主动脉瓣钙化是一种慢性病变，是指主动脉瓣叶增厚，瓣叶中心部增厚，一般不包括瓣叶交界处，瓣叶运动正常，其治疗方式主要包括药物治疗、手术治疗和介入治疗等。

1.药物治疗：主要针对病因，如控制高血压、心律失常等，以减缓疾病进展，但并不能逆转瓣膜钙化。

2.手术治疗：手术治疗是主动脉瓣钙化的最终治疗方式。手术治疗主要包括主动脉瓣置换术和主动脉瓣修复术。在主动脉瓣置换术中，医生会取出病变的主动脉瓣并安置一个人工瓣膜。在主动脉瓣修复术中，医生会尽可能地保留自身瓣膜并进行修补。

3.介入治疗：对于病情较轻的患者，介入治疗是可选的治疗方式。主要包括主动脉瓣扩张和主动脉瓣置换。主动脉瓣扩张是通过导管将扩张球囊送入到瓣膜内腔，利用气压对瓣膜进行扩张，从而改善瓣膜开启情况。

主动脉瓣置换是在介入治疗中更为极端的一种方式，一般情况下仅适用于无法进行手术治疗的患者。主动脉瓣钙患者应遵循医生的建议进行治疗。

男人看到女人，跳动心，那是正常。若一个人看到所有的人，他都心慌，胸闷，胸痛，那可能他生病了。

一眼万年

身体为革命的本钱，珍惜那些身体发出来的信号，它暗示自己需要休息，需要检查甚至于治疗

常见的引起心慌，胸闷，胸痛的。原因很多。比如呼吸系统的问题，心脏方面包括冠心病，心脏瓣膜病，大血管疾病，先天性心脏病等。

需要向医生详细阐述病情，而医生则根据查体病史情况，开具血，心电图，心脏彩超，胸部CT，甚至主动脉CTA的等检查以进一步评估。

最后，出现心慌，胸闷，胸痛了。停下手中的活，去医院吧。人如同一辆汽车，心脏好比发动机。发动机有声响或者不灵光了，至少得去检查一下。

休息，是为了更好的前进。

检查，是为了更健康一些。

中国有近十万麻醉医生，意味着高学历组成的十个师的大部队，一个庞大的专业人群，每年完成至少6千万例手术麻醉，不仅避免了这些手术病人围术期的疼痛，在恶心和失眠的控制方面也发挥了积极作用，成就了外科学和外科医生。但即使是近三年来声势浩大的麻醉宣传工作后，社会上有多少人了解和关注麻醉医生的工作？凭什么麻醉学科没有院士？麻醉医生能治好一个病吗？这些问题其实一直困扰着无数的麻醉学从业者。

1997年我曾在郑州一次全国疼痛会议上做个一个报告，把麻醉医生描述为外科医生通向成功的一座桥，今天看来这个比喻仍然是有道理的，但并不能精确反应麻醉在外科甚至医学中的确切作用，透彻地说，麻醉措施的临时性（temporariness）和非重复性。 比如，我们麻醉医师建立气道的特点是快，但都是临时性的，而耳鼻喉科医生就不一样，前一阵一位朋友家孩子患有腺样体肥大，喉科医生切除腺样体后，气道堵塞及其所致的缺氧和影响发育问题就彻底解决了，肿瘤或者异物堵塞也一样；再如呼吸支持用的呼吸机，支持循环的体外循环技术等，这些所谓麻醉学核心技术，都是基于临时措施，并不是长期性问题解决方案。至于麻醉最原始的初衷-镇静（意识丧失和抗焦虑）和镇痛更是典型的临时性措施。这样看来，麻醉医生在围手术期建立的措施仍然是桥，但这座桥是临时搭建的浮桥！

说到这里你可能会质疑： 内科医生很多措施也是临时性的，为什么社会认知度并不低？不错，内科很多支持疗法也是临时性的，但当我们仔细思考，发现他们的方法有不断重复性的特点，如高血压、冠心病和糖尿病等慢性疾病，通常需要终身评估和服药，需要内科医生不断指导和调理。这种重复性在医疗技术持续改进，医患关系维系，提高对医生认知等方面，显然都有巨大促进作用。

麻醉的亚学科发展部分解决了这个问题，如疼痛医学主要是对付慢性疼痛。起初麻醉医生用局部麻醉药反复注射而达到疼痛更持久缓解的目的，某种意义上避免了临时性和非重复性，但也有一段时间（化学或物理性）损毁或阻断神经传导功能非常流行，由于神经破坏并不是基于解决疼痛发生发展的病理学基础，不仅会破坏了痛觉以外的感觉功能，有时甚至损伤了运动功能，更重要的我们多年反复研究证实，除外丘脑痛等中枢疼痛外，多数神经病理性疼痛的病理学基础都具有“全神经性（total nerve injury or damage），即从皮层、丘脑、脊髓和神经节等整个神经系统都有损伤并参与了疼痛的形成，神经阻断法的疗效不仅伴有其他神经功能损伤，而且复发几乎不可避免。更糟糕的是复发后医生和病人都可能无路可走。心肺复苏术和重症医学本质也是帮助病人度过危重状态，而不是根治一个疾病；上世纪末麻醉医生们尝试的麻醉下快速脱毒，甚至早年的输血和现代麻醉学的血液保护，都有浓重的临时性医学措施色彩。

麻醉医生尝试治疗失眠由来已久，但简单地认为通过反复药物诱导麻醉或镇静就可以治疗慢性失眠纯属想象，慢性失眠病人都已经有神经细胞结构损伤，需要长期、反复纠正为自然睡眠或仿生睡眠，神经损伤才能得以纠正。不幸的是与常用的安眠类药物一样，多数麻醉药物包括常用的安定类和异丙酚，反复使用均可导致神经系统损伤，并容易依赖和成瘾。用麻醉学原理治疗失眠需要创新，选用方法不仅可以诱导出自然睡眠，而且长期反复使用也不导致依赖和成瘾。病人自控睡眠技术已经基本符合上述要求，但遗憾的是病人自控睡眠不能解决所有慢性失眠问题。

利用麻醉学知识和技能探索根治某种疾病可能是提高麻醉认知的另外一条途径。现代医学普遍认为，股骨头坏死是一个股骨头“必死无疑“的疾病，有良心的骨科医生通常的结论是等到坏死到一定程度，也就是丧失关节功能时进行人工关节置换。多数保守疗法都被认为是欺骗，实际情况也是如此。幸运的是，我们近十年的探索已经证实，三氧介入治疗确实可以逆转大部分股骨头坏死进程，核磁检查证实，二期内的病人甚至可以完全康复。这种治疗可以完全颠传统麻醉学暂时性和非重复性临床实践，不仅极大地丰富了麻醉学的临床实践内容，也为社会对麻醉学科（家）刮目相看。

建立初级麻醉保健制度可能是提高社会对麻醉学科和麻醉医生认知的另外一个良好途径，也就是让老百姓不仅在接受大手术前可以接触到麻醉医生，在常规的诊疗如胃肠镜检查，短效微创治疗镇静镇痛前都能接触到麻醉医生，大医院的麻醉门诊主要是为大手术病人服务，伴随门诊手术和舒适医疗的普及，创新麻醉工作制度，让麻醉医生更早地参与初级保健工作，更早地介入人群保健服务，可能是提高社会对麻醉学认知最有效途径。

革命尚未成功，同志还需努力！

声明：作者安建雄仅授权《麻沸散俱乐部》刊发本文。

儿童扁平足十二问系列三：怎么那么多孩子都有扁平足？是不是设备出错？

夫妻性生活时早泄，可通过心理调整、药物治疗、手术治疗等方式改善病情。

1.心理调整：夫妻双方在性生活前应注意调整心态，保持轻松、愉悦的心情，增进与性伴侣的沟通和交流，避免同房过程中精神过度紧张、焦虑，男性应建立性生活信心，正确认识性生活，学会控制和延迟射精。

2.药物治疗：早泄患者可在医生指导下使用局麻药物，如利多卡因等；5羟色胺再摄取抑制剂，如帕罗西汀等；α肾上腺素能阻滞剂，如特拉唑嗪等，也可联合中成药物进行调理，常用药物有金锁固精丸、金匮肾气丸等。

3.手术治疗：对于保守治疗效果不佳，或早泄症状严重者，可经阴茎背神经选择性切断术等方式进行治疗，以改善病情。建议及时就医检查，积极配合医生治疗，在生活中加强自身护理，注意休息，保证睡眠充足，避免过度劳累。

抑郁不是矫情，自检等于自救

很多人在感觉自己是抑郁的时候，会下意识否定或压抑那些情绪。

因为觉得多愁善感是懦弱的表现，因为避讳心理疾病而逞强，强行告诉自己：

过一段时间就好了；

·  不用去跟朋友说，说了他也帮不上，徒劳添麻烦；

· 大家都是这么过来的，别人可以的我也可以；

·  但实际上，抑郁不是可耻的事，它只是提醒我们改变自我的契机。

全球1/3到1/2的人，都会在一生的某个时刻，遭遇抑郁的袭击；

经历过抑郁的人，往往能更好地找到人生意义，实现自我。

而且你身边那些看去很阳光、优秀的人，也许也正在经受抑郁的折磨：

9月10日世界预防自杀日，人民日报发布一组惊人数据：

全球抑郁症患者超3亿人，而中国抑郁者保守统计约5400万，女性患病率是男性的2倍。

这意味着什么呢？相当于你微信里的100个好友中，就有约9个人正在承受抑郁症的折磨。

而你可能根本发现不了，就像你察觉不了自己是否已经被抑郁这个黑狗盯上。

抑郁本身并不可怕，我们错误对待抑郁的方式，才让人离深渊越来越近。

如果你最近莫名低落开心不起来，如果你已经长期处在焦虑/高压状态，如果你感到自己开始失控，如果你身体免疫力下降，那么当心，抑郁或许正在靠近你。

 一部中国漫画，怼天怼地，横扫影院，仅仅1小时29分，《哪吒之魔童降世》票房破亿，创动画电影最快破亿记录。尤其是已经为人父母的观众看完无不落泪。感动之余，人们开始思考这样一个问题：到底应该如何做父母？而一脸烟熏妆的哪吒更是揪动着每一位耳鼻喉科医生的心：天下父母们，你们真的看懂哪吒了吗？到底是什么造成了三太子的魔童面容？

                            正常面容

                            腺样体面容

4.如果合并扁桃体肥大、肥胖，有夜间呼吸暂停者，需要同时切除扁桃体。

来吧，三太子！切除腺样体，你就是陈塘关最可爱，最炫酷的崽！

在这个寒冷的冬天，老人们更容易受到便秘的困扰。某日，一位老人在网上咨询了一位中医老年病科的医生，向医生描述了自己的身体状况。老人说，自己最近大便不畅，舌苔发黄，有高血压和心脏问题。医生耐心地询问了老人一些细节，了解到老人两天一次大便，大便前面干，后面正常，建议老人每天早晚按摩腹部，调整饮食，增加粗纤维食物和饮食摄入。

医生还建议老人可以服用一些中药，如麻仁丸和喝荷叶菊花茶。老人提到了想喝肉苁蓉泡水，医生根据老人的症状指导老人选择了适合的药物。最后，医生提醒老人肉苁蓉是补肾阳的药物，不太适合目前的症状，建议老人冬天再考虑泡水饮用。

通过在线问诊，老人得到了专业的建议和指导，为自己的身体健康找到了一条正确的治疗方向。医生的耐心细致和专业知识让老人感到安心和满意，为自己的身体健康找到了一条正确的治疗方向。

我在京东互联网医院进行了在线问诊，向医生咨询了舌苔黄厚的问题。医生非常耐心地询问我的伴随症状，并且给予了我很详细的解答和建议。在医生的指导下，我了解到舌苔黄厚可能是体内湿热、清气不升导致的，需要中药调理。医生为我开具了中药处方，并且告诉我如何服药以及需要注意的事项。我在医生的指导下购买了药品，并且按时服用，效果非常理想。在用药期间，医生还定期询问我的病情变化，并且给予了及时的指导和调整。整个在线问诊的过程非常顺利，让我感受到了医生的专业和细心。

通过这次在线问诊，我深切感受到了医生对患者的关爱和责任，也让我对互联网医院的服务充满了信心。我相信在未来的生活中，我会更多地选择在线问诊，因为这样方便快捷，同时也能够得到专业的医疗建议和指导。

我最近在互联网医院进行了一次线上问诊，医生非常耐心和细心地为我解答了疾病相关的问题，并给出了专业的建议。医生在询问我的病情后，详细了解了我的主诉，并根据我描述的症状给出了相应的治疗方案。在整个问诊过程中，医生始终保持友善的态度，并且非常注重与我进行有效的沟通，让我感受到了医者仁心的品质。

医生为我开具了相应的处方并指导我如何使用药品，给予了我很大的帮助。在问诊结束后，我感到非常满意，对医生的专业素养和耐心服务表示由衷的感谢。

在这个快节奏的社会中，人们的生活压力越来越大，患病的情况也屡见不鲜。最近，我因为脑梗的问题在互联网医院进行了在线问诊，遇到了一位非常负责任和专业的医生。

在问诊过程中，医生首先完整查看了我的病例，详细了解了我的病情和用药情况。他耐心地向我解释了利伐沙班、阿托伐他丁钙片、脑心通胶囊等药物的作用和用法，给予了我专业的用药建议。在我询问药品购买问题时，医生也为我提供了详细的指导，让我感到非常贴心。

在医生的指导下，我了解到这些药物是为了预防中风而服用的，需要长期坚持，并且要根据身体情况动态评估出血的风险。医生还提醒我在用药期间如有不适要及时就诊，让我感到他对患者的关心和负责。

最后，医生为我开具了详细的处方单，并告诉我可以提前预约医生复诊。整个问诊过程非常顺利，让我对互联网医院的服务印象深刻，感谢这位医生的专业和耐心。

我最近在京东互联网医院看了一位中医老年病科的医生，非常感谢他的耐心和细心。之前我一直感觉到脸上长斑，睡觉时常常做梦，也觉得口干舌燥，腹胀，胃口一般，大便稀，小便混浊，手心有点热，有点头晕，阴囊有点潮湿。我描述了我的症状，医生详细询问了我的用药情况，同时提醒我咨询时要详细描述我的问题。他非常关心我的情况，让我拍下舌苔照片发过去，还嘱咐我用药后反馈情况。我按时服药，并且按医生要求拍了舌苔照片反馈给他。医生在问诊过程中非常细心地询问我的症状是否有改善，给予了专业的建议。最后，医生提醒我医生的回复仅为建议，如需诊疗还需前往医院就诊。我非常感激医生的专业素养和耐心，希望我的症状能够早日得到缓解。

我最近发现老妈总是感到头晕、乏力，特别是最近几天，情况越来越严重。我很担心，于是在网上找了一个医生进行了线上问诊。

医生很耐心地询问了我妈妈的病史和症状，然后给出了一些专业的建议。医生告诉我，头晕和乏力可能是因为心脏供血不足引起的，建议去医院做心电图和抽血化验电解质，排除低钾血症。同时，医生还建议购买血压剂，自行监测血压，饮食中适量吃咸一点，吃一些含钾高的水果，如香蕉、橙子。并且医生还给出了一些药物建议，包括灯盏生脉胶囊和通脉口服液。

我在问诊结束后，感觉医生非常耐心、细心，并且给出的建议也很专业。虽然这次问诊只是线上的，但我感觉得到医生对患者的关心和负责。

最后，我决定按照医生的建议去医院做进一步的检查，希望我的妈妈早日康复。

晚上睡觉总是睡不好，嘴巴里还是有点黏，这让我感到很不舒服。我在网上找到了一个医生进行了线上问诊，医生非常耐心地听取了我的描述，并给出了专业的建议和治疗方案。医生提醒我在用药期间如有不适要及时就诊，还为我开具了便捷复诊卡片，让我感到非常贴心。

我对医生的专业素养和耐心沟通深感满意，感谢他们为我提供的帮助。通过互联网医院的线上问诊，让我在家就能得到及时的医疗服务，真是非常方便和实用。

在一次线上问诊中，患者张自兴60岁男性描述了自己的症状，包括口干、舌裂脱皮、大便不成型等情况。患者表示之前曾到京东互联网医院寻求过治疗，在服用医生开具的药物后有所好转。他希望能够继续进行线上复诊，并在网上购药。医生王主任询问了患者的睡眠质量、出汗情况、胀气状况、大便情况、口干情况等细节，并建议患者重新填写问诊单以便更好地了解病情。根据患者的反馈，医生进一步询问了患者的症状并给出了相应的治疗方案。最终，医生给患者开具了成颗粒剂和汤剂一样的处方，并提醒患者用药期间如有不适请及时线下就诊。

在一次线上问诊中，患者描述了自己长期以来的耳鸣问题，经过医生仔细询问和分析，最终确定了患者的病情和治疗方案。医生耐心地解释了病情的原因和治疗的方法，并为患者开具了中药处方。患者在医生的指导下开始调理，同时医生也提醒患者注意休息和情绪调节。通过良好的沟通和专业的建议，患者对治疗充满信心，期待症状能够得到改善。

在互联网医院进行线上问诊是一种便捷的就医方式，可以节省患者排队等候的时间，提高就医效率。通过与医生在线沟通，患者可以及时得到专业的医疗建议和治疗方案。

在与医生进行线上问诊时，医生不仅需要熟练掌握医疗知识，还需要具备良好的沟通能力，倾听患者的主诉并给予支持和建议。医生需要客观评价患者的病情，为他们提供最合适的治疗方案。同时，医生还需要保护患者的隐私和个人信息，遵守医疗行业的法规和道德规范。

在线上问诊中，医生需要耐心细心地关注患者的细节，并给予关心。医生开具处方时，需要根据患者的实际情况进行准确评估，确保药品的合理使用。患者在用药期间如有不适，也需要及时线下就诊，以确保健康。