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  • 早期患者就会出现呼吸困难的症状。

    二尖瓣狭窄时人体左心室舒张时,左心房的血液无法正常进入到人体的左心室导致在舒张期末,左心房血量增加。久而久之导致患者左心房增大,增大的心房会导致患者的肺动脉压力增加,从而导致肺循环瘀血。肺循环瘀血直接导致的一个结果就是人体的右心室增大,也就是右心室压力也增加。所以,二尖瓣狭窄的患者会出现左房右室的增大,但这个时候,患者由于肺循环淤血,所以早期就会出现比较明显的呼吸困难症状。反倒是随着病情逐渐加重,患者的右心功能开始逐渐衰竭引起患者出现体循环瘀血,这种时候回心血量大大减少,反而会降低患者的左方和右室压力,也就是到晚期时患者的呼吸困难反倒不明显了。

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    如果出现呼吸困难、胸痛、持续发烧(体温>39℃或更高)、持续咳嗽,应及时到医院就诊,尤其是年龄超过 65 岁老人、2 岁以下儿童、有潜在健康状况或免疫系统功能减弱人群,更应尽早就医。

    肺炎的严重程度需要综合评估。最简单的评估标准:对于成人选择 CURB-65 评分。C 指意识状态,U 指生化检查中尿素氮水平,R 指呼吸频率,B 指血压情况,65 指患者年龄是否>65 岁。

    诊断依据

    • 通过病史结合影像学检查,如胸部 X 线片、CT 明确肺部存在病变,并排除结核、肿瘤、栓塞、肺水肿、肺不张等其他疾病引起。

    评估严重程度,重症肺炎标准如下:

    • 主要标准: 1.需要有创机械通气;2.有感染性休克,需要血管活性药物治疗。
    • 次要标准: 1.呼吸频率≥30 次/分;2.氧合指数≤250;3.多叶肺受累;4.存在意识/定向障碍;5.存在氮质血症;6.白细胞数低于正常水平;7.血小板低于正常水平;8.体温低于正常水平;9.血压低,需要液体复苏。
    • 符合 1 项主要标准或 3 项次要标准以上者,可诊断为重症肺炎。

    通过痰、肺泡灌洗液、肺活检、血、胸水等标本进行涂片和培养,以找到引起肺炎的病原微生物。

    综合以上 3 部分结论,可明确肺炎的诊断。

    就诊科室

    • 呼吸内科、感染科、急诊科、儿科、重症医学科等。

  • 1、提倡母乳喂养,适当地添加辅食。

    2、养成良好卫生习惯,如食前便后用肥皂洗手,奶瓶食具洗净煮沸后再使用,注意饮水卫生,不喝生水。生吃瓜果要洗净,采用防蝇罩,防止苍蝇、蟑螂叮爬食物。

    3、严格执行食品卫生法,对集体儿童单位做好饮食卫生。

    4、做好腹泻病人的消毒隔离工作、防止疾病传播。

    5、疫苗预防。

    除上述一般性措施外,预防轮状病毒性腹泻的最理想的措施是服用 RV 疫苗,刺激机体产生局部和血清二方面的抗体。从早期的单价口服活疫苗到近年的多价口服活疫苗,对有效防治 RV 感染性腹泻,取得了伟大成绩。但是,疫苗的研制仍在继续,目前还没有一个世界公认最理想的 RV 疫苗,发展新一代更高效、更廉价、肠道外接种的疫苗是将来的方向。

    6、目前本病无有效的预防药物。

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    一般治疗

    当患者确诊患有肺炎时,首先应根据病原菌进行抗生素治疗,越早治疗预后越好。病情稳定后可由静脉使用抗生素转为口服治疗,抗生素疗程为 7~10 天或更长。

    评价肺炎是否好转,需要 72 小时判断:体温≤37.8℃;心率≤100 次/分;呼吸频率≤24 次/分;收缩压≥90mmHg;氧饱和度≥90%(或者动脉氧分压≥60mmHg,吸空气条件下)。

    如符合上述标准,提示治疗有效,可出院口服药物治疗;如无改善,需要继续寻找病因调整治疗。此外,还应做到:

    • 注意休息,避免受凉、劳累,减少运动和户外活动;
    • 有高血压、糖尿病等基础疾病患者,应密切关注血压、血糖变化;
    • 有缺氧表现,如烦躁不安,动脉血氧分压降低时,需吸氧;
    • 定期复查血常规、影像学检查,观察病情变化。

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    上工治未病出自《素问·四气调神大论》,原文是故圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,譬如渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎。

    在疾病的治疗过程中,除治疗疾病之外,还要预防疾病的发生,预防疾病的进展。所以这包括治未病的两个方面,即未病先防和既病防变。

    未病先防是在疾病没有进展没有来临之前,通过调理自己的生活方式、饮食结构、运动习惯等方式方法预防疾病的发生。

    既病防变,是已经出现疾病,在治疗过程中,还要注意防止疾病的进展,这是中医的特色,也是中医的优势。

  • 精索静脉曲张分为原发性和继发性。

    如果站立时曲张,平躺后消失或明显缓解,一般说来就是原发性的。继发性的多由血栓、瘤栓、肿瘤、肾积水等导致静脉回流障碍引起,平躺后一般不缓解,需行有关检查来排除。

    如果有精索静脉曲张引起的相关症状,原发性的可能性大时,可查一下精液常规,如果精子密度低、活率下降、活力低等,应考虑手术。至于采取何种手术方式,需根据具体病情而定,并非一定采取腹腔镜的手术方式。总体而言,手术效果还是不错的。具体诊疗方案应由经治医生根据具体情况制定。

    精索静脉曲张是因精索内静脉瓣膜功能不全致精索静脉回流不畅使精索蔓状静脉伸长、扩张、迂曲。

    病变多发生于左侧。不明原因者为原发性,如有肾肿瘤、肾积水等病变所致,为症状性(继发性)静脉曲张。患者可感觉阴囊坠胀不适,有少数严重者可影响生精而降低生育能力。症状不明显者无需特殊治疗或托起阴囊,冷敷可使症状减轻或消失。重者可采用腹腔镜手术或开放手术高位结扎精索内静脉。近年还采用精索静脉与腹壁浅静脉吻合,引流精索静脉血液,疗效更好。

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    脾肾两脏阳气虚衰,温煦、运化、固摄作用减弱测下利清谷,泄泻滑脱或五更泄泻;阳气虚,阴寒内盛,则畏寒肢冷,小腹冷痛,面色(白光)白。

    肾阳虚,膀胱气化失司,则腰膝酸软,小便不利;阳气虚,水气泛滥,则面目肢体浮肿;舌淡胖,苔白滑,脉沉细,为阳虚阴盛之象。

    禁忌辛辣食物

    但是需要大家注意一点千万不可以服用辛辣食物,因为辛辣的东西会严重的刺激我们的胃部健康,会对胃部造成损坏,也不利于改善脾肾阳虚的问题,应该改善自己的饮食行为习惯。

  • 前列腺它的最主要的作用是分泌前列腺液,前列腺液是精液最主要的组成部分,正常人的精液有一多半其实是前列腺液,所以前列腺是非常关键的性器官。

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    1.新冠疫苗有必要接种吗?

    新冠肺炎是由新冠病毒感染引起、以呼吸道飞沫和密切接触为主要传播途径的新发传染病。几乎所有人都没有新冠病毒的免疫力,几乎所有人对新冠病毒都易感。安全有效的疫苗是预防疾病最有力的武器,接种疫苗后可以刺激人体产生抵抗新冠病毒的免疫力,阻挡新冠病毒感染,特别是有效降低重症和死亡率。目前,疫苗说明书所适用的人群,在没有接种禁忌症的情况下,都应该接种新冠疫苗。

    2.新冠疫苗的安全性和有效性如何?

    疫苗在研发、试验、审批、上市、储存、运输、接种等全流程都有非常严格的管理规定。有完善的疫苗冷链系统保障,储存和运输均严格按照规范执行。接种单位、医护人员都经过了专业培训和严格审核,按照标准操作程序进行接种。试验表明,全程接种 28 天后 90%以上受种者都会产生保护抗体,保护效果明显。少数人接种后接种部位有红肿、硬结、疼痛,极少数人出现发热、乏力、恶心、头痛、肌肉酸痛等症状,通常无需处理,一般 1-2 天可自行恢复。

    3.接种新冠疫苗怎么预约?

    有疫苗接种需求的人员可通过所在单位或所在社区进行预约,具体情况请关注各地的有关通知。

    4.目前接种的新冠疫苗是否对变异病毒有效?

    病毒是最简单的生物之一,它的增殖要依靠活的细胞。在增殖过程中,病毒会发生变异,大多数变异不会影响病毒的致病性、检测试剂敏感性和疫苗的有效性。根据世界卫生组织最新发布的信息,从全球对新冠病毒变异的监测情况看,尚无证据证明病毒变异会使现有的新冠病毒疫苗失效。世界卫生组织全球新冠病毒实验室网络包括一个专门的病毒变异演化工作组,正在适时快速检测病毒新的突变并评估其可能的影响,这也将为后续疫苗的研发及应用提供预警和科学分析依据。

    5.接种新冠疫苗可能会出现什么不良反应?出现不良反应怎么办?

    常见的不良反应主要包括以下几方面:接种部位局部疼痛、红晕或者出现了硬块,全身乏力、发热、头痛,另外还有一些人有咳嗽、食欲不振、呕吐、腹泻等常见的不良反应。接种对象完成接种后,应在接种现场留观 30 分钟方可离开,现场工作人员会告知受种者接种新冠疫苗常见不良反应、注意事项、后续健康状况观察、处置建议以及联系方式等。

    6.哪些人不适宜接种新冠疫苗?

    对疫苗或疫苗成分过敏,有过疫苗接种严重过敏反应的;有未控制的严重慢性疾病、未控制的癫痫、脑病和其他进行性神经系统疾病者不适宜接种;有严重慢性疾病的,过敏体质,精神疾病史或家族史,有血小板减少症或者出血性疾病的,免疫功能受损(例如恶性肿瘤、肾病综合征、艾滋病患者)的人群慎用;怀孕的、哺乳期女性、各种疾病急性发作时要暂缓接种。接种时,要认真阅读知情同意书,主动告知医务人员你的健康情况,医生会帮助判断是否可以接种。

    7.哪些人不适宜打第二剂次疫苗?

    受种对象身体状况应符合新冠病毒疫苗接种条件。如果接种第一剂疫苗出现严重过敏反应,或出现任何神经系统不良反应者,且不能排除是疫苗引起的,则不建议接种第二剂次;另外受种对象接种第二剂次时患急性疾病、慢性疾病的急性发作期应暂缓接种。

    8.接种新冠疫苗前需要做哪些准备?

    需要了解新冠疫苗接种相关知识;解接种点的接种流程;确定是否需要提前预约;按要求带好身份证;接种当天穿宽松的衣服方便接种;出门时还得戴好口罩。

    9.接种新冠疫苗时应注意什么?

    接种时,要主动告知医务人员你的健康情况,医生会帮助判断是否可以接种;认真阅读知情同意书并签字,按照要求进行接种,并确认第二针接种时间。切记要全程戴好口罩,按接种点标识有序排队,保持好社交距离。

    10.接种新冠疫苗后还要做什么?

    接种之后,要像小孩打预防针一样留观 30 分钟,没有异常情况才可以离开。回家后如出现发烧不退或持续不舒服,要向接种点报告并及时就医。

    11.接种完新冠疫苗是否可以喝酒、吃辛辣食物?

    正常的活动、饮食不影响疫苗效果,也无需改变原有的生活习惯。但接种疫苗后出现发热、乏力、甚至恶心、腹泻等症状时,应适当调整饮食、注意休息,避免过度劳累,更不要酗酒或暴饮暴食。

    12.接种完新冠疫苗是否可以洗澡?

    接种新冠疫苗后(包括其它疫苗)可以洗澡。接种人员往往在接种后嘱咐受种者当天不要洗澡,其目的主要是为了防止注射部位的感染,避免或减轻局部反应的发生。新冠疫苗含有吸附制剂,部分受种者在接种疫苗后,接种部位可能会出现红肿或硬结,洗澡时要避免过度按压、刺激,洗澡后要保持局部清洁。

    13.接种新冠疫苗后可以放松个人防护措施吗?

    接种疫苗后虽然可以产生免疫力,可以大大降低感染风险,但任何疫苗保护作用不可能 100%,部分人接种后有可能不产生足够抗体,仍然会有感染风险,特别是在还没有建立起社会防疫屏障的情况下。所以,即使打完疫苗,也要保持戴口罩、勤洗手、保持社交距离等良好卫生习惯。

    14.备孕期可以打新冠疫苗吗?接种后多久能要孩子?

    新冠疫苗说明书中的禁忌要求孕妇、哺乳期妇女不得接种。因此备孕妇女须在疫苗接种后适当推迟怀孕时间,参考其他灭活疫苗,建议在接种 3 个月以后怀孕。

    15.新冠肺炎治愈人群需要接种新冠疫苗吗?

    一般来说,感染过传染病或无症状感染,均会产生相应的免疫力,应该具有类似接种疫苗的保护作用。并且,目前临床试验尚未提供新冠肺炎治愈人群的安全性和有效性数据。因此,新冠肺炎治愈人群不推荐接种新冠疫苗。

    16.接种新冠疫苗花钱吗?

    按照目前国家政策,新冠疫苗实施免费接种,居民个人不负担费用。

  • 患者朋友们大家好,小儿的急腹症中急性胆囊炎是比较常见的疾病。对于小儿急性胆囊炎的尽早的诊治对于后期恢复治疗非常关键。今天我们一起讨论一下小儿急性胆囊炎的常见诊断方法。

    相对于成人来说小儿患者对于腹痛症状往往不能准确描述出疼痛部位,疼痛原因,疼痛性质,和伴随症状。同时,由于幼儿对于医务人员和检查的畏惧心理,常常不能完全配合。这都会造成诊断的难度加大。所以对于小儿急性胆囊炎的诊断出来常规检查,还要有很多特殊处理。主要有以下几种情况:

    • 临床表现,患儿疼痛前也可见进食油腻食物后诱发恶心,呕吐,腹痛,腹胀的症状。患儿有时无法准确描述疼痛部位,但是由于小儿腹壁肌肉薄弱,胆囊区的压痛还是非常典型的。所以按压患儿右上腹时,多可于患儿面部见到痛苦貌,明显不同于按压其他区域。症状典型患儿,同样可在其深吸气时触及胆囊体表投影的明显压痛。
    • 辅助检查,典型的小儿急性胆囊炎可见胆囊肿大,伴有胆囊壁毛燥,若发现胆囊结石可明确诊断。感染严重者可伴有胆囊周围积液表现。患儿抽血检查可发现提示感染的白细胞和中性粒细胞,中性粒细胞绝对值等指标均明显升高。这是非常重要的客观数据。

    以上就是关于诊断小儿急性胆囊炎的相关内容,欢迎大家留言讨论,我们竭诚为您服务。

  • 最近两个月突然增加了紫色毛细血管堆,造成困扰。在京东互联网医院进行了线上问诊,医生耐心地进行了评估和建议,为我解答了许多疑惑。

    医生首先提醒我在购买医用弹力袜时要选择二级压力的,而且平时要注意避免久坐久站,休息时抬高下肢,下地穿上医用弹力袜等。并且医生也解答了我对医用弹力袜的穿着时间的问题,让我对症状的治疗有了更清晰的认识。

    此次线上问诊虽然结束,但医生的建议和关心让我感到很温暖。我会按照医生的建议积极配合治疗,同时也会注意生活细节,预防病情的发展。

    如果您也有类似的症状,不妨尝试在互联网医院进行线上问诊,或许会有意想不到的收获。

  • 我是一名患有下肢闭塞、腰椎滑脱和心脏支架的患者,最近在互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地听取了我的主诉,详细了解了我的病史和治疗情况。在沟通中,医生给予了我专业的建议和支持,让我感到非常安心。医生对我的病情进行了客观评估,并为我提供了合适的治疗方案。我对医生的专业素养和细心关注深表感谢。

    在和医生的沟通中,我提出了关于手术和药物的疑虑,医生都给予了详细的解答和建议。我对医生的专业知识和细心呵护深感欣慰。最终,经过医生的专业指导,我决定先进行腰椎手术,然后再考虑下肢治疗方案。我对医生的专业建议充满信心。

    在整个问诊过程中,医生始终以友善的态度和耐心倾听我的需求,让我感受到了医生对患者的关怀。我对医生的专业素养和良好沟通能力深表敬意。希望通过医生的治疗,我的病情能够得到有效控制和改善。

  • 我在互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询了父亲的下肢动脉闭塞症情况。我详细描述了父亲的病情和目前的用药情况,询问是否可以添加新的药物。医生非常耐心地听取了我的描述,并且详细解释了目前的治疗情况,给出了专业的建议。在询问是否可以替换药物时,医生也给出了明确的回复,并且建议父亲进行适当的锻炼来加强下肢供血,让我感到非常安心和放心。

    医生的回复仅为建议,但是专业的态度和详细的解释让我对父亲的治疗充满信心。我也明白了医生建议的重要性,将会和父亲进行沟通,并且积极配合医生的治疗建议。

  • 我今天在网上问诊了一位医生,询问了关于毛细血管扩张的治疗方法。医生非常耐心地向我解释了相关知识,并给了我一些建议。医生首先提醒我,要注意保护患者隐私和个人信息,还告诉我他会遵守医疗行业的相关法规和道德规范。他还表示自己会持续学习和更新医疗知识,以保持专业素养。在和医生的交流中,我感受到了医生良好的沟通能力和专业的态度。他给我的建议也非常中肯,让我对自己的病情有了更清晰的认识。最后,医生还提醒我,如果有不明白的地方随时咨询他。我对这次的问诊非常满意,感觉收获颇丰。

  • 昨天下午,我在家里发现了一处异常的情况,大腿内侧出现了明显的紫色血管。我感到十分担忧,于是决定向互联网医院寻求帮助。经过简单操作,我很快联系上了一位血管外科医生,开始了线上问诊。

    医生非常友善地询问了我的病情,并耐心听取了我的主诉。在我描述症状的过程中,医生始终保持着专业的态度,给予我充分的支持和建议。他提醒我不要过分担心,因为这种情况并不算太大的问题,更多是因为长期坐姿不良导致的。医生还建议我增加运动量,多走路,注重身体健康。

    在结束问诊时,医生再次强调了线上问诊不能代替面诊的观点,并祝愿我早日康复。我非常感激医生对我的关心和建议,这次线上问诊让我感受到了医生的耐心和专业。我决定从现在开始,更加注重自己的身体健康,增加运动量,远离长时间坐姿。

  • 我母亲8月20日做了一个下肢静脉血栓的滤网手术 ,8月23日开始服用利伐沙班 地奥司明 至今。10月6日在重庆市中医骨科医院咨询,照了一张CT 显示滤网现在腹腔,但我记得当时应该是在右腹股沟处安的滤网啊,现在怎么上移至腹部了呢?我母亲右脚目前还是明显还是不上劲,请问这和滤网有关系吗?

    医生表示滤网本身就应该放在那个位置,即双侧下肢深静脉血滤网安置手术是从右腹股沟开的口,但滤网安置的位置是在腹部的。医生表示腹部滤网所在的位置是双侧下肢深静脉汇聚成的唯一静脉主通道,滤网安于此就能阻挡所有来自于双侧下肢深静脉血栓的上行,因此目前片子里显示的滤器的所在位置是正常的,与右脚使不上劲没有太多关系。

  • 在一天的炎热夏日,我发现自己的脚部开始出现不适,肿胀疼痛的感觉让我无法正常行走,于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。

    经过医生详细查看我的病例后,他告诉我,我的静脉曲张已经溃烂且十分严重,必须进行手术治疗。但我很担心手术的费用,因为我家里的老人经济条件有限,不愿意花钱进行手术。

    医生很耐心地向我解释了静脉曲张的根本原因,以及溃疡难以痊愈的情况。他提醒我,药物只能缓解一些症状,无法治愈,而手术是唯一的解决方法。

    最后,医生给我开了一份处方,包括了一些药物以及定期更换药物的注意事项。虽然无法开具溃烂口的药,但医生建议我去诊所进行处理,保持伤口无菌。

  • 我在网上问诊了一位医生,因为我最近发现自己有静脉曲张的症状,想要得到专业的建议。医生很友善地与我沟通,询问了我的症状和需求。他很细心地解答了我的问题,告诉我可以吃迈之灵片,并建议我穿弹力袜进行保养。在整个问诊过程中,医生都非常耐心地与我交流,给予了我很多有益的建议。最后,他还提醒我线上问诊不能代替面诊,需要线下面诊更准确。我对医生的专业素养和耐心沟通感到非常满意,希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!

    祝您早日康复,生活愉快!

    线上问诊虽然方便快捷,但在治疗方案上还是需要更准确的面诊,这是我在问诊过程中所学到的经验。希望大家在遇到疾病问题时,能够及时就医,及时咨询专业医生,不要因为方便而忽视了自己的健康。

  • 我在网络医院进行了问诊,医生非常耐心地与我沟通,了解了我父亲的病史和用药情况。医生详细询问了我父亲的病情,包括粥样动脉硬化、心脏病和脑梗等情况,并在完整查看了病例后给出了专业的诊疗建议。在开具处方时,医生非常细心地核对了药物的用量和时长,并且考虑到了疫情的影响,为我父亲开具了足够的药品。在整个问诊过程中,医生的专业知识和良好的沟通能力给我留下了深刻的印象,让我感到非常放心和满意。

    通过网络医院的便捷服务,我不仅得到了专业的诊疗建议,还可以方便地预约购药和复诊。这种便捷的医疗服务让我对互联网医院的印象大大提升,也让我更加信任和依赖这种新型的医疗方式。

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