治疗

1．未合并感染者，立即清理宫腔。

2．合并感染者，按以下原则处理：

• 2.1 如出血量少或出血已止，应先控制感染。3～5d 后，以卵圆钳轻轻夹取残留组织或以钝刮匙轻刮宫壁。
• 2.2 如感染体征明显、出血量多，应在抗感染的同时清理宫腔。可在静脉滴注抗生素及使用缩宫药的同时，行钳刮术。

3．如曾在未消毒情况下施行堕胎者，应按破伤风预防常规处理。

4．仔细检查刮出组织，必要时送病理检查及细菌培养。

5．术后继续使用抗生素直到体温正常 3d。

6．恢复期可口服益母草膏。

7．术后注意事项同难免流产。

8．部分胚胎或胎盘已排出，部分仍残留在子宫内。可发生大流血以至休克。此时，应急送医院进行抢救及清官术。

流产后保养

1、堕胎后要注意适当休息。通常建议卧床休息 1 周，如果条件不允许，最少应卧床休息 2-3 天。以后可下床活动，逐渐增加活动时间。在堕胎后半月内不要从事重体力劳动[2] 。

2、堕胎后补充营养是必须的。尤其是蛋白质、铁、及维生素 B12，这些都是造血的必要原料，而维生素 C、水份、矿物质及纤维素是人体必须的营养。堕胎后，应多吃些鱼类、肉类、蛋类、豆类制品蛋白质丰富的食品和富含维生素的新鲜蔬菜，以加快身体的康复。

3、观察堕胎后出血情况。堕胎后阴道流血超过一周以上或下腹疼痛、发热、白带异常等症状，就应及时到医院复查诊治。另外，堕胎后一个月内应到医院进行复查。

4、堕胎后坚持避孕，以免再孕。堕胎后卵巢和子宫功能渐恢复，卵巢按期排卵。如果不坚持做好避孕，很快又会怀孕，这对身体影响更大。

5、心理调适是非常重要的。堕胎后，许多女性都会变得焦虑或自怨，会觉得得到的关怀不够，也担心影响今后的健康，其实，适当的关心和理解以及饮食调理就能解开心结，恢复快乐和自信。

很多患者经常问我，痔疮犯了，但又不想手术，或者没有时间手术，有什么好的方法能够快速缓解症状。今天方医生就教大家三个小妙招，赶紧收藏备用。

第一，可以买点药用一用，以外用的药物为主，例如各大品牌的痔疮膏、痔疮栓，效果都差不多，用的时候先抹点药膏，再把栓剂塞进肛门，效果还是不错的，另外还可以搭配一点静脉活性药物口服，例如地奥司明。

第二，可以用温水坐浴，早晚各一次，先用热水熏一熏，水温降了以后再泡一泡洗一洗肛门，促进局部血液循环，缩小曲张的痔静脉。

第三，痔疮犯了以后肯定要注意饮食生活习惯的调整，辛辣刺激的少吃，酒少喝，少熬夜，少久坐久站，多休息，身心放松。以上方法仅适用于轻中度的痔疮，只要坚持一至两周，一般都能缓解。

如果你的痔疮很重，比如便血量很大，喷射出血，或者痔疮脱出嵌顿水肿坏死，剧烈疼痛，那就不建议保守治疗了，应该尽早手术。

中医看病讲究望闻问切，四诊合参，对于这四诊，切诊一直最让人感觉玄乎，脉象真的有这么神奇吗？通过把脉真的可以诊断疾病吗？很多人说，我摸脉象感觉都一样呀。

简单介绍一下正常人的脉象应该具体有的特点。正常脉象称为平脉、常脉，它反映机体气血充盈，气机健旺，阴阳平衡，精神安和的生理状态，是健康的象征。

• 正常脉象的形象特征：

• 寸关尺三部皆有脉，不浮不沉，不快不慢，一息 4-5 至，相当于 70-90 次/分，不大不小，从容和缓，节律一致，尺部沉取有一定的力量，并随着生理活动、气候、季节和环境不同而相应变化。
• 古人概论为“有神、有胃、有根“。

• 有神：脉律整齐：柔和有力。
• 有胃：指下有从容、徐和、软滑的感觉。平人脉象不浮不沉，不疾不徐，来去从容，节律一致，是为有胃气。
• 有根：表现为尺脉有力，沉取不绝。因为尺脉候肾，沉取候肾，尺脉沉取，应指有力，就是有根的脉象。

包皮过长的危害主要是可能会引起包皮龟头炎、性功能障碍、包皮嵌顿、阴茎癌等。

1、包皮龟头炎。过长的包皮将阴茎龟头全部遮盖，龟头上皮脱落的细胞及包皮所产生的皮脂，会与尿液共同形成包皮垢，影响局部卫生，且包皮垢有利于细菌等病原微生物的生长，进而诱发包皮龟头炎。

2、性功能障碍。如果反复发生包皮龟头炎，容易导致龟头与包皮粘连，引起性交疼痛和早泄，不仅会造成夫妻间性生活不和谐，还可能会导致男性性功能障碍。

3、包皮嵌顿。如果包皮过长伴有包皮口狭窄，则在包皮上翻后难以恢复原来状态，进而发生包皮嵌顿的现象。若治疗不及时，可能会出现阴茎充血、坏死等状况。

4、阴茎癌。如果包皮过长患者不经常清洗包皮，蓄积的包皮垢长期刺激局部组织，可能会增加阴茎癌的发生风险。

因此，建议包皮过长的患者及早到正规医院男科或泌尿外科就诊，在医生指导下选择合适的方法进行治疗，以免造成不良后果。

患者出现入睡前身体无意识抽搐频繁的症状，可能与癫痫发作、不安腿综合征、低钙血症等多种因素有关。建议患者及时前往医院就诊，在医生的指导完善常规心电图、头颅 CT 检查、头颅 MRI 等相关检查，明确病因后积极配合医生进行治疗。

如果是癫痫发作，可导致患者出现入睡前身体无意识抽搐频繁的症状，发病原因可能与皮质发育障碍、外伤刺激、脑部肿瘤等多种因素有关，发作时还可伴有意识模糊、唾液增多、瞳孔散大等症状。

癫痫发作时，家属注意看护，避免进一步受伤，待病情平稳后，在医生指导下选用托吡酯、拉莫三嗪、左乙拉西坦等药物进行治疗。若是继发性癫痫，则需积极针对原发病进行治疗。

1.大型 VSD

大型缺损，充血性心力衰竭经内科治疗无法控制的婴儿适宜早期手术治疗。对单纯的大型 VSD，一直接受的首选治疗为一期闭合。对多发 VSD、某些 VSD 合并主动脉缩窄、VSD 合并一组房室瓣骑跨的婴儿实施肺动脉环缩术。

严重肺动脉高压会引起肺血管病变，后者随年龄增长而加重，最终致命。已证实，年龄小时肺血管可重塑至正常状态。影响远期预后的关键因素是修补时的年龄。超声证实肺动脉压高的小婴儿应在三月龄内手术，早期修补将为手术治愈提供最佳机会，5 年后肺血管阻力正常。

2.中等大小的 VSD

闭合风险较低，但肺血管病变的进展不易预测。因此 2 岁时由于某些因素仍有大量左向右分流（＞2： 1）的患者应尽早手术。VSD 较大、肺高压和肺血管阻力增高的年长患者，手术治愈的可能性并不确定。实践中，建议在 Qp： Qs≥1.5 时闭合 VSD。肺动脉阻力≥10U/m2 的患者不适宜手术，阻力在 6-8U/m2 之间者必须非常谨慎的评估。

3.小到中等 VSD

肺血管阻力正常、小到中等的 VSD 有缩小的自然倾向，随后可能闭合。持续存在的小缺损通常不宜手术。是否闭合仍有争议，尤其是成年患者。但若发生了感染性心内膜炎，炎症治愈后缺损仍在，即便是小缺损也建议闭合。

尖锐湿疣初起时常不痛不痒，即使是身体有细小的淡红色丘疹，也很容易被大家忽略。但是随着疾病的发展，会逐渐增大且数目增多。并且还会呈现蕈状、鸡冠状、菜花状、状等形状。最后还会引发瘙痒、疼痛或出血等明显症状。

尖锐湿疣初期表面有像小丘疹样红疹，逐渐增多或者增大，融合成菜花状或肉芽状增生物，长时间不愈易导致癌变，尖锐湿疣患者确诊尖锐湿疣疾病之后，一定要及时正确治疗，以免加重和贻误自身的病情。

如果有过不洁史的朋友怀疑自己感染了尖锐湿疣，但是肉眼又看不到任何症状，可以使用醋酸白试验发现颗粒损害，如果发白呈阳性，则证明感染上了 hpv 病毒，皆有可能是尖锐湿疣，需要进一步的去医院确诊。

随着我国医学工作者对性病诊疗经验的不断积累，已经有针对尖锐湿疣的发明专利中医组方(专利号： 2011101665723 )，根据个体发病情况合理用药、调配组方。只要患者本身没有同时患有免疫系统疾病，都可以通过该组方得到完全地治好。

目前医院普遍会采用物理治疗方法，如微波、激光、冷冻、光动力等，这些都是以将肉眼所能见到的疣体打掉为主，并未重视致病源 HPV 病毒的清除，所以这些方法很容易复发。

尖锐湿疣应该有一个正确的系统性治疗应该是激发出病毒，排毒，清毒，巩固，与预防，这样子的一个系统性的治疗，而不是，去疣体，复发，再去疣体，一直循环下去。

目前，治疗尖锐湿疣的中药以国家 2011101665723 号专利组方为典型代表，不手术、不激光、不输液，签约治疗，不愈退款。针对外地患者，只要病情允许可远程治疗，药物邮寄，指导用药直至康复。如果是宫颈、阴道、肛内、口腔湿疣患者是必须来院做治疗的。

该病为急性感染，常在第一周病情逐步加重，如有以下情况请及时就医：

• 发病前 14 天内有病例报告社区的旅行史或居住史;
• 发病前 14 天内与新型冠状病毒感染的患者或无症状感染者有接触史;
• 发病前 14 天内曾接触过来自有病例报告社区的发热或有呼吸道症状的患者;
• 聚集性发病（2 周内在小范围如家庭、办公室、学校班级等场所，出现 2 例及以上发热和/或呼吸道症状的病例）。

就诊时医生可能会问如下问题来初步了解病史，患者可提前准备好相应的回答：

• 什么时候出现发热、咳嗽等症状？
• 发病前去过哪些地方、接触过哪些人？
• 身边是否有人有类似症状？
• 是否有呼吸困难？
• 有什么基础疾病？

就诊科室

发热门诊、感染科、重症监护室。

诊断标准

根据国家卫健委发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第八版）》：

疑似病例

结合下述流行病学史和临床表现综合分析，有流行病学史中的任何 1 条，且符合临床表现中任意 2 条。无明确流行病学史的，符合临床表现中任意 2 条，同时新型冠状病毒特异性 IgM 抗体阳性;或符合临床表现中的 3 条。

流行病学史

• 发病前 14 天内有病例报告社区的旅行史或居住史;
• 发病前 14 天内与新型冠状病毒感染的患者或无症状感染者有接触史;
• 发病前 14 天内曾接触过来自有病例报告社区的发热或有呼吸道症状的患者;
• 聚集性发病（2 周内在小范围如家庭、办公室、学校班级等场所，出现 2 例及以上发热和/或呼吸道症状的病例）。

临床实践或患者咨询中经常会听到一些尖锐湿疣患者的埋怨：激光治疗后又复发了！医生我不想做激光，有没有其他根治的方法等等。那么，激光治疗尖锐湿疣为何容易复发呢？

1、激光操作者水平良莠不齐

　　CO2 激光是一种手术激光，不同于其他美容保健类的激光，操作过程中牵涉到局麻，止血，有时还需要结扎缝合、吸氧、抗休克等措施，因此原则上讲必须由经过专门培训的执业医师操作。但是由于种种原因，国内目前并没有统一的大型激光仪器的上岗操作培训、考核体系，这样造成了激光操作者大多凭经验治疗，凭经验判断治疗效果。尤其不少大医院，由于医生人手紧张，很多激光治疗交给了技师、护士来操作，造成国内激光师治疗水平普遍不高，不同激光操作者的治疗水平可能大相径庭，用统计学术语来讲，就是存在显着性差异。

2、诊断治疗分离，责任不清

　　在很多医院的皮肤性病科，门诊医生只负责诊断、处方，并不负责具体的（激光）治疗。激光治疗统一由治疗室医生或技师来完成，大医院的皮肤科尤其如此。这就造成了应该对治疗效果负责的主诊医师其实并不完全掌控患者的治疗情况，治疗室医生（技师）每天要面对本院所有需要激光治疗的患者，只负责激光治疗，但并不需要对每个患者的最终疗效、愈后负责。

3、激光治疗方式本身的缺陷

　　激光属于物理治疗，虽然可以较快地去除局部病变组织（“疣体”），但出于表皮细胞棘层、基底层的 HPV 病毒却难以清除，是一种治标不治本的方法，HPV 病毒残留是导致尖锐湿疣复发的根本原因。

治病总是因人而异，“中医望闻问切，西医视触动量”，医生必须详问病史、认真体格检查并且结合照片结果后才能精确地医治患者。

颈椎病到什么程度才需要手术？实际上说的就是手术适应证，让我们一起来解读一下专业书上所说的吧

（实用骨科学第四版第 1984~1985 页）：

(l )适应证：

• 颈椎病已出现明显脊髓、神经根症状，经非手术治疗无效即应早期手术治疗；
• 外伤或其他原因的作用导致颈椎病症状突然加重者；
• 伴有颈椎间盘突出症经非手术治疗无效者；
• 颈椎某一节段明显不稳，颈痛明显，经正规非手术治疗无效，即使无四肢的感觉运动障碍亦应考虑手术治疗以中止可以预见的病情进展。

(2 )禁忌证：

• 颈椎病手术不受年龄的限制，但必须考虑全身情况。若肝脏、心脏等重要脏器，患有严重疾病、不能耐受者，应列为手术禁忌证。
• 此外，颈椎病已发展至晚期，或已瘫痪卧床数年，四肢关节僵硬；
• 肌肉有明显萎缩者，手术对改善生活质量已没有帮助时，也不宜手术。
• 若颈部皮肤有感染、破溃，则需在治愈这些局部疾患后再考虑手术。

相信大多数患颈椎病的朋友，肯定不会将手术治疗作为第一选择。其实医生也不例外，疾病分轻重，治疗方法均不相同，专业的脊柱外科医生都会让刚起病的患者先行正规非手术治疗。

正规非手术治疗包括：

• 颈椎牵引，制动（颈围或支具固定休息），理疗（超短波、干扰电流、高频电流、水疗等），改善睡眠，纠正不良姿势（不做低头族），口服药物（中西药结合）等。

如同适应证①③④，当经过一段时间（3~6 个月）保守治疗无效后，才考虑手术。这时已经证明了病情相对较重，如果不行手术，将造成神经和脊髓的不可逆损害。意思就是，如果再拖延下去，即使行手术治疗，也无法治愈已经严重受损的神经。如同禁忌证的第②③点，手术已没意义。至于适应证②就更不用说了，外伤等突发加重的，大多需手术治疗的。

所以还是那句话，治病总是因人而异。害怕手术，人之常情，畏疾忌医最终损害的还是自己的健康，何况现在还有微创手术呢！看病还是找正规专业的医生吧！

我最近感觉不太舒服，尤其是性生活方面，有些困扰。于是我在互联网上搜索了一些医疗知识，发现了一个匿名的医生，我向他咨询了一些问题。

医生非常细心地询问了我的症状和生活习惯，然后给出了一些建议。他没有急于让我用药，而是建议我先调理一段时间，然后再做进一步的检查。在整个咨询过程中，医生非常耐心地回答我的问题，给我一种很贴心的感觉。

最后，医生给我开了一份处方，并提醒我在用药期间要注意身体情况，如果有不适要及时就诊。整个问诊过程非常顺利，我对医生的服务感到满意。

我之前去医院看过，医生说我可能患有前列腺炎，开了一些药给我，但效果不是很好，症状时好时坏。最近又出现了新的症状，感觉阴茎不舒服，像有什么东西流出来，尤其是晚上更加明显。我很担心，于是在网上找到了一个互联网医院，进行了在线问诊。医生很耐心地询问我的症状，给了我一些建议，包括注意生活习惯，多运动，少久坐等。医生说这种病需要长期用药，而药物只是辅助作用，更重要的是生活护理。我对康复充满信心，我会按照医生的建议继续用药，调整生活方式，相信自己很快就会康复。

...

我在网上找到了一家互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业和耐心。

我向医生描述了我的症状，他仔细地听取了我的主诉，并给予了我很好的建议。

医生提醒我需要持续学习和更新医疗知识，保持专业素养，让我对他更加信任。

医生最终为我开具了合适的处方，并为我提供了良好的服务。

我非常感激这位医生，他的专业和耐心让我对互联网医院的服务有了更高的评价。

我在互联网医院进行了线上问诊，与医生进行了沟通。医生通过询问我的病情，对我的前列腺炎和尿路感染进行了评估，并给出了专业的诊疗建议。医生对我的病情进行了详细了解，耐心地询问了我的病情描述和症状持续的时间。我告诉医生，我有尿频、尿急等症状，并且之前曾去医院检查，确诊为前列腺炎和尿路感染。我希望医生能帮我开具处方或给予用药建议。医生以友善的方式与我交流，询问了我的生活习惯和病史，了解到我有手淫的习惯和经常性久坐，这可能是导致前列腺炎的原因之一。医生为我解释了前列腺炎的病因和治疗需要，还提醒我要避免过度手淫和及时治疗，以免形成慢性前列腺炎。我也告诉医生，由于工作需要，我经常久坐。医生询问了我是否有尿痛，我回答说没有。医生告诉我，前列腺炎会影响性生活，需要药物治疗，并询问了我是否有药物过敏史或其他慢性病史。我回答说没有。最后，医生为我开具了处方，并告诉我在用药期间如有不适要及时就诊。医生还给我提供了用药指导和生活建议。我感到医生非常负责任和专业，对我的病情进行了全面的评估和指导。

最近，我感到腰酸困扰不已，还伴随着早泄的困扰，让我感到焦虑不安。于是我决定寻求医生的帮助，我选择了线上问诊服务。通过与医生助理的沟通，我了解到医生会在24小时内给我答复，这让我感到很放心。没过多久，我收到了京东互联网医院医生的回复，医生详细询问了我的病情情况和需要解决的主要问题，这让我感到医生非常关注我的健康状况。

在医生的指导下，我得到了西地那非片的处方，医生还详细解释了药物的用途和注意事项。我感到非常满意，因为医生给予了我专业的建议，并且在处理我的病情时非常耐心。我相信在医生的治疗下，我的健康问题会得到很好的解决。

通过线上问诊，我深刻感受到医生的专业素养和耐心细心的品质。我对医疗服务的信心得到了极大的提升，也更加重视自己的健康。

我最近感觉身体不舒服，尤其是排尿的时候总是有些不适，还出现了肉眼可见的血尿，让我非常担心。因此我决定通过互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的建议和治疗方案。

在和医生助理的交流中，我了解到问诊将持续两天，这让我对互联网医院的效率和专业性有了更多的信心。医生助理张晓医生非常耐心地询问了我的病情情况，包括发病/损伤诱因、症状持续时间、检查情况、曾进行的治疗、目前使用的药物等，并详细地做了汇总，让我感到非常被重视。

在和医生的交流中，我提到了我的症状和疑虑，医生也非常细心地询问了我的症状，给予我专业的分析和建议。尽管我有些急躁，但医生给予了我耐心的解答和指导，让我感到非常安心和放心。

最终，在医生的建议下，我决定找主治医生进一步检查我的情况，希望能够尽快得到治疗。整个问诊过程非常顺利，医生的专业和耐心让我对互联网医院的服务有了更多的信心，我相信在这里能够得到更好的医疗服务和关怀。

我在网上找到了一家医院，名字我就不说了。我向医生描述了我尿频尿急的情况，医生助理非常耐心地询问了我的病情，然后告诉我主任医生会在24小时内给我答复。第二天，我收到了医生的回复，医生很细心地询问了我的病史和症状，最终给出了前列腺炎的诊断，并开具了治疗方案。医生很耐心地解释了我的病情和治疗方案，还提醒我要及时复诊。我非常感激医生的专业和耐心，看来我找对医生了。

在一次线上问诊中，一位患者向***医生咨询了自己的健康问题。患者描述了自己出现的症状，并提供了相关的病史。***医生耐心倾听并询问了一些细节，最终给出了专业的建议。医生建议患者进行局部清洁，保持干燥，并使用消炎的乳膏进行治疗。患者对医生的建议表示感谢，并表示会按照医生的建议进行治疗。通过这次线上问诊，患者得到了专业的帮助，医生也展现了自己的专业素养和耐心细心的品质。

我今年59岁，最近遇到了阳痿早泄的问题，对此非常困扰。在这样的情况下，我选择了线上问诊，希望能够得到专业的指导和帮助。

经过咨询，医生给出了详细的问题描述和症状分析，让我感到很放心。医生在询问我的情况时非常耐心细致，让我感受到了医生的专业素养和关心。

在经过详细的沟通后，医生给出了针对我的情况合理的治疗方案，并解释了药物的作用和用法。虽然在过程中遇到了一些疑问，但医生都给予了详细的解答，让我对治疗方案有了更清晰的认识。

最终，医生给出了详细的用药建议和生活指导，让我感到非常满意。我对这次线上问诊的体验非常好，感谢医生的专业指导和耐心解答。

我最近有点不舒服，下腹部偶尔会有一些疼痛，而且阴囊和阴茎有点潮湿，感觉很不舒服。夫妻生活时间也比较短，以前在医院确诊过前列腺炎，不知道应该吃点什么药才能缓解这些症状。

我选择了在网上问诊，医生很快就接诊了我，他非常友善地询问了我的症状和用药情况。他告诉我应该尽量避免辛辣食物和熬夜，因为这些都可能加重前列腺炎的症状。他还向我解释了前列腺炎的诱发因素，并建议我调整生活饮食方式。

在问诊结束后，医生为我开具了处方，并提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。我按照医生的建议预约了药品，同时也感到很放心地知道，在需要的时候还可以便捷复诊。

这次的线上问诊让我感受到了医生的专业和细心，他不仅给了我用药建议，还告诉我应该如何调整生活方式来改善症状。我觉得自己受益匪浅，也更加信任互联网医院的服务。