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脊髓空洞症起病隐袭,进展缓慢。
最早症状常是双手及前臂皮肤痛温觉丧失,而触觉及深感觉相对正常,表现为节段性分离性感觉障碍。
患者常在手发生灼伤或刺伤后才发现痛温觉缺损。以后痛、温觉丧失范围可以扩大到两侧上肢及胸背部呈短上衣样分布。
如向上侵及三叉神经脊束核可造成面部痛、i 温觉减退或消失,角膜反射消失。痛温觉消失区域内常有自发性疼痛。晚期脊髓后索及脊髓丘脑侧束受累,造成病变以下各种传导束性感觉障碍。
空洞扩大累及前角细胞,手部小肌肉及前臂尺侧肌肉萎缩无力、有肌束颤动。少数波及上肢肩胛肌及部分肋间肌肉,肌张力及腱反射减低。空洞继续扩大尚可侵及锥体束,出现肌张力增高及腱反射亢进,Babinski 征阳性。空洞内发生出血病情可突然恶化。
如病变累及 C8~T2 脊髓侧角,可出现同侧 Horner 征,同侧瞳孔缩小、睑裂变小、眼球内陷和同侧面部出汗减少,但在初期偶见有发汗过多的病例报导。
皮肤营养障碍可见皮肤增厚、过度角化,痛觉消失区的表皮烫伤、外伤可造成顽固性溃疡及瘢痕形成。甚至指、趾节末端无痛性坏死脱落,称为 Morvan 征。
关节痛觉缺失可引起关节磨损萎缩和畸形关节肿大、活动度增加、运动时有摩擦音而无痛觉即夏科(Charcot )关节。
晚期可有神经源性膀胱和便失禁。
延髓空洞症很少单独发生,常为脊髓空洞的延伸,多不对称,故症状和体征多为单侧性。若三叉神经脊束核受累,则面部呈洋葱皮样分布的痛温觉减退或缺失,从外侧向鼻唇部发展;累及疑核出现吞咽困难、饮水呛咳、悬雍垂偏斜;累及面神经核出现周围性面瘫;舌下神经核受累伸舌偏向患侧、同侧舌肌萎缩及肌束颤动;前庭小脑通路受累出现小脑性眩晕、眼震和步态不稳。脊髓积水常为先天性,缓慢起病,有肢体肌肉萎缩、无力、腱反射减退等。
脊髓空洞症常合并脊柱侧弯或后突畸形、隐性脊柱裂、颈枕区畸形、小脑扁桃体下疝、颈肋和弓形足等先天畸形。
饮食是大家每天都需要的,这一点其实是非常的重要,这对大家的健康其实会有很多的影响。如果是食用不当就伤害个人的健康,吃得对对大家的健康好。那么,在日常的生活中,因为饮食问题导致的男性不育症该怎么办?要做好哪些调理工作呢?
想要保持好健康,吃对食物,这一点对大家的健康会非常的重要,大家要注意做好其中的预防,这样可以减少其中的危害,也能避免不育症的侵袭。作为男性要保持健康的身体,保证精子的质量,这样才能孕育健康的孩子,希望所有的男性都能保持好健康的身体。
(2 )抑制症状:头晕、视物模糊、流泪、鼻塞、心动过缓、血压下降、胃肠胀气等。
4.椎动脉型颈椎病颈椎横突孔狹窄、上关节突明显增生、钩椎关节增生压迫椎动脉或交感神经兴奋引起反射性的椎动脉痉挛是本病的原因。
(1 )症状:
(2 )无明显体征
(3 )辅助检查:通过经颅多普勒检查可见椎动脉供血不足或痉挛。
(4 )诊断和鉴别诊断:以上两型颈椎病临床表现较为相似,应与眩晕症(脑、耳眼、外伤、神经症)、冠状动脉供血不足、锁骨下动脉缺血综合征等疾病鉴别
少数患者可出现锥体前方较大尖锐的骨赘增生,压迫食管产生吞咽不适等。
两种或两种以上,临床上也比较常见。
2.CT
CT 是另一种影像学检查方法,CT 平扫即可,其对脂肪肝的诊断的敏感性、准确性要高于 B 超检查。
3. 肝穿刺活检
肝穿刺活检是诊断脂肪肝的“金标准”,可确认诊断,排除肝病其他不明原因,评估肝损伤(炎症、纤维化、肝硬化)程度,为治疗和预后提供指导,但这是侵入性检查。
对成人脂肪肝患者的肝穿刺适应证,美国肝病学会有 3 点建议:
如果感觉身体不适,一定要及时就诊,进行医学检查。
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强直性脊柱炎如何治疗?
(1)体育运动
(2)物理治疗
(3)药物治疗
(4)手术治疗
出现肾阴虚或者肾阳虚建议就诊中医内科,通过口服中药来治疗,临床治疗肾阴虚使用大补阴丸、六味地黄丸、左归丸等等,治疗肾阳虚使用桂附地黄丸、右归丸、金匮肾气丸等等。
当然,也可以就诊针灸推拿科,通过针灸、艾灸辅助治疗,选择的穴位有肾俞穴、关元穴、涌泉穴、太溪穴等等。
治疗是必要的,饮食也要配合调理,多吃点牛羊肉、枸杞、桑椹、山药等,注意节制房事和手淫,进行适当的运动,避免出现熬夜的情况,以免加重阴虚的病情。
霉菌性阴道炎一般 7-10 天症状就会明显好转,但是霉菌阴道炎容易反复发作,所以要积极的查找感染源。
如果对方有霉菌,要及时夫妻同治,停用一些广谱的抗生素、雌激素等,查血糖,有无血糖的增高,用过的器具,一些生活用品、内裤,要用开水烫洗,太阳下暴晒,注意做好消毒卫生。
如果出现反复感染,可以做真菌的培养,同时行药敏试验,巩固强化治疗。积极的治疗霉菌性阴道炎,一般情况下 1-2 个疗程,可以彻底治愈。
规范治疗 2 个疗程,坚持用药,2 个疗程后复查白带常规看看,如果白带常规正常就看看报告单中阴道内优势菌少不少,少了就用乳酸杆菌调节菌群微生态。如果这样处理还复发,那就做个真菌培养。
血管介入治疗,特别是急诊介入治疗,目前来说是一种新型的科学,它用的技术和材料都是国际最高端的材料,所以目前总体来说费用比较偏高的。
以前我们从最开始阶段,特别是一些基层医院,我们可以从最简单的做起,比如动脉溶栓,一般来说有 1-2 万块钱基本上差不多;如果说涉及到取栓,手术比较疑难,病人特别复杂,血管迂曲,病人状态不好的时候,用的器械越多,费用肯定越高。
一般来说,取栓在中国可能需要 8-10 万块钱,每个人不一样。虽然是费用比较高,但对于病人留下终极残疾,甚至危及生命来说,还是值得的。国外有些人做了统计,如果遗留残疾,卧床以后做后续护理,以及本人的生活质量都会受到严重的影响。如果及早治疗,有的人可能会收到立竿见影的效果,病人可能不光减少后遗症,如果病人可以在 6 小时以内治疗,有 60%左右的病人是可以完全达到痊愈,或者生活能够完全自理,所以这种病人我们觉得还是值得早期治疗和花费一些费用。
超声法
试纸法
肺炎喘嗽是小儿时期常见的肺系疾病之一,尤以婴幼儿多见,且死亡率位居住院病人第一。
临床以发热、咳嗽、痰壅、气急、鼻扇为主要症状,重者可见张口抬肩,呼吸困难,面色苍白,口唇青紫等症。
本病相当于西医学中的小儿肺炎。本病一年四季都可发生,尤以冬春两季为多。本病全年均可发病,北方多见于冬春季节,南方多见于夏季。好发于婴幼儿,年龄越小,发病率越高,病情越重。本病若治疗及时得当,一般预后良好。
尊敬的患者,您好!很高兴能为您提供医疗咨询服务。我理解您备孕几个月未能成功怀孕的焦虑和困扰。首先,男士已检查了精子并没有发现问题,这是一个好的开端。在此情况下,我建议您可以先放松心情,因为备孕不成功并不一定意味着存在问题。耐心备孕是非常重要的,通常备孕一年内没有怀孕并不需要过于担心。此时不建议进行过多的检查,而是可以通过一些简单的生活方式调整来提高怀孕的几率。此外,我也建议您可以定期进行妇科检查,确保自己的身体状况良好。
另外,关于输卵管造影的问题,这是一项有创操作,一般情况下备孕一年内不建议进行。同时,焦虑和紧张的情绪也会影响怀孕的几率,所以建议您放松心情,保持良好的心态。在此过程中,我会一直陪伴您,为您提供专业的医疗支持和建议。最后,我想告诉您,您并不孤单,我们会一起面对这个问题,找到最合适的解决方案。
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医生接诊后,询问了我病情持续的时间,我回复说已经持续了10天,而后又说两周,最后确认是12天。医生询问我正在使用的药物,我回复说还有阿司匹林。医生询问我药物的剂量,我回复说不确定,医生告知我要升高剂量并给予了建议。
在问诊的过程中,我有些着急,询问医生什么时候能开门,医生给予了回复并告知我要翻倍剂量。最后,我向医生表示感谢,并且问诊结束后,医生提醒我医生的回复仅为建议,如需诊疗,需要前往医院就诊。
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我是一位50岁的女性,最近几个月来经历了一些不寻常的月经情况,这让我感到有些担忧。以往我一直很准时,但近半年来,月经总是提前一周出现一点点淡粉色的血水,然后持续一周。直到正式来月经的日子,经血才会下来。这种情况持续了几个月,让我感到困惑和不安。
在这种情况下,我决定寻求医生的建议。我选择了在网上进行问诊,希望能够得到专业的解答和指导。接诊医生非常耐心和细致地了解了我的病情,他的经验丰富,让我感到很放心。他询问了我的病情情况、发病原因、持续时间以及之前的治疗情况等,做了详细的汇总,让我感到非常被重视。
接诊医生告诉我,根据我的病情,可能与年龄大了、卵巢功能不好、黄体功能不好有关,建议我进行B超检查,以排除子宫内膜问题。他同时也耐心解答了我关于药物和饮食的问题,让我感到很贴心。
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我是一位正在经历不孕症困扰的女性患者,最近在京东互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询了关于优生优育和卵泡监测的问题。
我在5月份做了清宫手术,然后一直未来月经,7月底去看了医生,医生给我开了孕酮片,8月15号来了月经,月经干净后医生说我的内膜薄,怀疑有粘粘,于是9月28号我做了宫腔镜手术,并服用了药物。10月16号再次来月经,月经干净后我去复查三维B超,医生说一切正常,卵泡大小为12*12。然后今天继续监测,发现卵泡变成了19*14,而内膜只有5mm,我感到担忧,觉得卵泡长得太快了,不知道这次是否能成功怀孕。
我还向医生提到了之前医生说我患有胰岛素抵抗和高泌乳,我做了磁共振检查后,医生说一切正常,让我继续服药,但我一直没有服用胰岛素抵抗的药物,只有服用辅酶。另外,我提到了我以前从未出现提前来月经的情况,所以我非常担心内膜薄可能会导致胚胎停止发育。医生建议我抽血检查雌孕激素水平,以确定卵泡情况,并继续监测内膜的厚度。医生还提到了可能是囊肿的问题,最后建议我进行激素检查。在结束了这次线上问诊后,我感到医生非常细心和专业,他给予了我很多专业的建议和解释,使我对自己的身体情况更加清楚了,非常感谢他的耐心和细心。
我在8月底进行了取卵手术,结果出现了多核胚胎,非常担心的我向主任咨询了基因检测的结果。主任非常仔细地给我解答了所有的问题,耐心地听取了我的疑虑,并给予了专业的建议。他的回答让我感到非常放心,对医生的专业素养和耐心给予了极高的评价。
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