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李永华
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擅长在呼吸内科常见病、多发病及疑难病例积累了丰富的临床经验,善长于支气管镜各种诊疗,在多器官衰竭、呼吸机应用、严重感染、多发创伤等危急重症的监护救治有独特见解
杨玉波
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段中华
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擅长肺结核、支气管炎、哮喘、肺癌等肺部疾病诊治
尚炜
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擅长呼吸系统疾病
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    一、治疗要点:

    1、迅速:

    (1)快速清除免疫炎症介质(如ds-DNA、lL-1、TNF-a等)、抗原抗体及其复合物,中断“免疫凤暴”。

    备注:【如ds-DNA  抗ds-DNA抗体,即抗双链(天然)DNA抗体。高浓度的抗ds-DNA抗体几乎仅见于SLE,所以,抗ds-DNA对SLE来说,几乎是特异性的。 且抗ds-DNA抗体与疾病活动度、特别是与活动性狼疮性肾炎密切相关,可以用来作为系统性红斑狼疮诊断和疗效观察的一项指标。在SLE缓解期抗DNA抗体可转阴或滴度减低,因此单次测定结果阴性,不能除外SLE】。

    IL-1【 是白细胞介素1,白细胞介素是一种细胞因子,白细胞介素1是其中一种,又称淋巴细胞刺激因子,是由活化单核巨噬细胞系统产生。在局部具有调节免疫的功能,促进B淋巴细胞增殖,促进抗体生成,如果白细胞介素1大量增多,有可能是调节炎症反应的作用。

    TNF-a【 TNF是肿瘤坏死因子,它是一种细胞因子,能够直接杀伤肿瘤细胞,但是对正常细胞没有明显的毒性作用。也是杀死肿瘤作用最强的生物活性因子之一。它是由激活的巨噬细胞,NK细胞及T淋巴细胞产生的,能够抑制成骨细胞和刺激破骨细胞。可以作为一种细胞因子,用于肿瘤生物治疗。还有认为与肿瘤恶液质,类风湿性关节炎的发病有一定的关系。

    2、增效:

    (1)提高药物疗法【特别在诱导缓解阶段】,延缓复发。

    3、减毒:

    (1)不增加感染风险,较少副作用【只清除致病因素,对机体正常免疫系统影响小】。

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    随着温度的下降,不少鼻炎患者开始出现症状,影响工作和生活,那么鼻炎有那些症状呢。
    鼻炎,是指鼻腔黏膜和黏膜下组织的炎性疾病,是急性鼻炎、慢性鼻炎、过敏性鼻炎、萎缩性鼻炎、急性鼻窦炎、慢性鼻窦炎、干燥性鼻炎等鼻腔黏膜性改变的总称。
    鼻炎发作时表现为:鼻腔充血或水肿、鼻塞、流涕、鼻痒、喉部不适、咳嗽等症状,伴有头痛、头晕、记忆力下降、胸痛胸闷、精神萎靡等状况,甚至会并发肺气肿、肺心病、哮喘等,严重者会导致鼻咽恶性肿瘤。
    如果出现上诉症状,一定要及时就医,避免进一步加重。怎么能更有效的预防呢。
    1、注意擤涕方法。鼻塞多涕者,宜按塞一侧鼻孔,稍稍用力外擤,之后交替,不要过于用力。
    2、鼻炎急性期,避免游泳,如果确需游泳,尽量避免鼻部进水。
    3、平时注意保持鼻腔及口腔卫生。
    4、如果有口腔疾病,应该彻底治疗。
    5、平时可常做鼻部按摩。
    6、急性鼻窦炎者,要多加休息。卧室明亮,并保持室内空气流通。
    7、慢性鼻窦炎者,治疗时疗程比较长,要有信心及恒心,应加强锻炼以增强体质。
    8、遵从医嘱规律用药。
    9、保持性情开朗,精神上避免刺激,同时不要过度劳累。

    10、严禁烟、酒、辛辣刺激食品。

    另外,日常可以按摩减少鼻炎发作带来的痛苦。

     

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    外耳道癌是一种相对较为严重的恶性肿瘤。应积极就医治疗。如果不及时治疗,病情可能会持续加重,甚至危及生命。

    外耳道癌的发病可能与慢性炎症、外耳道损伤、长期紫外线照射等因素有关。患者在发病初期可能会出现耳痛、听力下降、耳道肿物等症状,随着病情的加重,可能会出现耳鸣、耳聋等症状,对身体健康造成不利的影响。

    对于外耳道癌的治疗,需要通过病理学检查、影像学检查等方式明确诊断,并根据病情严重程度选择合适的治疗方案,如手术治疗、放疗、化疗等。在日常生活中,患者需要注意避免过度用耳,以免引起耳部不适症状。同时,患者还需要注意保持耳道清洁干燥,以免引起感染的情况。确诊为外耳道癌,需要及时就医治疗,以免延误病情。

  • 肝癌(这里主要指肝细胞癌)的治疗是针对不同分期合理选择相应的治疗方法,疗效最大化,使患者最终获益。肝癌的常见治疗方法包括肝切除术、肝移植术、消融治疗、肝动脉化疗栓塞(TACE)、放射治疗、系统抗肿瘤治疗等多种手段。
           
    作为非根治的肝癌局部治疗手段,什么情况下需要做TACE治疗呢?主要见于下列情况:
    1、不考虑外科手术的早中期肝癌(尤其富血供者),TACE联合消融或系统抗肿瘤治疗等;
    2、不能外科手术的早中期肝癌(尤其富血供者),TACE缩瘤或降期后外科切除、消融或肝移植等;
    3、CT平扫显示不清的小肝癌,TACE或TAE碘油标记病灶后消融;
    4、肝癌肝移植等待期的桥接治疗;
    5、肝癌破裂出血的止血治疗;
    6、肝癌伴肝动脉-门静脉瘘致门脉高压出血的堵瘘治疗;
    7、高危复发肝癌根治治疗后的辅助防复发治疗;
    8、肝癌伴门静脉癌栓(主干无栓塞、不全栓塞或完全栓塞但有代偿性侧枝循环形成)或下腔静脉癌栓,TACE联合系统抗肿瘤治疗、放疗等;
    9、肝癌伴肝外转移,TACE联合系统抗肿瘤治疗、放疗、消融、手术等。
           
    肝癌是否做TACE治疗需要专业医生来确定。

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    海米不建议生吃。海米是虾米或小虾仁的另一种称呼,通常是指晾晒或烘干的腌制品。海米在食用前最好先经过清洗,因为晾晒或烘干的环境不佳可能会导致海米上面有灰尘残留,滋生细菌。直接食用可能会摄入这些灰尘和细菌,对身体健康造成不良的影响。

    另外,海米的盐含量比较高,直接食用可能会感觉过咸,而且可能缺乏维生素等营养素。所以建议把海米表面的灰尘等脏物清洗干净,加热之后再食用。这样可以杀灭一部分细菌,避免对胃肠道产生影响,而且口感和味道也会更好。

    如想了解更多关于海米的食用方法,可以阅读食品安全方面的书籍或咨询专业人士。

  • 出现舌头不灵活的现象可能是生理性原因,也有可能是病理性原因导致的,如舌乳头炎、脑出血等。

    1.生理性原因:若机体食用过量刺激性食物而致使植物神经功能紊乱,从而可能会出现舌头不灵活的现象。属于正常生理现象,一般不需要特殊处理。

    2.病理性原因:(1)舌乳头炎:由于舌部乳头受到外界刺激、感染导致发炎,从而可能会出现舌头不灵活的现象。(2)脑出血:若出血量较大或压迫神经而导致意识障碍,从而可能会出现说话不清、舌头不灵活的现象。

    除此之外,也有可能是舌系带过短、错颌畸形等原因导致的,建议及时进院查明病因并积极配合医生治疗。

  • 病毒性心肌炎可以从病因、临床表现及检查手段等方面进行判断。1.病因:多种病毒都可能引起心肌炎,如柯萨奇B组病毒、流感及肝炎病毒等。多见于儿童和青年。2.临床表现:发病前1~3周有病毒感染前驱症状,常见为胃肠道和呼吸道感染,表现为发热、全身倦怠感和肌肉酸痛;恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。重者可出现休克、猝死。3.检查手段:若机体出现上述症状且有相关病因,建议及时进院就诊。并根据医生建议进行心电图、CT检查等检查手段判断。若遇到上述问题且有任何疑问,建议向专业心内科医生进行咨询并采取相对应的治疗措施进行治疗。

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    今天海扶聚焦超声消融手术的是一个来自浙江的胰腺癌。

     

    患者半年前无明显诱因出现体重下降,至医院检查出肠道息肉,既往有糖尿病病史,患者以为体重下降和肠息肉及血糖有关,所以没有进一步全面检查。
    3月前,患者出现了上腹部疼痛,黄疸,至邵逸夫医院就诊,检查诊断为胰腺癌,由于肿瘤侵犯血管,无法传统手术,故予以胆道支架减黄和中药治疗。

    现在患者腹痛加重,每天口服羟考酮 80mg bid,在了解海扶聚焦超声消融手术治疗胰腺癌后,专程至我们中心就诊。

     

    术前CT显示胰腺肿瘤最大径7cm,侵犯血管和腹腔神经丛,胆道支架通畅无移位,胆管有积气。

    按照传统治疗方案,目前治疗一般是化疗加靶向治疗,免疫治疗,可以联合介入治疗,也可以中药治疗。

     

    我们的治疗方案是海扶聚焦超声消融胰腺大部分肿瘤,减轻瘤体负荷,再联合化疗和靶向免疫治疗。

    今天在镇静镇痛下治疗,术中效果明显,病灶出现了典型的灰度变化,手术后患者回病房休息,明天复查之后就能回家调理。

     

    胰腺癌是恶性程度非常高的肿瘤,晚期胰腺癌主要治疗目的是缓解疼痛,提高生活质量,尽量延长生存期。
    海扶聚焦超声消融手术能破坏腹腔神经丛,有效缓解疼痛;同时能消融大部分肿瘤,减轻瘤体负荷,是晚期胰腺癌值得推荐的一种治疗方法。
     

  • 四个月宝宝感冒会腹泻,有可能是消化不良、病原体感染、肠道菌群失调等原因引起的。

    1.消化不良:由于四个月宝宝的消化功能不完善,体内多种消化酶分泌不足,所以在宝宝感冒时会伴随着出现腹泻、腹痛等症状。

    2.病原体感染:当细菌或病毒侵袭机体,引起宝宝感冒时,细菌或病毒的毒素,运行到消化道时,从而会引起腹泻、腹痛等消化道症状。

    3.肠道菌群失调:四个月宝宝感冒后,如果服用了一些抗生素类药物,有可能会导致宝宝肠道菌群失调,从而出现腹泻等症状。

    四个月宝宝感冒出现腹泻,要注意宝宝的饮食卫生,如症状较重,建议及时就医检查,遵医嘱规范治疗。

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  • 我最近总是咳嗽,去年10月份开始嗓子痒咳嗽的很厉害,喘不上气。我去了医院做了呼出气一氧化氮检查,结果显示呼气NO浓度均值为108ppb。医生给我开了信必可,后来用药半个多月感觉好了就没去复查,自己慢慢断了药。今年这个月又开始咳嗽了,今天咳嗽的厉害,因为疫情封控,就用了去年没用完的药。我想问一下还可以用这个药吗?

    我向京东互联网医院的医生咨询了我的情况。医生很耐心地询问了我的病史和症状,然后给我详细解释了过敏性咳嗽的症状和治疗方法。医生还提醒我不要擅自断药,要根据医生的建议来用药。最后医生还建议我对宠物、清洁等过敏源进行预防,以及注意睡前的药物服用。

  • 我最近感觉呼吸有些不顺畅,咳嗽并且痰比较多,有时候感觉上不来气儿。我在网上搜索了一下,发现京东互联网医院提供了在线问诊服务,于是我决定试一试。

    我上传了我的症状描述,医生很快就回复了我。他问了一些问题,让我描述了一下之前的病史,然后根据我的描述给出了一些建议和治疗方案。

    医生很有耐心地和我沟通,他解释了我的病情,并告诉我应该如何正确使用药物。我觉得医生非常专业,他的建议让我觉得很安心。

    最后,医生给了我一些关于药物使用的建议,还告诉我如果在治疗过程中有任何问题,可以随时在线咨询他。我觉得这次线上问诊非常方便,也很满意。

  • 我一直觉得喉咙不舒服,吞咽有阻塞感,感觉有异物有痰一样,清喉利咽颗粒,蒲公英颗粒,咽炎片都没啥效果。于是我决定在***互联网医院进行线上问诊。

    经过医生的仔细询问和分析,我得知可能是反流性咽喉炎,医生建议我去医院耳鼻咽喉科做一个咽喉镜检查。医生非常耐心地解释了我的症状可能的原因,并强调了需要进行进一步的检查,避免乱用药。

    我对医生提出了一些药物的疑问,但医生始终坚持要先进行检查,找到支持诊断的客观证据。最终,医生为我开具了处方,并详细说明了用药注意事项。我感到医生非常负责任,没有轻率地给我开药。

    通过线上问诊,我感受到了医生的专业性和细心,他们不仅关注我的症状,还帮助我理清思路,避免盲目用药。我会按照医生的建议去医院检查,希望早日解除不适。

  • 我最近感冒了,喉咙总是干痒,忍不住咳嗽,还流鼻涕,鼻子也老是塞住。我觉得挺难受的,于是决定在网上找个医生问问看。

    我找到了一家互联网医院,很方便就能在线问诊。我填写了自己的病情描述,不久就收到了医生助理的消息。她很耐心地询问了我关于病情的一些细节,并告诉我主任医生会在24小时内给我答复。

    不久,主任医生的助理张晓医生联系了我,她详细地询问了我的发病情况、症状持续时间、之前的治疗经历等。她告诉我,主任医生会尽快给我回复,让我耐心等候。我觉得很受到重视,心里也踏实了不少。

    过了一会儿,主任医生开始阅读我的病情描述,他还向我询问了一些细节,比如症状持续时间、用药情况等。他很认真地听取了我的描述,让我感到很满意。

    在和主任医生的交流中,我发现他对我的病情评估得很准确,还给了我一些很专业的建议。我觉得自己找对了地方,这种在线问诊真的很方便有效。

    经过和主任医生的沟通,他给出了针对我的病情的治疗方案,包括药物的选择和用药注意事项。他还告诉我一些在家自我调理的方法,让我觉得很贴心。

    我对主任医生的建议和治疗方案很满意,他的专业素养和耐心细致让我觉得很安心。我决定按照他的建议进行治疗,相信自己很快就会康复。

    服务结束后,我觉得自己在这家互联网医院得到了很好的医疗服务,让我感到很满意。

  • 今天早上起来后有点不舒服,感觉喉咙痛,后背和腿都很酸痛,于是我决定在网上进行医疗咨询。经过简单描述症状和体温,医生助理很快就开始了问诊,非常感谢他们的配合。医生很快就与我取得了联系,非常友善地询问我的症状,并建议我口服抗病毒药物治疗。我提出了一些疑问,医生都很详细地回答了我的问题,给予了专业的建议。最后,医生提醒我如果在治疗过程中还有任何问题,可以随时上线咨询,这让我感到非常贴心。我对这次的医疗咨询非常满意,希望我的建议能帮助到您。

  • 我最近总是感觉天气一冷就开始咳嗽,而且还会大喘气,有时候运动一点就感觉呼吸困难,就像是风箱一样。冬天的咳嗽比较频繁,夏天几乎没有。我真的很困惑,这到底是怎么回事?

    我决定去找***互联网医院进行在线问诊,希望能得到专业的建议和治疗方案。

  • 我是一名正在哺乳期的妈妈,最近一个月来一直受到感冒咳嗽的困扰。我去了当地的妇幼保健院,医生给我开了急支糖浆、感冒解毒颗粒和宣肺止咳合剂,但效果并不明显。我每天都在咳嗽,尤其是晚上,咳嗽的情况会更加严重。我很着急,希望能够得到更好的治疗。

    感冒咳嗽不仅影响了我的生活质量,也让我在哺乳期的身体状况变得更加糟糕。我希望能够得到更专业的医疗帮助,让我早日恢复健康,继续照顾我的宝宝。

  • 在北京朝阳区的一家互联网医院,患者因为哮喘病情需要续方药品,向医生寻求帮助。医生在询问患者病史和药物使用情况后,给予了专业的建议,并为患者开具了合适的处方。患者还向医生询问了关于药品购买和复诊的问题,医生都给予了耐心的解答。最终,医生提醒患者在用药期间如有不适要及时就诊,还告诉患者定期复诊的重要性。整个问诊过程充满了专业和关怀,展现了医生的耐心和细心。

  • 近期,我因为持续咳嗽、气管不适,决定在网上寻求医疗建议。通过与医生的在线问诊,我对医生的专业素养和耐心细心的品质留下了深刻印象。

    在问诊过程中,医生首先询问了我的病史和症状,对我的病情进行了仔细评估,并给出了专业的诊疗建议。他耐心地听取了我的主诉,给予了友善的沟通和支持,让我感到非常舒心。

    在医生的建议下,我决定去医院进一步检查,以确诊病情并规范治疗。医生为我开具了合适的处方,并提醒我在用药期间如有不适要及时就诊,让我感到医生对患者的关心与负责。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到医生的专业和耐心,也更加信任医生的治疗建议。我相信,在医生的指导下,我的病情会得到有效控制,我会尽快康复。

  • 我最近感觉身体有些不适,右胸偏上处内部又闷又疼,还有明显的血液咚咚咚很快的跳动感觉,让我感到有些不安。另外胸口中间也有疼痛感觉,睡觉前不停打嗝,平时消化不好。右耳里面疼痛,之前吃过消炎药,作用不大。睡眠质量也很差,容易醒,脑子很乱。我知道自己需要及时就医,可是疫情封控的情况下,没法去医院就诊。希望能通过互联网医院得到专业的建议,谢谢。

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