小儿内科推荐医生
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秦博
秦博

毕业于重庆医科大学儿科医学专业,研究生毕业于重庆医科大学附属儿童医院新生儿专业

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擅长擅长儿科内科,对常见的儿科内科疾病有丰富的诊疗经验,尤其擅长新生儿专业
李晓玲
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小儿内科问诊记录
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小儿内科科普文章
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    (1)性征提前出现:即女童 7.5 岁前(2015 版为 8 岁)出现乳房发育或 10.0 岁前出现月经初潮,男童 9.0 岁前出现睾丸增大;

    (2)性腺增大:即盆腔 B 超示女童子宫、卵巢容积增大且卵巢内可见多个直径≥4mm 的卵泡,男童睾丸容积≥4 ml(2015 版两项比较符号均为“>”);

    (3)血清促性腺激素及性激素达青春期水平;

    (4)多有骨龄提前:骨龄超过实际年龄≥1 岁;

    (5)有线性生长加速:年生长速率高于同龄健康儿童。

  • 如果先是发热,在病程后期出现体温偏低,同时没有伴随病情加重的其他迹象,很可能是因为感染被控制、致热源浓度突然降低,下丘脑体温调定点随之降幅过大(设定位置比正常水平还低),导致体温偏低。

  • 在心内科的工作中,想必各位医生对抗血小板药物、降压药、调脂药、抗心绞痛药、强心药等药物再熟悉不过了。但是,这些药物的服用时间你真的都了然于心了吗?下面为大家总结几类常用药物的服药时间。

    抗血小板药物:阿司匹林

    阿司匹林普通片口服后吸收迅速,一次服药后 1~2 小时达血药峰值。目前临床上一般使用阿司匹林肠溶片,其相对普通片来说吸收延迟,约 3~4 小时左右血药浓度达峰值。

    而人体早上 6 点至 10 点血液黏稠度较高,血压、心率水平也较高,是心脑血管事件高发时间段。因此,为达到预防和治疗心脑血管疾病的最佳效果,早上服用阿司匹林较为合适。

    阿司匹林口服可对胃部造成强烈刺激 , 容易造成胃黏膜损伤从而诱发胃出血,因此,阿司匹林普通剂型餐后服用更为合适。

    目前临床上绝大多数使用阿司匹林肠溶片,大部分肠溶剂型呈 PH 值依赖性,在胃内酸性环境中基本不溶解,到达十二指肠后在肠道的碱性环境中才开始溶解。如果餐后服用,药物在胃内滞留时间延长,则会导致一部分药物从肠溶包膜中析出,从而刺激胃粘膜,滞留时间越长、胃内 PH 值越高,药物析出越多。故应尽量减少肠溶片在胃中滞留的时间,所以餐前服用阿司匹林肠溶片为佳。

    综上,阿司匹林肠溶片,晨起空腹服用效果最好;普通剂型宜早餐后服用,减轻药物副作用。

    降压药

    人体血压存在明显的昼夜波动特征。早晨 9 时至 11 时和下午 16 时至 18 时达最高值,18 时后又呈缓慢下降趋势。次日凌晨 2 时至 3 时达最低值,清晨清醒前又开始回升,因此早晨心脑血管疾病发生率较高。

    一般以夜间血压比白天血压下降幅度 ≥ 10%~20% 表示血压昼夜节律正常,呈双峰一谷型,称「杓型血压」。若夜间血压下降的趋势变小,全天血压曲线趋于平缓,夜间血压下降 < 10% 表示昼夜节律异常,称「非杓型血压」。

    降压药服用后 一般 0.5 小时起效,2~3 小时达峰值。对于「杓型血压」,应选择在上午 7 时和下午 14 时两次服药为宜,使药物作用达峰时间正好与血压自然波动的两个高峰期吻合。而对于「非杓型血压」,应于晚间睡前服药,有助于非杓型血压向杓型血压的转化。

    1 天服用 1 次的控缓释制剂多在 7: 00 时给药,α受体阻滞剂如特拉唑嗪等因会引起直立性低血压,故常在睡前给药。

    他汀类降脂药

    他汀类降脂药主要包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、氟伐他汀、辛伐他汀等,该类药物通过抑制羟甲基戊二酰辅酶 A(HMG-CoA)还原酶,从而阻碍肝内胆固醇的合成。另外,他汀类药物还可增强肝细胞膜低密度脂蛋白受体的表达,降低血清总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇浓度。

    由于胆固醇合成酶有昼夜节律,肝脏在夜间合成胆固醇能力最强,因此建议在晚间或临睡前服用他汀类药物,以抑制胆固醇的合成。

    注意:阿托伐他汀钙片和瑞舒伐他汀钙片这两种临床上应用较为广泛的他汀类降脂药的说明书中并未说明特定用药时间,而是指出本品可在一天内任一时间服用,且不受进食影响。但由于胆固醇合成昼夜节律,临床上他汀类降脂药一般选择夜间或睡前服用。

    抗心绞痛类药物

    心绞痛发作高峰一般为上午 6 时至 12 时,而抗心绞痛药物的疗效存在昼夜节律性。

    目前临床上常用抗心绞痛药物包括钙离子拮抗剂、硝酸酯类和β受体阻滞剂等,这些药物若在上午使用,可明显扩张冠状动脉,改善心肌缺血,而在下午服用的作用强度不如前者。所以心绞痛患者最好早晨醒来时马上服用抗心绞痛药,从而起到最佳疗效。

    强心药

    强心药在心衰治疗中起着重要的作用,心力衰竭患者对地高辛和西地兰等强心苷类药物的敏感性以凌晨 4 时左右最高,此时用药效果比其他时间给药增强 40 倍。若按常规剂量使用极易中毒, 所以这个时间给予强心苷类药物一定要考虑药物的剂量和毒副反应。

    地高辛于上午 8 时至 10 时服用, 血峰浓度稍低, 但生物利用度和效应最大,下午 14 时至 16 时服用, 血峰浓度高而生物利用度低, 因此上午服用地高辛不但能增加疗效, 而且能减低其毒性作用。

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    新生儿的肺部及支气管等都还没发育完善,容易受外界的刺激而产生病患,应坚持母乳喂养,注意气候与衣着,尽量不要去人群拥挤的地方。据了解,目前还没有什么有效的药物可以预防新生儿咳嗽的,再者,是药三分毒,过多的服药对新生儿的成长也不太妥。

    一、宝宝咳嗽不一定是病

    为了让宝宝止咳,父母常常再三恳求医生赶快开些好药止住咳嗽。然而,孩子用了许多价钱昂贵的药物,为什么症状并没有多少好转?这其中存在善意的误会—“医生看病一定要开药,咳嗽一定要吃止咳药”。

    从医学角度出发,咳嗽是一种正常的生理防御反射,是人体自行清除呼吸道黏液的唯一办法。3 岁以下的小儿咳嗽反射较差,痰液不易排出,如果父母一见小儿咳嗽,便给予较强的止咳药,咳嗽暂时停止,但痰液不能顺利排出,而大量蓄积在气管和支气管内,会造成气管堵塞。另外,小孩子早上起床有几声轻轻的咳嗽,这是生理现象,只是清理晚上积存在呼吸道的黏液,父母不必担心。

    二、注意疾病引起的咳嗽

    但同时,宝宝的咳嗽症状还是应该引起父母足够的重视,因为它也是诸如感冒、支气管炎、咽炎、哮喘、肺结核等疾病的表现。但值得注意的是,不同疾病所导致的咳嗽声是有区别的,如果此时父母能懂得一些知识,就能立即了解疾病的轻重缓急,这对治疗是有帮助的。

    听音辨病

    • 普通感冒:咳嗽时带痰,不伴随气喘或是急促的呼吸,不分白天黑夜;
    • 百日咳:猛烈而沙哑的阵咳——呼吸一次阵咳多达 25 下。孩子用力吸气的时候会发出尖锐的吼鸣声;
    • 哮喘:持续咳嗽并常常伴有喘鸣或气喘,咳嗽时间长达 10 天以上,晚上或是在运动后病情会加重,而且当孩子接触到花粉、冷空气、动物皮屑、粉尘或是烟雾的时候,咳嗽都会加重;
    • 流感:由喉部发出的、略显嘶哑的咳嗽,隔一段时间咳一下,有时候干咳,有时候带痰;
    • 细支气管炎:咳嗽时有痰或伴有气喘,呼吸短促、微弱,或是呼吸困难;
    • 反流性食道炎:孩子进食之后出现气喘及持续的沙哑的咳嗽;
    • 义膜性喉炎:表现为强烈的干咳,声音非常清晰,类似于海豹的吼叫声,通常发生在午夜。这种声音不同于你以前听到过的咳嗽声。

    三、其他情况引起的咳嗽

    • 如果孩子的咳嗽是突然发作,要警惕是不是呛了东西,鼓励他将异物咳出来。否则立即就诊,必须分秒必争。
    • 因为痰堵塞引起的咳嗽,就要帮助咳痰。具体做法:你坐下,让宝宝头朝下趴在你的膝上,宝宝头的下方放痰盂。然后用整个手掌有节奏地轻拍他的背部,不要太用力。利用拍击产生的震动,将气道深处的黏液向上排。同时鼓励孩子腹部用力,把痰咳出并吐到盆中。

    最后,如果发现宝宝发生了咳嗽,父母应确保他不会着凉,否则很可能引起支气管炎。若在室内,关闭空调冷风或漏风的门;若在户外,找个避风的地方,或者可以用身体为孩子抵挡冷风。

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    脑出血是指原发性非外伤性的脑实质出血,主要是由血压高引起的,也称自发性脑出血,占急性脑血管病的 20%~30%。约 80%的出血部位发生于大脑球,约 20%的出血发生于脑干和小脑。多数患者没有明显的早期症状,少数有头晕、头痛及肢体无力等。通常在发病后数分钟至数小时内即可表现出典型症状,症状的轻重取决于出血量和出血部位。

    治疗原则:

    • 脱水降颅压,减轻脑水肿
    • 调整血压
    • 防止继续出血
    • 保护血肿周围脑组织
    • 促进神经功能恢复
    • 防治并发症

  • (续前)Zollinger-Ellison 综合征的治疗

    3. 化疗

    恶性胃泌素瘤有不同的化疗方案,包括链脲佐菌素、链脲佐菌素+5-氟尿嘧啶、链脲佐菌素+5-氟尿嘧啶+阿霉素。化疗不能提高患者存活率,也不能减少胃酸分泌,但对缩小肿瘤体积、减轻肿瘤肿块压迫或侵袭引起的症状有一定效果。目前认为干扰素可以阻止 25%的转移性胃泌素瘤患者的肿瘤生长,但不能缩小肿瘤大小,提高生存率。

    4. Zollinger-Ellison 综合征的预后:

    使用抑酸剂和抗胆碱能药物只能达到暂时的疗效,但很难治愈 Zollinger-Ellison 综合征。

  • (续前)

    3. 兴奋试验

    • (1 ) 促胰液素刺激试验

    这是胃泌素瘤患者最有价值的刺激试验。

    • (2 ) 钙激发试验

    补钙后 80%的胃泌素瘤患者钙激发试验可见胃泌素释放增加,多数胃泌素瘤患者的胃泌素浓度可显著升高,达 400pg/L 以上。

    • (3 ) 标准餐刺激试验

    标准餐由 1 片面包、200 毫升牛奶、1 个煮鸡蛋、50 克奶酪(含脂肪 20 克、蛋白质 30 克、糖 25 克)组成。喂养前 15 分钟和 0 分钟采血一次,喂养后每隔 1 分钟采一次血,直到喂养后 90 分钟采血测定胃泌素的值。

  • 大多数考虑是有干眼症,眼部过敏等原因引起的。要积极的查找病因,避免诱发因素。

    若是干眼症引起的,可用生理盐水或人工泪液清洗眼部,能够缓解眼部症状。

    若是眼部过敏引起的,所以需要使用抗过敏的药物进行治疗。出门时要做好眼部防护,尽量佩戴墨镜,防止外界因素刺激眼部,导致症状加重。 

    眼肌痉挛症状,初期是结膜炎感染引起有关系,不积极治疗容易形成心理习惯,平时多补充营养,加强体育锻炼,改善体质,心态保持积极乐观面对,学会释放不良情绪,把注意力集中投入到日常生活中,转移注意力,有利于病情改善,没有特效疗法完全根治的,遵医嘱治疗即可。

  • 豆腐、豆花都是高蛋白质的食物,3 两豆腐(南)含有 10g 蛋白质,同 1 两肉差不多。有人说:豆制品容易胀气、不好消化。其实豆腐、豆花在制作过程中已经去除了绝大部分的胀气因子,破坏了影响消化吸收的成分,让大豆蛋白的消化率从 65%提高到了 90%以上。

    大豆富含多不饱和脂肪酸和卵磷脂,有利于心血管的健康。

    大豆本来不算是含钙丰富的食物,但在制作豆腐时加入了含钙凝固剂(俗称点豆腐),使得 100g 豆腐中钙的含量达到 160mg 左右,让豆腐成为补钙的绝佳素食。

    豆干是豆腐的再加工制品,它的营养成分与豆腐相似,但其含水量低,蛋白质和钙含量也就更高,100g 豆干含有约 15g 的蛋白质和 300mg 的钙。

    豆皮和腐竹的制作过程相似,都是将豆浆煮沸后保温一段时间,然后将豆浆表面形成的薄膜取出晒干后制成。这一层薄膜富含大豆蛋白和多不饱和脂肪,因此豆皮和腐竹都油光透亮。豆皮、腐竹含水量低,其蛋白质含量在 45%左右。但是它们钙的含量不高,100g 腐竹中钙的含量约 80mg。

    毛豆腐、豆腐乳、豆瓣酱、豆豉都属于发酵类的豆制品,大豆经过发酵后,部分的蛋白质被分解,变得更加容易吸收,可溶、可吸收的矿物质含量增加,一些营养素,如维生素 B2 也变得更高。但要引起注意的是,这类发酵食品盐的含量也是非常高的,只能当做下饭的小菜。

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    孩子发高烧超过 38.5℃了,家长怎么能坐视不理?温水擦浴、脱衣散热等物理方法都用过了,孩子还在发烧怎么办?退烧药或许能解决家长和和孩子的“燃眉之急”。

    医生强调:一般临床采取儿童(大于 6 个月)体温接近 38.3~38.5℃,可马上给与退热剂,部分有热性惊厥病史的儿童,可以接近 38℃即给药。

    但孩子能使用的退烧药到底有哪几种?

    • 柴胡注射液:这种药物一度使许多医生都会开具的退烧药,但是国家在前一阵子已经作出修正。根据国家药监局公布的《柴胡注射液说明书修订要求》,药物说明书上的【禁忌】应当增加“儿童禁用”这一项。打针退烧见效快,风险也大,一旦孩子发生过敏性休克,后果不堪设想。
    • 阿司匹林类:阿司匹林类(包括其衍生物氨基比林,赖氨匹林,安痛定等)是最常见的一种退烧药,孩子吃下后去容易刺激肠胃,引起严重的副作用,包括:溃疡、血小板减少、耳鸣、过敏性休克和哮喘重度发作、瑞氏脑病等。这种药物在发达国家已经被淘汰。
    • 除此之外,现在市场上含有氨基比林和非那西丁这两种成分的退烧药,也不能让宝宝服用:例如:氨非咖(PPC)、克感敏(CPPC)、优散痛、去痛片、索密痛、散利痛、安痛定(复方氨基比林)等。
    • 安乃近片:安乃近只能作为动物用药,它会影响血液系统,容易导致白细胞减少、中性粒细胞缺乏,凝血出现障碍,造血功能异常,让孩子贫血。药物伤害已经如此巨大——导致粒细胞缺乏症的概率约为 1.1%,更别说注射用的针剂了。目前已有 30 多个国家禁用此药物,最长已达 40 年。我国某些小诊所还在使用,请各位家长一定注意。

    复方安乃近或者阿司匹林的退烧药很容易被大家忽视,所以家长自行购买或者医生开具退烧药后,家长一定要看一遍说明书,检查里面具体是否含有严禁儿童使用的退烧药物或成分。

    尼美舒利:我国 11 年就下发了《关于加强尼美舒利口服制剂使用管理的通知》,要求尼美舒利口服制剂禁止用于 12 岁以下儿童,主要原因是会造成肝部损伤。曾经尼美舒利曾经广泛用于儿童退烧,家长曾经在药店随手就可以买到这种廉价的退烧药。

    虽然退烧效果不错,但它造成的肝肾功能损伤却是不可逆的。2010 年 11 月于北京召开的“2010 年儿童安全用药国际论坛”上,有专家引用中国药物不良反应中心的数据,称尼美舒利在六年的时间内已经出现数千例不良反应,可造成严重肝损伤,并出现数起死亡案例。如果家长去一些乡村卫生院和诊所看病,请先说明孩子年龄,避免医生给孩子开出这种药物

  • 那是一个普通的下午,我抱着我的宝宝,心里满是担忧。宝宝从周一开始就没有大便,我尝试了各种方法,但都没有效果。直到周五早晨,宝宝拉了一次大的金黄色糊状物,我才稍微松了一口气。但没想到,之后宝宝就陷入了拉肚子的困境,每次喂奶后都会拉,而且量不大。

    我立刻在网上搜索,了解到这种情况可能是消化不良或者感染。抱着试一试的心态,我选择了互联网医院进行咨询。在京东互联网医院,我找到了一位经验丰富的小儿内科医生。

    医生在详细了解了宝宝的症状后,给出了专业的建议。他告诉我,宝宝可能是因为消化不良和感染引起的腹泻,建议给宝宝服用妈咪爱和蒙脱石散。虽然我一开始担心宝宝太小,用药会有风险,但在医生的耐心解释下,我还是决定试试。

    医生告诉我,这两种药物可以同时服用,但要注意用药时间。奶前给宝宝服用蒙脱石散,奶后服用妈咪爱。我按照医生的建议,在京东互联网医院下单购买了药品,并按照说明书给宝宝服用。

    经过两三天的观察,宝宝的病情明显好转,腹泻的症状也有所缓解。我对医生的诊断和治疗非常满意,也对京东互联网医院的服务给予了高度评价。

    这次经历让我深刻体会到,互联网医院为我们提供了极大的便利。无论是病情咨询还是药品购买,都可以在线完成,节省了大量的时间和精力。同时,医生的耐心和专业让我对互联网医疗有了新的认识。

  • 宝宝湿疹与过敏的线上问诊经历

    那是宝宝三个月大的时候,突然开始频繁打喷嚏,揉眼、鼻子,症状似乎越来越严重。作为新手妈妈,我感到非常焦虑和不知所措。在朋友的推荐下,我选择了京东互联网医院进行线上问诊。

    医生***非常耐心,详细询问了宝宝的症状和生活习惯。虽然我们只是通过网络交流,但我能感受到医生的关怀和专业的态度。医生告诉我,宝宝可能患有湿疹和过敏,建议进行一些检查。

    在医生的指导下,我给宝宝进行了血常规检查,并按照医嘱调整了饮食。医生还提醒我注意观察宝宝的其他症状,比如是否有咳嗽、是否有唾沫状泡泡等。

    经过一段时间的治疗和观察,宝宝的症状有所缓解。医生也告诉我,宝宝的湿疹和过敏症状可能会随着年龄的增长而减轻。这让我感到一丝安慰,也让我更加坚定了与医生保持沟通的决心。

    这段线上问诊的经历让我深刻体会到,即使在繁忙的都市生活中,我们也能享受到便捷、专业的医疗服务。京东互联网医院为我们提供了一个全新的就医选择,让我对医疗行业有了更深的理解。

  • 自从三月初的甲流之后,我的孩子就一直被鼻炎困扰。每天早上醒来,他的鼻音就特别重,偶尔还会有点黄鼻涕,但很快就消失了。虽然我们早就测过过敏原,但结果并不明显。孩子一直吃着孟鲁司特和西替利嗪,但只要一停药,情况就会变得糟糕。 有一天,孩子早上起来鼻音又重了,我赶紧联系了在线的医生。医生详细询问了孩子的情况,并根据之前的检查结果给出了建议。他告诉我,孩子现在的症状很可能是感冒引起的,建议我们先给孩子吃清热解毒的中成药,并继续服用过敏性鼻炎的药物。 孩子开始吃清热解毒的中成药后,病情有了明显的改善。退烧药也开始发挥作用,孩子的体温逐渐下降。尽管如此,我还是有些担心,因为孩子的症状似乎并没有完全消失。 几天后,孩子出现了低烧,体温最高达到了37.6度。我立刻联系了医生,医生建议我们继续使用清热解毒的中成药,并考虑是否需要加用抗生素。他还建议我们明天带孩子去潞河医院复查。 第二天,我带着孩子去了潞河医院,医生对孩子进行了详细的检查,并根据检查结果调整了治疗方案。医生的专业知识和耐心让我非常感动,他不仅给我提供了正确的治疗建议,还耐心解答了我所有的疑问。 在整个治疗过程中,医生始终保持着高度的敬业精神和专业素养。他对待患者的态度非常友好,让我感受到了医者的温暖。虽然我们并没有见过面,但通过线上问诊,我感受到了医生的专业和关心。 通过这次经历,我深刻体会到了线上问诊的便利性和高效性。在疫情期间,线上问诊成为了我们解决医疗问题的首选方式。我相信,随着互联网医疗的不断发展,未来会有越来越多的患者受益于这种便捷的医疗服务。

  • 那是一个普通的周末,我带着3岁半的女儿小梦来到了京东互联网医院。小梦最近总是咳嗽,而且越来越严重,哥哥也因为同样的症状去了医院,但治疗效果并不明显。我们通过线上问诊的方式,联系到了一位经验丰富的小儿内科医生。

    医生在详细了解了小梦的症状后,耐心地询问了她的生活习惯和饮食习惯,并告诉我们,小梦的症状很可能是由于上呼吸道感染引起的。医生建议我们可以尝试使用一些家庭常用的药物,如阿奇霉素,但需要严格按照说明书的剂量使用。

    在医生的指导下,我们开始了对小梦的治疗。虽然治疗的过程有些漫长,但医生的专业和耐心让我深感安心。小梦在治疗期间,精神状态一直很好,白天咳嗽为主,晚上基本没有咳嗽,也没有出现发热的症状。

    在治疗过程中,医生还经常通过线上问诊的方式,了解小梦的治疗效果,并根据情况调整治疗方案。医生的专业素养和敬业精神让我深感敬佩。经过一段时间的治疗,小梦的咳嗽症状明显减轻,我们终于看到了希望的曙光。

    通过这次线上问诊的经历,我深刻体会到了互联网医院带来的便利。不仅节省了时间和精力,更重要的是,我们得到了专业、及时的治疗建议。我相信,随着互联网医疗的发展,越来越多的患者将会受益。

  • 今天,阳光透过窗户洒在了我家的客厅里,温暖而宁静。我,一个来自山西阳泉市的母亲,心中却充满了忧虑。我的孩子,一个可爱的两岁宝宝,最近总是腹泻,这让我的心情无比沉重。

    我带着孩子去了附近的一家知名医院,医生***接待了我们。他耐心地询问了孩子的症状,细心地查看了孩子的检查报告。经过一番诊断,他告诉我孩子可能患有乳糖不耐受,并建议我给孩子换无乳糖配方奶粉。

    听到这个消息,我心中充满了疑惑。为什么不能直接吃无乳糖奶粉呢?医生耐心地解释说,无乳糖奶粉虽然可以缓解乳糖不耐受的症状,但并不能解决根本问题。他建议我给孩子尝试水解蛋白奶粉,这种奶粉中既含有无乳糖,又能够更好地被孩子吸收。

    我按照医生的建议,给孩子换了水解蛋白奶粉。在医生的建议下,我给孩子服用了一个月的无乳糖奶粉,然后逐渐转回普通奶粉。然而,孩子的情况并没有明显改善,腹泻的情况依然存在。

    于是,我再次联系了医生***。他告诉我,如果孩子再次出现腹泻,就需要警惕是否存在牛奶蛋白过敏的情况。他再次建议我使用水解蛋白奶粉,并告诉我,如果无乳糖奶粉可以止住目前的症状,那么至少需要服用2周。

    在医生的悉心指导下,我按照他的建议给孩子服用了无乳糖奶粉,并在服用过程中密切关注孩子的症状。经过一段时间的治疗,孩子的病情逐渐好转,腹泻的症状也消失了。我真心感谢医生***的耐心和细心,是他让我明白了孩子的病情,并给予了正确的治疗建议。

  • 那天,我带着孩子来到了线上互联网医院,看着屏幕上那位面带微笑的医生,我仿佛找到了一丝安慰。孩子发烧两天后开始咳嗽,已经持续了八天,而且咳嗽得越来越厉害。我尝试了消食止咳口服液、黄龙止咳冲剂和阿奇霉素,但效果并不理想。

    医生询问了孩子的具体情况,他耐心地听我描述,然后告诉我,根据孩子的症状,他考虑可能是支气管炎。他建议我给孩子进行物理治疗,比如多喝水、注意保暖、使用吸鼻器清理鼻涕,以及使用生理盐水清洗鼻子。在药物方面,他建议继续使用阿奇霉素,并增加了一些新的药物,比如西替利秦滴剂和易坦静止咳化痰。

    在治疗过程中,医生还提醒我注意观察孩子的症状变化。有一天,孩子突然告诉我,他晚上睡觉时会咳嗽,而且鼻涕是清的,但有点黄。我立即将这个情况告诉了医生,他告诉我,这些症状都是支气管炎的典型表现,让我继续按照他说的用药。

    在治疗过程中,孩子还出现了眼红眼痒的情况,但我告诉医生后,他建议我们做一些雾化治疗。没想到,孩子的眼睛很快就恢复了,而且咳嗽的症状也减轻了。

    经过一段时间的治疗,孩子的咳嗽症状明显好转。看着孩子恢复健康,我由衷地感谢那位线上医生。他的专业和耐心,让我对互联网医院有了全新的认识。

  • 2024年8月的一个下午,我带着孩子来到了京东互联网医院的小儿内科线上问诊平台。孩子最近总是流鼻涕,咳嗽,听着喉咙里时不时传来咕噜咕噜的声音,让我十分担心。于是,我决定在这里咨询一下专业的医生。

    与医生沟通的过程中,我发现他非常耐心和细致。他详细询问了孩子的症状,并给出了专业的建议。他告诉我,孩子目前的情况可能是由于感冒引起的,建议我给孩子使用盐酸西替利嗪,并且告诉我使用方法以及停药时间。

    在使用盐酸西替利嗪的同时,医生还建议我给孩子使用雾化药,以帮助缓解咳嗽和痰多的症状。他详细解释了雾化药的使用方法和注意事项,让我对如何给孩子用药有了更清晰的认识。

    在用药过程中,我遇到了一些问题,比如雾化药的选择和用量等。每次我向医生咨询时,他总是耐心解答,让我感到十分安心。他告诉我,孟鲁斯特纳可以吃一个月,异丙托溴氨和沙丁胺醇也是可以使用的。他还告诉我,普米克是进口的,其他牌子也可以使用,并且可以使用1毫克的。

    经过一段时间的治疗,孩子的病情明显好转,咳嗽和痰多的症状也得到了缓解。我对医生的专业和耐心感到十分感激,也对我的选择感到满意。通过京东互联网医院,我不仅得到了专业的医疗服务,还感受到了医生们的关爱和温暖。

  • 我的线上问诊之旅

    那是一个普通的周二,我的孩子突然开始咳嗽,鼻涕不断,我担心不已。于是,我决定尝试互联网医院的便捷服务。

    我通过线上平台找到了一位经验丰富的儿科医生,他询问了我孩子的症状,包括咳嗽的时间、鼻涕的颜色和体重等信息。医生很耐心,他不仅询问病情,还关心孩子的饮食和生活习惯。

    医生诊断孩子可能是支气管炎,并给出了一些建议:多喝水,注意保暖,使用生理盐水清洗鼻子。他还开了一些药物,包括阿奇霉素干混悬剂、西替利秦滴剂和易坦静。

    孩子开始服用这些药物后,症状明显好转。我在用药期间,医生也通过线上平台持续关注孩子的病情,并根据病情变化调整了治疗方案。

    这次线上问诊的经历让我深感医生的专业和细心。医生不仅给出了专业的诊断和治疗方案,还提供了很多实用的建议,让我对孩子的病情有了更深的了解。我相信,互联网医院的便捷和专业将为更多家庭带来健康和温暖。

  • 温馨的线上诊疗体验

    那是一个普通的周五下午,我的小宝宝突然出现了便秘和不吃奶的症状。我焦急万分,立刻上网搜索相关信息,并尝试了一些缓解方法。然而,宝宝的情况并没有好转,反而出现了手脚冰凉的现象。我意识到问题严重,于是决定寻求专业的帮助。

    我选择了京东互联网医院,通过线上问诊的方式与一位经验丰富的小儿内科医生进行了沟通。医生非常耐心地听我描述宝宝的症状,并详细询问了宝宝的生活习惯和饮食情况。

    医生首先建议我带宝宝去医院做腹部彩超,以排除肠梗阻和肠套叠等严重问题。听到这里,我立刻按照医生的建议行动起来。在医院的等待过程中,我紧张得无法入眠。

    幸运的是,宝宝并没有这些问题。医生又告诉我,宝宝可能是因为消化不良导致便秘和不吃奶。他建议我可以尝试给宝宝使用开塞露,并给我一些口服助消化的药物。

    当我再次与医生沟通时,他告诉我六个月的小朋友是可以使用开塞露的。这让我放心了许多。医生的回复让我感到非常满意,他的专业和耐心让我对宝宝的健康充满信心。

    这次线上诊疗的经历让我深刻体会到互联网医院带来的便利。医生的专业知识和良好的沟通能力让我感到非常安心。我相信,在互联网医院的帮助下,宝宝的健康问题一定能得到妥善解决。

  • 那是一个普通的下午,我带着孩子来到了一家知名的互联网医院。孩子最近有些咳嗽,我担心是细菌感染,于是决定在这里寻求专业医生的建议。

    我首先通过线上平台预约了小儿内科的一位资深医生。医生***耐心地询问了孩子的症状,得知孩子除了偶尔的干咳外,并没有其他不适。经过一番询问,医生***对孩子的病情有了初步的了解。

    医生***告诉我,孩子目前的症状可能是由于细菌感染引起的,但由于白细胞并未升高,暂时不需要使用抗生素。他建议我可以先观察孩子的病情,如果咳嗽症状加重或者出现其他症状,再及时就医。

    随后,医生***又为我开了一些中成药,如阿奇霉素希舒美和小儿咳喘灵,以缓解孩子的咳嗽症状。我有些犹豫,担心阿奇霉素的副作用,于是向医生***表达了我的担忧。医生***耐心地解释了阿奇霉素的适应症和使用方法,并告诉我,如果孩子对头孢过敏,阿奇霉素是一个不错的选择。

    我思考了一下,孩子最近刚停用了头孢,于是决定先不吃阿奇霉素。医生***表示理解,并告诉我,如果孩子只是偶尔干咳,不需要过分担心。他再次提醒我,如果孩子的病情有任何变化,要及时就医。

    通过这次线上问诊,我对医生***的耐心和专业印象深刻。虽然只是简短的交流,但他却让我感受到了医生的关怀和责任感。我相信,在今后的日子里,我会更加关注孩子的健康,并及时向医生***请教。

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