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赖美声
主任医师
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擅长高血压,心衰,冠心病的支架介入治疗及心脏起搏器植入手术。 擅长心血管常见疾病诊治。
心血管内科科普文章
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小儿心肌炎的检查方法有哪些呢?
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小儿心肌炎是一种常见的儿童心血管疾病,主要病因是病毒感染。由于儿童心肌炎的症状表现多样,因此了解其检查方法至关重要。1. 一般检查通过血液检查,可以发现白细胞计数轻度升高、中性粒细胞增多、血沉略快等指标,这些指标有助于初步判断是否存在感染。2. 心肌酶检查心肌酶包括谷草转氨酶(GOT)、肌酸磷酸激酶(CPK)、肌酸磷酸激酶同工酶(CPK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)及α-羟丁酸脱氢酶(αHBDH)。其中,CPK-MB对心肌损伤的诊断具有重要意义。当血清中CK-MB明显升高时,提示心肌可能受到损伤。3. 病毒学检查病毒学检查主要包括病毒分离、病毒RNA检测、抗体检测等。通过这些检查,可以确定病毒感染类型,有助于疾病的诊断和治疗方案的选择。4. 心电图检查心电图检查是诊断小儿心肌炎的重要手段之一。急性期多表现为窦性心动过速、心律失常等。心电图上的T波改变、QRS低电压、ST段压低等表现,提示心肌可能受到损伤。5. 其他检查除了上述检查外,胸部X光检查、超声心动图、核素显像等检查,也有助于诊断小儿心肌炎。总之,了解小儿心肌炎的检查方法,有助于疾病的早期诊断和治疗,降低病情恶化的风险。
右心衰和左心衰区别
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心脏是人体最重要的器官之一,它负责将血液泵送到全身各个部位,维持正常的生命活动。然而,当心脏功能出现问题,无法正常泵血时,就会引发心力衰竭。心力衰竭可分为左心衰竭和右心衰竭,两者虽然都与心脏功能下降有关,但具体表现和影响却有所不同。一、左心衰竭左心衰竭主要表现为肺循环淤血和心排血量降低。由于左心泵血不足,血液无法及时到达肺部进行氧合,导致肺部出现淤血,从而引发一系列症状。(一)症状1. 呼吸困难:劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难是左心衰竭的常见症状。2. 咳嗽、咳痰、咯血:咳嗽、咳痰是肺泡和支气管黏膜淤血所致,咯血则可能与肺静脉高压有关。3. 组织灌注不足:乏力、疲倦、运动耐量减低、头晕、心慌等症状可能与组织灌注不足有关。(二)体征1. 肺部湿性音:由于肺毛细血管压增高,液体渗出到肺泡而出现湿性音。2. 心脏体征:心脏扩大、相对性二尖瓣关闭不全的反流性杂音、肺动脉瓣区第二心音亢进及舒张期奔马律等。二、右心衰竭右心衰竭主要表现为体循环淤血。由于右心泵血不足,血液无法及时到达全身各个部位,导致体循环淤血,从而引发一系列症状。(一)症状1. 消化道症状:腹胀、食欲不振、恶心、呕吐等症状是右心衰竭最常见的症状。(二)体征1. 下肢水肿:体静脉压力升高出现身体下垂部位的对称性可凹性水肿。2. 肝淤血:肝脏肿大常伴压痛,慢性可致心源性肝硬化。3. 颈静脉充盈、怒张。4. 肝颈静脉回流征阳性。三、鉴别诊断左心衰竭和右心衰竭的临床表现相似,但通过以下方法可以进行鉴别:1. 症状:左心衰竭主要表现为呼吸困难,右心衰竭主要表现为消化道症状。2. 体征:左心衰竭主要表现为肺部湿性音,右心衰竭主要表现为下肢水肿和肝淤血。3. 心电图:左心衰竭心电图表现为肺型P波,右心衰竭心电图表现为肺型T波。四、治疗左心衰竭和右心衰竭的治疗原则基本相同,包括药物治疗、手术治疗和康复治疗。1. 药物治疗:利尿剂、ACE抑制剂、β受体阻滞剂等。2. 手术治疗:心脏瓣膜置换术、冠状动脉搭桥术等。3. 康复治疗:运动训练、心理治疗等。五、预防预防心力衰竭的关键在于预防心脏疾病,如高血压、冠心病、心肌病等。1. 健康生活方式:戒烟、限酒、合理饮食、适量运动等。2. 定期体检:及时发现并治疗心脏疾病。3. 遵医嘱用药:按时按量服用药物。
午睡过久容易患上高血压
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午睡,作为许多人日常生活中的一部分,似乎是一种放松身心的好方法。然而,你是否知道,过度的午睡可能对你的健康造成负面影响?近年来,越来越多的研究表明,长时间午睡与多种慢性疾病的风险增加有关,其中包括高血压、高血糖和高胆固醇。 研究发现,每天习惯午睡30分钟以上的人,患高血压、高血糖和高胆固醇的几率更高。这是为什么呢?原因可能与午睡对生物钟和荷尔蒙分泌的影响有关。 生物钟是人体内部的一种调节机制,它影响着我们的睡眠、饮食、代谢等多个方面。长时间午睡可能会扰乱生物钟,导致荷尔蒙分泌失衡,从而增加患慢性疾病的风险。例如,荷尔蒙分泌紊乱可能导致血压升高、血糖升高和胆固醇水平升高。 那么,如何才能健康地午睡呢?以下是一些建议: 1. 避免饭后立即午睡:饭后立即午睡会影响消化,不利于食物吸收,长期如此可能导致胃病。建议饭后半小时再午睡。 2. 选择合适的睡姿:一般来说,右侧卧位对心脏负担较轻,有利于食物消化代谢。但午睡时间较短,不必过于拘泥于睡姿。放松裤带,有助于胃肠蠕动,促进消化。 3. 控制午睡时间:研究认为,人的睡眠分为浅睡眠和深睡眠两个阶段,是周期性循环交替。一般人在入睡超过30分钟后,便进入深睡眠阶段。此时,大脑的各中枢神经抑制过程加深,脑组织中许多毛细血管暂时关闭,流经脑组织的血液相对减少,体内代谢过程逐渐减少。若在此期间醒来,可能会感到周身不适、困倦。因此,建议午睡时间控制在10-30分钟以内。 4. 避免趴在桌子上午睡:趴在桌子上午睡可能会对颈椎和腰椎造成压力,影响睡眠质量。建议使用软垫或枕头,保持舒适的睡姿。 5. 注意午睡环境:保持午睡环境的安静、舒适,有助于提高睡眠质量。 总之,适度午睡对身体健康有益,但过度午睡则可能增加患慢性疾病的风险。希望大家能够注意午睡时间,养成良好的午睡习惯,保持身体健康。
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