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普通外科科普文章
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点击查看近年来，随着人们生活水平的提高，肥胖问题日益突出。减肥药奥利司他作为一种常见的减肥药物，受到了许多人的关注。然而，近期研究表明，奥利司他可能存在致肝损伤的风险，引发了人们对该药物安全性的担忧。8月4日，由重庆植恩药业有限公司支持的一项奥利司他安全性评价研究在京公布荟萃分析结果，结果显示，奥利司他可能存在肝损伤风险。该研究将与北京宜度正康健康科技持续合作，研究奥利司他在中国人群的使用状况，并进行安全性评估，以填补国内此方面的空白。北京大学循证医学研究中心副主任詹思延在会上表示，我国药品企业对于药品上市后的研究及风险管理重视程度较低，这可能导致不良事件的发生，对消费者、企业乃至整个社会造成极大的损失。2010年，美国FDA基于其已确认的ADR报告责令制造商修改奥利司他说明书，同年9月，我国SFDA发布修订奥利司他制剂说明书的通知，要求添加关于重度肝损害的安全警示信息及出现肝损害症状时的处理措施。今年2月，欧洲药品管理局（EMA）的人用药品委员会（CHMP）在完成了对含奥利司他的药品与可能存在的重度肝损伤风险的评估后认为：奥利司他在用于治疗体重指数≥28千克/米2的肥胖或超重患者方面的效益仍大于风险。关于奥利司他奥利司他，是目前全球唯一的OTC减肥药，全球超过40，000，000人服用并成功减重，是目前最畅销的减肥产品。它是有效减肥，奥利司他是一种强效和长效的特异性胃肠道脂肪酶抑制剂，通过直接阻断人体对食物中脂肪的吸收，摄入的热能和脂肪一旦小于消耗，体内脂肪自然减少，从而达到减重的目的。
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点击查看脊髓脊膜伴脂肪瘤是一种常见的椎管内良性肿瘤，它起源于椎管内的脂肪组织。为了准确诊断脊髓脊膜伴脂肪瘤，以下几种影像学检查方法常常被采用：1. X线检查：这是一种基础且常用的影像学检查手段。通过X光片，医生可以观察到椎板、棘突、椎弓根等骨骼结构的异常，如椎板棘突缺失、椎弓根间距增宽、骨质缺损等，这些异常有助于诊断脊髓脊膜伴脂肪瘤。2. 核磁共振（MRI）检查：MRI是一种无创、多参数的成像技术，它能够清晰地显示脊髓、硬脊膜、脂肪瘤等组织的形态和位置。通过MRI检查，医生可以更准确地判断脂肪瘤的大小、形态、位置以及与脊髓的关系，为制定治疗方案提供重要依据。3. CT检查：CT检查是一种断层扫描技术，它能够显示脂肪瘤的密度和位置。对于一些复杂病例，如脂肪瘤压迫脊髓圆锥，CT检查可以帮助医生了解脂肪瘤与脊髓圆锥的位置关系，从而为手术方案的设计提供指导。4. 脑电图（EEG）检查：脑电图可以检测脑电活动，对于评估患者神经系统功能具有重要意义。对于脊髓脊膜伴脂肪瘤患者，脑电图检查可以帮助医生了解是否存在神经系统功能障碍。5. 脑脊液检查：脑脊液检查可以检测脑脊液中的细胞、蛋白质等指标，有助于判断是否存在感染、出血等并发症。总之，对于脊髓脊膜伴脂肪瘤的诊断，医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方法，以确保诊断的准确性。
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点击查看排毒按摩作为一种常见的养生方法，越来越受到人们的关注。它不仅能够帮助身体放松，缓解心理压力，还能提升淋巴组织的排毒能力，促进身体各个器官的排毒进程。在进行排毒按摩之前，可以先通过蒸桑拿或洗热水澡来促进血液循环，刺激穴位，从而更好地实现养生排毒的效果。此外，还可以结合其他排毒方法，如刮痧、拔罐、针灸等，以更全面地改善身体状态。医生指出，按摩可以刺激肌肉、皮肤、关节、经络及穴位，有效改善新陈代谢，预防淤血等病症，加速毒素排出，增强体质，起到抗病毒的作用。此外，加强对淋巴结的按摩也是非常重要的。因为淋巴组织是体内毒素、细菌、病毒滞留的地方，如果淋巴不能正常排毒，就会导致淋巴结肿胀、疼痛及发热等症状。建议平时可以通过有规律、有节奏的按摩，维持组织间液的平衡，促进淋巴系统的有机循环。对于腹部按摩，可以改善肠胃功能，保持规律排便，有效预防便秘。建议在饭后一小时进行适当的按摩，按摩前喝一杯淡盐水，有助于身体排毒。排毒按摩属于中医范畴，此外，还可以选择刮痧、拔罐、针灸等方法进行排毒。但口服用药时需更加慎重，因为无论是中药还是西药，残留在身体内的毒素需要经过肝脏进行排毒，会增加肝肾负担。
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点击查看精索静脉曲张是一种常见的男性疾病，尤其在青壮年男性中较为普遍。据统计，大约有10-15%的成年男性会受到精索静脉曲张的影响。虽然大部分患者能够生育，但仍有约20%的患者合并有不育症状。精索静脉曲张的诊断主要依靠体检和彩超检查。对于合并有男性不育症状的患者，需要排除女方原因和其他导致不育的因素。当精液常规检查发现精液质量明显异常时，可以考虑手术治疗。手术治疗是治疗精索静脉曲张的有效方法之一。手术方式包括精索静脉高位结扎、精索静脉栓塞和分流等。其中，精索静脉高位结扎术是最常用的手术方式。手术途径有经腹股沟、经腹和腹腔镜等方式。术后，大部分患者的精液质量会得到改善，怀孕率也在30-40%左右。除了手术治疗外，药物治疗也是治疗精索静脉曲张的重要手段。对于精液质量不是非常差的患者，可以先尝试药物治疗。如果药物治疗效果不佳，再考虑手术治疗。对于青少年精索静脉曲张的治疗，存在一定的争议。目前，主要根据精索静脉曲张的程度、双侧睾丸的大小、质地和男性内分泌激素的改变等因素综合考虑是否进行手术治疗。精索静脉曲张的术后恢复需要一定的时间。患者应定期复查，与医生保持密切沟通，及时调整治疗方案。此外，患者还应保持良好的生活习惯，如规律作息、饮食均衡、戒除不良嗜好等，以促进术后恢复。
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