有人说，每天喝一两杯红葡萄酒有助于降低患心脏病的风险。确实，酒精对心脏有好处，但请注意，关于酒精的信息并不完全是正面的。

酒精可以提高“好”胆固醇水平

一些研究发现，适量饮酒的人患心脏病的几率较低，甚至可能比不喝酒的人活的时间更长。此外，酒精也可能降低出现血栓的风险，降低炎性标志物的水平。

许多人认为，酒精的主要益处在于能够提高高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平，这种“好”胆固醇有助于清除动脉血管中沉积的“坏”胆固醇，从而防止心脏病发作。

特别是红葡萄酒，对降低心脏病发作和死亡的风险的益处尤其大，因为它含有高水平的天然植物化学物质——白藜芦醇，这种化学物质具有抗氧化特性，可以保护动脉血管壁。

饮酒也有风险

饮酒过量实际上会增加患心脏病和卒中的风险，也会使血压升高，导致肥胖并增加血液中称为甘油三酯的脂肪的含量。

过度饮酒也可以导致心脏肌肉疾病（心肌病）、心跳节律异常（心律失常）和卒中。最终，大量饮酒会使心脏虚弱无力而无法有效地泵血，即充血性心力衰竭。

饮酒还有其他一些负面影响，例如导致罹患某些癌症、肝硬化的风险增大以及增加交通事故的发生率，所以美国心脏学会（AHA）并不赞成通过饮用红葡萄酒或其他任何含酒精的饮品来降低胆固醇或保护心脏。相反，该组织建议，应该通过减肥、保持合理饮食和定期运动来控制胆固醇。

如果确实想喝酒，首先应征得医生的同意，而且量要适度，女性每天喝一杯红葡萄酒或啤酒，男性不超过两杯。有些人，特别是孕妇和长期服用某些药物的人，应该完全戒酒。

在肠道广泛出现数目多于 100 颗的息肉，并具有其特殊临床表现，称为息肉病，目前进行 APC、MUTYH、MMR 基因检测，大多可作出遗传性诊断。

常见有：

• 色素沉着息肉综合征（Peutz-Jeghers 综合征）：以青少年多见，常有家族史，可癌变，属于错构瘤一类。多发性息肉可出现在全部消化道，以小肠为最多见，占 64％。在口唇及其周围、口腔黏膜、手掌、足趾或手指上有色素沉着，呈黑斑，也可为棕黄色斑。此病由于范围广泛，无法手术根治，当并发肠道大出血或肠套叠时，可作部分肠切除术。
• 家族性肠息肉病（familial intestinal polyposis）：又称家族性腺瘤性息肉病（familial adenomatous polyposis，FAP），与遗传因素有关，由 5 号染色体长臂上的 APC 基因突变致病。其特点是婴幼儿期并无息肉，常开始出现于青年时期，癌变的倾向性很大。直肠及结肠常布满腺瘤，极少累及小肠。
• 肠息肉病合并多发性骨瘤和多发性软组织瘤（Gardner 综合征）：也和遗传因素有关，此病多在 30～40 岁出现，癌变倾向明显。治疗原则与家族性肠息肉病相同；对肠道外伴发的肿瘤，其处理原则与有同样肿瘤而无肠息肉病者相同。

炎性息肉以治疗原发肠道疾病为主；增生性息肉症状不明显者，不需要特殊治疗。

患者朋友们大家好，酒精肝是我们临床工作中比较常见的肝脏疾病。

既往欧美国家是酒精性肝病的高发地区，但是随着我们国家居民饮食习惯和结构的改变，我们国家酒精性肝病的患者越来越多见。为了让大家跟好的认识酒精性肝病我们今天来一起讨论一下相关内容。

长期大量酗酒患者往往首先会伴有混合性脂肪肝的形成，随着肝功能代偿能力下降，酒精可持续性造成肝细胞缺血，缺氧改变，随着肝细胞损伤进行性加重可导致酒精性肝炎，伴有纤维化增生明显患者甚至会诱发酒精性肝硬化的形成。一旦伴有酒精性肝硬化患者肝脏损伤往往不可以逆转。

患者的一般表现可以依据患者机体耐受能力不同和酒精损伤程度不同而有所差异。

一般早期酒精肝患者可以没有明显不适症状，少部分患者可能会有进食后腹胀，消化不良症状。随着患者病情加重，大部分患者可出现食欲不振，消瘦，乏力，进食后恶心呕吐不适等症状。酒精性肝硬化患者可伴有脾大，黄疸，腹腔积液，低蛋白血症等表现。酒精重度症状会后精神系统症状。

患者的治疗首先要戒酒治疗，同时加强营养支持，补充碳水化合物，脂肪，蛋白质，其次积极护肝，退黄治疗。对于身体一般情况允许患者可考虑肝脏移植手术治疗。

以上就是今天的所有内容，希望对大家有所帮助，欢迎咨询交流。

引产的禁忌证

一、绝对禁忌证

• 孕妇严重合并症及并发症，不能耐受阴道分娩者，如：
• （1）子宫手术史，主要是指古典式剖宫产术，未知子宫切口的剖宫产术，穿透子宫内膜的肌瘤剔除术，子宫破裂史等。
• （2）前置胎盘和前置血管。
• （3）明显头盆不称。
• （4）胎位异常，横位，初产臀位估计不能经阴道分娩者。
• （5）宫颈浸润癌。
• （6）某些生殖道感染性疾病，如疱疹感染活动期。
• （7）未经治疗的获得性免疫缺陷病毒感染者。
• （8）对引产药物过敏者。

二、相对禁忌证

• （1）子宫下段剖宫产史。
• （2）臀位。
• （3）羊水过多。
• （4）双胎或多胎妊娠。
• （5）经产妇分娩次数大于等于 5 次者。

一、验光的目的就是确定屈光状态，判断屈光状态的两个先决条件之一就是，就是眼球必须处于调节静止状态。

二、年龄越小，调节力越强，要使调节静止，只有通过睫状肌麻痹剂使瞳孔扩大，才能使调节处于静止。

三、15 岁以下儿童，特别是 12 岁以下儿童，散瞳时必须扩瞳验光，验光才会准确。

四、目前常用的扩瞳剂有 1%阿托品和 0.5%托品酰胺。前者对睫状肌的麻痹作用强于后者，扩大的瞳孔需要 2~3 周才能恢复，后者扩大的瞳孔 6~10 小时恢复。

五、需用 1%阿托品扩瞳验光的情况：

• 8 岁以下儿童；
• 大于＋3D 的远视；
• 共同性内斜视，内斜病人必须用 1%阿托品扩瞳验光，目的是正确判断内斜是由远视引起的，还是由于肌肉力量不平衡引起，前者戴镜治疗，后者必须早期手术治疗。

六、科学的验光是要散瞳的，假性近视是可以通过散瞳验光检查出来。假性近视可以通过散瞳、休息、眼保健操等方法恢复过来，而不需要配镜子。

      脑卒中的一级预防和二级预防是减少脑卒中发病以及复发的关键。

      脑卒中的一级预防是指疾病发生前对脑卒中的危险因素积极控制，包括生活习惯和药物调整。

•       一、生活习惯控制包括：
•       1.加强体育锻炼；
•       2.合理饮食；
•       3.戒烟；
•       4.限酒等。

•       二、药物控制包括通过药物对基础疾病进行干预，如对高血压、糖尿病、血脂异常以及房颤等的药物干预。

      脑卒中的二级预防是预防已有脑卒中症状或已发生脑卒中的患者再次发病，包括抗血小板药物治疗降低血栓风险，以及对血管狭窄、动脉瘤、烟雾病等进行手术干预，预防脑卒中再发。

一、社会心理因素

社会心理因素对心血管病的发生、发展有一定的影响。抑郁、焦虑可导致心血管事件的发生、发展，并导致冠心病患者死亡率增加。敌意或愤怒等 A 型行为也是心血管事件发生的影响因素。

二、抑郁、焦虑现况

2019 年全国精神障碍流行病学调查显示，焦虑终身患病率为 7.6%，抑郁终身患病率为 6.9%。然而，患者未就诊率较高，且至综合医院就诊的患者比例高于至精神专科医院就诊的。抑郁和心血管病的共患情况较多。研究提示精神压力可引起显著的一过性血压升高，其发生率占原发性高血压患者的 70%，社区高血压患者抑郁发生率为 21%，冠心病患者抑郁患病率为 18%～60%。心内科门诊患者焦虑的检出率为 8.7%，高血压患者伴焦虑症状的发生率为 25%～56%。综合医院患者焦虑、抑郁心理障碍共存检出率为 27.3%。可见，于综合医院就诊的患者抑郁、焦虑的患病率远高于一般人群。

室性早搏是目前临床当中比较常见的一种心律失常，他是由于一些外因或者内因导致人体的心脏不规则跳动所出现的一种疾病，这种外因和内因可能包括心脏方面的疾病、或者说是一些离子紊乱、或者一些心脏外的一些疾病，甚至有些患者可能仅仅只是休息不好、劳累、压力增大等原因，都可能会导致室性早搏的出现。

对于室性早搏的症状，很多时候可能只是心慌、心悸，大部分的病人可能会感觉心跳突然停了一下，或者会感觉心脏扑腾一下，很快就过去了，这种症状有可能是一天出现一次，也有可能会经常反复的出现，所以说对于室性早搏的这样一个症状的判断的，目前来说还是比较容易的。

如果出现呼吸困难、胸痛、持续发烧（体温＞39℃或更高）、持续咳嗽，应及时到医院就诊，尤其是年龄超过 65 岁老人、2 岁以下儿童、有潜在健康状况或免疫系统功能减弱人群，更应尽早就医。

肺炎的严重程度需要综合评估。最简单的评估标准：对于成人选择 CURB-65 评分。C 指意识状态，U 指生化检查中尿素氮水平，R 指呼吸频率，B 指血压情况，65 指患者年龄是否＞65 岁。

诊断依据

• 通过病史结合影像学检查，如胸部 X 线片、CT 明确肺部存在病变，并排除结核、肿瘤、栓塞、肺水肿、肺不张等其他疾病引起。

评估严重程度，重症肺炎标准如下：

• 主要标准： 1.需要有创机械通气；2.有感染性休克，需要血管活性药物治疗。
• 次要标准： 1.呼吸频率≥30 次/分；2.氧合指数≤250；3.多叶肺受累；4.存在意识/定向障碍；5.存在氮质血症；6.白细胞数低于正常水平；7.血小板低于正常水平；8.体温低于正常水平；9.血压低，需要液体复苏。
• 符合 1 项主要标准或 3 项次要标准以上者，可诊断为重症肺炎。

通过痰、肺泡灌洗液、肺活检、血、胸水等标本进行涂片和培养，以找到引起肺炎的病原微生物。

综合以上 3 部分结论，可明确肺炎的诊断。

就诊科室

• 呼吸内科、感染科、急诊科、儿科、重症医学科等。

一、目前我国冠心病的治疗 AHA/ACC、ESC 以及中华医学会心血管病学分会和中国医师协会心血管内科医师分会的指南为依据，结合医师临床经验，呈现以西医西药治疗为主的模式。然而，冠心病危险因素较多，病理生理过程也与人体自身免疫密切相关，西药治疗靶点单一，对疾病很难进行全方位的干预，此时，以整体调节和辨证论治为特色的中医则在治疗方面表现出诸多优势。

二、首先是中医中药的整体性优势，冠心病是冠状动脉供血不足引发的临床症候群，对冠心病的长期药物治疗需要综合考虑多方因素；其次是其综合性，中医诊断可与冠状动脉影像学、心肌酶分析、心电图结合，而中医治疗有中药、针灸等多种疗法；中医最大的特色是其动态性，中医证候分型随患者个体体质差异、疾病的不同病程、轻重缓急而不同，如心血瘀阻、痰浊闭阻、气阴两虚、心肾阳虚等随证治之。随着制药工艺的不断提高，大量经典中药方剂被制成便于携带及服用的中成药，为各种类型冠心病患者的辨证施治提供了可能。本章旨在介绍中医在冠心病治疗方面的分型以及与冠心病治疗相关的中成药物在现代生物医学和循证医学领域的研究成果，以期为广大医疗工作者提供参考依据。

我在一个晚上，心脏突然猛跳，失去知觉，这让我异常恐慌。经过多次医院就诊，医生都说是窦性心律失常，但我对此并不满意。最终，在京东大药房的线上问诊中，医生详细询问我的症状，开具了复方丹参滴丸和建议保持良好作息习惯的处方。医生的耐心和细心让我感到温暖，他们专业的建议给了我信心和希望，让我相信自己的病情会慢慢好转。

医生的专业素养和细心关怀让我感受到了医疗行业的温暖和力量，他们不仅关注患者的病情，更关心患者的心理状态和生活习惯。在这次线上问诊中，我收获了更多的是对医生的信任和感激，他们的付出和努力让我感到安心和放心。

我最近在京东互联网医院做了一次在线问诊，咨询了自己一直以来的出汗问题。我总是感觉稍微一运动就会大量出汗，甚至在吃饭的时候也会出很多汗，而且还伴随着气短的情况。额头和后背是我出汗最严重的地方，只要温度稍微一升高，汗就会不断地往下淌。夏天的时候，即使是在宿舍里静静地坐着，我也会不停地出汗。这种情况让我非常困扰，希望能够得到专业医生的诊断和建议。

我这段时间总感觉头晕，有点心慌，还时不时出现偏头痛的症状。家里人都说可能是因为高血压，高血脂的原因，于是我决定在网上找个医生咨询一下。

经过简单描述我的病史，医生很快回复了我的消息，提醒我要注意不要喝酒，因为一喝酒就会导致血压飙升。医生建议我平时要控制血压，不要喝酒，还告诉我可以试试换一种降压药，不需要再搭配其他药物。

在医生的建议下，我决定换一种降压药试试看，希望能够控制好血压，不再出现头晕、心慌的症状。医生还提醒我要定期检测血压，观察血压是高还是低，以便及时调整治疗方案。

最后，医生为我开了一份处方，我按照医生的建议购买了药品，希望能够尽快好转。感谢医生的耐心解答和专业建议，让我对自己的身体状况有了更清晰的认识。

我最近总感觉心跳加速，有点担心，于是决定在互联网医院上进行线上问诊。通过医生提醒的事项，我知道医生必须完整查看我的病例后才能开始诊疗行为，这让我感到医生非常专业负责。

开始问诊后，医生友善地询问了我的症状，听完我的描述后，医生建议我做动态心电图和采血离子甲功血常规检查，以便确诊。医生的耐心和细心让我觉得很安心，我也意识到自己需要改善生活方式，尽量不再熬夜。

在问诊结束后，医生赠送了追问包，并提醒我可以随时追问3次，这让我觉得医生很贴心。虽然医生的回复仅为建议，但我对医生的服务感到非常满意，打算近期去医院检查一下，希望不再出现心跳加速的情况。

今天我在网上问诊了一个医生，主要是因为最近体检报告出来，发现我的超敏c反应蛋白（hs-crp）偏高，达到了6.78mgl。我对这个指标不太了解，所以特意咨询了医生。

在和医生的交流中，我发现李医生非常耐心和细心，他详细解释了这个指标的含义，并告诉我，虽然这个指标偏高，但并不代表一定有严重的健康问题。他建议我保持正常的生活方式，观察身体情况，如果其他指标都正常，也没有不适，就不需要特殊处置。他的专业建议让我放心了很多。

和李医生的沟通非常顺畅，他友善地回答了我的问题，让我感到很舒心。他还赠送了我追问包，让我在服务结束后可以继续追问5次，这让我觉得很贴心。

总的来说，这次网上问诊的体验非常好，李医生的专业素养和耐心让我对互联网医院的服务有了很高的评价。我会继续关注自己的身体情况，也会考虑复诊。感谢李医生的专业建议和关心。

今天我在京东互联网医院进行了线上问诊，咨询了医生关于灯盏生脉胶囊的情况。医生非常耐心地询问了我的病史，对我的病情进行了详细的评估，并给出了专业的建议。在沟通过程中，医生友善地与我交流，给予了我很多支持和建议。最后，医生为我开具了详细的处方单，并告知了用药期间需要注意的事项。

整个问诊过程非常顺利，医生专业、耐心、细心，给了我很大的帮助。我对这次线上问诊非常满意，也感到了医生的专业素养和关心。我相信，在医生的指导下，我的病情会有所改善的。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业，给了我很好的建议。

我向医生咨询了自己9年的手淫问题，导致了阳痿、勃起不坚和早泄的情况。医生助理很贴心地提醒我，医生需要了解我的病情，以便更快地给我诊疗建议。

问诊开始后，医生首先询问了我的睡眠情况和尿频情况，然后详细了解了我的症状，包括手心脚心是否烦热、大便情况、出汗情况等。经过详细的沟通，医生给出了初步的诊断，并为我调配了中药。

医生非常耐心地询问了我的症状和生活习惯，并给出了针对性的治疗方案。我非常感激医生的细心和专业。

经过医生的调理，我对治疗前景充满信心。医生告诉我，如果在用药期间有任何不适，我可以随时联系医生，医生会给予及时的帮助。

整个问诊过程非常顺利，感谢医生的专业指导和关怀，我相信在医生的治疗下，我会慢慢好起来的。

如果你也有类似的问题，我建议你也来京东互联网医院在线问诊，一定能得到专业的帮助。

在这个医疗信息日益发达的时代，越来越多的人选择在互联网医院进行线上问诊，享受便捷的医疗服务。某日，一位患者在京东互联网医院进行了线上问诊，主诉自己被诊断为室上速，医生直接安排手术的情况。患者感到困惑和担忧，对医生的判断和治疗方案产生了疑问。

医生通过线上沟通了解到患者的情况，详细询问了病史和症状，对患者的病情进行了全面评估。患者提到之前在当地医院被直接安排手术，医生表示理解并解释了可能的原因。医生建议患者在手术前再次进行评估，确保手术的必要性和安全性。

通过多次对话，医生耐心地解答了患者的疑问，为患者提供了专业的建议和支持。患者感受到了医生的关心和专业素养，对手术的安排和治疗方案更加有信心。

我几天前在游泳馆游泳时突然感到心跳加快，达到每分钟160-170下，同时出现呼吸困难、头晕和手麻的症状。我立刻前往医院急救，但在躺下休息后不到两分钟，心跳就恢复了正常，血压也显示正常。然后我感到身体虚弱，呼吸短促，乏力，这种状况持续了几天。我担心是心脏运动过量导致的问题。

在进行线上问诊时，医生非常耐心地询问了我的症状和情况，并建议我再次做心电图。医生还向我提供了一种中成药调理心脏的建议，并告诉我要注意休息，少熬夜，少生气。在问诊结束后，我感觉到医生非常贴心和细心，给予了我专业的建议和关怀。

我对这次线上问诊的医疗服务非常满意，感谢医生的帮助和关心。

在一个晴朗的早晨，我迫不及待地打开了手机，准备进行线上问诊。经过一番等待，终于接入了***互联网医院的医生。医生以亲切的声音问候了我，并询问了我的主诉。我向医生描述了我的症状，提到了室速的情况。

医生耐心倾听了我的描述，随后进行了评价。他通过问诊了解到我的病情，给予了专业的建议和治疗方案。我感到非常放心，知道自己的健康处于专业医生的关注下。

在随后的交流中，医生细心地解答了我的疑问，让我对病情有了更清晰的认识。他的专业知识和细心态度让我对治疗充满信心。

经过一段时间的交流和治疗，我的症状得到了缓解，心情也逐渐平静下来。医生的专业品质和细心照料让我感到由衷的感激。

最终，在医生的建议下，我决定前往医院进行进一步的检查和治疗。我对***互联网医院的医生深表感谢，他们的专业素养和关怀让我在疾病面前感到坚定和安心。