其实尿液常规，是无法检测尿道里边的病变，因为尿液常规取的是中段尿。但是，如果尿道里面有微生物，尿液会把微生物冲刷掉，然后取中段尿。其实就是后边那个尿，这个尿是膀胱里的，如果微生物还没有逆行到膀胱里去，可能验小便常规一直都是正常的。所以建议去做尿道分泌物的检查，拿个棉支从尿道里边取一点分泌物，然后去做培养，这两个检查是不一样的。

幽门螺杆菌（Hp）具有极强的传染性，会导致反复感染。大部分人感染后会有口臭、反酸、腹胀等胃肠道不适的症状，所以提高对该病菌的防治非常重要。

之前的文章已经说明了如何预防幽门螺杆菌感染，这次咱们来了解以下如何检测感染了HP？

总体而言，主要有5种方法：

1、胃镜活检。镜下取患者的胃黏膜，固定染色，显微镜下观察，或者加入尿素试剂，由黄变红判定为阳性。这是临床诊断Hp感染的金标准。

 2、C13和C14呼气试验。目前最受欢迎，最普遍的一种检测方法，灵敏度和准确率都高。其中C14有放射性，不适合儿童和孕妇。C13适用于所有人群，但是价格更高。普通人群可以选择性价比更合适的C14呼气试验。本试验检测前需停用抗生素1月，停质子泵抑制剂及铋剂1-2周。

3、粪便Hp抗原检测。需要停用抗生素、铋剂和质子泵抑制剂至少4周。准确性较高。

4、幽门螺杆菌抗体。适用于健康人群查体，不能区分是既往感染还是现症感染。

5、基因扩增检测。胃黏膜和胃液、牙菌斑均可作为检测标本，可以检出耐药菌种类，对于指导下一步治疗有帮助。

   

 

慢性牙龈炎是一种常见的口腔疾病，可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法进行合理治疗，需根据患者病情和症状选择，没有最好一说。

1.一般治疗：保持良好的口腔卫生习惯，如每天至少刷牙两次，使用软毛刷和温和的牙膏，注意刷牙的时间和技巧。其次适当使用牙线，每天使用牙线或间隙刷进行牙齿间的清洁，清除牙菌斑和食物残渣。此外，使用口腔清洁剂或含氯己定的漱口水进行漱口，帮助杀灭细菌和减轻炎症。

2.药物治疗：炎症较重的牙龈炎患者，可使用局部药物治疗，如1%-3%过氧化氢液、0.12%~0.2%氯己定或碘制剂等。

3.手术治疗：对于慢性牙龈炎较严重的患者，可能需要进行牙龈刮治术，目的是清除牙龈下的牙菌斑和牙结石，并平整牙齿表面，以减轻炎症和促进牙龈愈合。一旦出现慢性牙龈炎，需尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。

慢性酒精中毒可以采取一些措施来预防喝酒。其实我们在利用一些特殊的反应，比如双硫仑反应，利用一些能够让他喝完酒以后非常难受的这些药物，间接的来让酒精成瘾的这些患者，逐渐的脱离、摆脱酒的影响。

你能做到这个动作吗？ 你能做到这个动作吗，如果能，那可能有关节松弛，脚容易疼，详细的讲解看看我以前的视频吧#关节松弛 #脚疼 #柔韧性

疤痕疙瘩好发于胸前，是由于皮肤内纤维结缔组织过度增生引起的一种皮肤的良性肿物，本病治疗比较困难，容易复发。一般可以采取外用药物治疗，比如康瑞保软膏，积雪苷软膏等药物。

 

局部还可以采取皮损内注射治疗的方法，比如复方倍他米松注射液或者泼尼松龙混悬液，也可以采取手术切除以后x线放射治疗的方法，但是都需要时间长，以防复发。

雾化 能给孩子做吗？听听医生怎么说

年龄大了，冠心病就容易“找上门”！它的危害可不小，可能引发心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等，严重时还会危及生命。高血压、低密度脂蛋白、糖尿病、吸烟等都容易诱发冠心病，除此之外，血浆中还有一种物质也容易伤害我们的心脏，它就是脂蛋白α。

 

 

1.  首先让我们来了解什么是冠心病？

 

冠心病，学名是冠状动脉性心脏病，又叫做缺血性心脏病。我们都知道，心脏是人体的血泵，能为全身的器官提供血液和营养；然而，心脏自身也需要血液的“滋润”，而这种“缠绕”在心肌壁上，能为心脏供血的血管就是冠状动脉了。冠状动脉如果发生狭窄，就会引起心肌缺血缺氧，出现功能障碍，这时我们就是出现了冠心病。

 

一般什么原因会导致冠状动脉的狭窄呢？最常见的原因就是冠状动脉的粥样硬化。所谓粥样硬化，顾名思义，指的就是一种血管壁上长了粥糜样纤维斑块，因而变硬变厚的疾病。这一粥样斑块如果长在冠状动脉上，就会引起冠状动脉的狭窄，造成冠心病，进而引发心绞痛、心肌梗死等多种临床症状^[1]！

 

 

2.  什么是脂蛋白α？

 

在血液中，脂质由于不能溶于水，往往不能单独存在运输；它会被组装成一种特殊的形式——脂蛋白，即脂质和蛋白质的结合体，我们就把这一能“运载”脂质的蛋白质叫做在载脂蛋白。

 

我们常说的低密度脂蛋白(LDL)就是脂蛋白的一种形式，主要用来运输人体内自己合成的胆固醇。脂蛋白α则是LDL的“亲戚”，相比于LDL，只是多了一种载脂蛋白——载脂蛋白α。这种载脂蛋白和人体内的纤溶酶原同源，可以和纤溶酶原“抢夺”结合位点，进而影响纤溶酶原的溶栓功能^[2]。

 

 

3.  脂蛋白α和冠心病的关系

 

脂蛋白α是冠心病的独立危险因素！也就是说，脂蛋白α较高的人往往更容易患上冠心病。这是怎么回事呢？

 

我们首先需要搞清楚冠状动脉粥样硬化是怎么形成的。原来，LDL是一种小而致密的颗粒，容易“渗入”血管壁而沉积在其中。脂质沉积会吸引巨噬细胞迁移过来进行吞噬清扫，形成泡沫细胞；巨噬细胞如果“吃撑”了，还会破裂崩解，释放出其中的脂质。泡沫细胞和泡沫细胞的“尸体”堆积起来，就会最终形成粥样斑块，引起动脉硬化。

 

和LDL结构和功能相似的脂蛋白α也容易穿过血管内皮屏障，形成脂质斑块，引发动脉粥样硬化^[3]。除此之外，由于脂蛋白α含有特殊的“武器”——载脂蛋白α，能对抗纤溶酶原的溶栓作用，促进冠脉内血栓的形成。这一血栓也会造成冠脉的狭窄，引发冠心病^[4]。

 

 

“臭名昭著”的LDL常常是各类心血管疾病的“罪魁祸首”，与之类似的脂蛋白α也不遑多让，可能诱发冠心病！

 

了解了它们的危害，就要行动起来！我们可以通过健康饮食、增强运动，来阻止这两类“坏”脂蛋白伤害我们的心脏！

 

【参考文献】

[1]步宏,李一雷主编;来茂德,王娅兰,王国平,陶仪声副主编.病理学 本科临床 配增值 第9版[M].北京:人民卫生出版社,2018.07.

[2]李瑞香,刘恩桥.脂蛋白(α)在动脉粥样硬化形成机制中的作用[J].天津医科大学学报,2004(S1):30-31.

[3] Heermeier K, Schneider R, Heinloth A, Wanner C, Dimmeler S, Galle J. Oxidative stress mediates apoptosis induced by oxidized low-density lipoprotein and oxidized lipoprotein(a)[J]. Kidney Int. 1999;56(4):1310-1312. 

[4]吴春芳,陈良华,陆国平,龚兰生.脂蛋白(a)对HepG_2细胞纤溶酶原激活物抑制物-1分泌的影响[J].中华心血管病杂志,1999(03):71-73.

我母亲多年前被查出患有肺部结节，每年都会定期复查，平时没有咳嗽等临床症状。我很担心她的健康状况，所以我决定通过互联网医院进行线上问诊，希望能得到专业医生的建议。

在问诊过程中，医生非常耐心地听取了我的描述，并询问了我母亲的病史和检查情况。他准确地评估了病情，并给出了专业的诊疗建议。他告诉我，肺部结节是一个慢性情况，目前没有明显增大，概率发展成肿瘤的可能性不大。他建议我母亲继续定期复查，并可以考虑口服中药治疗。

在整个问诊过程中，医生给予了我很大的支持和安慰，让我感到非常温暖和放心。他的专业知识和良好沟通能力让我对我母亲的病情有了更清晰的认识，也让我对治疗方案更有信心。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的专业素养和对患者的关心，我对互联网医院的服务也更加信任和满意。

在京东互联网医院进行了线上问诊，医生原庆通过问诊了解到患者的喉癌转移至肺部，导致肺部内积液发炎的情况。医生针对患者病情提出了中医调理的建议，开具了中药颗粒剂处方。患者按医生建议服药，并在服用期间遵守饮食和作息规律。医生与患者之间的沟通十分顺畅，医生耐心倾听患者的主诉，并给予专业的治疗建议，体现了医生的专业素养和关心患者的细致品质。

我是一位拥有丰富医疗知识的医生，曾在**互联网医院**进行了一次线上问诊。那是一个普通的下午，我接到了一位患者的咨询，她是一位来自北京东城区的母亲，带着她3岁7个月的孩子。孩子近3个月以来一直在反反复复地咳嗽感冒，体重只有12.5公斤。她之前曾去看医生，被诊断为脾胃虚弱。

我耐心倾听了患者的主诉，询问了孩子的症状和生活习惯。通过详细的沟通，我初步判断孩子可能需要中医调理，因为她的症状与脾胃虚弱有关。我建议患者在网上预约购药，我会为她开具中药调理方案。

在配药过程中，我为患者选择了颗粒剂型的中药，方便服用和携带。我详细解释了服药方法和注意事项，希望能让患者更好地理解并配合治疗。

最后，我嘱咐患者在服药期间避免食用浓茶、芹菜、绿豆、牛羊肉等食物，保持规律作息时间和心情舒畅。并提醒她在服药十三四天后及时与我复诊，我会根据孩子的身体恢复情况和疗效给她调整方子和剂量。

在结束问诊后，我希望我的建议能够帮助到患者，非常感谢她的信任。我期待着她的复诊，希望孩子能够早日康复。

最近我感觉有点不舒服，皮肤有点瘙痒，喉咙有点干，还有点咔痰。我去了互联网医院进行了在线问诊，医生非常耐心地询问了我的症状，并为我开了十付中药颗粒剂。医生还特别提醒我，为了方便我服药，优先选择了中药颗粒剂。我非常感谢医生的细心和耐心，让我在家就可以得到专业的诊疗服务。

在问诊过程中，我特别提到了之前的药房，医生也为我确认了药房的正规性，让我更加放心。整个问诊过程非常顺利，医生的回复都非常及时，让我感到很安心。我对这次的在线问诊非常满意，如果有需要的话，我还会选择在互联网医院进行问诊。

我最近在网上问诊了一位医生，得到了很好的帮助。医生非常耐心地听取了我的主诉，详细询问了我的病情和病史，并给出了专业的建议。他建议我进行一些必要的检查，比如血常规、凝血功能等，以便更好地了解我的病情。医生还提醒我需要保持良好的生活习惯，多喝水，避免受凉等，这些都让我感到很贴心。

医生还建议我配合中医方面的治疗，同时给出了一些中药调理的建议。他说中医首诊需要面诊，但我也可以选择在当地中医院就诊。这让我觉得医生不仅关心我的病情，还给予了很多实用的建议。

最后，医生为我解答了一些关于疾病特性和治疗方案的问题，让我对自己的病情有了更清晰的认识。他的专业素养和耐心细致让我深受感动，我对他的服务非常满意。

在这个特殊的时间节点，我们发现自己需要更多关注健康问题。在与医生在线问诊时，我们可以感受到医生专业的医疗知识和耐心细心的品质。医生通过询问患者的病情和症状，准确评估疾病情况并给出合适的治疗方案。在问诊过程中，医生始终保持着友善的态度，与患者建立起良好的沟通关系。

医生在对患者进行诊疗时，严格遵守医疗行业的相关法规和道德规范，保护患者的隐私和个人信息。医生不仅关注患者的病情，还关心患者的情绪和需求，给予患者充分的支持和建议。

通过互联网医院的线上问诊，患者可以方便快捷地获取医疗咨询和治疗方案，节省了时间和精力。在医生的指导下，患者能够及时得到有效的治疗，提高了治疗效果和治疗效率。

我在某天的晚上感到喉咙里有呕吐感，吐痰时发现带血丝，让我有些担心。我决定选择线上问诊，通过京东互联网医院的平台与医生进行了沟通。

医生助理在开始时提醒我，医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，我对此感到很满意。

医生询问了我的病情持续时间以及生活习惯，我诚实地回答了医生的问题，并告诉医生我最近做了胸部CT检查和抽血检查，并没有发现心脏方面的问题。

医生根据我的症状和检查结果，初步判断我可能存在咽炎，给出了一些饮食和生活习惯上的建议，并开了一些药物给我。医生还详细解释了病情的原因和治疗方案，并告诉我需要注意的事项，让我感到很放心。

在问诊结束时，医生再次提醒我需要少接触二手烟，让我对自己的生活习惯有了更清晰的认识。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的耐心和细心，也对自己的病情有了更清楚的认识。我会按照医生的建议进行治疗，也会注意自己的生活习惯，希望能早日康复。

我咳嗽已经一个月了，吃了消炎药和止咳糖浆都没有好转。我开始有些担心，于是决定在互联网医院进行线上问诊。

我在问诊中描述了我的症状，医生很耐心地询问了我的情况，并根据我的主诉给出了专业建议。医生告诉我，可能是感染后引起的咳嗽，建议服用阿奇霉素、苏黄止咳胶囊和阿斯美。医生还提醒我忌食辛辣油腻食物，尤其是羊肉，多喝水并注意休息。

我对医生的建议表示感谢，感到很满意。在结束问诊后，我决定按照医生的指导进行治疗，并关注服药后的效果。

我是一名患有肺结节的患者，在经历了手术治疗后，我一直在京东互联网医院进行随访复查。最近一次复查结果显示，虽然CT仍然显示多发小结节，但目前并不需要服用任何药物。然而，我偶尔会出现咳嗽、气短和乏力的情况，没有痰。我特地咨询了医生，是否可以服用补肺丸来改善这些症状。医生非常耐心地听取了我的主诉，并为我提供了专业的建议。医生指出，我目前以肺热为主，适合服用清肺的中药，同时加健脾祛湿。他建议我可以选择同仁堂的羚羊清肺和通宣理肺丸，而且在日常饮食上也要注意少吃辛辣刺激性食物，多吃凉性食物。医生还提醒我要定期复查，戒烟，动态监测结节情况。我非常感谢医生的耐心解答和专业建议，我会按照医生的指导来调理自己的身体，希望能够早日康复。

最近我觉得身体有些不舒服，忽冷忽热，还经常头痛，有时候还会干呕，吃东西后更是会呕吐。于是我去了人民医院，先是去了发热门诊，检查核酸结果正常，然后被建议去肠胃科。医生简单检查后让我赶紧去呼吸道科，怀疑是呼吸道感染。于是我又去了呼吸道科，医生要求我抽血化验并做胸部CT。结果出来后，医生告诉我白细胞升高太多，开了一些药给我吃。吃了药后状况好转。