株洲四三零医院

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  • 作为当代打工人,“爆肝”好像已经成为家常便饭

    可你知道吗?如果说你的身体是间公司,

    你的肝脏就是那个最坚韧的007打工人!

     

    肝脏是人体最大的实体器官,以代谢功能为主,可以说是最繁忙的“模范员工”,身兼多职,“007”年终无休,为我们的身体承担着如下功能:

    01代谢功能

    小肠吸收的糖类,在肝脏合成为肝糖存于肝脏,在血糖降低時,肝糖就会转化为葡萄糖,保持血糖的水平。而氨基酸在肝脏合成为蛋白质,供身体所需,多余的则会分解为尿素排出体外。此外肝脏对脂肪、维生素和荷尔蒙的新陈代谢具有重要作用。

    02解毒功能

    随着人体的新陈代谢和食物、酒精、药物的摄入,毒素会不断累积,这时肝脏就会工作,将毒素化解成为无毒、毒性较轻或容易被溶解的物质。

    03分泌功能

    肝細胞分泌胆汁,含有胆固醇、卵磷脂、胆盐和胆紅素。胆盐可乳化脂肪,促进脂肪和可溶性維生素A、D、E、K的吸收;当肝功能受损,就会影响胆汁的分泌与代谢,进而出现黄疸。

    肝脏不仅功能多样,更是任劳任怨:即使部分肝脏受到严重的损伤,剩余的肝脏细胞仍可“勤勉”工作,使肝脏能够继续执行其复杂的功能,甚至在临床上都不会有特异性症状[1]。所以肝脏被发现异常时,往往早已病入膏肓。

    “模范员工”也有脆弱的一面,尤其是面对病毒感染。在中国,有近90%的肝癌患者都有乙肝或丙肝、甚至两种肝炎病毒合并感染。[2]

    好在规范筛查、早诊早治,可以有效地减少病毒性肝炎患者向肝硬化或肝癌恶化发展。

    当前乙肝尚不能治愈,对于乙肝感染者,口服直接抗病毒药物可将HBV DNA控制在检测标准以下(通常为20IU/mL以下),可以最大限度地抑制乙肝感染者体内的病毒复制,减轻肝细胞炎症坏死及肝脏纤维组织增生,延缓并减少肝功能衰竭、肝硬化失代偿、肝癌和其他并发症的发生,改善患者的生命质量。2022年,新版《慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)》发布,呼吁符合抗病毒治疗指征的乙肝患者尽早进行抗病毒治疗。

    丙肝患者更为幸运,随着口服直接抗病毒药物的成功研发和在全球范围的广泛应用,慢性丙肝现在已经可以实现病毒学治愈,且丙肝治疗已经进入到泛基因时代,在患者中能达到90%以上的持续病毒学应答(Sustained virological response, SVR),即病毒学治愈。[3]

    如今,指南推荐的乙肝治疗药物和丙肝口服泛基因型直接抗病毒药物都已经被纳入国家医保目录。随着国内“互联网+”医疗健康领域的纵深发展,线上复诊、续方购药也变得愈发简便。药物可及性大大提高,惠及更多“打工人”。

    记得再忙也不要忘了关注你身体中最给力的肝脏,毕竟健康才是这辈子最重要的KPI。

     

    参考资料:

    [1]Mao, Shennen A.; Glorioso, Jaime M.; Nyberg, Scott L. (2014). Liver regeneration. Translational Research, 163(4), 352–362. doi:10.1016/j.trsl.2014.01.005 

    [2]中国原发性肝癌临床登记调查2020中期报告

    [3]丙型肝炎防治指南(2022版)

     

  • 神经炎是指神经或神经群发炎、衰退或变质。神经炎的常见病因有感染、代谢及内分泌障碍、营养障碍等。1.感染:周围神经直接感染如麻风、带状疱疹等或继发于各种急性和慢性感染,引起神经炎。2.代谢及内分泌障碍:主要见于糖尿病、尿毒症、淀粉样变性、痛风、甲状腺功能减退、肢端肥大症等疾病常伴有神经损害而引起神经炎。3.营养障碍:B族维生素如硫胺、烟酸、吡哆醇、B12等缺乏、慢性酒精中毒、妊娠、胃肠道的慢性疾病及手术后等营养缺乏也会导致神经炎的发生。神经炎的病因很多,化学品和重金属中毒可引起神经炎性改变,结缔组织病,也可能引起神经炎。其症状随病因而有所不同,患者如出现疼痛、受感染的神经痒痛等症状时 建议及时就医检查,遵医嘱规范治疗。

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    外耳道癌是一种相对较为严重的恶性肿瘤。应积极就医治疗。如果不及时治疗,病情可能会持续加重,甚至危及生命。

    外耳道癌的发病可能与慢性炎症、外耳道损伤、长期紫外线照射等因素有关。患者在发病初期可能会出现耳痛、听力下降、耳道肿物等症状,随着病情的加重,可能会出现耳鸣、耳聋等症状,对身体健康造成不利的影响。

    对于外耳道癌的治疗,需要通过病理学检查、影像学检查等方式明确诊断,并根据病情严重程度选择合适的治疗方案,如手术治疗、放疗、化疗等。在日常生活中,患者需要注意避免过度用耳,以免引起耳部不适症状。同时,患者还需要注意保持耳道清洁干燥,以免引起感染的情况。确诊为外耳道癌,需要及时就医治疗,以免延误病情。

  • 莲子不能和什么一起吃,目前还尚不明确。莲子为食药物质,中医认为其能涩精益肾、安神养心、补脾止泻止带,对肾虚精关不固之遗精、脾虚带下、脾肾两虚、脾虚久泻、心肾不交之失眠心悸等病症有疗效。莲子药性较为平和,目前还没有发现不能与之一起吃的药物或者食物。莲子在临床上多和其他药物配伍使用,比如和山药、芡实等配伍,以改善脾胃气虚、运化失常所引发的泄泻便溏、消瘦乏力、脸色没有光泽。和酸枣仁配伍,可治心脾不足引起的失眠。莲子禁止给大便燥结、中满痞胀者用。莲子作药材使用时,不能盲目乱用,必须经过专业中医医师辨证指导。

  • 导致小孩子视网膜脱落的原因比较多,如眼部创伤、近视、先天性眼部疾病等。

    1.眼部创伤:如果小孩子不小心受到严重的眼部创伤,如剧烈的撞击或者穿透性的伤害,都可导致视网膜脱落。

    2.近视:高度近视的小孩子,出现视网膜脱落的风险可增加,因为高度近视可导致眼球的形状改变进而导致视网膜薄弱易脱落。

    3.先天性眼部疾病:如果小孩子存在某些先天性的眼部疾病,如先天性视网膜发育不良,也可导致视网膜出现脱落的现象。

    此外,眼内炎症或感染也可导致视网膜出现脱落的现象,需尽快到医院就诊,明确诊断,在医生指导下进行合理治疗。

  • 痔疮

    · 分为内痔、外痔和混合痔

    · 随年龄增长发病率增加

    · 表现为出血、疼痛及肛门不适、潮湿不洁

    · 中老年人、长期坐立者、长期便秘者易患病

    典型症状

    1. 便血:通常表现为大便带血、滴血或手纸带血,便后出血可自行停止,严重时也可表现为喷射状出血,好发于内痔。
    2. 肛门不适:主要表现为肛门不适、潮湿不洁,有时有瘙痒感,好发于外痔和混合痔。
    3. 疼痛:肛门剧痛,坐卧难安,好发于外痔伴血栓形成和内痔嵌顿时。
    4. 脱出:排便时有痔脱出,便后可自行还纳,可伴出血,好发于混合痔。
    其他症状
    患者还可出现水肿、淤血,甚至局部组织坏死,好发于嵌顿性痔。
    并发症状
    1. 贫血:长期便血不能缓解、未及时治疗可能出现贫血。
    2. 便秘:担心排便时出血和脱出,不敢排便,进而导致便秘。
    3. 精神症状:长期便血、便秘,使患者心情不愉悦、就医压力大,而出现情绪上的改变,导致精神症状,常见于女性。

  • 宝宝发烧时睡觉呼吸粗重可能是鼻塞或堵塞、痰液积聚、喉咙炎症等原因引起。1.鼻塞或堵塞:发烧时,宝宝的鼻腔可能会出现充血和肿胀,导致鼻塞或堵塞。这会使宝宝在睡觉时呼吸变得困难,呼吸声变得粗重。2.痰液积聚:发烧时,宝宝的呼吸道可能会产生过多的痰液。这些痰液可能会积聚在呼吸道中,导致呼吸困难和呼吸声变得粗重。3.喉咙炎症:发烧时,宝宝可能会出现喉咙炎症,如扁桃体发炎或喉咙感染。这些炎症可能导致喉咙肿胀和狭窄,使呼吸变得困难。如果宝宝的呼吸粗重严重或伴随其他严重症状,应及时就医,医生会根据宝宝的情况给予适当的治疗建议。

  • 中度慢性胃炎是否严重,不能一概而论,一般非萎缩性胃炎,预后较好,不严重;而部分萎缩性胃炎,预后较差。

    中度慢性胃炎的预后取决于很多因素,一般来说总体预后较好,特别是非萎缩性胃炎,由于没有发生肠上皮化生,暂时不存在大的癌变风险,预后较好,不严重。但是如果是萎缩性胃炎,随着病情的发展会出现肠上皮化生。此种病变难以逆转,极少数出现重度异形增生者,可经长期演变发展成为胃癌,胃癌则预后较差。

    虽然经过手术、放疗、化疗、免疫治疗等综合治疗,死亡率依然较高。所以建议中度慢性胃炎患者明确诊断,积极治疗,避免病情加重。

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    酒精过敏需根据病情轻重来予以处理。若是轻度过敏者,无需特殊治疗;若是中度过敏者,则需予以药物治疗;若是重度过敏者,则需予以药物及急救治疗。1.轻度过敏:若患者仅出现轻度局部瘙痒,此时需禁止继续接触酒精,同时可大量饮水,促进酒精在人体内的代谢。2.中度过敏:若患者出现全身瘙痒,在避免接触酒精、饮水的同时,还需配合药物治疗,如地氯雷他定、孟鲁司特钠、酮替芬等抗过敏药物。3.重度过敏:若患者出现喉痛、呼吸困难、声音嘶哑等喉头水肿等症状时,此时需紧急予以气管插管、气管切开等辅助通气,以免出现窒息。当出现酒精过敏时,建议尽早就诊医院,由专业的医生予以治疗,遵医嘱服用药物。

  • 胫骨结节骨软骨病又称 Osgood- Schlatter。胫骨结节系髌韧带的附着点,运动时牵拉骨骺。16岁左右该骨骺与胫骨上端骨骺融合,18岁时胫骨结节与胫骨上端骨化成为整体,故本病好发于13~15岁,且爱好运动的男孩。

    (一)病因
    由于股四头肌的强大力量,其牵拉力通过髌骨、髌韧带使尚未骨化的胫骨结节骨骺产生不同程度撕裂。
    (二)临床表现
    1.本病多为单侧性。患者近期常有剧烈活动史。以胫骨结节处逐渐出现疼痛、肿块为特点,疼痛与活动有明显关系。
    2.查体可见胫骨结节明显隆起,皮肤无炎症表现。局部质硬、压痛较重。作伸膝抗阻力动作时疼痛加剧。
    3.X线片显示胫骨结节骨骺增大、致密或碎裂(图56-6),周围软组织肿胀等。

    (三)治疗

    本病在18岁后,胫骨结节与胫骨上段骨化后症状自行消失,局部隆起不会改变。在18岁前,减少膝关节剧烈活动后症状逐渐缓解。有明显疼痛者,也可辅以理疗或膝关节制动。一般无需应用药物治疗,不宜局部注射皮质激素。皮质激素注入皮下,可引起皮肤坏死,骨骺外露长期不易愈合。偶有成年后尚有小块碎裂骨骺与胫骨结节未融合而症状持续,此时可钻孔或植骨以促进融合达到治愈的目的。

  • 我上个月带着妈妈去京东互联网医院看眼科,因为她最近感觉视力模糊,经过一番检查,医生告诉我们妈妈得了糖尿病黄斑水肿,需要及时治疗。医生很耐心地给我们解释了病情的严重性,还告诉我们可以尝试中药治疗,但需要密切关注效果。妈妈不太愿意打针,所以想先尝试中药,医生听完我们的意见后,给开了一些中药,并嘱咐我们要随时观察妈妈的病情,如果有变化要及时就医。妈妈听完医生的建议,也放心了不少。虽然妈妈有些紧张,但医生的耐心和细心让我们感到很温暖,我们决定先尝试中药治疗,如果效果不明显再考虑其他治疗方法。

    总的来说,这次线上问诊让我们对京东互联网医院的服务印象非常好,医生的专业水平和耐心让我们感到很满意。如果需要诊疗,我们会考虑前往医院就诊,但这次的线上问诊给了我们很多帮助和支持。

  • 我带着女儿在互联网医院进行了线上问诊,赵主任非常耐心和细心地询问了女儿的病情,对她进行了全面的评估和建议。

    通过线上问诊,我得知了黄斑变性的诊断和治疗方案,赵主任给予了非常专业的建议,让我对女儿的病情有了更清晰的认识。

    赵主任还向我解释了眼底血管荧光素造影和眼底造影的相关信息,让我对这些检查有了更深入的了解。

    最后,赵主任给出了中医调理的建议,让我对治疗有了一线希望,让我对治疗有了一线希望,让我对治疗有了一线希望。

  • 在这个特殊的时期,很多人选择线上问诊来解决医疗问题。某天,一位患者通过互联网医院联系到了中医眼科医生,向医生咨询关于白内障的问题。

    患者描述了家人双眼看不见,伴有白色液体流出,听力也受损的情况。医生经过详细询问后,建议使用可乐必妥滴眼液和普拉洛芬滴眼液进行治疗。患者虽然担心老人疼痛,但医生细心地指导如何正确点药,并解释了点药的正确方法。

    患者还向医生请教了关于爷爷眼睛总是紧闭的问题。医生耐心地解释了可能的原因,建议患者安慰爷爷并轻轻扒开眼睑进行滴药。最后,医生提醒患者注意眼药水的正确使用方法,以及可能的并发症。

    通过线上问诊,患者得到了专业的建议和指导,解决了家人的眼部问题。这次经历让患者感受到医生的耐心和细心,也让他对线上医疗有了更多的信心。

  • 我怀着忐忑的心情,打开了手机上的互联网医院软件,开始了我的线上问诊之旅。

    陈医生迅速接诊了我的病例,对我的病情进行了详细的评估和分析。

    陈医生非常友善地告诉我,我患上了葡萄膜炎导致的继发青光眼,需要及时治疗。

    在与陈医生的交流中,我感受到了他的耐心和细心,他详细解答了我的问题,并给出了专业的治疗建议。

    陈医生为我开具了合适的药物处方,详细说明了药物的使用方法和注意事项。

    在结束了这次线上问诊后,我对自己的病情有了更清晰的认识,同时也对陈医生的专业素养和耐心沟通留下了深刻的印象。

  • 我在京东互联网医院进行了在线问诊,向医生咨询了购买美开朗眼药水的问题。医生非常耐心地与我沟通,询问了我的症状和需求,并提供了专业的建议和解决方案。在问诊过程中,医生提醒我关于医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为的事项,以及为6岁以下儿童开具处方时的相关规定。医生的回复仅为建议,提醒我在用药期间如有不适要及时线下就诊。医生非常细心地为我开具了处方,并在审核通过后提醒我可以一键预约药品。整个服务过程中,医生都非常尊重我的意见和选择,让我感到很放心。我对这次在线问诊非常满意,也感谢医生的专业建议和细心服务。

  • 我最近得了针眼,一开始以为只是一种普通的眼部疾病,没想到情况变得越来越糟糕。在网上搜了一下,找到了***互联网医院,开始了线上问诊。

    陈医生非常细心地询问了我的病情,还提醒我一定要看清医生的资质才能开始诊疗。他告诉我,在给6岁以下儿童开具处方时,一定要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,这让我感到很放心。

    陈医生非常耐心地听取我的主诉,然后提出了专业的建议。他告诉我,如果持续视力下降,最好去检查一下眼睛,排除角膜和眼底的问题。他的专业建议让我觉得很安心。

    我和陈医生进行了一次非常详细的沟通,他给我提供了很多支持和建议,让我对治疗充满信心。他告诉我,药物的效果并不是很好,还提醒我要注意保护视力,避免视力下降。他的细心让我觉得非常感动。

  • 我最近眼睛总是感到干涩,就好像里面有沙粒一样,视线也有些模糊,眼睛疲劳得厉害。黑眼圈和眼袋也越来越明显,可能是经常熬夜玩手机的原因。我感觉眼眶有些疼,这让我很不舒服。

    在京东互联网医院找到了陈医生,他非常友善地与我沟通,听取了我的主诉。经过仔细评估,他告诉我这是干眼症,需要使用眼药水来缓解症状。他为我开了一份详细的处方,让我可以直接预约药品。

    我按照陈医生的建议购买了药品,效果非常好。在用药期间,如果有任何不适,我也可以随时线下就诊。陈医生的专业知识和耐心细心的品质让我感到很放心,我对此次问诊非常满意。

  • 我是一位患者,最近因为小时候有夜盲症的问题,找到了一家互联网医院进行了线上问诊。在开始诊疗前,医生提醒了一些事项,包括完整查看患者病例、6岁以下儿童开具处方需确认有监护人和相关专业医师陪伴、以及不得开具特殊管理药品的处方。接诊后,医生以友善的态度与我进行沟通,详细询问了我的病情并耐心解答了我的疑问。他告诉我,互联网医院位于大连市的中国人民解放军联勤保障部队第九六七医院。我问及关于医保和病情发展的问题,医生都给予了详细的解答。他还告诉我,治疗方案包括内服中草药、外治采用针灸、电针、中药离子导入、穴位贴敷、脉冲及高电位治疗。最后,他表示我的病情不是绝对会失明,给了我很大的希望。

  • 我在网上问诊中遇到了一位中医眼科医生,他的专业知识让我印象深刻。

    医生在诊疗过程中非常耐心细致,详细询问我的病情并为我提供了有效的治疗方案。

    在医生的指导下,我顺利完成了用药并取得了良好的疗效。

    通过这次问诊,我深刻感受到了医生的专业素养和对患者的关心,让我对中医眼科有了更深的了解。

  • 今天是个特殊的日子,宝宝五个月大了,我突然发现她的眼睛里好像有个小泡泡,心里有些担心。经过一番思考,我决定尝试在互联网医院进行线上问诊,寻求专业医生的建议。

    在与医生的沟通中,我发现医生非常耐心和细心,他询问了宝宝眼睛的情况,并建议我使用抗生素滴眼液和托百士眼药水进行治疗。医生的专业知识和细致的态度让我感到很安心,我决定按照医生的建议来进行治疗。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了医生对患者的关心和专业素养,也更加相信互联网医院的便捷和高效。我会继续关注宝宝的眼睛情况,并按照医生的治疗方案进行处理。

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