递交过来的病理资料,确实病情比较晚,手术是没有机会了,需要进行系统治疗,我自己的经验是在基因检测结果没有出来之前,还是给一次化疗,然后等待这个结果,如果能对上靶向药,后面直接吃靶向药就可以了。
     
     
     

  • 小儿浅表性胃炎常见症状有腹部疼痛、食欲下降、恶心呕吐等。可以通过一般治疗、药物治疗等方法进行缓解。1.症状:(1)腹部疼痛:患儿可感觉到腹部出现疼痛等不适感,一般为隐性。持续性的上腹部疼痛。(2)食欲下降:此外,由于腹痛等不适,可导致食欲下降,不愿意进食的症状。(3)恶心呕吐:部分患儿由于胃炎导致消化不良的症状,进而出现恶心、呕吐、反酸等消化不良的表现。2.治疗方法:(1)一般治疗:首先要确保孩子避免进食辛辣刺激、酸性、油腻等食物。同时保持规律的进食习惯,三餐定时定量。(2)药物治疗:可在医生的指导下,服用抗酸药物进行治疗,如埃索美拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑等,也可服用促进胃动力的药物进行缓解,如多潘立酮、莫沙必利,可助于缩短胆汁在胃内的时间,缓解不适。一旦出现小儿浅表性胃炎,需尽快到医院就诊,在医生指导下采用合适的方法和药物进行治疗。

  • 有一位来自南方的患者家属在线上问诊平台联系到我,咨询我后续诊断治疗的问题。这位患者今年54岁,两年前在上海的一家三甲医院做的右肺全切手术,病理是肺腺癌,当时的分期是IIIA期,他经过了两个周期的术前新辅助治疗和四个周期的术后辅助治疗,之后就一直吃中草药到现在。最近复查肿瘤标志物,发现癌胚抗原逐渐升高,进一步做了PET-CT,发现右侧胸腔胸膜上有多发的结节,右侧腋窝淋巴结增大,这些都考虑是转移的。家属想知道这种情况下单纯从PET-CT结果能不能判断肿瘤出现进展?还需不需要用胸腔镜取胸膜上的结节做病理化验来判断肿瘤进展?
     
    我仔细阅读家属提交过来的资料,并和上次复查的片子进行了对比,就我自己个人的经验而言,目前判断肺癌已经出现了进展,这种情况下直接按照复发治疗就可以,不需要再取病理了。如果家属必须要得到目前新发结节是恶性的证据,那也只有再取病理来定,但我个人觉得好像必要性没有那么大。

  • 牙肉肿了可能是牙周炎、牙槽脓肿、智齿冠周炎,根据不同情况选择局部治疗、药物治疗的方式来消肿,没有所谓消肿最快的方法。

    1.牙周炎:治疗方法包括龈上洁治和龈下刮治,以去除牙菌斑和牙结石,并进行局部冲洗和上药。同时,可以遵医嘱使用抗生素如阿莫西林胶囊、甲硝唑等辅助治疗。

    2.牙槽脓肿:可以进行开髓引流、切开排脓等,将脓液排出体外,同时使用抗生素进行抗感染治疗,在医生的建议下口服阿莫西林胶囊和甲硝唑片,用药5~7天消肿效果比较好。

    3.智齿冠周炎:以局部冲洗上药为主,常用药物有过氧化氢溶液和生理盐水,配合口服消炎药,遵医嘱口服阿莫西林胶囊和甲硝唑片,以消除肿胀。出现牙肉肿胀,不可盲目用药,由医生检查后遵医嘱选择合理的治疗方案,在治疗过程中应注意保持口腔卫生,避免吃硬食物和刺激性食物,以免加重病情。

  • 治疗甲亢有什么饮食和生活习惯方面需要注意的事情主要包括均衡饮食、避免摄入过多的碘元素,其次需控制压力、作息规律。

    1.饮食方面:首先需要避免摄入过多的碘,如海带、虾、蟹、海鱼等高碘食物。因为碘摄入量过高可能会刺激甲状腺功能,加重甲亢症状。其次,增加抗氧化剂摄入,摄入富含维生素C和维生素E等抗氧化剂的食物,如新鲜水果、蔬菜、坚果等。这些物质能够帮助减少自由基对身体的损害。此外,保持适宜的能量摄入,因为甲亢可导致代谢率增加,患者可能需要增加热量的摄入,但仍应保持合理的饮食平衡。保持充足的水分摄入:合理喝水有助于维持水电解负衡和体温调节。

    2.生活习惯方面:首先要注意控制压力,应尽量减少工作和生活上的压力,通过休息、放松和适当的运动来缓解压力。其次,保持良好的睡眠质量和规律的作息时间,避免过度劳累。同时避免过度暴露于寒冷或过热环境,极端温度可能对甲亢患者产生不良影响。

    一旦出现甲亢,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

  • #6月必知健康知识 #中医谢培凤

  • 作者:华正辉 主任医师 朝阳市第二医院 妇产科综合

    在日常的生活中,我们常常可以见到有妇科病的患者,这是一种非常常见的现象。但还是有很多人对于妇科病不是很了解,不知道它能不能引起腿疼,所以在日常的生活中,我们应该多学习有关于这方面的知识,了解这种情况发生的原因,并且还要学会正确的治疗方法,这对于保护女性的身体有非常大的帮助。

    那么妇科病能引起腿疼吗?妇科病并不是某一种疾病,而是一系列疾病的集合,所以并不是所有的妇科病都会引起女性出现腿疼的症状。但是如果女性有盆腔疾病,比如盆腔炎,子宫肌瘤,卵巢囊肿,子宫癌等,那么就很有可能压迫腿部的神经和血管,这样就会引起腿疼的症状发生。所以对于这种症状,我们千万不能掉以轻心,应该及时的采取措施进行治疗,以控制患者的症状,缓解患者的病情,这样才能够使身体尽快的恢复。

    什么妇科病引起的腿疼应该怎么治疗呢?患者在发生这种情况之后,千万不要盲目的进行治疗,否则那要不然得不到治疗效果,而且还有可能因为那用药物对身体造成不利的影响。对于这种情况,我们应该先去医院进行检查,然后再根据检查的结果进行治疗,这样才能够得到最好的疗效。如果是由于盆腔炎而造成的,那我们应该及时的使用抗感染药物进行治疗,以控制炎症的发展。如果是由于子宫肌瘤,卵巢囊肿或者子宫癌而造成的,那我们则要进行手术治疗,切除肿瘤组织,这样才能够使身体恢复。

    通过以上的介绍,相信大家对于妇科病能不能引起腿疼都有了一定的了解。患者在出现这种症状之后,应该尽早的进行检查,然后再根据检查的结果进行治疗。我们千万不能够耽误病情,否则那样会造成症状的加重,从而严重的危害身体健康。

  • 肝癌(这里主要指肝细胞癌)CT、核磁或造影有时会报告“存在动脉-静脉瘘(或分流)”,那么肝癌伴动脉-静脉瘘有什么影响吗?
           
    肝癌伴动脉-静脉瘘分为两种:
     
    1、肝癌伴动脉-门静脉瘘. 一方面,压力高的动脉血进入压力相对低的门静脉,可加重门静脉高压,引起或加重腹水、食道胃底静脉曲张(甚至破裂出血)等;另一方面,肝癌细胞可能由肝癌供血动脉通过动脉-门静脉瘘进入门静脉导致肝内扩散。
     
    2、肝癌伴动脉-肝静脉瘘. 肝癌细胞可能由肝癌供血动脉通过动脉-肝静脉瘘进入下腔静脉、右心房进而通过肺循环、体循环分别转移到肺、骨、肾上腺等肝外扩散。
           
    可见,肝癌伴动脉-静脉瘘可引起肝癌肝内或肝外扩散,增加上消化道出血风险;那么有办法堵瘘防治上述情况吗?答案是可以的。临床上可根据动脉-静脉瘘(或分流)部位和速度选择合适粒径的颗粒型栓塞剂或弹簧圈等进行栓塞堵瘘。

  • 急性视网膜坏死是一种罕见但严重的眼部疾病,会对视力产生显著影响,可能造成急性视力损失、视野缺损、光敏感、视物变形等影响。

    1.急性视力损失:急性视网膜坏死的患者,由于视网膜的炎症、坏死、出血,会突然发生急性视力减退或丧失。

    2.视野缺损:急性视网膜坏死后由于受损的视网膜区域无法传递视觉信号,可能导致视野缺损,患者无法看到某些区域或出现模糊的区域。

    3.光敏感:一些患者可能对光敏感,明亮的光线可能引起不适或疼痛感。

    4.视物变形:急性视网膜坏死可能导致视物变形,看到的物体可能出现扭曲、变形、歪斜等情况。视网膜坏死对视力的影响程度因个体差异而不同,可能是轻微影响,也可能有严重的视力损害,甚至完全失明。早期诊断、及时治疗对于保护视力至关重要。

  • 我是一个平时很忙的上班族,最近因为一些身体上的不适感觉很是苦恼。最近我发现自己在性生活方面出现了一些问题,特别是勃起功能方面,感觉下面不够硬。为了解决这个问题,我决定尝试线上问诊,于是我找到了一个互联网医院,开始了我的线上咨询之旅。

    开始的时候,我有些担心,不知道线上问诊是否真的能够解决我的问题。但当我和医生吴秋红进行沟通后,我感到了一丝安心。吴医生非常耐心地听取了我的主诉,并给予了专业的回复。她提醒我去正规医院男科就诊,给出了专业建议,让我对自己的问题有了更清晰的认识。

    在整个咨询过程中,吴医生给人一种很亲切的感觉,她的专业知识和耐心细致的态度让我感到很满意。虽然最终没有得到具体的药品建议,但我对自己的问题有了更清晰的认识,也明白了接下来应该怎么做。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的专业和耐心,也对互联网医院的服务产生了信心。我相信,在未来的生活中,线上问诊会成为我解决健康问题的一个新途径。

  • 未来医疗:我的在线问诊体验 我是一名上班族,最近由于盆腔炎和宫颈炎的困扰,感觉身体不适,于是决定尝试在互联网医院进行线上问诊。服务开始时,医生提醒我必须完整查看病例后开始诊疗行为,并确认监护人和专业医师陪伴儿童。医生耐心询问我的病情和用药情况,并提出建议。我告诉医生,我在省人民医院看过,医生开了裸花紫珠和元胡止痛滴丸,但服药几天后症状未见好转,医生建议我先治疗盆腔炎,避免合用药物过多增加不良反应发生率。医生还为我详细说明了各种药物的服用时间和温度要求,最后询问是否还有其他需要帮助的地方。服务结束时,我对医生的专业和耐心表示感谢。通过这次在线问诊,我感受到了医生的专业素养和对患者的关心,让我更加信任未来的互联网医疗服务。

  • 我在互联网医院咨询了一位医生,询问了关于金匱肾气丸和附子理中丸的用药情况。医生非常耐心地解答了我的问题,并给予了专业的建议。他详细介绍了这两种药物的功效和适应症,并根据我的症状提出了建议。在医生的指导下,我对这两种药物有了更清晰的认识,也更加信任他们的疗效。整个咨询过程非常顺利,让我对互联网医院的服务印象深刻。

  • 今天我通过线上问诊平台咨询了一位医生,因为我服用药物后出现了呕吐,不知道该怎么处理。医生非常耐心地听完我的描述,然后给我做了详细的解答。他首先询问了我的肾功能是否正常,然后解释了药物的代谢方式,让我对药物的作用有了更清晰的认识。医生还给我举了例子,让我更好地理解药物过量使用可能带来的影响。在医生的解答中,我感到了他的专业和耐心,同时也对药物的使用有了更加明晰的认识。

    另外,我还询问了关于药物成分相互影响的问题,医生也给出了详细的解释,并让我放心,因为涂抹在皮肤上的药物不会对口服药物产生影响。整个咨询过程中,医生都非常细心地解答了我的问题,让我对药物的使用更加放心。

    通过这次线上问诊,我对药物的使用有了更清晰的认识,也更加信任医生的专业能力。我会严格按照医生的建议来使用药物,同时也更加重视药物的使用说明书,以避免不良反应的发生。

  • 我在互联网医院咨询了医生关于怀孕期间用药的问题,医生非常耐心地询问了我的情况并分析了药物对宝宝的影响。医生详细询问了我用药的时间和药物的名称,并告诉我妥布霉素注射使用妊娠分级为D,对宝宝有危害性。医生还告诉我消炎药穿心莲片和维生素B2片对宝宝没有影响。经过医生的解释,我明白了药物对宝宝的影响和可能带来的风险,对宝宝的健康有了更清晰的认识。

    医生非常耐心地回答了我的问题,并给予了专业的建议。感谢医生在互联网医院上为我解答疑惑,让我更加明白了孕期用药的重要性和风险,这对我以后的用药和保护宝宝的健康都有很大的帮助。

  • 我在互联网医院咨询了关于腰椎间盘突出的治疗方案,得到了专业医生的耐心解答和建议。医生提醒我,甘油果糖是一种脱水剂,可以帮助消除神经根水肿,有助于缓解腰椎间盘突出引起的症状。而甲钴胺和维生素B12虽然可以缓解下肢麻木无力的症状,但属于同一类药物,没有必要同时使用,选择一种即可。医生的耐心解答和专业建议让我对治疗方案有了更清晰的认识。

    此次线上咨询经历让我更加信任医生的专业素养,也更加了解了疾病的治疗方案。感谢医生的耐心解答和专业建议,让我对治疗方案更有信心。

  • 在这个快节奏的生活中,疾病时常会找上门。我最近在网上看了一家医院,叫做京东互联网医院,听说他们有很多专业的医生可以在线问诊,挺方便的。于是我决定试试看,毕竟现在出门不太方便。

    我打开了京东互联网医院的网站,进入了问诊页面。医生很快就回复了我,询问了我的病情,还提醒我要注意一些事项。医生态度很和蔼,有耐心地听我诉说,并给出了专业的建议。

    在医生的指导下,我了解了一些关于糖尿病的知识,还学会了一些平时注意的事项,比如定时运动、规律监测血糖等。医生还给我开了一份详细的处方,并告诉我一些用药注意事项。

    通过这次在线问诊,我感觉到了医生的专业和耐心,对糖尿病有了更深入的了解,也学会了更多的自我管理方法。感谢京东互联网医院的医生,让我在家就能得到这么好的医疗服务。

  • 宝宝嘴唇出现白色奶渍是一种常见的情况,通常是由于口腔粘膜真菌感染引起的鹅口疮。京东互联网医院的医生通过线上问诊,为患者提供了专业的建议和治疗方案。医生首先确认了患者的主诉,并详细了解了宝宝的病情和病史。通过沟通,医生耐心地解释了鹅口疮的病因和治疗方法,让患者对疾病有了更清晰的认识。

    医生建议患者使用制霉素玉甘油混合涂抹,并指导患者在药店购买药物或在医院获取配置好的剂型。同时,医生还关心患者是否有使用过抗生素,生产时是否有念珠菌阴道炎等相关情况,为患者提供了全面的治疗方案。

    在治疗过程中,医生还详细指导了药物的使用方法和疗程,让患者对治疗过程有了清晰的了解。最终,通过线上问诊,患者得到了专业的医疗建议,有效缓解了对宝宝病情的担忧。

  • 最近,我因为怀孕期间的便秘问题,在京东互联网医院咨询了一位医生。医生非常耐心地解答了我的疑惑,并给了我很多专业的建议。

    医生首先询问了我的孕周情况,然后建议我使用乳果糖来治疗便秘。我有些担心乳果糖会对胎儿有影响,但医生详细地解释了乳果糖的安全性,并告诉我在孕期使用乳果糖是安全的。

    医生还提醒我在使用乳果糖时需要注意一些事项,比如避免剂量过大,空腹服用等。医生还告诉我,如果我不放心,也可以考虑使用小麦纤维素作为替代药物。

    通过这次咨询,我对孕期便秘的治疗有了更清晰的认识,也对医生的专业素养和耐心给予了高度的评价。

  • 我是一位怀孕孕妇,在这几天里一直被咳嗽所困扰,尤其是在晚上,严重影响了我的睡眠质量。白天的状况相对好一些,但晚上的咳嗽让我非常痛苦。最初我只是感觉鼻子有些堵塞,并没有发烧,而且并没有咳嗽的症状。但是最近几天咳嗽越来越严重,有时候还伴随着发热,虽然平时并不发烧。于是我决定在线上咨询医生,希望能够找到合适的治疗方法。

    在和医生的交流中,我得知了一些关于咳嗽的知识,医生建议我可以尝试一些抗组胺药,比如氯雷他定。我询问了关于药物安全性的问题,医生告诉我孕妇可以安全服用氯雷他定,而且这种药物也可以缓解鼻塞的症状。但是我提到现在主要是咳嗽,而且晚上比较严重,医生建议我去线下医院进行进一步的诊断。

    在进一步的询问中,我得知可能是支原体感染引起的咳嗽,医生建议我可以辅助吃一些清喉利咽颗粒。最后,医生对我的病情进行了综合评估,提醒我如果有需要可以继续咨询。在这次线上咨询中,医生给予了我专业的建议和支持,让我更加了解了自己的病情,也让我对治疗充满信心。

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