海南省第二人民医院

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  • 肿瘤标记物,因为其检测方法简单,对恶性肿瘤的敏感性相对较高,已被广泛地运用于日常体检工作中。有一些肿瘤标记物,的确指向性比较强,往往和某一种肿瘤或是某一类肿瘤有密切的相关性。但对于常规体检中的大部分肿瘤标记物指标来说,其指向性并没有那么强,这也能起到大面积筛查的作用,我们可以简单的称这部分指向性不强的指标为“广谱”的肿瘤标记物。

    这些“广谱”标记物,主要包括:

    • 癌胚抗原(CEA)
    • 癌抗原 125/糖链抗原 125(CA125)
    • 癌抗原 15-3/糖链抗原 153(CA15-3)
    • 癌抗原 19-9/糖链抗原 19-9(CA19-9)
    • 癌抗原 50/糖链抗原 50(CA50)
    • 癌抗原 242/糖链抗原 242(CA242)
    • 鳞状细胞癌抗原(SCC)

    这些肿瘤标记物指标,通常会指向多个癌肿,也就是说多个癌肿可能会引起这些指标的升高。这些癌肿可能是来自于同一系统,比如说都是消化系统肿瘤,也可以来自于不同系统的肿瘤。所以,这类指标升高时,需要我们进一步做较为详细并全面的检查,以此来排除恶性肿瘤的可能。

    相对于“广谱”标记物而言的是“窄谱”标记物。具有代表性的这类标记物主要有:

    • 甲胎蛋白(AFP),其主要是和肝癌有相关性,尤其是乙肝、肝硬化后肝癌的发生,部分见于特殊病理类型的胃癌;
    • 非小细胞肺癌相关抗原(CYFRA21-1),指向非小细胞肺癌(肺鳞癌或腺癌);
    • 癌抗原/糖链抗原 72-4(CA72-4)CA72-4 是目前诊断胃癌的最佳肿瘤标志物之一,对胃癌具有较高的特异性;
    • 前列腺特异性抗原(PSA)是前列腺癌的特异性标志物,也是目前公认的唯一具有器官特异性肿瘤标志物。

    这类肿瘤标记物,往往都具有一定的器官或系统指向性,如果出现了升高,应当优先排查其相对应的器官或是器官所在的系统。比如说,甲胎蛋白出现升高,那么优先要做肝脏及消化系统的相关影响学检查。

    总而言之,对于大部分肿瘤标记物而言,并没有特别明显的指向性,很多癌肿都会使其升高,甚至有一些非肿瘤因素也会引起其轻度升高,所以单凭某一个肿瘤标记物升高就一定代表着罹患某种癌症的话,这并不是严谨的做法。这也是目前尚无法完全将肿瘤标记物作为恶性肿瘤诊断依据的原因之一。

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    首先他克莫司不是激素,所以它不属于激素药的范畴,但他克莫司是一种酶抑制剂,抑制白介素二的合成,作用于辅助性 t 细胞,抑制 t 细胞活化菌的产生,同时它还能够抑制白介素二受体的表达,但他不会影响抑制性 t 细胞的一个活化。

    在这个过程当中可以使β细胞产生抗体的能力来保持正常。所以它使用的副作用相对激素来讲会比较小一些,但是作用还是对白介素二比较有针对性的,他跟激素的结构作用的原理以及药物的一个副作用这些都是不一样的。

  • 髌骨骨折移位以后,如果没有及时治疗,大腿前侧肌肉会挛缩,因为大腿前侧的肌肉很强壮,是人体最大的肌肉,到时候再想把髌骨固定起来复位相对来说是比较困难的。

  • 灵芝菌合剂能治高脂血症、冠心病、神经衰弱。

    灵芝菌合剂的主要成分是灵芝,灵芝味甘性平,入肝肾心肺经,善于补气安神(补养心气以安养心神)、止咳平喘,用其制成灵芝菌合剂后也可发挥补心、安神、健胃之功效,对于心失所养、气血不足造成的失眠多梦、神经衰弱、健忘疲倦等均有疗效。

    灵芝菌合剂由于还可以预防胆固醇、甘油三酯升高,对冠状动脉血流量有一定增加作用,因此还可用于高脂血症、冠心病的治疗。

    该药副作用尚未清除,禁忌证也不明确。灵芝菌合剂的用药,需经过专业中医医师指导,不可以乱服此药,以免影响身体健康。

  • 免疫检查点抑制剂(lCls)现在被广泛用于多种肿瘤的治疗,最常见的是程序性细胞死亡蛋白 1(PD-1)和细胞毒性 T 淋巴细胞抗原-4(CTLA-4)抑制剂。免疫治疗导致了细胞免疫能力的恢复,以识别和消灭癌细胞。然而,免疫系统平衡的这种变化可能导致免疫相关不良事件(irAEs),这些毒性是该类药物所特有的,一般来说是可控的,但偶尔也会造成重大副作用和死亡。

    自身免疫性疾病 (AID )

    关于免疫检查点抑制剂在 AlD 人群中的疗效和安全性,在首个针对抗 PD-1 药物用于 AlD 患者的回顾性研究中,黑色素瘤患者的客观缓解率(ORR)为 33%,AID 发作率为 38%(6%为 3 级),其他 irAEs 发生率与之前临床试验中的报告类似(总体发生率为 29%,10%为 3 级)。随后针对 PD-(L )1 药物的回顾性研究(主要是黑色素瘤和非小细胞肺癌患者)报告了类似的结果: ORR,22%-54%;AID 发作率,6%-42%;irAEs 发生率,16%-38%。

    迄今为止唯一的前瞻性研究(阿特朱单抗治疗泌尿系统肿瘤)发现,与非 AlD 患者(N=962)相比,AlD 患者(N=35)的 irAEs 发生率增加(皮肤病、肝病、内分泌和呼吸系统事件以及 AlD 发作): 46% vs 30%;≥3 级事件的发生率为 14% vs 6%。11%的患者出现 AID 发作,但可以控制,很少导致免疫治疗停药;ORR 为 11% vs 14%。

    在一项对 49 篇文献的系统综述中(N=123,主要是黑色素瘤和 NSCLC 患者),50%的患者出现了 AID 发作,34%的患者出现了新的非相关性 irAEs,其中大部分事件可以用皮质类固醇来控制,无需停用免疫治疗。免疫检查点抑制剂在 AID 和非 AID 人群中的临床疗效相似。

    总结现有证据来看, 患者本身存在轻度至中度 AID,未必要禁止免疫检查点抑制剂的使用,许多患者(约 60-90%)没有 AID 发作或只是轻度发作,不需要停止免疫治疗,甚至不需要使用皮质类固醇。那些经历过 irAEs 事件或 AID 发作的患者,通常可以通过标准治疗成功地进行管理。

    HIV 或 HBV/HCV 感染患者

    在对 HlV 感染的癌症患者的研究中,发现免疫检查点抑制剂治疗产生了抗肿瘤活性,其安全性与非 HIV 人群中报告的相似,大多数 irAEs 为 1/2 级,没有证据表明免疫重建炎症综合征的发生风险会增加。大多数患者在免疫检查点抑制剂治疗过程中同时进行抗逆转录病毒治疗,对 HlV 病毒负荷或 CD4+T 细胞计数没有明显不利的影响。

    关于免疫检查点抑制剂对 HlV 潜伏期的影响,各研究结果并不一致。目前正在有前瞻性研究调查 ICl 治疗的癌症患者中 HIV 感染的免疫学和病毒学特征。总的来说,现有的数据表明, HlV 感染的患者不应排除在免疫检查点抑制剂方案之外,可以在不增加毒性或影响 HlV 控制的情况下取得良好的临床疗效。

    同样,在对乙肝/丙肝患者的免疫检查点抑制剂研究中,免疫检查点抑制剂的临床活性和安全性看起来与非感染者相似,包括多种肿瘤类型。迄今为止最大的回顾性研究发现,HBV 再激活/复发率为 5.3%。一些患者在免疫检查点抑制剂治疗中 HCV RNA 有所减少。

    免疫缺陷患者,包括移植受者

    癌症患者可能同时存在免疫缺陷,例如,皮肤癌患者通常伴有慢性淋巴细胞白血病(CLL),在这些患者中,免疫检查点抑制剂的治疗经验有限。最近一项对不可切除皮肤癌合并血液恶性肿瘤(最常见的是 CLL)患者的回顾性研究中,免疫检查点抑制剂治疗后,黑色素瘤的 ORR 为 31.8%,梅克尔细胞癌为 18.8%,皮肤鳞状细胞癌(SCC)为 26.7%,其生存结局与真实世界中免疫功能正常人群中观察到的结果相似(SCC 除外,其生存结局更差)。免疫检查点抑制剂也是 CLL 患者的一种新兴治疗策略,抗 PD-1 的早期试验提示对 CLL 患者有一定疗效,总体上毒性可接受。

    免疫状态低下也可能是长期免疫抑制剂治疗的结果,如移植受者所接受的免疫抑制治疗。此外,考虑到 CTLA-4 和 PD-1 在诱导和维持异体移植耐受中的作用,使用免疫检查点抑制剂可能有打破耐受和增加移植排斥的风险。在异体造血干细胞移植(allo-HSCT)中,免疫检查点抑制剂可能会增强异体 T 细胞反应,增强移植物的抗肿瘤效果,但也可能增加移植物抗宿主疾病(GVHD)的发生风险。

    实体器官移植受者使用免疫检查点抑制剂的经验主要来自对病例报告的分析,其中最大的是对 83 个病例(黑色素瘤、肝细胞癌、皮肤 SCC)的系统综述,这些病例主要接受抗 PD-(L )1 治疗(73.5%)。结果显示, 异体移植排斥率为 39.8%(肾脏 43.4%,肝脏 37.5%,心脏 16.7%)。这导致 71%的病例出现了终末期器官衰竭(肾脏 72.7%,肝脏 75.0%,心脏 0%);ORR 为 27.7%。

    与基于 CTLA-4 的方案相比,基于 PD-(L )1 方案的风险更高,但未达到统计学意义。在对 64 名免疫检查点抑制剂治疗的移植受体(主要是黑色素瘤、肝细胞癌、肺癌)进行的第二项大型系统综述中, 41%的患者出现了移植排斥反应。该人群的 ORR 为 36%,治疗缓解者和非缓解者的移植排斥率相似(36% vs 35%)。

    移植排斥的主要风险因素尚不清楚,有研究显示,使用除类固醇以外的≥1 种免疫抑制剂、移植后时间较长(>8 年)、既往没有排斥病史,移植排斥风险较低。目前还不清楚哪种免疫抑制剂治疗能充分降低排斥风险而又不明显降低免疫检查点抑制剂的活性。

    由于透析是肾移植失败后的一种选择,在这种情况下,只要患者充分了解可能的肾衰竭风险和影响,使用免疫检查点抑制剂治疗是可行的。然而, 如果患者无法接受移植排斥和透析风险,就不应该使用抗 PD-1 药物。不幸的是,在肝脏或心脏异体移植失败的情况下,不存在其他备选方案,因此不建议对患者进行抗 PD-1 治疗。

    参考文献:

    Ann Oncol. 2021;32(7 ): 866-880.

  • 癫痫是一种神经系统疾病,其特点是频繁出现的癫痫发作。在癫痫发作期间,患者可能会出现多种症状,其中包括幻觉。

    幻觉是指感知到不存在的刺激或者错误地识别真实刺激的现象。在癫痫发作期间,患者可能会出现视觉、听觉、嗅觉、味觉或触觉上的幻觉。这些幻觉可以是患者看到不存在的物体、听到不存在的声音、闻到不存在的气味、尝到不存在的味道或感觉到不存在的触觉。

    幻觉在癫痫患者中的出现可以是由于病灶在大脑中的位置和程度不同所致。不同的脑区受累可能导致不同类型的幻觉出现。此外,发作性放电和异常电活动也可能引起幻觉的发生。

    然而,需要明确的是,并非所有癫痫患者都会经历幻觉。癫痫的症状因人而异,根据个体的脑部受累情况和病情的严重程度,幻觉可能出现在某些患者身上,而对其他患者则不是主要症状。

    如果您或您身边的人怀疑患有癫痫或出现幻觉等症状,请务必及时就医并咨询专业医生的建议。他们可以通过详细的病史询问、体格检查和必要的神经电生理检查来确诊并制定适合的治疗方案。

    针对癫痫患儿出现幻觉的治疗,主要有以下几种方法:

    • 药物治疗:癫痫患儿幻觉的治疗通常包括抗癫痫药物的使用。根据患儿的具体情况,医生会选择合适的药物进行治疗。药物治疗可以帮助控制癫痫发作,减少或消除幻觉症状。
    • 外部刺激干预:一些物理治疗方法,如经颅磁刺激(TMS)和电刺激,可用于干预癫痫患儿的幻觉。这些方法通过改变大脑神经元的活动来减轻或消除幻觉症状。
    • 脑神经刺激技术:对于一些难以控制的癫痫患儿,医生可能会考虑使用脑神经刺激技术,如深部脑刺激或经皮电刺激神经调节系统。这些技术通过刺激大脑中特定区域的神经元活动,以减少癫痫发作和幻觉症状。
    • 心理治疗:心理治疗可以帮助患儿应对幻觉带来的困扰和焦虑。通过与专业心理咨询师的交流和辅导,患儿可以学会应对幻觉的方法,并提高心理抗压能力。

    总而言之,针对癫痫患儿出现幻觉的治疗应该由专业医生根据患者的具体情况进行制定。家长应该积极配合医生的治疗方案,并定期复诊以便及时调整治疗策略。同时,在治疗过程中,家长还应该加强对患儿的关爱和支持,帮助他们度过困难时期。

  • 儿童肠套叠有什么常见的症状?

    1.哭闹

    孩子的哭声是一种阵发性的,哭完之后就会平静下来。叠套对肠道的蠕动有帮助,会影响肠道的运动,从而引起疼痛。肠道蠕动的时候,宝宝会哭,这个时候宝宝会通过拒绝吃东西、手脚乱动等方式来表现自己的疼痛,等到蠕动波结束,宝宝也就不哭了。

    2.呕吐

    肠叠套的不良后果,就是消化系统紊乱,会出现呕吐。最初的呕吐物是食物,也有可能伴随着胆汁,当病情严重的时候,还会有一种奇怪的臭味,像是大便一样的液体。

    3.腹部肿块

    有些肠管由于叠套而产生凸起,刚开始时,可以在宝宝的肚子上摸到肿块,后来就不那么明显了。

    4.大便异常

    血便是肠道感染的表现,肠套叠 6 个小时后,大部分孩子都会排便,这个时候,大便中会带血,而且很淡,看起来像是果冻样,但也有少部分孩子不会带血,只是在肛门附近会有血。

    肠叠套是由于肠粘膜受到损伤,由于其嵌入,导致血液供应不足,从而引起婴儿出血、水肿等症状,排泄物与肠液混合,引起排便异常。

    5.全身异常

    如果不能得到及时的处理,在后期,孩子就会变得非常危险。儿童的神经受损,表现为嗜睡,反应迟钝,脱水等。而腹膜炎则是一个前兆,一旦出现,就有可能导致患儿休克,严重的话,甚至有可能导致患儿死亡。

  • 肠系膜淋巴结炎患者的日常饮食,可分为急性期饮食和恢复期饮食,不同时期摄入的食物不同。

    1.急性期饮食:

    • 如果炎症严重并出现寒战、高热,短期内可以禁食,通过静脉滴注葡萄糖来补充能量。
    • 在发热、寒战缓解后,可以开始吃一些清淡、易消化的食物,如流质或半流质的食物。
    • 可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果,如西葫芦、芹菜、苹果、西红柿等,这些食物富含维生素和纤维素,有助于增强机体免疫力和润肠通便。

    2.恢复期饮食:

    • 肠系膜淋巴结炎恢复期的饮食应多吃容易消化吸收的食物。
    • 避免吃太多含纤维素的食物,以免导致便秘,加重局部炎症。
    • 可以吃益生菌(如枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊、复方嗜酸乳杆菌片)来调节肠道菌群环境。

    此外,需避免吃辛辣刺激性食物,以及避免饮酒,因为这些会诱发或加重消化道炎症和不适。肠系膜淋巴结炎的患者可以咨询医生或营养师,在营养师的指导下进行饮食调整。

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    发热的定义,许多文献略有差异。腋下温度高于 37.3 度,我们称之为发热。发热时大多会出现明显的全身症状,例如,头痛、头晕、乏力,四肢肌肉酸痛、畏寒等。生活中常见的可引起的发热的疾病有普通感冒,急性咽扁桃体炎,急性胃肠炎、肺部感染等。

    发热我们可以分为感染性发热和非感染性发热。在感染性发热的众多疾病中,按照病原体主要包括病毒、细菌的感染,也包括立克次体、支原体、衣原体、以及真菌、螺旋体、原虫、蠕虫等寄生虫的感染。非感染性发热多见于变态反应性疾病,结缔组织病、各种系统的恶性肿瘤,同时也见于物理化学性损伤,例如热射病,大面积的烧伤等。也见于神经元性的发热,例如脑出血、自主神经功能紊乱…在这里我们要说的是,发热并不一定就是坏事情,发热对于激活人体免疫功能有促进作用,人体适度的体温升高可杀灭入侵人体的病毒、细菌。因此出现发热以后,我们不需要慌乱,需要淡定,密切关注体温的变化,密切关注伴随症状的出现,因为伴随症状对于我们寻找引起发热的原因有很大的帮助作用。例如伴有咽痛的患者我们一定要注意是否有扁桃体的化脓;伴有腹痛腹泻的患者我们要注意急性胃肠炎的可能,很可能有不洁饮食史或腹部受凉史。对于伴有咳嗽咳痰的患者我们要注意尽量检查胸片或胸部 CT,需要排除肺部器质性病变,避免出现误诊。

    发热对于人体消耗很大,重要的是给患者带来很多的痛苦,例如流感引起的全身症状,反复的高热,全身肌肉酸痛,只有生病的人才能深切体会。当然也有部分患者虽有发热并没有明显的不舒服。为了避免出现并发症,因此需要尽早找出病因,及时给予对症治疗,改善患者的舒适度。因为大多发热出现在夜间,所以在这里强烈建议家中需要备用小药箱,准备我们平时所需的感冒、拉肚、磕磕碰碰引起的创可贴、酒精、敷料、绷带棉签等小东东。下面我们就来说说,出现发热我们如何应对。

    首先 一般处理卧床休息,补充能量,纠正水与电解质平衡,鼓励多吃水果或多饮汤水。

    其次 物理降温用冰水或冰块湿敷前额及大血管处(腹股沟、腋窝等),或头下置冰袋,也可用 75%酒精兑些温水擦浴。必要时我们也可以冲热水澡,但要防止避免受凉加重症状。此方法仅适用于孕妇或备孕的人群,因为可操作性不强,效果也不可靠。

    最后 药物降温对于发热我们可能口服解热镇痛药,解热镇痛药我们首选对乙酰氨基酚片或布洛芬缓释胶囊。儿童我们使用相应的混悬液制剂就可以。对于二个月以上的宝宝,我们选择对乙酰氨基酚。对于六个月以上的宝宝我们选择布洛芬。对于二个月以下的宝宝,我们禁用任何的解热镇痛药。对于我们成人来说,布洛芬缓释胶囊一日可以最多使用四次,布洛芬要较对乙酰氨基酚维持退热的效果更持久些。在这里我们也不推荐两种解热镇痛药交替使用来退热,更不推荐使用激素的药物来退热,例如地塞米松。以前临床上许多的大白片例如安乃近、去痛片、克感敏等,都不推荐使用,因为是复方制剂,含有氨基比林等,所以副作用很大。如果家中没有单一的解热镇痛药,我们也可以使用复方感冒药,在正常用量下都是安全的。如复方氨酚烷胺胶囊、我们平时听到的快克、感康、白加黑、臣功再欣等这些药物基本成分大致相当,主要含有对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏片、布洛芬、金刚烷胺等,无非就是解热镇痛药、抗过敏的药物,和抗病毒的药物。别的药物都好理解,抗过敏的药物主要作用就是减缓流涕的发生,但是有嗜睡的不良反应,所以不建议高空作业者和驾驶操作者使用。如果家中没有上面所说的药物,但是有中成药,也是可以临时对付。风寒感冒和风热感冒是我们中医特有的一种称谓,是用中医理论来辨证施治普通感冒的,两者最明显的区别是咽喉肿痛。如果有咽喉肿痛,我们称之为风热感冒,是需要给予清热解毒类的中成药来治疗的,例如连花清瘟胶囊、双黄连口服液、蓝芩口服液等。反之我们称之为风寒感冒,需要给予辛温解表的药物,例如感冒清热颗粒,风寒感冒颗粒等。虽然两者都是感冒,都有发热,但症状是有区别的,治疗也是有所区别的。如果有明确的扁桃体化脓,也就是有白色的分泌物,这个时侯是需要给予抗生素来病因治疗的,这个时侯单纯的退热是解决不了根本问题的。反复发热也是势不可挡的。因此及时给予抗生素是当务之急,我们首选二代头孢或大环内脂类抗生素。对于大多数的发热,病毒感染是大部分的,而且有一定的自限性,因此不必急于使用抗生素,否则很有可能造成抗生素的滥用。在这里强烈建议在医院查血常规后,根据炎症指标的变化,再酌情使用。最后强调一下,口服药物治疗是最安全的,也是可以和静脉输液治疗达到同等效果的。许多患者一看发热都急于输液治疗,殊不知输液治疗也是有适应症的。对于反复发热一定要有思想准备,我们用药的目的是缓解患者全身的不适,重在改善患者的舒适度,不可能打破事物存在的规律,疾病不可能无端停止正常演变,但经过我们的干预完全可以缩短病程,早日痊愈。、经过我们积极家庭治疗后的反复发热,建议及时就医新冠核酸检测,进一步检查明确病因,避免误诊,贻误治疗时机。最后祝大家身体健康,开心每一天!

  • 湿疣又称尖锐湿疣,它是一种由于人体的外阴生殖器或肛周等部位感染人瘤病毒(HPV)所引起的皮肤增生性损害疾病。一般好发于 18~50 岁性活跃的人群。该病没有男女之别,都是有可能感染发病的。那么,一旦查出该病要如何进行治疗才比较好呢?

    临床上,治疗尖锐湿疣的方法很多,最常用的也是大部分医院采用的治疗方法就是物理治疗,优点就是能很快的去除肉眼可以看见的疣体,也能解除患者的一部分心理负担,弊端就是复发率比较高,治疗的步就是局部麻醉,在疣体的根部进行局部浸润麻醉,对于男性包皮过长,体包皮大面积疣体可以进行根部阻滞麻醉,尿道外口的可以在包皮系带处注射局麻药就可以了,治疗过程中注意创面的止血,治疗的深浅程度和治疗的范围要掌握好,要注意不要留有明显的疤痕,更不能为了去除疣体影响该器官的功能,术后做好创面的护理,如果创面过深过大,必要时可以给与抗生素预防感染。

    针对尖锐湿疣的治疗,尽管物理方法应用十分广泛,但也造成了该病普遍复发率较高的事实。主要原因是很多治疗方法都是能把局部疣体给去除,没有让 HPV 病毒从患处及周围的皮肤黏膜给大部分或全部地清除干净。有残留较多的病毒就容易再次复制,引起尖锐湿疣的复发。所以,要治疗好该病,应该分为两个步骤进行:先去除局部疣体,再清除 HPV 病毒。如此一来,尖锐湿疣的病原体和病变组织都没有了,疾病也就能痊愈了。

  • 我带着孩子前往京东互联网医院进行线上问诊,不出门就能得到医生的专业建议,真是太方便了。白朝阳大夫非常耐心地询问了孩子的情况,并根据血常规结果给出了详细的诊断和治疗建议。他专业的医疗知识让我感到非常放心,我对孩子的健康问题有了更清晰的认识,同时也更加了解了如何正确使用补铁口服液和乳铁蛋白调制乳粉。

    在与医生的沟通中,我感受到了白朝阳大夫良好的沟通能力和对患者的关心。他详细解答了我的疑惑,让我对孩子的治疗方案更加有信心。同时,医生还提醒我注意患儿的体重和用药剂量,让我感到他的细心和负责。

    通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,也感受到了医生对患者的细心关怀。我会按照医生的治疗方案,为孩子选择合适的治疗方案,让孩子能够健康成长。

  • 今天我带着孩子在京东互联网医院进行了线上问诊,我非常担心孩子最近出现心肌酶偏高、误食水银导致汞中毒的情况。在进行问诊之前,医生提醒我需要完整查看孩子的病例后才能开始诊疗,这让我感到医生非常细心和负责。

    在问诊过程中,医生很有耐心地询问了孩子的情况,对我们的问题进行了详细的了解,并给出了专业的建议。医生的沟通能力非常出色,让我感到非常舒心,感受到了医生的关怀和支持。

    在问诊过程中,医生提到需要为6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,这让我感到医生非常重视患儿的安全和健康。

    医生还为我制定了孩子的随访计划卡片,并提醒我医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,应前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和细心负责让我对京东互联网医院的服务印象非常深刻。

    总的来说,我对这次线上问诊的体验非常满意,医生的专业知识和品质给我留下了深刻的印象,让我对孩子的治疗充满信心。

  • 在互联网医院进行线上问诊是现代社会中一种便捷的就医方式,患者可以通过网络平台与专业医生进行沟通交流,及时获取医疗建议和诊疗方案。这种方式不仅方便快捷,还能够有效保护患者隐私,使就医过程更加舒适。

    在一次线上问诊中,患者向医生描述了孩子的病情和就诊经过,医生通过详细的询问和分析,为患者提供了专业的诊疗建议。患者对医生的耐心细致深表感激,对孩子的健康问题也有了更清晰的认识和解决方向。

    通过互联网医院线上问诊,患者不仅可以获得医生的专业指导,还可以减少因出门就医而带来的时间和精力消耗。医生的耐心细心和专业素养给患者留下了深刻的印象,使患者对医疗行业更加信任和依赖。

  • 我亲戚家的孩子连续多年白细胞和粒细胞都很低,总是发烧引起扁平疣,我们一直为此困扰。最近在网上找到了一个互联网医院进行咨询,医生非常耐心地询问了孩子的情况,要求查看了各项检验报告。

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    我对医生的建议感到很满意,他们专业的态度和细心的询问让我觉得孩子的健康得到了重视。我决定继续在互联网医院进行治疗,希望能够尽快解决孩子的健康问题。

  • 昨天,宝宝接种卡介疫苗部位出现了一些不适症状,发白并有一点点液体流出,引起了家长的担忧。在京东互联网医院,医生在接诊后,通过友善的沟通,详细询问了宝宝的症状,并给出了专业的建议。医生解释了这种情况属于接种卡介疫苗的正常反应,告知家长需保持局部清洁干燥,避免用热水清洗,并减少局部摩擦。同时,医生还耐心解答了家长关于是否可以给宝宝洗澡的问题,并给出了洗澡时间的控制建议。

    在医生的指导下,家长对接种反应有了更清楚的认识,并学会了正确的处理方法。这次线上问诊不仅解决了家长的疑惑,也增强了他们对医生的信任。在医生的专业指导下,宝宝的接种反应问题得到了科学的处理,为家长和宝宝带来了安心。

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  • 我最近带着宝宝去了互联网医院咨询,因为宝宝最近一直有些不舒服,总是担心她的健康情况。通过线上问诊,我遇到了一位医生,对我提出的问题进行了耐心的解答和建议。

    在问诊过程中,我向医生反映了宝宝的血常规情况,白细胞和淋巴细胞均出现了一些异常。医生通过沟通了解到宝宝的病史,给予了详细的解释和建议,让我对宝宝的疾病有了更清晰的认识。

    医生很细心地告诉我,宝宝的白细胞虽然稍微低了一些,但仍在正常范围内,而淋巴细胞的稍微偏低,可能与之前的感冒有关。医生建议我不要过分担心,可以适当增加宝宝的营养,并关注宝宝的饮食和生活习惯。

    最终,在医生的建议下,我对宝宝的疾病有了更清晰的认识,也更加放心。感谢医生的耐心解答和专业建议,让我对宝宝的健康问题有了更多的了解。

  • 最近半个月,孩子的饮食情况有所变化,不太愿意吃饭,而且今天还出现了呕吐的情况。作为一个妈妈,我开始有些担心孩子的健康了。在这种情况下,我选择了通过京东互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业的建议和诊疗方案。

    在问诊过程中,医生给予了我一些建议,包括吃益生菌、山楂、健胃消食片以及益气健脾。我觉得医生非常耐心和细心,对孩子的情况给予了很好的关注和建议。通过问诊,我也意识到了医生对医疗知识的丰富掌握和良好的沟通能力。

    尽管医生给出了一些建议,但他也提醒我,最适合的治疗方案还需要根据孩子的具体症状和身体状况来确定。医生建议我带孩子到医院进行进一步检查,以确保病情得到妥善处理。我觉得医生非常负责任,对患者的健康问题给予了充分的重视。

  • 在我家女儿5岁的时候,她经常感冒发烧,每次查血白细胞都有些异常。每次感冒都是输2-3天的头孢类消炎药,复查后白细胞都正常。这让我很担心,于是我决定尝试线上问诊,寻求医生的建议。

    通过京东互联网医院,我得知了小儿血液科的医生。医生非常耐心地询问了女儿的病史,详细了解了她的症状。医生告诉我,女儿最好确认一下有没有扁桃体肿大,建议再看一下耳鼻喉科,确定一下有没有鼻炎。医生的专业建议让我感到很安心,我决定尽快带女儿去复查。

    通过线上问诊,我不仅获得了医生的专业指导,也更加了解了女儿的病情。感谢医生的耐心与细心,让我对女儿的健康问题有了更清晰的认识。

  • 今天我带着女儿来到了一家互联网医院,她最近频繁发烧,并且血小板数量明显下降,这让我非常担心。在与医生沟通后,他非常细心地询问了女儿的病情,并建议进行肾脏彩超和尿培养等检查,以便明确诊断。在整个问诊过程中,医生非常耐心地解答了我的各种疑惑,并给予了专业的建议,让我感到非常安心。

    医生告诉我,女儿的血小板减少症可能是由感染引起的,建议进行抗感染对症治疗,并注意饮食,避免食用硬的食物。在医生的建议下,我按照当地大夫的建议给女儿使用了头孢类的抗生素。整个问诊过程非常顺利,我对医生的专业素养和细心态度非常满意。

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