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一、药物治疗策略
SCAD 发病后可自行愈合,亦可长期存在,目前 SCAD 的治疗尚无相关指南遵循,其治疗策略主要取决于患者的临床症状、夹层范围大小、缺血心肌范围大小等因素。
(1 ) 抗血小板、抗凝治疗: DAPT
常用药物包括:阿司匹林,常用剂量为 100 mg/次,每日 1 次;硫酸氢氯吡格雷,常用剂量为 75 mg/次,每日 1 次;LMWH,常用剂量为 1 mg/kg 体重,皮下注射,每 12 小时 1 次等。
(2 ) β 受体阻滞剂
能够降低血压并减低冠状动脉血管壁受到的剪切力。
常用药物包括:酒石酸美托洛尔,25 mg/次,每日 2 次;琥珀酸美托洛尔 47.5 mg/次,每日 1 次。
在生活中,糯米这种食物有养胃的可能性,也有伤胃的可能性在里面,主要是看糯米这种食物制作的工艺和吃这种食物的多少来综合判断的。
比如说糯米做的这种食物,糍粑,如果吃的比较多的话,就容易影响胃肠道的消化功能,这样的话就容易伤胃的。
如果把糯米这种食物制作成稀饭,而少量吃的话也有养胃方面的效果,对于胃肠道方面还是有好处的。
所以说这种食物是存在两面性的,有养胃的可能性,也有伤胃的可能性在里面的,要看具体的情况,而不能够一概而论的。
如果出现了胃肠道不舒服方面的症状,还是要检查一下,找到胃肠道不舒服的原因再对症处理,药物治疗是不能够少的,只是一个食物调理的话是远远不够的。
当然,胃肠道方面的疾病一般都是需要多注意饮食方面的问题,否则的话也容易加重病情。
房性心律指的是由心房发出的节律,正常人的窦房结是在右心房内,所以窦房结发出的节律其实也算是一种房性心律,除了窦房结以外,心房当中的任何其它部位发出的节律都属于心律失常。
这种节律可能会出现房性早搏,这种早搏持续的时间比较长,由于心肌纤维化可能进一步会导致发生房性心动过速,有一些患者心肌纤维化比较明显,产生多个异位起搏点,就会产生临床当中比较常见的一种心律失常,叫做房颤。
房性心律又根据它产生了不同的心律失常,来评判它的危害性。
其实缺爱的本质是,人们缺乏对自己的爱和认可,所以渴望从外界寻求爱,以向自己证明,自己是好的,是值得被爱的。
但缺爱者常见的几种性格特质,却一直在损耗着亲密关系。因为缺爱者不爱自己,所以他们也不懂如何去爱。他们的爱很容易失去界限感。
缺爱很容易导致低自尊,而低自尊的人常常会发展出一些防御机制,来保护自己。
他们要么选择回避,也就是不开始一段恋情,来避免被伤害的风险。又或者选择在感情中补偿自己,他们可能闪恋闪婚,也有可能以顺从和讨好,来留住对方。
阿娇就一直被网友说是低自尊。她从小就被寄养在不同家庭里,很少得到父母的爱和关注。
私房照事件后,她不止在一次采访中表示,自己想结婚,想生孩子,想找到尊重自己的人。但是她不忘补充说:“只要对方不介意我的过往,能包容我就行。”
后来她和赖弘国闪恋闪婚,婚后对老公的各种花边新闻,都采取了包容的态度。她还在节目中说老公有情绪的时候,她不会发生冲突,她就会学着哄他,而这是她以前都不会的。
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可见,阿娇为了维持爱,放下了身段和要求,她卑微地只想要找一个不介意她过往的伴侣,包容他的一切。
但是不合适终究还是让这段婚姻画上了句号。前几天有媒体说阿娇在采访时说自己可能不会再考虑结婚了,大概是婚姻让她明白,婚姻不是避风港,她只有学会放过自己,才可能得到幸福。
当一个人不会爱自己的时候,也很难学会爱上其他人。
很多人因为缺爱,所以无比渴望爱,但他们总在期盼无条件的爱,希望对方能全心全意,无时无刻关注和照顾他们。
我有个好朋友毕业后经历了 4 段恋情,最后都以对方提出分手告终。在恋爱期间,她总是希望对方能第一时间回她消息,无论何时都要接她电话。
她希望对方每晚都向她“报备”去了哪里。有时候男友不回她消息,她就会发很多消息,或者打很多电话给对方,直到对方回复她,安抚她。
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她男友常常说她任性,但是她觉得,如果喜欢一个人,想要时时刻刻在一起,是很正常的想法,而对方越来越不耐烦,一定是因为不爱她了。
但她没有意识到,她对爱的渴望太浓烈,已经完全侵犯了对方的私人空间,这样只会给对方带来困扰,而不是关心。
有时缺爱的人也会想要在感情中找一个爸爸或妈妈型的人做伴侣,来补偿童年的缺失。他们想要在关系中变成孩子,被无微不至的关怀。
但是,很少有伴侣能够承接住这样的期待,所以缺爱者很容易在感情中一次次受伤。
缺爱的人还很容易缺乏安全感,因为父母没有能够给他们稳定的情感支持。
缺乏安全感的表现在于,他们会对伴侣缺乏足够的信任,所以常常不停地试探,以确认对方是爱自己的。他们非常害怕被忽略,或被抛弃,就像当时父母不关注自己一样。
常常听到有一些在感情中很“作”的女生,她们会凌晨让男友帮她们去买零食,要求男人每天都要接她们下班,甚至动不动就以分手来威胁对方。
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其实这些行为都是她们对另一半的“测试”,如果对方通过了,她们就可以确信对方的爱。但当她们感到不安的时候,又会用新的方式来测试对方,直到对方筋疲力尽。
没有安全感的人也常常会讨好,或者是在感情中过度付出。他们相信,如果他们无微不至照顾对方,时刻考虑对方的感受,那么对方就没有理由离开自己。
但他们越想要,往往也越得不到。他们所需要的安全感太多,足以让对方窒息。
一、验光的目的就是确定屈光状态,判断屈光状态的两个先决条件之一就是,就是眼球必须处于调节静止状态。
二、年龄越小,调节力越强,要使调节静止,只有通过睫状肌麻痹剂使瞳孔扩大,才能使调节处于静止。
三、15 岁以下儿童,特别是 12 岁以下儿童,散瞳时必须扩瞳验光,验光才会准确。
四、目前常用的扩瞳剂有 1%阿托品和 0.5%托品酰胺。前者对睫状肌的麻痹作用强于后者,扩大的瞳孔需要 2~3 周才能恢复,后者扩大的瞳孔 6~10 小时恢复。
五、需用 1%阿托品扩瞳验光的情况:
六、科学的验光是要散瞳的,假性近视是可以通过散瞳验光检查出来。假性近视可以通过散瞳、休息、眼保健操等方法恢复过来,而不需要配镜子。
肝癌是危害人类生存的五大癌症之一,也被称为癌中之王!在过去,肝癌是绝症的代表之一,由于以前发病率较高,为大家所熟悉,而且往往一发现就是晚期,当听说某某得了癌症晚期的时候,第一反应就是可能得了肝癌。
为什么大家认为肝癌是绝症呢?因为过去的时候医疗条件比较差,医疗水平落后,大家缺乏体检意识,再加上肝癌早期没有明显症状,导致发现的时候已是晚期,治疗效果自然很差,不像现在有各种靶向治疗药物以及介入、放疗等各种姑息治疗办法能够控制病情,所以病人生存期普遍较短,一旦诊断为肝癌晚期,大多不超过六个月。慢慢的,一提起肝癌,大家潜意识里就认为这是绝症,治不好的,也没有有效办法治疗,这种观念一直延续到现在。
但是随着社会发展和医疗水平的提高,这些情况逐渐在改变。首先,大家的健康意识逐渐提高,开始注重体检,越来越多的肝癌可以被早期发现;另外随着外科手术技术的提高,各种治疗手段及治疗药物的出现使得肝癌的治疗效果较过去大大改善,生存期显著延长,甚至部分病人得到治愈,生存时间超过五年甚至十年!
得了肝癌到底应该如何治疗,才能获得长期生存?且看下面一一详解。
如果你发现肝癌的时候肿瘤<5cm,那么恭喜,这是早期肝癌。对于这样的肝癌,现在治疗的办法有很多,而且效果比较好,据统计,早期肝癌手术后的五年生存率超过 90%。也就是说,积极手术治疗的话,基本上活五年问题不大。那么都有那些治疗方法呢?
肿瘤在 5-10cm 治疗一般认为是肝癌中期。这个大小的肿瘤比较有效的治疗方法就是手术治疗,如果能接受手术一般来说就还有治愈的希望。如果不能手术切除,那就退而求其次,可以选择介入治疗,尽量控制肿瘤的发展,延缓肿瘤的生长甚至使其缩小,争取手术切除的机会。
肝肿瘤大小超过 10cm 或者出现转移或血管癌栓就认为是肝癌晚期了。是不是到了晚期就没有任何办法治疗了呢?答案是否定的,我们仍然有许多办法来尽可能的延长病人的生存时间。
当然,除此之外还有很多其他治疗办法,比如化疗、放疗、中医中药治疗等等。现在肝癌的治疗方法多种多样,而且可以多个方法联合起来使用以达到最佳效果。所以,现在肝癌不再像以前那么可怕,不可治、治不好的时代已经远去!也相信,随着医学的发展,会有更先进的手段和更有效的药物来治疗肝癌!
1.非手术疗法
急性期:
卧床休息 3~5 天后逐渐下床活动,坐位时垫以充气物或海绵垫。对有骨折移位者,在局部麻醉下通过肛门指诊行手法复位(采取上下滑动、加压,以使远折端还纳原位),3 天后再重复 1 次。由于肛周肛提肌的牵拉作用,常难以获得理想复位。
慢性期:
可行理疗、坐浴等疗法,并注意局部勿多受压。病重者,可行骶管封闭疗法,每周 1 次,3~4 次为一疗程。对症状顽固者,可酌情行尾骨切除术。
2.手术疗法
手术疗法主要为尾骨切除术。
手术病例选择:
主要是尾骨损伤后长期疼痛且无法缓解的病例。其具体原因不明确,可能是由于瘢痕组织压迫尾神经所致。
什么是功能性消化不良:功能性消化不良是一种常见的消化系统疾病,具有餐后上腹饱胀不适、早饱、上腹痛、上腹烧灼不适,可伴有腹胀、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等不适症状,可伴有失眠、焦虑、抑郁等精神心理症状。如经检查排除如溃疡、癌症等器质性疾病,且症状出现至少 6 个月,近 3 个月符合上述标准,即可诊断。它的症状可持续或反复发作,可以严重影响大家的生活质量。
得了功能性消化不良怎么办?
首先,需要正确认识病情,建立良好的生活饮食习惯。可给予促进消化及胃动力等治疗,必要时需要进行幽门螺杆菌的根除治疗。若伴有精神心理症状,也可以遵医嘱服用抗焦虑抗抑郁药物。
孩子发高烧超过 38.5℃了,家长怎么能坐视不理?温水擦浴、脱衣散热等物理方法都用过了,孩子还在发烧怎么办?退烧药或许能解决家长和和孩子的“燃眉之急”。
医生强调:一般临床采取儿童(大于 6 个月)体温接近 38.3~38.5℃,可马上给与退热剂,部分有热性惊厥病史的儿童,可以接近 38℃即给药。
但孩子能使用的退烧药到底有哪几种?
复方安乃近或者阿司匹林的退烧药很容易被大家忽视,所以家长自行购买或者医生开具退烧药后,家长一定要看一遍说明书,检查里面具体是否含有严禁儿童使用的退烧药物或成分。
尼美舒利:我国 11 年就下发了《关于加强尼美舒利口服制剂使用管理的通知》,要求尼美舒利口服制剂禁止用于 12 岁以下儿童,主要原因是会造成肝部损伤。曾经尼美舒利曾经广泛用于儿童退烧,家长曾经在药店随手就可以买到这种廉价的退烧药。
虽然退烧效果不错,但它造成的肝肾功能损伤却是不可逆的。2010 年 11 月于北京召开的“2010 年儿童安全用药国际论坛”上,有专家引用中国药物不良反应中心的数据,称尼美舒利在六年的时间内已经出现数千例不良反应,可造成严重肝损伤,并出现数起死亡案例。如果家长去一些乡村卫生院和诊所看病,请先说明孩子年龄,避免医生给孩子开出这种药物
2.继续饮食——预防营养不良
肠道营养的坚持摄入对于肠道粘膜的营养和修复至关重要。母乳喂养的患儿继续母乳喂养,可适当延长喂奶间隔时间。如患儿不是母乳喂养,年龄在 6 个月以内,可用患儿日常食用的奶或奶制品继续喂养,用牛奶(或羊奶)加等量米汤或水稀释,腹泻好转后渐恢复正常饮食,或用酸奶,也可用奶—谷类混合物,有条件者可更换为不含乳糖的奶粉。如患儿年龄在 6 个月以上,给已经习惯的平常饮食,如粥、面条或烂饭、蔬菜、鱼或肉末等,需由少到多。可给适量新鲜水果汁或水果以补充钾。年长儿则可进食营养丰富容易消化的食物,避免油腻。
3.合理用药——避免滥用抗生素
可选用的药物:①微生态调节制剂:常用的有双歧杆菌、鼠李糖乳杆菌等。②肠粘膜保护制剂:如思密达。没有明确细菌感染情况下不要随意使用抗生素。
4.正确评估——避免延误
如果患儿 3 天不见好转,或 3 天内出现下列任何一种症状,应找医生诊治:腹泻次数和量明显增加;不能正常饮食;频繁呕吐;发热;明显口渴;粪便带血;精神明显变差。
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