呼吸内科
科普文章
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点击查看中风，作为常见的脑血管疾病，一直以来都备受关注。然而，近年来，越来越多的研究表明，中风与癌症之间存在着密切的联系。研究表明，中风患者的癌症发病率几乎是普通人群的2倍。2012年，德国研究者提出肿瘤相关的高凝状态是重要的卒中危险因素。近年来，临床上对隐匿性肿瘤患者首发表现为中风的病例研究更加深入。2017年，ESMO年会上发表的一项观察性研究指出，部分中风患者可能存在隐匿性肿瘤。该研究回顾分析了914例卒中患者，发现其中7.6%的患者在确诊中风后18个月内诊断为癌症，这一发病率明显高于正常人群中肿瘤的发病率（4.5%）。研究还发现，从中风发病到确诊癌症的平均时间为6个月，其中45%的癌症诊断是在确诊中风后的前6个月内。研究还发现，高龄、既往肿瘤病史、高纤维蛋白原及低血红蛋白是中风患者发生癌症的危险因素。这表明，中风发生时肿瘤可能已经存在，只是没有临床症状。针对这一发现，专家建议，中风患者在诊断后的18个月内应进行临床随访，特别是对于存在高危因素的患者。此外，肿瘤内科专家也指出，虽然该研究具有一定的局限性，但仍为中风与癌症相关性提供了新的证据，值得进一步深入研究。
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点击查看日常生活中，人们常常会遇到呼吸道异物阻塞的情况，这可能导致严重的窒息和生命危险。当呼吸道被异物堵塞时，患者会出现呼吸困难、咳嗽、面部青紫等症状。了解呼吸道异物堵塞的处理方法，对于及时救治至关重要。呼吸道异物堵塞的原因有很多，如食物、小物件等误入气道。当异物阻塞呼吸道时，患者需要立即采取措施进行自救或求救。以下是一些常见的处理方法：1. 成人自救：用手指按压腹部，用力向上推挤，形成气流将异物顶出。如果患者无法自行排出异物，应立即寻求他人帮助。2. 他人施救：成人患者可使用“背部拍打法”，即让患者趴在施救者腿上，用手掌根部在患者背部两侧交替拍打。如果患者是儿童，可使用“胸部冲击法”，即用手掌根部在患者胸部中央快速冲击。3. 意识丧失患者：如果患者意识丧失，应立即进行心肺复苏（CPR）。在施救过程中，如遇到异物阻塞呼吸道，可使用“口对口人工呼吸”配合胸外按压。4. 医疗机构救治：如以上方法无效，应立即将患者送往医院就诊。在医生的帮助下，可使用支气管镜等器械取出异物。除了紧急处理外，预防呼吸道异物堵塞也很重要。以下是一些建议：1. 健康饮食：避免食用过硬、过小的食物，如瓜子、花生等。2. 教育儿童：教育孩子不要将小物件放入口中。3. 注意安全：在玩耍时，避免将小物件放在地上，以免孩子误吞。呼吸道异物堵塞是一种常见的紧急情况，了解相关处理方法对于保障生命安全至关重要。在日常生活中，我们要时刻保持警惕，预防此类事件的发生。
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点击查看在日常生活中，我们常常听到“病毒唑”这个名字，但可能并不知道它还有许多别名。其中最常见的别名是利巴韦林，除此之外，它还被称为三氮唑核苷、尼斯可等。作为一种抗病毒药物，病毒唑在临床上应用广泛，对多种DNA和RNA病毒具有抑制作用。然而，与所有药物一样，病毒唑也存在一些不良反应，我们需要对此有所了解。病毒唑主要用于防治肝炎、麻疹、腮腺炎、水痘、单纯疱疹等疾病。对于早期流行性出血热患者，病毒唑的疗效尤为显著，能够抑制病毒的RNA和DNA合成，降低出血倾向，减轻肾脏损伤。然而，病毒唑的不良反应也不容忽视。最严重的反应是溶血性贫血，这是因为病毒唑会在红细胞内发生反应，抑制谷胱甘肽，导致红细胞逐渐减少，从而引发贫血。此外，病毒唑还可能导致头晕头痛、疲乏倦怠、消化不良、恶心呕吐、腹泻或便秘等症状。在精神方面，患者可能出现情绪低落、易怒、神经质等表现。在服用病毒唑时，需要注意以下几点：1. 在医生指导下使用，遵循医嘱，不要自行增减剂量或停药。2. 出现不良反应时，应及时就医。3. 对于有心脏疾病、贫血等基础疾病的患者，应谨慎使用。4. 避免与其他可能产生不良反应的药物同时使用。5. 重视日常保养，增强免疫力，预防疾病。总之，病毒唑作为一种抗病毒药物，在临床应用中具有一定的疗效。然而，我们在使用过程中仍需警惕其不良反应，确保用药安全。
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点击查看支气管肺炎是儿童常见的呼吸道感染疾病，主要由细菌或病毒引起。该疾病对儿童的呼吸系统健康造成严重影响，早期症状包括咳嗽、呼吸急促、胸闷胸痛等。因此，一旦出现此类症状，家长应立即带孩子去医院进行检查。治疗支气管肺炎，通常采用静脉输液的方式，以消炎和抗感染。治疗周期一般为7-15天，具体时间根据病情严重程度而定。在治疗期间，家长需遵医嘱合理用药，并保持良好的生活习惯，如保持室内空气流通、避免接触二手烟、保证充足睡眠等。除了药物治疗，日常保养也非常重要。家长应关注孩子的营养摄入，保证充足的蛋白质、维生素和矿物质。饮食上可适量增加流食或半流食，如稀饭、面条等，以减轻胃肠道负担。此外，保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、避免接触患病儿童等，也有助于预防细菌感染。支气管肺炎的治疗并非一蹴而就，家长需有耐心，密切关注孩子的病情变化。若治疗期间出现病情反复或加重，应及时就医。此外，家长还需关注孩子的心理状态，给予足够的关爱和支持，帮助孩子度过难关。总之，支气管肺炎是一种可防可控的疾病。家长要重视孩子的日常护理，及时发现并治疗呼吸道感染，以预防支气管肺炎的发生。
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点击查看肺炎作为一种常见的呼吸系统疾病，尤其在儿童群体中更为常见。由于儿童的免疫系统相对较弱，肺炎若治疗不及时或不当，很容易引发严重的并发症，甚至威胁生命。因此，及时的治疗和恰当的护理至关重要。那么，患有肺炎的儿童可以吃什么水果呢？本文将为您详细介绍。1. 梨：梨具有润肺清热、养阴生津、消痰降火等多种功效，对于肺炎引起的咳嗽、咯痰等症状有很好的缓解作用。2. 荔枝：荔枝含有丰富的营养成分，具有生津止渴、健脾和胃、润肺化痰等功效，对于肺炎患儿有一定的辅助治疗作用。3. 甘蔗：甘蔗具有润肺益胃、补肾生津的功效，对于肺炎患儿出现的干咳、盗汗、潮热等症状有一定的缓解作用。4. 核桃：核桃含有丰富的营养素，具有益肺平喘、养胃助纳、调肝和血等功效，对于肺炎患儿具有一定的辅助治疗作用。5. 苹果：苹果含有丰富的槲皮苷，具有抗氧化作用，可以保护肺部免受污染和吸烟的有害影响。适量食用苹果可以帮助肺炎患儿改善呼吸系统和肺功能。除了以上水果外，肺炎患儿还应注意饮食清淡，多吃蔬菜和水果，保持充足的水分摄入。同时，要积极治疗原发疾病，避免病情加重。需要注意的是，水果虽好，但过量食用也可能对身体造成负担。因此，肺炎患儿在食用水果时，应根据自身病情和医生建议适量食用。总之，肺炎患儿在治疗过程中，除了药物治疗外，合理的饮食护理也是非常重要的。家长应密切关注患儿的病情变化，及时调整饮食，以帮助患儿尽快康复。
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点击查看军团病是一种由军团杆菌引起的呼吸道感染疾病，主要通过水源传播。这种疾病的症状复杂多样，严重影响患者的生活质量，甚至危及生命。一、军团病的症状1. 军团病主要表现为两种临床类型：军团病和庞提阿克热。2. 军团病潜伏期2～10天，平均5.5天。早期症状包括乏力、低热、食欲减退等。随后出现高热、寒战、肌肉酸痛等症状。严重者可能出现呼吸困难、胸痛、意识模糊等。3. 庞提阿克热潜伏期约24～48小时，症状包括发热、寒战、乏力、肌痛、头痛等。部分患者可能出现干咳、喉部不适、恶心、腹泻等症状。二、军团病的治疗方法1. 抗生素治疗：军团病的主要治疗方法是抗生素治疗，常用的抗生素包括红霉素、利福平等。2. 支持治疗：包括补充液体、维持电解质平衡、吸氧等措施。3. 对症治疗：针对患者的具体症状进行对症治疗，如退热、止咳、镇痛等。三、预防军团病的方法1. 保持良好的卫生习惯，勤洗手，避免接触污染的水源。2. 定期对空调系统、喷水设备等进行清洁和消毒。3. 注意饮食卫生，避免食用生水。4. 在公共场合注意个人防护，如戴口罩等。四、就医指南如果您出现军团病的症状，应及时就医，以便尽早确诊和治疗。
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点击查看支气管肺炎是一种常见的呼吸道疾病，除了药物治疗外，合理的饮食调理也是康复过程中不可或缺的一部分。在饮食上，可以选择一些具有润肺止咳、清热解毒功效的食物，如粥类，来辅助治疗支气管肺炎。以下是一些适合支气管肺炎患者的粥类食谱，可以帮助缓解症状，促进康复：一、川贝母炖雪梨粥：川贝母具有润肺止咳的作用，雪梨具有清热解毒的功效。将川贝母和雪梨炖煮至软烂，再加入适量的糯米煮成粥，早晚食用，可缓解咳嗽症状。二、蜂蜜柚子皮粥：柚子皮具有理气化痰的作用，蜂蜜具有润肺止咳的功效。将柚子皮和糯米煮成粥，加入适量的蜂蜜搅拌均匀即可食用，可缓解咳嗽和喉咙痛。三、银耳百合粥：银耳具有滋阴润肺的作用，百合具有润肺止咳的功效。将银耳和百合泡发后，与糯米一起煮成粥，可缓解咳嗽和喉咙干痒。四、白萝卜杏仁粥：白萝卜具有清热解毒、止咳化痰的作用，杏仁具有润肺止咳的功效。将白萝卜和杏仁与糯米一起煮成粥，可缓解咳嗽和痰多。五、百合莲子粥：百合具有润肺止咳的作用，莲子具有养心安神的作用。将百合和莲子与糯米一起煮成粥，可缓解咳嗽和失眠。除了以上粥类食谱外，患者还应保持良好的生活习惯，如保持室内空气流通，避免接触烟雾和粉尘等刺激性物质，适当进行体育锻炼，增强体质。
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点击查看急性支气管肺炎是儿科常见的呼吸系统疾病，尤其在抵抗力较低的孩子中较为多见。该疾病若不及时治疗，会给孩子带来诸多不适，严重时甚至危及生命。因此，了解急性支气管肺炎的症状、治疗方法以及日常护理至关重要。一、急性支气管肺炎的症状急性支气管肺炎的常见症状包括咳嗽、咳痰、发热、呼吸困难等。其中，咳嗽是主要症状，起初为干咳，后期伴有痰液。发热程度不一，可低烧，也可高烧。呼吸困难表现为憋喘、气促，尤其在活动后加重。二、急性支气管肺炎的治疗方法1. 抗生素治疗：针对细菌感染引起的急性支气管肺炎，需使用抗生素治疗。根据病原菌敏感试验，选择合适的抗生素，如青霉素类、头孢类等。2. 支气管扩张剂：对于有喘息症状的孩子，可使用支气管扩张剂，如沙丁胺醇气雾剂等，以缓解呼吸困难。3. 止咳化痰药：对于咳嗽、咳痰症状，可使用止咳化痰药，如氨溴索、愈创甘油醚等，帮助痰液排出。4. 退热药：对于发热的孩子，可使用退热药，如对乙酰氨基酚、布洛芬等，以降低体温。三、急性支气管肺炎的日常护理1. 保持室内空气新鲜：保持室内空气流通，避免烟雾、异味等刺激。2. 适当增加室内湿度：使用加湿器等设备，保持室内湿度在50%-60%之间，有利于痰液排出。3. 注意饮食：给予孩子易消化、营养丰富的饮食，如稀饭、面条、水果等，避免辛辣、油腻食物。4. 充足休息：保证孩子充足的睡眠，有助于病情恢复。5. 观察病情变化：密切观察孩子的病情变化，如出现呼吸困难、面色苍白等症状，应及时就医。
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点击查看随着医疗技术的不断发展，抗生素在治疗各类感染性疾病中发挥着至关重要的作用。然而，抗生素的滥用和不当使用也带来了耐药菌的滋生，严重威胁着人类的健康。如何规范抗菌药物的使用，提高合理用药水平，成为摆在医院管理者面前的重要课题。作为上海市抗菌药物合理应用管理的标杆单位，上海长征医院积极探索和实践，形成了独特的“长征模式”，为我国抗菌药物合理应用提供了宝贵的经验。“长征模式”的核心在于全院动员，从领导到员工，从临床到后勤，形成合力，共同推进抗菌药物合理应用。首先，医院领导高度重视，将抗菌药物合理应用作为一项系统工程，明确责任分工，层层把关。医院成立了由院长担任组长的医院感染管理委员会，下设医院感染管理科和医院感染管理小组，形成三级管理网络。其次，医院建立了信息化管理系统，对全院处方进行实时监控，及时发现和纠正不合理用药行为。同时，医院还组建了专业的药师队伍，全程参与特殊药物会诊，制定医院抗菌药物目录，搜集临床需求，进行患者教育及随访。此外，医院还积极开展多学科合作，成立MDT团队，为临床提供精准的用药指导。医院感染科、检验科、药材科等科室紧密合作，共同推进抗菌药物合理应用。最后，医院注重培训和宣传，提高全体员工的合理用药意识。医院定期开展各类培训，包括新职工培训、院感监控员培训、全院卫生院培训等，并通过多种形式进行宣传，营造良好的用药氛围。
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点击查看白喉，一种常见的儿童传染病，在1至5岁儿童中尤为常见。其症状明显，若不及时治疗，可能会引发严重并发症。许多家长容易将白喉误诊为其他炎症，如扁桃体炎，导致治疗延误。白喉患者常见的症状包括：1. 咽喉疼痛、扁桃体红肿，严重时可能伴有吞咽困难。2. 咽喉处出现白色假膜，易于剥离，但剥离后易引起出血。3. 严重病例可能出现呼吸困难、声音嘶哑、面部肿胀等症状。4. 全身症状，如发热、乏力、食欲不振等。5. 部分患者可能出现恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。白喉的治疗主要依靠抗生素，如青霉素等。在治疗期间，患者应保持口腔卫生，避免交叉感染。此外，接种白喉疫苗是预防白喉的有效方法。若怀疑孩子患有白喉，应及时就医，切勿自行用药。医生会根据病情进行诊断，并制定合理的治疗方案。
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