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孙泽民
主治医师
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擅长本人从事呼吸科临床工作7年,擅长发热,咳嗽,咳痰,胸闷,呼吸困难,咯血等常见呼吸道症状的诊治。日常工作慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病、哮喘、慢性咳嗽、各种肺炎、呼吸衰竭病人占比较多,同时本人也擅长呼吸CT影像的鉴别。
呼吸内科科普文章
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我国哮喘控制率不到30% 患者自我管理严重不合格
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近年来,我国哮喘控制率一直处于较低水平,据2008年中国全国城区哮喘患者控制现状和疾病认知程度调查显示,仅28.7%的患者病情得到控制,而使用峰流速仪进行自我监测的患者更是寥寥无几。广州呼吸疾病研究所、呼吸疾病国家重点实验室医学博士张清玲指出,我国哮喘个体化治疗尚处于起步阶段,患者自我管理和医生随访管理都未达到规范治疗的目标。哮喘患者依从性差、自我管理能力不足是导致哮喘控制率低的主要原因。许多患者缺乏对疾病的正确认识,不规范用药,甚至隐瞒病情。哮喘每次急性发作都会对肺功能造成损害,导致病情加重。因此,患者必须遵医嘱,按时、按量用药,避免私自更换用药时间和剂量,更不可私自停药。除了患者自身原因,我国医院转诊体系不完善、部分地方医院医生对哮喘指南认识不足、不规范医疗机构的影响等因素也导致了哮喘控制率低。为了提高哮喘控制率,我们需要从以下几个方面入手:1. 加强哮喘知识的普及,提高患者对疾病的认知水平。2. 提高患者自我管理能力,鼓励患者使用峰流速仪进行自我监测。3. 完善医院转诊体系,合理分配医疗资源。4. 加强对医生的培训,提高医生对哮喘指南的认识和应用能力。5. 打击不规范医疗机构,规范医疗行为。
肺癌背部疼痛的症状与特点是什么
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肺癌患者常常会经历背部疼痛的症状,这种疼痛往往具有以下特点: 1. 隐痛为主:肺癌引起的背部疼痛通常表现为隐痛,不像其他急性疼痛那样剧烈。 2. 持续性:背部疼痛并非间歇性的,而是持续性的,且随着时间的推移,疼痛感会逐渐加重。 3. 体位改变无效:患者通过改变体位也无法缓解背部疼痛,这与其他由肌肉劳损或姿势不当引起的疼痛不同。 4. 肿瘤转移引起:大多数肺癌患者的背部疼痛并非原发肿瘤引起,而是由于肿瘤转移到胸椎导致的。 5. 其他原因:除了肿瘤转移,肺部感染和胸腔积液也可能引起背部疼痛。 针对肺癌背部疼痛的治疗,首先需要明确疼痛的原因。如果是由肿瘤转移引起的,可以考虑以下治疗方法: 1. 口服药物:布洛芬胶囊、阿司匹林片剂等非甾体抗炎药可以缓解疼痛症状。 2. 手术切除:对于局部肿瘤,可以考虑手术切除。 在日常生活中,肺癌患者需要注意以下几点,以减轻疼痛并改善生活质量: 1. 休息:保证充足的休息,避免过度劳累。 2. 饮食:避免辛辣刺激的食物,如火锅、烧烤等。 3. 运动:在医生指导下进行适量的运动,有助于增强体质。 4. 心理调适:保持积极乐观的心态,有助于减轻疼痛。 总之,肺癌背部疼痛是一个需要引起重视的症状。患者应及时就医,明确病因,并根据医生的建议进行治疗。
腮腺炎的小知识
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腮腺炎,又称痄腮,是一种常见的儿童和青少年传染病。它主要是由腮腺炎病毒引起的,主要通过飞沫传播。腮腺炎的典型症状是腮腺肿大,伴有疼痛感,咀嚼困难,发烧等症状。除了腮腺肿大外,腮腺炎还可能引起脑炎、睾丸炎、卵巢炎等并发症。腮腺炎的诊断主要依靠临床表现和实验室检查。实验室检查包括外周血象、血清淀粉酶测定、血清学检查和病毒分离等。腮腺炎的治疗主要是对症治疗,包括休息、饮食、口腔护理等。为了预防腮腺炎的传播,患者需要隔离至腮腺肿大消退。腮腺炎是一种可预防的疾病。接种腮腺炎疫苗是预防腮腺炎最有效的方法。除了接种疫苗外,保持良好的个人卫生习惯也是预防腮腺炎的重要措施。腮腺炎患者需要及时就医,避免延误病情。在日常生活中,我们要注意以下几点:1. 保持良好的个人卫生习惯,勤洗手,避免接触患者。2. 接种腮腺炎疫苗,提高免疫力。3. 如有发热、腮腺肿大等症状,应及时就医。4. 注意休息,避免过度劳累。5. 避免去人群密集的地方,减少感染机会。
急性肺纤维化怎么治疗
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急性肺纤维化是一种严重的肺部疾病,其治疗难度较大,需要采取积极有效的措施来控制病情。以下是几种常见的治疗方法:首先,药物治疗是治疗急性肺纤维化的主要手段。乙酰半胱氨酸和吡非尼酮等药物可以在一定程度上减缓病情恶化,降低呼吸衰竭的风险。此外,肺康复治疗也是重要的辅助手段,可以帮助患者改善呼吸功能,提高生活质量。其次,针对不同原因引起的肺纤维化,需要采取不同的治疗方案。例如,对于结缔组织病引起的肺间质纤维化,可以使用激素和免疫抑制剂进行治疗。此外,对于晚期患者,肺移植是一种有效的治疗手段,可以改善患者的生命质量。除了药物治疗和手术治疗,日常保养也是控制急性肺纤维化的重要环节。患者应保持良好的生活习惯,避免吸烟、饮酒等不良习惯,并注意保暖,预防感冒等呼吸道感染。最后,患者应选择正规医院就诊,并积极配合医生的治疗方案。同时,患者家属也要给予患者足够的关心和支持,帮助他们树立战胜疾病的信心。
卫生部:四年内解决医护比例倒置问题
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近年来,我国医疗行业面临着医护比例倒置的严峻问题。为解决这一问题,卫生部于日前公布了《中国护理事业发展规划纲要(2011—2015年)》(以下简称《纲要》),明确提出到2015年,全国注册护士总数将达到286万,每千人口注册护士数为2.07,全国执业(助理)医师与注册护士比达到1∶1—1∶1.2,从而解决医护比例倒置问题。《纲要》指出,到“十二五”末,我国将建设一支数量规模适宜、素质能力优良、结构分布合理的护士队伍。为此,将建立和完善护士队伍准入、执业管理、培训、考核、晋升和职业发展的基本制度框架。同时,提高医院临床护理水平,深化公立医院护理管理改革,进一步理顺医院内部护理管理职能,建立规范的护士管理制度。通过实行岗位管理,使护士的收入分配、职称晋升、奖励评优更加注重临床护理实践,从而稳定临床护士队伍,充分调动临床护士的积极性。《纲要》还提出,要增加医院护士配备。进一步落实医院护士配备标准,使医院护士数量与临床工作量相适应。到2015年,全国100%的三级医院、二级医院的护士配置将达国家规定的护士配备标准。此外,《纲要》还强调,要建立专科护理岗位和护理管理岗位培训制度。到2015年,培养专科护士2.5万名。完成对全国三级医院、二级医院100%的护理部主任和60%的护士长的护理管理岗位培训,建设一支政策水平较高、业务能力突出、管理素质优良的护理管理队伍。同时,探索建立长期护理服务体系,逐步建立和完善“以机构为支撑、居家为基础、社区为依托”的长期护理服务体系,增强医疗机构的长期护理服务能力,将护理服务延伸到家庭和社区。
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