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  • 冠状动脉严重狭窄或堵塞时,会导致心肌缺血。介入手术可以开通血管,恢复心肌的血液供应。

     

    介入手术是怎么回事?

    介入手术的全称是“经皮冠状动脉介入治疗(PCI)”,也就是俗称的“心脏支架手术”。医生穿刺患者手腕或大腿的血管后,插一根导管到冠状动脉,然后送入“支架”把堵塞的血管撑开,使血流恢复。

     

    有时,医生也可能采取一些其他手段,例如,放入一个球囊,充盈后对血管内的斑块加压,并使血管扩张(球囊扩张);或者使用专门导管,把冠脉内的血栓抽吸出来(血栓抽吸)。

     

    介入手术中,有何感受?

    整个介入手术中,患者都是清醒的,一般不会有明显不适。

     

    开始穿刺血管前,医生首先会在穿刺局部注射麻药,这时会有些疼痛。穿刺后送入导管的过程中,可能会有上肢疼痛,这是因为手腕的桡动脉非常细或者发生了痉挛。

     

    开始推注造影剂(使血管显影)时,有些人会有发热感,但很快就消失,这是对造影剂的正常反应。但如果手术过程中觉得身上发痒,或者喉咙发紧、呼吸困难,一定及时示意医生,因为可能是对造影剂过敏。

     

    在手术过程中,可能会有明显胸痛、出汗等症状,原因可能是球囊在撑开血管时堵塞了血流,或者是术中心脏微循环的血流无法恢复(无复流)。无论如何,出现不适时要保持情绪稳定,不要紧张,但要及时反馈给医生,尽量不要移动身体。

     

    介入手术有什么作用?

    冠状动脉里放入支架后,就解决了狭窄或堵塞问题,恢复了心肌的血液供应。有些支架还会缓慢释放药物,防止血管再次狭窄。多数患者在手术后症状消失,坚持服药可以维持病情不进展。

     

    但是,少数患者仍可能再次发生血管狭窄或堵塞。稳定性冠心病患者,在介入手术后的几年内,发生心肌梗死的比例介于 3%~10%,有 9%~16% 需要再次血运重建治疗。

     

    有何新进展?

    新一代支架是怎么回事?

    心脏支架在不断改进。目前普遍使用的是第二代支架——药物洗脱支架,已经出现了新一代支架——生物可降解支架。它的研发理念是,支架在达到扩张血管的目的后,逐渐被吸收、消失,因此可以避免有异物残留、影响局部血管的弹性。目前我国已经有多款可降解支架在临床使用或者临床研究中。

     

    新一代支架仍有不足

    动物实验中,可降解支架在植入 4 年内可以被完全吸收。但是长期使用是否安全,目前并不明确。有研究发现,可降解支架在植入 3 年后,与植入药物洗脱支架者相比,死亡率相近,但有更多患者再发心肌梗死,支架内出现血栓或者需要再次手术。

     

    此外,由于材料、制作技术的限制,目前的可降解支架外形较大、弹性较差,很多情况下,患者的血管不适合使用。

     

    新一代支架仍在改进,值得期待

    总体看来,可降解支架目前尚不成熟,还不能认为是最好的选择。但是,科学家们还在不断改进,这类支架的使用前景值得期待。

  • 口腔扁平苔藓切除后会复发,内分泌因素、遗传因素、精神神经因素、外界刺激因素都会导致口腔扁平苔藓切除后复发。1.内分泌因素:口腔扁平苔藓常见于女性,病情的变化与患者妊娠期、更年期以及内分泌失调有很大关系,这些因素会引起女性体内内分泌调节紊乱,导致病情加重或者复发。2.遗传因素:家族患病人群中含有hla型基因,患病率明显高于普通人,也是扁平苔藓切除后容易复发的原因。3.精神神经因素:由于工作、家庭、生活的压力和挫折,导致过度精神紧张,情绪抑郁,也容易导致神经系统失调紊乱而致病,引起扁平苔藓复发。4.外界刺激因素:经常吃辛辣刺激食物或者吸烟等,也会导致口腔扁平苔藓复发。在平时做到饮食清淡,不吃辛辣刺激食物,放松心情,避免情绪紧张,可以减少扁平苔藓的复发。

  • 走多了脚掌疼,从小时候一直到现在#横弓塌陷 #脚疼 #老茧

  • 世界不是非黑即白的,不要当二极管 #欲望 #食色性也 #健康男性

  • 鼻子上长闷头通常指的是痤疮,可以采取一般治疗、药物治疗、物理治疗、一般治疗等治疗方法。

    1.一般治疗:患病期间,需要加强皮肤护理,要避免暴晒、摩擦或压迫鼻子上的皮肤,不要用手去挤或抠痘痘,以避免感染加重形成瘢痕。饮食上要注意清淡,不要吃辛辣、刺激、油腻和太甜的食物。保持良好的作息和卫生习惯,避免过度劳累和熬夜等不良生活习惯。

    2.药物治疗:在医生的指导下,可以使用维A酸乳膏、过氧苯甲酰凝胶等外用药物进行治疗。这些药物可以促进角质层不断再生,达到清洁皮肤的效果,还可以促进新生细胞再生。

    3.物理治疗:如果鼻子上的痤疮比较严重,可以考虑进行物理治疗,如激光治疗和光动力治疗。激光治疗是一种非常有效的治疗方式,常用的有强脉冲光、点阵激光、脉冲染料激光等。光动力治疗则主要用于治疗轻、中度的皮损,通过光动力效应破坏痤疮丙酸杆菌,减轻炎症反应。

    鼻子上长闷头应在医生的指导下采取相应的治疗措施,以免延误病情。

  • 急性左心衰竭指左心室功能突然受损,导致心脏无法有效泵血到全身,患者会有呼吸困难、咳嗽和咳痰、心悸和心动过速、水肿等不适症状。

    1.呼吸困难:急性左心衰竭导致心脏泵血不足,血液回流到肺部增加,导致肺淤血和肺水肿,患者可能感到呼吸急促、气喘、窒息感。夜间入睡后突然惊醒,感到窒息感和恐惧感,并伴有胸闷,静坐一段时间后可缓解。

    2.咳嗽和咳痰:由于肺水肿患者可能出现剧烈咳嗽,并咳出粉红色的泡沫痰液,其中含有血液。

    3.心悸和心动过速:由于心脏负荷增加,患者可能感到心悸和心跳加快,心率和脉搏每分钟超过100次/分。

    4.水肿:急性左心衰竭使血液回流堆积在体循环中,可能导致水肿,水肿可发生在腿部、脚踝、腹部。

    急性左心衰竭一旦发作病情比较凶险,要及时就医和治疗,减少对身体的影响。

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  • 牙齿移动是生命体内都会存在的骨改建过程,因此牙齿矫正老少皆宜。但不同个体存在的问题不一样,开始矫正的时机也不尽相同。下至三四岁的孩子,上至八九十岁的老人,都有可能成为矫正牙齿的目标人群。是否可以矫正、是否需要矫正,应从专业的正畸医师处寻求答案。

  • 突然肢体麻木可能是由长时间保持同一个姿势等生理性因素导致。还可能是由于脑出血、中毒、颈椎腰椎病变、脊髓病变等病理性因素引起的,建议及时就医,由医生查明病因,对因治疗。

    1.生理因素:长时间保持同一个姿势,导致血液无法流通,或者天气寒冷出门不注意保暖导致肢体局部受凉。这些情况都可能导致肢体麻木,一般属于正常的生理现象。

    2.病理因素:

    (1)脑出血:长时间吸烟、经常久坐不动、经常吃油腻的食物等可能导致体重过度肥胖,引发高血压、糖尿病、高脂血症等疾病,从而引发脑出血,使一侧脑部受损,出现肢体麻木的现象。

    (2)中毒:长时间接触某些重金属物质或农药等化学物质,可能导致中毒性神经炎,表现为肢体麻木、疼痛、神经麻痹、运动障碍等症状。

    (3)颈椎腰椎病变:颈椎腰椎病变也可能导致肢体麻木,尤其在老年人中相当多见,主要原因是椎骨骨质增生压迫了椎管内神经。

    (4)脊髓病变:脊髓病变也可能导致单侧肢体麻木。

    出现突然肢体麻木的症状,排除生理因素后,建议及时就医,由医生查明病因对因治疗。

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    膀胱囊肿根据个人情况选择观察和监测、药物治疗、穿刺引流、手术治疗等处理。

    1.观察和监测:对于小型、无症状的膀胱囊肿,建议以观察和监测其变化为主,定期进行膀胱镜检查和超声检查,确保囊肿没有增大或引发其他并发症。

    2.药物治疗:某些类型的膀胱囊肿通过药物治疗缓解症状或减小囊肿,比如囊肿中的血液或炎症可能导致疼痛和不适,可通过抗炎药或镇痛药缓解,遵医嘱用青霉素、头孢类药物、布洛芬缓释胶囊等治疗。

    3.穿刺引流:对于较大的膀胱囊肿且形成脓肿,可能需要穿刺引流,通过膀胱镜或超声引导下将囊肿内的液体抽出,以减轻症状和囊肿的压力。

    4.手术治疗:囊肿持续增大或引发严重症状的患者可能要手术治疗,手术的具体方法取决于囊肿的性质和位置,比如囊肿切除术、囊肿壁切除术、部分膀胱切除术等。

    每个患者的病情不同,治疗方案也不一样,建议去医院就诊,让专业的医生进行诊治,以上药物遵医嘱使用。

  • 最近,我带着孩子的眼睛检查报告,通过京东互联网医院向医生咨询,希望能够得到专业的建议。我上传了孩子今年6月、9月、10月的检查报告,询问医生孩子是否需要配戴眼镜以及需要注意哪些问题。陈医生在仔细查看了检查报告后,耐心地和我进行了沟通,询问了孩子是否进行了其他检查,比如眼轴和散瞳验光,以排查假性近视。经过详细的讨论和分析,陈医生建议孩子配戴眼镜矫正,并给出了具体的度数和建议。此外,陈医生还详细解释了近视的控制方法,包括户外活动、近距离用眼注意事项、饮食习惯等。通过与陈医生的交流,我对孩子的眼睛问题有了更清晰的认识,并且了解了如何更好地保护孩子的视力。

  • 我最近感觉眼睛有些不舒服,于是在网上找了一个互联网医院进行了线上问诊。医生非常专业,他完整查看了我的病例后,提醒我需要做视野检查和角膜厚度检查。他告诉我,青光眼早期并不容易感觉到,需要通过专业的检查来确认。我听完医生的建议,觉得他非常细心和专业,所以决定下个星期去杭州眼科医院做进一步的检查。

    在问诊过程中,医生还询问了我的家族病史,并建议我做视野评估。他非常耐心地回答了我的各种问题,并给予了我很多支持和建议。最后,医生提醒我,他的回复仅为建议,如果需要诊疗,还是需要前往医院就诊。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心。我很庆幸在互联网医院遇到了这样一位优秀的医生,他的建议让我对自己的健康有了更清晰的认识。我相信,在医生的指导下,我一定能够及时发现并解决我的健康问题。

  • 我在线上问诊京东互联网医院,咨询了眼睛发黑的问题。医生非常耐心细致地询问了我的病情,用专业的知识为我提供了有效的治疗建议。在医生的指导下,我了解到眼睛发黑可能是由于眼睛干涩引起的,医生建议我使用新泪然滴眼液,并进行热敷,注意减少电子产品的使用。医生还告诉我眼睛发青可以暂时观察一下,不需要特别处理。在问诊结束时,医生还提醒我眼睛热可能与眼睛干涩缺水有关,建议我去量一下眼压。我对医生的服务非常满意,感谢医生的耐心指导和专业建议。

  • 我在一天下午感觉到眼睛开始疼痛,并且还有一些血丝,让我感到有些担忧。我决定在***互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业的建议和治疗方案。

    马医生非常细心地询问了我的症状和用药情况,他用友善而专业的方式与我进行沟通,让我感到非常舒心。他建议我拍一张眼部照片以便更好地了解我的病情,并在了解到我的眼睛干疼症状后,马医生给出了针对性的治疗建议。

    在询问过程中,马医生非常耐心地解答了我的问题,他详细解释了病情的原因和治疗方案,让我感到非常放心。最终,我对他的专业建议感到满意并非常感谢他。

    整个问诊过程非常顺利,我对***互联网医院的服务感到非常满意,我相信在这里可以得到专业的医疗帮助。

  • 我最近出现了一些视力问题,右眼看东西有一个圆圆的黑影,闭上眼睛就有一个亮园,就好像一个圆圆的月亮,已有一周左右时间了。我感觉很严重,今天我的走眼有出血,右眼视觉有黑园遮挡视线。我原来是黄斑病变,现在是否加重了?希望医生给予解答。

    医生很快回复了我的消息,他建议我做一下oct检查。他非常细心地询问我的症状,并给出了专业的建议。虽然是在线问诊,但医生的耐心和细心让我感到非常放心。

    经过医生的建议,我决定前往医院进行进一步检查和治疗。虽然只是线上问诊,但医生的专业素养和耐心沟通让我对治疗充满信心。

  • 我是一位患者,最近发现自己的视力下降,看东西变色已经有两年时间了。在这段时间内,我感到非常焦虑和不安,因为视力问题直接关系到我生活的方方面面。于是我决定在互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业的医生建议。

    经过一番等待,医生终于接诊了我。医生非常细心地询问了我的症状,并要求我提供了左眼黄斑病变的OCT检查结果。在得知我的病情后,医生建议我进行眼内注药治疗,但我对激光治疗产生了疑问,因为之前在其他医院只开了药物治疗。

    我向医生询问了关于PDT激光治疗的次数和是否需要住院的问题。医生耐心地解答了我的疑问,并建议我在当地大医院就诊。我还表达了继续保守治疗的想法,医生也给予了积极的回应。

    在问诊过程中,医生给出的建议让我感到非常满意,但也有一些问题没有得到明确的回答,让我感到有些失望。不过,我理解医学并非百分之百确定,而且疾病也存在不确定性。最终,问诊结束了,我觉得还是需要去医院进行进一步的诊疗。

  • 我今天早上起床后,发现右眼眼角有轻微的闪光感,让我感到有些担忧。于是我决定在京东互联网医院进行在线问诊,希望能得到专业医生的建议。

    医生很快回复了我的消息,他告诉我说,这种闪光感可能是玻璃体拉扯视网膜的结果,一般情况下不会有太大问题。但如果情况严重的话,我还是需要去医院做散瞳检查眼底。

    医生给了我一些关于视网膜激光光凝术后需要注意的建议,比如避免剧烈活动,定期检查眼底,以及注意避免冲撞性活动。

    在和医生的交流中,我感受到了他的耐心和细心,让我感到很放心。最后,我感谢医生对我的解答,这次问诊也很顺利地结束了。

  • 昨天晚上,我不小心被打了一拳,导致左眼出现了一些不适的症状。一开始,眼睛有点疼,但后来疼痛感就减轻了。不过,现在躺着的时候,有时候眼睛上颚会阵痛,但比较轻微。我很担心,于是在网上找到了一家互联网医院进行了线上问诊。

    医生非常耐心地询问了我的症状,并建议我去医院检查一下,因为眼睛是非常重要的器官,还是要用专业仪器进行检查比较放心。我有些担心医疗费用,但医生告诉我,检查这些大概只需要几百块钱。我也有些不确定私人小诊所给我的诊断,但医生告诉我,网上看病怕误诊,还是建议去医院检查一下。

    最后,我决定听从医生的建议,去医院进行进一步的检查和治疗,因为眼睛的健康是非常重要的。我对医生的专业素养和耐心沟通印象非常好,这次线上问诊给了我很大的帮助。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和耐心。他首先提醒我,医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,这让我感到医生非常重视患者的病情和隐私。医生还为6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,这让我对医生的专业素养更加信服。

    在问诊过程中,医生详细询问了我的症状,并要求我提供了临床就诊的医生病历。尽管我表示不方便电话联系,因为我有个重要的考试,但医生非常理解和耐心。他还提醒我,在医院看病都有写病历,医生应该给我写个病历。这让我感到医生非常细心和负责。

    在处理我的病情上,医生非常专业地解释了我所提供的资料并进行了分析。他耐心地告诉我,白内障造成的模糊是逐渐发生的,不是突然发生的,并建议我进行扩瞳检查眼底,以进一步确认病因。他还提醒我,高度近视有可能导致视网膜问题,建议我做进一步的检查以排除眼底视网膜脱离、出血等。这让我对医生的专业水平充满信心。

    整个问诊过程结束后,医生再次强调他的回复仅为建议,如果需要诊疗,还需前往医院就诊,这让我感到医生对患者的健康负责,并不轻易开出诊疗方案。

  • 昨天,我带着孩子在网上问诊,咨询了关于孩子视网膜筛查的问题。医生非常耐心地询问了孩子的情况,并给出了专业的建议。医生熟练掌握医疗行业知识,能够准确评估患者的病情并给出专业建议。在沟通中,医生用友善的方式与我交流,让我感到非常舒心。医生客观评价了孩子的病情,并为孩子提供了最合适的治疗方案。医生的细心和关注让我感到很温暖,让我对医生充满了信任。

    医生告诉我孩子的视网膜筛查有轻度的异常,需要随访一个月后复查,暂时不需要特殊处理。虽然我心中有些担忧,但医生的专业建议让我感到安心。医生还提醒我等做完检查再看看的,让我感到医生的贴心和负责。最后,医生还为我解释了退单的操作,让我感到非常感激。我对这次网上问诊非常满意,感谢医生的专业和贴心服务。

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