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刘金山

主治医师

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擅长呼吸消化科常见病多发病，慢性阻塞性肺疾病，支气管哮喘，支气管扩张，呼吸道感染，急慢性支气管炎，消化性溃疡，慢性萎缩性胃炎，浅表性胃炎，幽门螺旋杆菌感染等

呼吸内科科普文章

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支气管哮喘的检查都有哪些项目？

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支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病，了解其检查项目对于确诊和治疗至关重要。本文将详细介绍支气管哮喘的检查项目，帮助患者和家属更好地了解这一疾病。一、体检体检是支气管哮喘检查的基础。在哮喘发作期，患者常出现胸部过度充气、胸廓膨隆、哮鸣音等体征。缓解期则可能无异常体征。二、实验室检查1. 血液常规检查：部分患者发作时嗜酸性粒细胞增高，感染时白细胞数增高。2. 痰液检查：可见嗜酸性粒细胞，有助于病原菌诊断。3. 肺功能检查：哮喘发作时呼气流速受限，表现为FEV1、FEV1/FVC%、MMER等指标下降。4. 血气分析：哮喘严重发作时可能出现缺氧、二氧化碳潴留等。5. 胸部X线检查：哮喘发作时可见肺透亮度增加，缓解期多无明显异常。6. 特异性过敏原检测：有助于病因诊断和脱离致敏因素接触。三、其他检查1. 超声心动图：评估心脏功能。2. 胸部CT：观察肺部结构。3. 肺部核磁共振：观察肺部血管。四、治疗建议1. 药物治疗：包括吸入性糖皮质激素、长效β2受体激动剂等。2. 免疫调节剂：如白三烯受体拮抗剂。3. 抗感染治疗：针对感染病原菌使用抗生素。4. 日常保养：避免接触过敏原，保持室内空气流通，适当运动。
宝宝止咳先抗病毒还是先抗菌

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宝宝咳嗽是常见病症，家长们常为如何应对而感到困扰。本文将针对宝宝咳嗽的问题，从病因、治疗方法、日常护理等方面进行科普，帮助家长们更好地应对宝宝咳嗽。一、宝宝咳嗽的病因 1. 病毒感染：据临床统计，95%的呼吸道感染引起的咳嗽是由病毒感染引起的，如流感病毒、腺病毒等。 2. 细菌感染：细菌感染引起的咳嗽，如肺炎、支气管炎等，多见于2个星期以上的病程。 3. 过敏性咳嗽：过敏性咳嗽多见于3个星期以上的病程，病因多由过敏原引起，如尘螨、花粉、动物皮屑等。二、宝宝咳嗽的治疗方法 1. 抗病毒治疗：对于病毒感染引起的咳嗽，应及时使用抗病毒药物，如利巴韦林、阿昔洛韦等。 2. 抗生素治疗：对于细菌感染引起的咳嗽，应及时使用抗生素治疗，如头孢类、青霉素类等。 3. 抗过敏治疗：对于过敏性咳嗽，应及时使用抗过敏药物，如西替利嗪、仙特敏等。三、宝宝咳嗽的日常护理 1. 保持室内空气流通，避免尘螨滋生。 2. 给宝宝提供充足的休息和营养。 3. 多饮水，保持喉咙湿润。 4. 观察宝宝咳嗽的症状，如有加重或持续不愈，应及时就医。四、宝宝咳嗽的预防 1. 注重个人卫生，勤洗手，避免接触过敏原。 2. 加强体育锻炼，提高免疫力。 3. 注射流感疫苗，预防流感病毒感染。
儿童大叶性肺炎后遗症有哪些

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大叶性肺炎是一种常见的细菌感染性疾病，尤其在儿童中较为常见。若不及时治疗，大叶性肺炎可能会引发一系列严重的后遗症，对儿童的身体健康造成严重影响。一、肺肉质变肺肉质变是肺组织纤维化的一种严重形式，常见于大叶性肺炎的后期。由于肺泡内纤维素渗出物无法正常分解和吸收，导致肺组织逐渐纤维化，影响肺功能。二、化脓性胸膜炎化脓性胸膜炎是由于肺部感染引发的胸膜炎症，常见于大叶性肺炎患者。患者可能出现胸部疼痛、呼吸困难等症状，严重时可导致脓胸。三、败血症败血症是一种严重的全身性感染，可由大叶性肺炎引起。患者可能出现高热、寒战、皮疹等症状，严重时甚至危及生命。四、感染性休克感染性休克是一种严重的并发症，可由大叶性肺炎等感染性疾病引起。患者可能出现低血压、意识模糊等症状，若不及时治疗，死亡率极高。五、治疗建议1. 及时就医：一旦出现大叶性肺炎症状，应及时就医，进行确诊和治疗。2. 早期治疗：早期治疗是预防后遗症的关键。3. 遵医嘱：严格按照医生的治疗方案进行治疗，切勿自行停药或换药。4. 注意休息：保证充足的休息，有助于病情恢复。5. 饮食调理：保持营养均衡，增强机体抵抗力。六、预防措施1. 保持良好的卫生习惯，勤洗手，预防感染。2. 加强锻炼，提高机体抵抗力。3. 避免接触感冒患者，减少感染机会。4. 接种疫苗，预防肺炎链球菌等细菌感染。
肺纤维化的危害是什么

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肺纤维化是一种慢性肺部疾病，其危害不容忽视。本文将详细介绍肺纤维化的四大危害，帮助读者了解这种疾病的严重性。一、肺部功能退化肺纤维化会导致肺部组织逐渐纤维化，肺功能逐渐退化。患者会出现呼吸困难、咳嗽、胸闷等症状，严重时甚至会导致呼吸衰竭。二、杵状指杵状指是肺纤维化患者常见的并发症之一。杵状指的出现意味着肺部疾病已经进入晚期，患者需要及时治疗。三、长期干咳肺纤维化会导致呼吸道受到刺激，引起长期干咳。患者可以通过药物治疗和手术治疗缓解症状。四、生活质量下降肺纤维化不仅影响肺部功能，还会影响患者的日常生活。患者可能会出现运动能力下降、睡眠质量下降等问题。二、肺纤维化的治疗方法目前，肺纤维化尚无特效治疗方法，但可以通过以下方法缓解症状、延缓病情发展：1. 药物治疗：针对肺纤维化患者，常用的药物包括糖皮质激素、抗纤维化药物等。2. 手术治疗：对于部分肺纤维化患者，手术治疗可以缓解症状、改善生活质量。3. 生活方式调整：患者需要避免接触刺激性气体，保持良好的生活习惯，如戒烟、适量运动等。三、肺纤维化的预防为了预防肺纤维化，我们需要做到以下几点：1. 避免接触刺激性气体：如石棉、水泥、木材等。2. 戒烟：吸烟是导致肺纤维化的重要因素之一。3. 保持良好的生活习惯：适量运动、保持室内空气流通等。总之，肺纤维化是一种严重的肺部疾病，患者需要引起重视。通过积极的治疗和预防，我们可以降低肺纤维化的危害，提高患者的生活质量。
吃抗结核药胃肠道反应严重怎么办

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肺结核是一种常见的呼吸道传染病，抗结核药物治疗是治疗肺结核的主要手段。然而，抗结核药物在治疗过程中可能会出现胃肠道反应，如恶心、呕吐、胃酸反流等，给患者带来不适。针对抗结核药物胃肠道反应，患者可以采取以下措施缓解症状：1. 调整服药时间：将服药时间调整至早餐后半小时以上或早餐前半小时以上，以减轻空腹服用药物对胃部刺激。2. 药物调整：在医师指导下，选择对胃肠道刺激较小的抗结核药物。3. 胃黏膜保护剂：服用胃黏膜保护剂，如奥美拉唑等，减少胃酸分泌，减轻胃部不适。4. 生活方式调整：避免辛辣、刺激性食物，如胡椒、辣椒、洋葱等；避免生冷食物，如雪糕、冰镇牛奶等；多摄入高热量、高蛋白、高维生素食品。5. 定期复查：在治疗过程中，定期复查肝功能、肾功能等，确保药物安全。总之，患者在接受抗结核药物治疗时，要积极配合医生，采取有效措施减轻胃肠道反应，提高治疗效果。