湘潭市第三人民医院

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  • 很多患者不只有癌症一种疾病,还合并有其他合并症,其中对治疗影响最大的就是心血管疾病。有朋友肯定会问,哪些癌症合并心血管结婚的比例比较高呢?
     
    在一项调查了20多万癌症患者的临床数据中,合并心血管比例最高的就是肺癌,据统计,有43%的肺癌患者合并心血管疾患。接下来的是肾癌和血液系统肿瘤。
     
    作为一名专业治疗肺结节和肺癌的外科医生,在临床工作中也感觉肺癌患者合并心血管疾病的比例确实是比较高。对于这部分患者要精心安排围术期的处理,另外,对于肺癌患者的药物治疗方面,不论是靶向药、化疗还是免疫药物都会对心脏产生影响,如果本身就合并心血管的疾患,那影响可能就会更大一些。因此肿瘤和心血管疾病整合在一起是非常必要的,近日,我也很荣幸的当选为天津市整合医学学会肿瘤心血管病专业委员会委员,相信可以通过专业的力量,为更多的患者提供优质的服务。
     
     

     

     

  • 肝硬化也分轻重,意思就是肝硬化在早期和晚期的时候完全不一样。肝硬化如果是在很早期的时候,它对于肝功能或者人体的影响不是太恼火,即肝脏如果形成肝硬化后,保养得好、治疗得好、维持得好,肝硬化进展成终末期肝硬化的时间也会很长。比如有些人有肝硬化的病因,进展成肝硬化过后,从最早的早期肝硬化进展到终末期的肝硬化,可能需要几十年。但是如果不关注肝硬化的病因,也可能几年,比如2-3年,或者1-2年,就可以进展到终末期肝硬化。所以肝硬化是不可逆的,但是衰败的速度可能会延缓。

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    胃胀打嗝考虑为饮食因素、胃炎、胃溃疡等因素导致,需要根据不同的病因,采用一般治疗、药物治疗等方法进行改善。

    1.饮食因素:如果患者暴饮暴食或者进食哦大量不易消化的食物或者产气的食物,都可导致胃胀打嗝等现象。首先要注意调整饮食,避免暴饮暴食的坏习惯,可以适当进食容易消化的食物。同时可以适当给予促进胃动力的药物加速食物的消化,如莫沙必利片、盐酸伊托必利片等。

    2.胃炎:是指胃黏膜的炎性病变,系消化系统最常见疾病之一,常表现为中上腹疼痛、腹胀、嗳气、恶心、食欲不振、消化道出血等。首先需要适当休息,清淡饮食,避免过硬、过酸、过于辛辣和过热饮食。其次可以服用抑制胃酸的药物进行治疗,如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑,其次也可以服用保护胃黏膜的药物进行缓解,如枸橼酸铋钾、果胶铋等。

    3.胃溃疡:指胃黏膜在高胃酸、胃蛋白酶的侵袭下,消化自身的黏膜,鸡儿导致局部炎性缺损。可导致患者出现餐后疼痛,胃胀、打嗝、嗳气等不适。可服用抑制胃酸的药物进行治疗,如奥美拉唑、兰索拉唑等。

    一旦出现胃胀打嗝等不适,需尽快到医院就诊,完善检查明确诊断后,在医生指导下进行治疗。

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    情感挽回中自我提升究竟意味着什么?

    一、深刻理解情感挽回与自我提升的关系
            在很多学员看来,情感挽回不就是挽回一份情感,挽回一段关系,挽回一个人的心嘛。为何还要看书学习?为什么还要自我提升?哪有那么多事呢?这大概是一种相当常见也非常直观的认识。这样的看法不能说完全错了,但是太过流于粗浅,很容易掩盖挽回的真实内涵。
            在这些人看来,情感挽回更多的是通过求助于一些自己网络上搜索到的情感机构,帮助他们通过一些所谓的套路来摆平这件事或者这个人(可悲的是,现在有很多不负责任也不具备专业资质的机构正在大量滋生,很多学员运气不佳就碰到过这种机构,不仅花钱还受骗或者受伤),他们的目的很明确:让那个花心的浪子回头,让分手的男友重新复合,让两人濒临破碎的婚姻重修于好,让摇摆的感情变得稳固……总之就是期待和要求对方发生改变,重新接受自己。他们也付出了大量的时间和金钱,但他们的行为和表达大多体现的是个人的一厢情愿和自以为是。
            他们几乎没有意识到,真正的情感挽回,首先需要反思和改变的是自己,而且重点就在自我价值的提升上面。在我看来,情感挽回的深刻内涵在于:对自我的认知和反思,对情绪的觉察和管理,对亲密关系的理解和体验,对自我价值的重塑和个人情商的提升,甚至还涉及到原生家庭的创伤修复问题。
            情感挽回的本质就是价值吸引,关键就在自我提升。是让我们成为更好的自己,以及帮助我们更好的做自己。当你做好了以上准备,情感挽回结果自然水到渠成。因此,情感挽回的重点不在于个人期待和欲望的满足,而是个人内在价值和自爱尊严的实现,是对他人的自动吸引而不是强迫要求。它并不是不重视结果,而是创造最有可能导致那个结果的因缘,就像你走路的时候不需要时刻盯着前面的目的地,而是要看清并走好当下的每一步,达到目的是很自然的事。
     
    二、自我提升究竟意味着什么?
    1、自我提升的基本要求是自我反思和取长补短
           也许有很多所谓的情感挽回机构都提到过自我提升,听起来感觉就像是一种套路,虽然这个词汇听得多也用的多,但是绝大部分人根本就不清楚自我提升究竟意味着什么?
             在我看来自我提升的一个基本要求就是自我反思。要反思什么呢?首先是了解的自己身上的优缺点。不论是自己内在的性格、学识和能力还是外在的人设打扮和形象仪态,要学会有意识的放大和突出自己的优势,尽可能的补齐短板。比如说之前不太注重个人形象,虽然对方没有直接告诉你,但是个人形象关乎最直接的印象,也就是外在的吸引力,如果你以前不修边幅,那现在就应该让自己变得更加帅气和靓丽,要知道我们做的这些并不是为了讨好他人而是做好我们自己。另外就是要了解对方的性格特质和人格心理类型,所谓知己知彼百战不殆。最后是反思你们关系中的核心问题,只有找到分手的症结,进行对症下药,才能在自我提升上面把握重点,只有在正确的方向上努力才有成功的可能。
     
    2、自我提升的前提条件是自我认同和心态建设
            自我提升的前提条件是自我认同,主要包括自我接纳和自我欣赏,而核心的目的就是要找回个人的自尊和价值。在我接触的案例中,很多学员在挽回情感的过程中有一个突出的问题,就是心态不对。他们曾经也许高傲过,但是此刻确实如此的卑微,为了挽回自己的爱情,把自己变得像乞丐一样,不停的向对方乞讨,去祈求对方的原谅,甚至像狗一样跪舔,毫无顾忌个人的尊严。他们在内心深处就把自己认定为卑微的一方,而对方确是高高在上。而且犹豫对方的冷漠和打击让自己变得更加焦虑甚至毫无自信。这其实就是很多学员的真实写照。
            所以自我提升必须要做好心态的调整。必须让学员们明白,在挽回的过程中双方的地位是平等的,也许你曾经在感情中是犯过错,但是只要承担起个人的责任就行,我只是对自己以前的行为负责。这并不意味着,我在你面前就应该低声下气,毫无尊严。情感挽回其实就是在打造和展现一个新的自我,需要的是高度的自我接纳和自我欣赏,其实就是一种内在的自信心。如果你都看不起自己,如果你都觉得配不上别人,如果你都认为自己的价值比对方低,在挽回中你就会把自己弄得很卑微和被动,还可能会习惯于自责,心态也变越来越消极。这样的挽回更是不可能成功!
    3、自我提升的重要内容是心智成长和情商提升。
           自我提升的最重要一点就在自我心智的成长和改变。自我心智的成长究竟有哪些具体内容和表现呢?我以为这其实意味着你的人格更加成熟稳重,内外在更加自信和优雅;意味着你有高度的自信和内在价值感,不会受到外在评价的负面影响。心智的成长意味着你对爱情对亲密关系的理解和体会更加深刻,你有着更高的思维和认知去面对人生中的各种困境和难题,包括情感问题。
            自我提升的另一个重要内容就是尽最大努力提升个人的情商,而个人情商的提升,从大的方面讲包括对自我情绪的觉察与管理、懂得自我激励和识别他人情绪,以及处理人际关系的沟通和表达能力五个方面的内容。从小的方面讲,你能否敏感的觉察自己和对方的情绪状态?能否控制自己内心的情绪冲动?能否倾听到对方愤怒情绪背后的情感需要?能否通过换位思考去尊重和理解对方的想法和感受?虽然说起来简单但是要做到可不容易。这些是需要系统的学习才能有所掌握的,因此如果有专业的情感教练以及心理咨询师的指导和帮助效果会更好。
     
     
     
     
     
     
     

  • 孩子不睡午觉,影响生长发育吗?#医学科普 #儿童保健的好处 #医学知识科普 #儿科医生 #儿科

  • 雾化 能给孩子做吗?听听医生怎么说

  • 糖尿病是“高血糖综合征”,为什么会出现低血糖呢?

    这主要是因为使用降糖药物时,饮食减量或者运动过度,导致二者不匹配,从而引起低血糖。

    低血糖可导致身体不适甚至生命危险,也是血糖达标的主要障碍,应该引起特别注意。

    一、低血糖的诊断标准

    对非糖尿病患者来说,低血糖症的诊断标准为血糖<2.8mmol/L。而接受药物治疗的糖尿病患者只要血糖水平≤3.9mmol/L就属低血糖范畴。糖尿病患者常伴有自主神经功能障碍,影响机体对低血糖的反馈调节能力,增加了发生严重低血糖的风险。同时,低血糖也可能诱发或加重患者自主神经功能障碍,形成恶性循环。

    二、可引起低血糖的降糖药物

    胰岛素、磺脲类和非磺脲类胰岛素促泌剂均可引起低血糖。其他种类的降糖药(如二甲双胍、α-糖苷酶抑制剂、TZDs)单独使用时一般不会导致低血糖。应用DPP-4抑制剂、GLP-1受体激动剂和SGLT2抑制剂的低血糖风险较小。

    三、低血糖的临床表现

    与血糖水平以及血糖的下降速度有关,可表现为交感神经兴奋(如心悸、焦虑、出汗、饥饿感等)和中枢神经症状(如神志改变、认知障碍、抽搐和昏迷)。但老年患者发生低血糖时常可表现为行为异常或其他非典型症状。夜间低血糖常因难以发现而得不到及时处理。有些患者屡发低血糖后,可表现为无先兆症状的低血糖昏迷。

    严格的血糖控制会增加低血糖的风险,并且严重低血糖可能与患者死亡风险升高有关,因而对糖尿病患者需要制定个体化的血糖控制目标。

    五、低血糖的可能诱因及预防对策

    (1)胰岛素或胰岛素促泌剂:应从小剂量开始,逐渐增加剂量,谨慎地调整剂量;

    (2)未按时进食,或进食过少:患者应定时定量进餐,如果进餐量减少则相应减少降糖药物剂量,有可能误餐时应提前做好准备;

    (3)运动量增加:运动前应增加额外的碳水化合物摄入;

    (4)酒精摄入,尤其是空腹饮酒:酒精能直接导致低血糖,应避免酗酒和空腹饮酒;

    (5)严重低血糖或反复发生低血糖:应调整糖尿病的治疗方案,并适当调整血糖控制目标;

    (6)使用胰岛素的患者出现低血糖时,应积极寻找原因,精心调整胰岛素治疗方案和用量;

    (7)糖尿病患者应常规随身备用碳水化合物类食品(如糖果、饼干或面包),一旦发生低血糖,立即食用。

  • 关于肝血管瘤34×28mm需不需要做手术的问题,首先不确定是不是有包块,其次会不会是一些皮下的,比如有脂肪瘤在皮下,有时候摸到了就觉得有个包块,但它肯定不是血管瘤。对于3.4×2.8cm的血管瘤,其实是不需要做手术的,血管瘤它本来是一个良性疾病,其次它一般也不会引起什么症状,也不会造成什么大的危害,一般是不需要做手术的。当然如果您是从事拳击,或者是比如一些搬运容易磕碰到腹部碰到肝,会造成肝损伤的可能,有可能这种挤压会造成血管瘤的破裂,可以考虑手术去处理。一般如果不是这些情况不需要手术去处理。

  • 在最近的一次线上问诊中,患者向医生咨询了关于小儿咳嗽变异性哮喘的情况。医生经过仔细询问和评估后,为患者制定了一份合适的治疗方案,并开具了药物处方。患者在医生的指导下顺利完成了购药流程,得到了有效的治疗。

    这次问诊过程中,医生展现出了专业的医疗知识和耐心细致的服务态度。通过良好的沟通和专业建议,医生成功帮助患者解决了健康问题,为患者提供了及时的医疗支持。

  • 我家孩子最近总是肚子疼,经常吃东西就拉肚子,有时候还会积食胀气,真是让人担心。于是我决定在互联网医院上找一位医生进行线上问诊。

    医生很快就接诊了我,询问了孩子的症状和病史,并建议我详细描述孩子的问题。我感觉到医生非常耐心和细心,让我感到很放心。

    经过医生的详细询问和分析,我了解到孩子可能是因为过敏体质导致的便秘,还有可能是幽门螺旋杆菌感染引起的肠胀气。医生给出了针对性的治疗方案,并建议我家人做进一步检查以明确诊断。

    最终,我按照医生开的药方给孩子购买了药物,希望能有效缓解孩子的症状。在整个问诊过程中,医生始终展现出专业的医疗技能和耐心细心的服务态度,让我对互联网医院的服务感到非常满意。

  • 我家宝宝7个月大,最近因为发烧一直困扰着我们。从9月30日下午开始,宝宝的体温就一直在上下起伏,最高时达到了39.3度,让我们非常担心。经过一段时间的观察,昨天开始宝宝又出现了拉水样便的情况,一天拉了3次,今天又继续了4次,让我更加焦虑。于是我决定通过互联网医院寻求医生的帮助。

    在和医生的沟通中,医生非常耐心地询问了宝宝的症状和病史,详细了解了宝宝的情况后,给出了专业的建议。医生建议停用小儿豉翘清热颗粒,对症退烧,并注意观察宝宝的情况。

    经过医生的指导,宝宝的疹子终于出现了,停药后宝宝也没有再出现拉水样便的情况。医生还提醒我在宝宝出疹子期间要忌口,不要让宝宝见风、洗澡或吃发物,让我对宝宝的护理有了更清晰的方向。

  • 今天,宝宝发烧了,让人有些担心。我立刻在互联网医院进行了线上问诊。医生很快接诊了我,让我尽量详细描述宝宝的症状。医生非常耐心地询问了我关于宝宝的病情,让我感到很温暖。

    医生告诉我,宝宝可能是病毒感染引起的发烧,并建议我给宝宝服用奥司他韦颗粒。在我询问用药方法时,医生详细解答了我的疑惑,让我感到很放心。

    随着治疗的进行,宝宝的症状逐渐好转。我再次向医生咨询宝宝疹子增多和痒的情况,医生建议我使用炉甘石洗剂,并耐心解答了我的各种疑问,让我感到非常感激。

    通过医生的指导,宝宝的症状逐渐得到控制,我对互联网医院的线上问诊服务感到非常满意。

  • 今天我带着女儿来到网上医院,想咨询一下她的病情。女儿今年9岁4个月,最近发现她出现了性早熟的现象,骨龄显示她的身体发育已经达到11岁的水平,身高已经达到140厘米,体重35公斤。

    经过医生的评估,女儿已经打了8针抑制针,但现在我不想让她继续打了。我希望医生能给出专业的建议,告诉我是否可以停止打抑制针,以及停针后可能出现的影响。

    医生在问诊过程中非常耐心细致地询问了女儿的病情,并给出了专业的建议。医生告诉我,停针后激素水平可能会升高,需要观察药物能否再次抑制住,如果药物能够抑制住,那就可以先不打针,如果不能,就还需要继续打针。

    在结束问诊后,我对医生的服务感到非常满意,通过问诊记录发起了复诊。这次问诊让我更加了解了女儿的病情,也让我更加信任这位医生的专业素养。我决定遵循医生的建议,继续观察女儿的病情,如果有需要,我会带她前往医院就诊。

  • 在一次线上问诊中,患者向医生咨询了关于婴儿大便问题。医生耐心倾听了患者的主诉,并询问了相关情况。经过详细沟通,医生建议患者进行大便化验,同时提醒患者可以进行乳糖不耐受测试。医生还为患者开具了常乐康酪酸梭菌二联活菌散的处方,并建议患者在用药期间如有不适要及时就诊。患者听从医生建议并购买了药品,医生也提醒患者在用药期间如有需要可以随时复诊。整个问诊过程中,医生展现了专业的医疗知识和耐心细心的态度,让患者感受到了专业和温暖。

  • 最近我发现孩子的肋骨有点外翻,有些担心,于是决定在互联网医院进行线上问诊。提醒事项中指出了医生需要完整查看患者病例后开始诊疗行为,这让我觉得很安心,因为这意味着医生会对我的情况进行全面的了解。医生接诊后,给出了诊疗时间,让我感到很贴心。经过医生的查看和询问,医生提醒我要注意佝偻病,并建议化验维生素D和钙的含量。在化验后,医生根据化验结果给出了详细的用药建议,并解释了维生素AD和d3可以交替着吃的用法。医生还为我选择了适合的钙补充剂,并对孩子的大便情况给予了合理的解释和建议。在医生的指导下,我感到很放心,对孩子的状况也更加有信心。

    在与医生的交流中,我深深感受到医生的专业和耐心。医生对我的问题进行了详细的了解,给予了我很多有益的建议。医生的细心和用心让我感到很温暖,让我对互联网医院的医疗服务有了更多的信任。我会继续关注孩子的情况,并严格按照医生的建议进行治疗和护理。

  • 今天晴转多云,温度适宜,我带着女儿来到了互联网医院进行了线上问诊。13岁的女儿想请医生看看她的骨龄,是否已经闭合。经过医生的评估,确认骨骺还没有闭合,还有生长空间。

    医生建议女儿平时要注意均衡营养,少吃高糖油炸食品,多运动,多睡觉。并告诉我们,钙、锌这些微量元素不缺的情况下,不建议天天补充。身高增长不是单纯靠补充赖氨酸,建议适量喝牛奶。

    通过这次线上问诊,我们得到了专业的建议和指导,让我对女儿的成长更加有信心。

  • 我最近带着宝宝去做了体检,收到了体检报告单。报告显示宝宝的淋巴细胞百分比偏低,单核细胞百分比偏高,嗜酸性粒细胞百分比也偏高,同时还有异常淋巴细胞百分比偏高的情况。这些指标的异常让我有些担心,于是我决定通过互联网医院进行问诊。

    在与医生的沟通中,医生耐心地询问了宝宝的症状和体检情况,然后给出了专业的建议。医生解释说,这些指标的异常可能是由于宝宝的免疫系统出现问题,需要进一步检查确定原因。医生建议我给宝宝做更详细的检查,以便及时发现并治疗问题。

    最后,医生为宝宝开出了一些药物治疗方案,并提醒我要注意宝宝的饮食和生活习惯。在结束问诊后,我对医生的专业和耐心感到非常满意,同时也对互联网医院的便捷性和高效性留下了深刻印象。

  • 我家宝宝最近咳嗽了一个礼拜,昨天去医院检查,医生说是急性支气管炎。吃了两天药,但症状并没有减轻,反而更加严重了,昨晚还连续咳了好一会儿。我很着急,于是决定在***互联网医院进行线上问诊。

    在问诊过程中,医生非常耐心地询问了孩子的症状和药物使用情况,细致地分析了病情。他建议将阿奇霉素换成希舒美颗粒,并口服孟鲁司他钠。医生还详细解释了药物的用法和剂量,让我感到非常放心。

    医生不仅给出了治疗方案,还提供了雾化建议,并建议在家中购买雾化机进行治疗。他的专业建议让我觉得很贴心,感受到了医生的细心和关怀。

    通过医生的治疗方案,我对孩子的病情充满了信心。希望孩子能够早日康复,感谢***互联网医院和医生的帮助。

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