普通内科推荐医生
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陈利君
陈利君

重庆医科大学毕业,30余年临床工作经验,擅长心血管内科内分泌科肾内科等常见、疑难病的诊治

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擅长高血压、高血压肾病、冠心病、心房颤动、心衰、心肌病、糖尿病、糖尿病肾病、高血脂、高尿酸、痛风、肾病、甲亢、甲减
普通内科患者评价
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普通内科科普文章
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  • #扁桃体肿大 发炎表面凸起不光滑!#医学科普 #北京协和医院李五一

  • 大家好,我是眼科张主任。恭喜你刷到了我,从此你的身边就多了一位医生朋友。我是眼科张大夫,不要在看病的时候才想到我,平时我也可以给你带来很多帮助,从日常生活中的饮食忌口,再到眼部问题的一些防止措施。当你身体不适的时候,你可以找我,我可以帮你规避一些诊疗误区,以我的经验给你推荐一些适合的方法。只要你提出的问题,我都会帮你解答,这是我们医生肩上担负的责任!#眼科医生张振顺 #图文扶持计划入口 #抖音图文来了 #眼科 #医者仁心

  • 后背疼痛难忍是什么情况
       

    图示为疼痛科今天就诊的一位63岁女性患者,近半年一直照顾高龄老母亲,近期老母亲摔倒,抱扶老母亲后出现背痛难忍,在外院拍片正常,口服药物效果不佳,连弯腰翻身都困难,这是个什么情况?
           
    问诊查体,考胸椎骨折,行胸椎核磁共振检查,“凶手”浮现,如图所示可见胸9和胸10两个椎体骨折。
           
    为什么会骨折?考虑是骨质疏松征所致!有效的抗骨质疏松治疗+晒太阳+运动+营养可以很快改善症状、防治骨折和改善生活质量。

  • 作者:赵路红 主治医师 长治市妇幼保健院 普通外科

    奶嘴多长时间换一次,这是每个宝妈妈都要知道的事情,有粗心的宝妈妈只要奶嘴不换就一直给宝宝用一个奶嘴,知道坏的不像样子了才给宝宝环奶嘴,这样是不对的,宝宝奶嘴是每天都要放在嘴里的东西,所以宝妈妈一定要更加严格的注意更换,才能给宝宝的健康得以保障。

    很多宝宝是不食用母乳的,从出生就使用奶嘴吃奶粉,使用奶嘴的时间比较长,还有就是在宝宝长牙的时候比较喜欢咬奶嘴,奶嘴容易破,这样的话宝妈妈一定要细心观察,如果奶嘴破了,或者使用时间长了,就要给宝宝换奶嘴的,千万不要给宝宝使用破损的和时间较长的奶嘴,这样对宝宝的健康不利,下面我们就来了解一下奶嘴在什么情况下需要更换吧。

    奶嘴多久换一次 通常来说,奶嘴分为乳胶奶嘴和硅胶奶嘴两种。乳胶奶嘴以天然橡胶为制品,与乳头非常接近,柔软,宝宝比较喜欢,它的使用寿命是3-4周;硅胶奶嘴没有橡胶的异味,容易被宝宝接受,而且不易老化,抗热,抗腐蚀。它的使用寿命是2个月左右。如果出现奶嘴破损、腐蚀等特殊情况,请及时更换奶嘴,以保障宝宝的饮食安全。 妈妈平时也需要经常检查宝宝的奶嘴,如果有破损裂口或以下情况,就必须更换:

    1. 奶嘴已被宝宝破坏。

    2. 如果孩子吃的很费力,吃奶时间超过十五分钟以上,那么奶嘴就是小了或是堵塞了。这时候妈妈可以帮宝宝换一个或把奶嘴孔弄大点。

    3. 奶嘴变薄,这说明奶嘴开始不结实了。检查奶嘴强度的方法是,用力拽奶嘴头。好奶嘴应该弹回原状,如果没有弹回,就不该再用了。

    4. 奶嘴发粘或膨胀,这也有可能是奶嘴老化造成的。

    5. 奶嘴有裂缝、破损,万一碎片掉了,有可能让宝宝窒息。

    6. 奶嘴变色,这可能说明奶嘴老化了。

    7. 宝宝按月龄分,不同阶段用不同类型的奶嘴。

    奶嘴多长时间换一次都是需要宝妈妈细心观察的,一般奶嘴分为橡胶和硅胶两种,相对来说橡胶的奶嘴稍有天然橡胶味,容易老化,更换的要勤一些,硅胶的奶嘴不易老化,没有味道,比橡胶的奶嘴使用时间稍长一点。

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    点击关注→ 燕郊昏迷促醒中心 2023-08-31 发表于河北
    燕郊昏迷促醒中心
    中心成立于2016年,正规二级甲等医院科室,何江弘教授定期特聘坐诊,目前已收治病例220余人,先后被环球时报、北京青年报等数家媒体报道,为北京天坛医院等多家知名医院、重点实验室合作单位……
    生活越来越好
     
    大家也越来越注重健康、注重养生
     
    然而
     
    有些看似健康的生活方式
     
    其实对身体的危害却是非常大的
    下面这些大家常做的事情
    你以为是在养生
    其实是在养病
    这些错误的养生方法
    你中招了没
    五谷杂粮粉:
    吃出糖尿病!
    “多吃五谷,不生杂病!”于是,“五谷杂粮粉”悄然流行起来。
    很多人觉得杂粮粉又方便,好处又多!但其实恰恰伤身。
    五谷杂粮最重要就是含丰富的膳食纤维,能促进肠胃蠕动。磨成粉后膳食纤维反而被破坏了,只剩下淀粉和糖类。
    常吃五谷杂粮粉对血糖的提升速度更快,对身体不利。吃多了,恰恰会增加各种疾病的发病率,尤其是糖尿病。
    天天喝粥:喝出营养失衡
     
    有的老人,因咀嚼功能不好而常年吃粥;也有少数讲究药膳的人,通过吃药粥来保养身体。
    据观察,长期吃粥的老年人一般比较消瘦,原因是老年人的胃动力较差。
    长期吃粥,人体得到的总热量和营养物质,不够体内消耗,导致营养失衡。
    所以,经常吃粥和吃药粥虽是养生一法,但不是人人皆宜,除非是身体很虚弱,或是治病需要。
     
    乱补维生素:
    吃出结石
    很多人把维生素当作万能品,每天吃几片,觉得有益身体健康。
    其实,如果身体不缺乏维生素,无论患何种病,服用维生素都是一种浪费,甚至会加重病情。
    例如,胃溃疡患者大量服用维生素C,不仅无效,还会加重对胃的刺激。
    平时有人把维C泡腾片当作提高免疫力的药品,但只有维生素缺乏者才需要补充。
    一旦长期过量服用维生素C,还会导致尿路结石,加速动脉硬化。
     
    乱补钙:
    当心高钙血症、肾结石
    补钙的观念在我国可谓深入人心,很多老年人觉得钙补得越多,吸收得越多,骨骼也就越强壮,于是大把大把地吃钙片。
    钙并非补得越多越好——
    我国营养协会推荐,体重在50~70公斤的老年人每日需钙量约为1000毫克,除了在饮食中获得外,额外补充的钙量为300~700毫克。
    过量补钙会影响到人体对铁和锌的吸收,还容易引起高钙血症、肾结石等并发症。
    其实,健康均衡的饮食即可提供足够的钙。好的钙源包括牛奶,乳制品,豆制品,绿叶蔬菜等。
     
    辟谷养生:
    毁了肠胃
    近些年来,“辟谷养生”越来越受追捧,不吃谷物、肉、蛋等,仅依靠喝水、打葡萄糖来代替三餐,称能“清理肠胃”。
    你以为这种“辟谷”方法真能养生?
    辟谷会打乱胃肠道的正常运行、肠道的通透性、消化液的分泌,还有营养物质的吸收等受到影响,易引起身体代谢紊乱,会引发胃炎、胃溃疡等疾病。
     
    每天8杯水:
    伤了肾!
    经常听到人说“多喝水好,每天要喝够8杯水才健康”……
    其实,人每天对水的需求大概在2000~3000毫升,也就是比喻的“8杯水”。
    但我们的三餐中,饭菜和汤也含有“水”,所以正常饮食下,每天只需要额外补充1000毫升的水就足够了,而且每一次喝水应少于300毫升。
    过量饮水会加重肾脏负担,中毒又伤肾。
    过量饮水还会导致血液中钠含量过低而引发“低钠血症”,出现昏睡、恶心、抽搐甚至昏迷。
     
    趁热吃:
    吃出食道癌!
    我们国人有着“趁热喝”、“趁热吃”的习惯。嘴的欲望是满足了,消化系统的负担就太重了。
    人的食道十分柔嫩,只能承受50℃~60℃的温度。超过这个温度,食道的黏膜就会被烫伤。
    如果经常吃烫的食物,黏膜损伤尚未修复又受到烫伤,可形成浅表溃疡。反复地烫伤、修复,就会引起黏膜质的变化,进一步发展变成肿瘤。
    日常生活中,不要吃过烫食物,温度都尽量控制在60℃以下。
     
    每天一两万步:
    毁了膝盖!
    骨科专家指出:走路运动虽然有利于健康,但运动要掌握适当方法,一味大量走路很容易损伤腿部!
    一万步对于平时习惯运动的人来说,是相对简单的,就算提高到两万步也只是平常运动量而已。
    如果平时缺乏运动的人突然一天走上一两万步,不仅身体会吃不消,还可能造成关节、韧带、骨骼的损伤,反而会适得其反。所以,运动最好循序渐进。
     
    据统计,每笑一声,从脸部到腹部约有80块肌肉参加体育运动。大笑100次,相当于骑15分钟的自行车,可以促进血液循环,增强心肺功能。
     
    不过,高血压患者、处于疾病恢复期的患者不宜大笑。
     
    晒太阳:补钙

    俗话说,“阳光是个宝,晒晒身体好”。

    人体皮肤上含有大量的7-脱氢胆固醇,它在紫外线的照射下可转化为维生素D3,然后被吸收入血,经肝和肾中羟化酶的作用生成活性维生素D。活性维生素D可以在肠道、肾脏及骨等多个组织器官发挥作用,既可促进钙、磷吸收,又能直接调整骨代谢,具有防治骨质疏松的作用。

    晚上泡脚:促进血液循环

    脚是阴血的大本营,脚一冷,血液循环就会放慢,所以,这个地方就比别处容易感受到冷。

    每天睡觉前用热水泡脚,可以促进血液循环,改善心脏血管机能,缓解疲劳,促进睡眠。
    泡脚时间并非越长越好,应以脚背泛红、身体微微出汗为宜。年轻人每天泡15~20分钟,老年人可延长至20~30分钟,水温不要超过40℃。
     
    不过,有静脉曲张和静脉血栓、糖尿病、严重心脏病的人不适合泡脚。
     
    老年痴呆归根结底是大脑功能衰退,记忆能力丧失。
     
    勤于读书、用脑的人,大脑血管经常处于舒张状态,以输送充足的氧气和营养物质,从而延缓中枢神经老化,带动血液循环,使全身各系统功能保持协调统一,防治老年痴呆的发生。
     
    电脑、手机已成为我们生活中必不可少的一部分,是我们工作、学习的好帮手,可是长时间看电脑、看手机,会让我们的眼睛疲惫不堪。
     
    在工作间隙,可以闭上眼睛,采用上、下、左、右的顺序巡回转动眼球。每个方向,眼球都应尽可能地达到极限处。
    这种转动眼球的方法,可以锻炼眼肌,使眼睛灵活自如,炯炯有神。适用于预防和控制近视、眼睛疲劳、眼睛干涩,对眼肌麻痹的康复也有好处。
     
    以上内容来自:医路向前巍子 ,由燕郊昏迷促醒中心综合整编。
     
     
     

  • 子时养胆经法:

    二三到一点,子时开一天。当令经为胆,阴阳开始转换。千万莫熬夜,最好熟睡眠。胆清精神足,脾胃才舒服。且看少白头,无非胆不足。呼吸小归根,睡眠大归根。此辰睡一觉,胜似至宝药。

    子时养生照顾好胆经

    子时是指晚上23点到第二天凌晨1点,是一天中最黑暗的时候。《灵枢.营卫生会》指出"夜半为阴陇,夜半后而为阴衰。"即是指子时阴气极盛,过了子时,阴气转衰而阳气始生,此时为阴阳大会水火交泰之标。此时最需要安静,睡眠的效果也是最好的,所以,最好在子时前就入睡,第二天醒来后头脑也会变得更加清醒而气色红润。

  • #憋气#喉返神经受损 #医学科普 #北京协和医院李五一

  • 今天中午,有一位其他科室的同事给我留言,说想咨询我一下,肺微小结节复查需要开什么项目呀?他说今年四月份体检发现了肺结节。

     

    肺部微小结节一般是指直径小于或者等于五毫米的结节,这类结节不论什么性质,不论是实性的还是磨玻璃性质的,都可以复查。有些指南建议,这样小的肺结节不需要随访,也就是不用理会它。但这个观点并没有得到广大医生的认可,一般认为,这么小的肺结节一年后复查胸部平扫CT就可以了。如果是今年四月份初次体检发现肺微小结节,不太放心的话,也可以半年后到门诊复查一个胸部平扫CT。如果复查没有变化,以后每年复查一次就可以了。

     

     

     

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    治中焦如衡
     
    在临床诊疗中也非常重视脾胃功能的平衡,“治中焦如衡”这一治则具体体现于升脾气与降胃气、养胃阴与运脾气、疏肝气与调脾胃等,这种平衡临床诊疗中也可以理解为升降之衡、寒热之衡、补泻之衡、润燥之衡。
     
    升降之衡:在临证遣方用药时,非常注重升降的平衡,如泄泻者,既注重用葛根、柴胡之属升脾阳升清气,又注重用木香、槟榔之类降胃热降浊气;脾胃不和、胃气上逆者,治疗时多在降胃气的同时,再用参草类,补中健脾。
     
    寒热之衡:亦非常重视脾胃用药中的寒热均衡。兰州地处西北,气候多寒多燥,脾胃虚寒及寒湿内停之证多见,故运用温阳健脾之品时,多用干姜、良姜、吴茱萸、香附之属,很少运用附片之类大热之品;对于湿热之证,多用黄连、蒲公英、连翘之属,少用石膏、知母之类大寒之品。
     
    补泻之衡:于补益脾胃之间亦重视补泻之间的平衡,即使脾胃虚弱、气血双亏、阴阳两虚者,在运用补益之剂时,必然加用一些行气消导之剂,并经常提醒弟子们注意体会归脾丸中的木香、一贯煎中的川楝子、补中益气丸中陈皮的用药意旨。
     
    润燥之燥:针对脾喜燥、胃喜润的生理特性,处方中亦根据辨证不同将健脾行气燥湿及和胃养阴润燥合理平衡运用。燥湿胃苓汤、养阴益胃汤是平时非常喜用的2个方剂,认为:脾阳虚而寒重者,重在温之,而不宜滋腻;胃阴虚而燥甚者,重在润之,而不宜辛散。百合汤温而不燥,润而不腻,可升可降,随症加减,效果明显。
     
    治中焦重通
           
    在维持脾胃的功能方面,非常重视“通”的作用。机体脏腑经络的功能活动,无不依赖气机的升降出入,气机升降的枢纽在于脾胃。脾与胃互为表里,有经络上的络属关系,脾胃的主要功能是受纳和运化水谷精液;在生理上,脾与胃协同升降,完成饮食消化、吸收以及水谷精气的输布。脾为阴土,喜燥恶湿,脾气以升为顺;胃为阳土,喜润恶燥,胃气以降为顺。脾胃之间阴阳互助、燥湿相济、升降相因的气化关系,共同维持脾胃的正常升降功能。脾胃升降失常是脾胃病的根本病机,因此,在辨证治疗时,调畅气机、平衡升降十分关键。调畅气机的关键是升脾气、降胃气、通畅胃腑,兼以疏肝气、宣肺气。“六腑以通为用”,尤其重视通畅胃腑,常用泻心汤、枳术丸、保和丸之类方剂和莱菔子、枳壳、砂仁、槟榔、大黄等药物。
           
    在通畅胃腑的基础上,亦重视疏肝气及宣肺气,因肝病易传脾,脾土易受肝木所克,致肝郁而脾虚;脾土生肺金,肺之宣降又能调畅脾胃气机,宣而布五谷味,降而通调水道,有助于脾之升清。另外,还强调:升脾气降胃气亦须通过补脾阳、滋胃阴而实现。脾为阴体而抱阳气,阳升则动;胃为阳体而含阴精,阴静则降。因此,益胃汤、增液汤、补中益气汤、黄芪建中汤、香砂六君子、半夏泻心汤、温胆汤、左金丸、黄土汤、四逆散、玉女煎、参苓白术散亦常用。要先掌握脾胃的正常生理功能,然后根据其受邪的不同、虚实的情况,祛其邪而补其不足,以恢复脾升胃降的正常功能,方能获得好的疗效。

  • 在这个快节奏的社会中,人们的身体健康备受关注。随着互联网的发展,线上问诊服务也逐渐走进人们的生活,为患者提供了更加便捷的就医方式。一位患者在感到头晕的情况下,通过线上问诊平台向医生咨询,得到了及时的专业建议。

    医生在完整查看患者病例后,为患者提供了详细的治疗方案。通过友善的沟通,医生耐心地与患者交流,为患者解答疑惑并提出建议。医生建议患者坚持低脂饮食,并定期复查血脂,同时进行颈动脉超声检查,以便及时调整治疗方案。

    在医生的指导下,患者逐步改善饮食习惯,关注自身健康状况。医生还提醒患者注意监测血压,及时补充钾元素,以保持身体的健康平衡。在医生的耐心指导下,患者对自己的健康有了更深入的了解,更加重视健康管理。

    通过线上问诊,医生与患者之间建立了良好的沟通和信任关系,为患者提供了更加便捷和贴心的医疗服务。在医生的专业指导下,患者逐渐改善症状,恢复健康,展现了医生的医术精湛和关心患者的品质。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业,给予了我很好的建议和治疗方案。医生充分了解了我的病情,耐心地与我沟通,给予了我很多支持和关心。医生给我开具了处方,并提醒我在用药期间如有不适要及时线下就诊。我非常感谢医生的细心和专业,让我在家就能得到这么好的医疗服务。我已经预约了药品,希望能够早日康复。

  • 我在网上咨询了一位医生,询问了关于肝硬化的问题。医生非常耐心地解答了我的疑问,并给出了详细的建议。他告诉我可以通过肝脏瞬时弹性检测来查肝硬度,费用大概在150多块钱,还告诉我在周1到周五有班,节假日不上班。此外,他还建议我进行核磁共振检查,并说明了检查结果的综合判断需要结合其他检查项目。我非常感谢这位医生的耐心解答和专业建议,让我对自己的健康问题有了更清晰的认识。

  • 我是一个平时精力不够,眼镜特别困的患者。虽然去体检也没有贫血,甲功能也正常,但晚上睡眠质量不佳,经常突然惊醒,且白天眼睛会觉得干,困。在与医生的交流中,我详细描述了我的症状和生活情况,医生耐心地询问了我的工作、婚姻状况、压力等情况,并给出了专业的建议。

    医生建议我需要调整心态,保持良好的睡眠质量,每天坚持锻炼,多食蔬菜水果,适当补充蛋白质。对于眼干症状,医生建议我去眼科检查一下,也可以找中医进行把脉等检查,适当的用中药调理是可以的。最后,医生提醒我主要是减轻压力,自我调节心态。

  • 我曾经在互联网医院进行了一次医疗咨询,当时我有关于使用司美格鲁肽的疑惑。医生非常耐心地询问了我的情况,包括之前的用药情况、体重、血糖情况等。他建议我在打了至少4周0.5mg的治疗后,可以考虑增加剂量至1mg每周一次。他还提醒我避免乱用药,在医生指导下用药,并强调不要在没有糖尿病的情况下使用降糖药物。此外,他建议我通过饮食和运动来控制血糖,避免升高。关于减肥针剂的使用,他提醒我需要完善肝肾功能、甲功等检查,评估后才可以使用,比较稳妥。

    整个咨询过程中,医生非常细心地解答了我的疑惑,给我提供了专业的建议,并且针对我的具体情况给出了个性化的治疗方案。他的耐心和专业让我对互联网医院的服务印象深刻,也让我更加信任医生的建议。在结束咨询后,医生还再次嘱咐我避免乱用药,注意休息和饮食规律,动态观察病情,如有不适及时就诊。我对这次医疗咨询非常满意,感谢医生的专业建议和耐心解答。

  • 我在网上找了一家互联网医院进行线上问诊,医生给我开了普罗雌烯乳膏和苦参软膏,请问这两种药能同时用吗。我有点担心,所以特意询问了医生。医生非常耐心地解答了我的问题,并建议我交替使用这两种药物。医生还详细告诉我普罗雌烯乳膏白天使用,苦参软膏晚上使用。此外,医生还提醒我注意饮食和清洁,祝我早日康复。我深深感受到了医生的专业和关怀,让我在网上问诊也能得到及时有效的帮助。

    这次线上问诊给我留下了深刻的印象,医生不仅具备丰富的医疗知识,还能够耐心倾听患者的问题,并给出专业的建议。我对互联网医院的印象大大提升,也更加信任线上医生的诊疗能力。

  • 我在互联网医院进行了一次线上问诊,向医生咨询了自己的病情。医生非常耐心地倾听了我的主诉,并详细了解了我的病情。他给予了我专业的建议,并开具了我需要的处方。在整个问诊过程中,医生给予了我充分的关注和支持,让我感受到了医生的细心和贴心。我对医生的服务非常满意,感谢他为我提供了专业的医疗建议。

  • 我是一个身体素质较好的人,但最近出现了胰岛素抵抗的症状,感觉自己的身体状态有些不对劲。为了及时了解自己的病情,我决定在互联网医院进行线上问诊。

    在问诊过程中,我遇到了一位专业的医生,医生非常耐心地倾听我的主诉,详细询问我的症状和身体状况。医生通过线上问诊平台详细了解了我的病情,给予了专业的建议,并为我开具了合适的处方。

    在医生的建议下,我及时预约了药品,并开始了规范的治疗。在用药期间,医生还给予了健康指导,让我及时了解了胰岛素抵抗的相关知识,并给出了良好的生活建议。

    通过互联网医院的线上问诊,我及时了解了自己的病情,得到了专业的治疗方案和关怀,让我对互联网医疗产生了更多的信任和依赖。

  • 今天我在互联网医院进行了线上问诊,非常幸运地得到了一位非常专业的医生的咨询。在和医生的交流中,我得到了很多关于我的健康问题的建议和指导。医生非常耐心地询问我的病情和相关症状,并给出了专业的诊断和治疗建议。在医生的建议下,我了解到了我可能患有糖尿病,医生建议我进行一系列的检查和监测,同时也给了我一些建议和健康指导。

    在医生的指导下,我对自己的健康有了更清晰的认识,也知道了应该如何进行治疗和预防。我非常感谢这位医生,他的专业知识和细心的态度让我对线上问诊有了全新的认识。我相信,在这位医生的帮助下,我一定能够很好地控制疾病,保持健康。

  • 最近,我感觉有点炎症,于是我选择了线上问诊,进行了医疗咨询服务。

    医生很友善地向我询问我的症状,然后给出了初步诊断和治疗建议。他详细地询问了我的症状,包括咳嗽、咽炎和流鼻涕等,然后给出了感冒清热颗粒和复方岩白菜素片的处方。

    医生还提醒我在用药前仔细阅读说明书,注意事项和禁忌,并且建议我注意休息、保持室内空气湿润、清淡饮食易消化等。

    整个问诊过程非常顺利,医生的建议也很贴心。我对这次线上问诊的体验非常满意,感觉得到了很好的医疗咨询服务。

    如果有需要,我会继续选择线上医院进行咨询和问诊。

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