小米养胃，有一定的道理。对于很多饮食无节制或容易暴饮暴食的朋友，小米是很温和的杂粮选择，不像杂豆有外面一层豆皮需要煮烂，喝下去，肠胃的负担比较小。食用方法:小米煮粥是最营养的吃法，暖胃也暖心。不想喝粥的朋友，还可以和大米一起煮「黄金二米饭」。

第 2 名：紫米/糙米   糙米，外面那层的营养没有被磨掉，营养全部保存下来了。就是我们推崇的没有精加工的粗粮。紫米的花青素很丰富，矿物质的含量，也比一般浅色的粮食要高。外皮相对坚韧，耐嚼，还可以把吃饭速度降下来呢。

食用方法烹煮前，一定要浸泡充分，不然就很硬。一时习惯不了的，可以搭配着大米、红豆一起吃，味道最理想。

第 1 名：燕麦  虽说燕麦热量并不比大米低，可它消化吸收慢，饱腹感特别好，所以少吃点也不会饿。按综合来看，燕麦算是常见粗粮中 B 族维生素、矿物质、膳食纤维都比较丰富，又容易买到，价格又算亲民，口味又理想，吃起来又简单方便的主食选择了。这个第一名必须给它。

食用方法

可以把燕麦米提前浸泡后，和大米按 1:1 的比例混合，用电饭锅煮成燕麦饭。早餐或零食，还可以试试，牛奶燕麦粥。燕麦浸泡几小时，加入煮沸的牛奶中，焖上 20 分钟左右，还可以按照个人口味喜好，加一勺枸杞、葡萄干、果仁碎一起吃。

无意中刷到一个粉丝在头条上写的一段话，大致意思是她一直按照我写的科普文章里的随访方式来复查，两年内3个月复查一次，两年到五年间每半年复查一次。然而，她的胸外科主刀医生却说这个复查方式不对，两年内每半年复查一次，两年后每年复查一次就行，项目包括CT、MRI及肿瘤指标等等。所以她都不知道谁对谁错，比较纠结，评论区里还引起了热议。关于这个问题，我希望全面系统的解答一下，以免我的文章给病友造成误导。

以下是2020版中国临床肿瘤学会（CSCO）非小细胞肺癌诊疗指南所给出的肺癌随访方式。

Ⅰ~Ⅱ期和可手术切除ⅢA期NSCLS R0切除术后或SBRT治疗后，无临床症状或症状稳定患者

治疗结束后的前2年

6个月随访1次；病史、体格检查、胸部平扫CT±增强扫描、腹部CT或B超；吸烟情况评估（鼓励患者戒烟）（2B类证据）。

3～5年

每年随访1次；包括病史、体格检查、胸部平扫CT、腹部CT或B超；吸烟情况评估（鼓励患者戒烟）（2B类证据）。

治疗结束后5年以上

每年随访1次；病史、体格检查、胸部平扫CT、腹部CT或B超；吸烟情况评估（鼓励患者戒烟）（2B类推荐证据）。

不可手术切除的ⅢA期、ⅢB期和IIIC期非小细胞肺癌放化疗结束后，无临床症状或症状稳定者

治疗结束后的前3年

每3~6个月随访1次；病史、体格检查、胸腹部(包括肾上腺)增强CT。吸烟情况评估（鼓励患者戒烟）（2B类证据）

治疗结束后第4～5年

每6个月随访1次；病史、体格检查、胸腹部（包括肾上腺）增强CT。吸烟情况评估（鼓励患者戒烟）（2B类证据）

治疗结束后5年以上

每年随访1次；病史、体格检查、胸腹部（包括肾上腺）增强CT扫描。吸烟情况评估（鼓励患者戒烟）（2B类证据）

Ⅳ期NSCLC患者全身治疗结束后

无临床症状或症状稳定者

每6～8周随访1次；病史、体格检查、常规胸腹部（包括肾上腺）增强CT；合并有脑、骨转移者需复查脑MRI和/或全身骨扫描或症状提示性检查（2B类证据）

症状恶化或出现新发症状者即时随访。

从CSCO指南来看，凡是可根治性手术的病人，R0手术切除后，无论是I期、II期还是III期都是建议2年内，每6个月随访一次，术后3～5年，每12个月随访一次，前提是期间没有任何临床症状及疾病稳定。然而，即便是完全性切除术后的I～II期非小细胞肺癌，仍有20～40%的患者会发生局部复发或远处转移，而IIIA期肺癌病人复发转移概率更高，5年生存率只有36%。所以，在实际临床操作中，我们会根据病人具体分期，可能的复发风险，给病人制定个体化的随访时间，而不是照搬指南。复发转移概率略高的病人，建议前2年，3～4个月复查，3～5年，6个月复查一次，5年后每年复查一次，我想防患于未然要好于亡羊补牢。CSCO指南中没有提到原位癌的随访，由于原位癌和微浸润癌手术治疗后治愈率接近100%，所以，这类病人和健康人群一样，每年定期体检一次就足够了。

一、首先我们来了解一下，什么是颈动脉斑块：

动脉斑块的形成是一个复杂漫长的过程：血液长年在血管里流动，血液里的部分脂质成分缓慢地沉积在血管壁上，使管腔变细，就好像我们的水壶一样，里面沉积了大量的水垢，倒水就不方便了。血管也一样，那些逐渐沉积到血管壁上的“水垢”——就是我们说的“血管斑块”。

对于大多数人来说，斑块伴随着年龄增长而逐渐加重，这个很正常。

二、颈动脉斑块的危害

如果有三高的患者，或者生活方式及饮食习惯上不注意，就算年纪轻轻，斑块依然会加速生长的，让血管壁变硬、变厚（动脉硬化），血管越来越狭窄，甚至堵死闭塞！

颈动脉作为大脑供血的主要血管之一，负责将营养和氧气输送给大脑的主干动脉。

大脑是一个对血供要求非常高的器官，而颈动脉又因为分岔，比较容易遭遇斑块造成狭窄或堵塞，导致大脑的血液供应减少。

不但会引起一过性脑缺血，甚至因为一些不稳定的斑块，经常会有一些碎屑脱落，在血流的冲击下，就可能会脱离血管，形成血栓，造成脑梗塞（即缺血性脑卒中，临床上遇到的中风，大约80%都是这种）。

三、我们要怎么办呢防胜于治！

筛查出颈动脉是否有易损斑块，斑块是否造成颈动脉狭窄，并采用干预性治疗，正是提前预防脑中风的关键！

专家特别建议：

超过40岁，有高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、长期吸烟喝酒、有心血管疾病家族史、不稳定心绞痛的人，特别容易长斑块，尽快去医院做个简单的超声检查（血管超声、颈动脉超声）或者冠状动脉造影检查，防患于未然。

   一旦发现有颈动脉斑块，最初2年内每半年复查一次，观察斑块有没有增大、是不是稳定，如果斑块2年内保持不变，可改为1年复查一次。

目前不少家长致电门诊反映，宝宝在排便时发现血液，有的出血量还不少，就小儿便血情况，我们做以下解释原因和指导说明。

小儿便血原因一般分为以下几个:

1，消化道疾病，比如临床最常见的肠套叠，肛裂，便秘导致的肛管损伤，内痔，还有就是胃肠粘膜溃疡，消化道畸形等。这类疾病一般占到便血总例数的八成以上，①冬季天气干燥，不少小儿无补足水分的习惯，加之穿衣过多或者有运动因素使得出汗过多或者空调使用等，导致机体水分丧失过多，大便干结，排出困难，肛门压力增大，机械性损伤直肠下段肛门，导致内痔或者肛裂便血，小儿症状明显，诊断不困难。②肠套叠在2岁以下小儿腹痛便血疾病中也较为常见，常常表现为腹部包块，果酱样血便，腹部体格检查以及超声即可诊断，早期给予空气灌肠复位，一般均可肠管解套，疗效显著。③异物或者外力导致的下消化道损伤。④消化道畸形，肠憩室等也有出血的现象。

2，血液系统疾病，比如血友病，血小板减少症，白血病等。此类疾病以便血为伴发症状，临床逐步完善检查可以诊断。

3，感染性疾病，比如败血症，伤寒，肠炎，痢疾等。

4，食物药物的影响，比如饮食过量西瓜火龙果等红色蔬果，服用铁剂可能，药品中毒可能。

5，全身性疾病，比如①寄生虫疾病，随着人民生活水平不断提高，此病发生率现不多见。②血管性疾病等。

遇到出血的情况，家长首先不要惊慌失措，想到的是要留存粪便标本或者拍摄实物图片，携带宝宝至肛肠科门诊就诊，并完善相关检查。如果是大量出血伴明显全身精神萎靡状态，立即急诊检查处理。虽然说肠道肿瘤在小儿阶段发病率罕见，但也应注意到此疾病的可能性，儿童医院专科门诊内镜检查更为确切!

癌症治疗手段不断增多，各种癌症的生存率也在提高，与此同时，癌症治疗相关毒副作用也发生了变化，副作用对临床的影响也越来越显著。在癌症治疗相关心血管毒性中，心脏不良反应是最受关注的问题；血管毒性已成为第二常见的癌症治疗相关心血管毒性反应，事实上，在癌症靶向治疗的鼎盛时期，从发表的文献上来看，血管毒性与心脏毒性的效应相当。

之前研究重点关注的是静脉血栓栓塞，而新的癌症疗法的出现，又将目光转向了动脉毒性。根据临床表现，癌症治疗相关的动脉毒性可分为三种主要类型：急性血管痉挛、急性血栓形成和加速动脉粥样硬化。近日，《Nature Reviews Cardiology》上刊登了一篇综述，重点阐述了这些血管毒性效应，并给予了相应的处理和预防策略建议。 

图源：《Nature Reviews Cardiology》官网

急性动脉血管痉挛

传统化疗药

引起急性血管痉挛的经典化疗药物是5-氟尿嘧啶（5-FU）及卡培他滨，常见于胃肠道肿瘤和妇科恶性肿瘤患者。内皮功能障碍在动脉血管痉挛中起促进作用，实验表明5-FU可能对内皮细胞产生直接毒性作用。内皮功能障碍的患者，如冠心病患者，使用5-FU可能比没有内皮功能障碍的患者发生血管痉挛的风险更高。

靶向治疗

血管内皮生长因子（VEGF）对内皮细胞一氧化氮（NO）信号通路活性有重要的调节作用。有研究观察到VEGF单克隆抗体贝伐珠单抗在健康志愿者中非常显著且剧烈地（15分钟内）降低了内皮依赖性（和非依赖性）血管舒张。研究显示贝伐单抗可能损害视网膜微血管功能，也有报道会导致微血管性心绞痛的发生。其他可能导致血管痉挛风险的靶向药物还有舒尼替尼、索拉非尼。

放疗

在接受霍奇金淋巴瘤放射治疗的患者中，已有病例报告发生了症状性冠状血管痉挛及变异性心绞痛。也有研究者提出放射性心包炎可能会触发心外膜冠状动脉的血管痉挛。另一种可能的机制是辐射诱发的血管炎或动脉炎。

处理策略

癌症治疗导致的急性动脉血管痉挛的建议，与针对一般人群的指南建议一致。血管扩张剂，例如硝酸盐和钙通道阻滞剂，是5-FU、顺铂、紫杉醇或VEGF抑制剂治疗造成的血管痉挛的主要治疗手段。当怀疑微血管功能障碍时，钙通道阻滞剂的作用更大。特别需要关注的是再次接受癌症治疗，建议在治疗之前，整个过程中以及治疗后短期内进行血管扩张剂治疗。但这种策略并不总是有效，例如在5-FU相关心脏毒性方面还涉及到其他机制。经历过心脏毒性再次接受5-FU的患者应接受心电图监护，以评估心脏缺血性变化和心律不齐。

急性动脉血栓形成

传统化疗药

急性血栓形成通常见于顺铂治疗，特别是在睾丸癌、妇科恶性肿瘤或肾细胞癌患者中。病例系列报告发现，经顺铂治疗出现急性冠状动脉血栓形成的患者，未出现动脉粥样硬化斑块破裂或动脉粥样硬化，表明内皮单层的浅表侵蚀是潜在的机制。

靶向治疗

有研究表明贝伐珠单抗会导致动脉血栓栓塞（ATE）和静脉血栓栓塞(VTE)的风险增加。在接受VEGF抑制剂治疗的患者中，记录动脉血栓形成很重要，因为ATE包含广泛的临床表现，例如心绞痛，不仅可由血栓形成引起，也可由血管痉挛和血流动力学显著狭窄造成。

免疫疗法（ICI）

接受ICI治疗的患者中有过动脉和静脉血栓事件的报道。其中一些事件与ICI开始治疗的时间有关系。然而，在没有任何队列研究的情况下，免疫疗法的血栓栓塞事件的总发生率是否高于一般人群仍不清楚。

放疗

虽然不是一个常见的事件，但在患者中有报告过放射节段内的急性动脉（甚至是大血管）血栓形成的情况，并有潜在的严重并发症，如急性肢体缺血和卒中。试验结果显示，在48小时内，内皮细胞显示出严重的损伤迹象，接着是内皮剥脱和纤维蛋白的内膜沉积。再内皮化在放疗后3周内出现，4个月时仍未完全消失。但是，这项研究中使用的放疗剂量非常高。

处理策略

对癌症患者急性动脉血栓形成的治疗遵循已发布的指南，主要干预措施为抗凝、纤维蛋白溶解、抗血小板治疗、机械血栓切除术和病因治疗。如果存在动脉粥样硬化斑块破裂，则通常采用血运重建策略，主要是置入支架。与不使用血栓切除术的经皮冠状动脉介入治疗相比，人工血栓切除术有更高的卒中发生率，对冠状动脉或心肌缺血没有决定性的益处，因此，人工血栓切除术不再是冠状动脉病变的常规推荐。在没有任何临床显著狭窄的情况下，浅表病变通常不建议进行血运重建，建议采用双重抗血小板治疗（DAPT）。对于有冠状动脉血栓的ACS患者， DAPT的给药时间至少应为1年。

加速动脉粥样硬化

传统化疗药

许多传统化疗药物都对冠脉系统有急性和持久的影响。一个典型的例子就是蒽环类药物，能诱发血管过早老化。与动脉粥样硬化相关的经典化疗药物是顺铂。顺铂可诱发急性血栓形成和急性血管痉挛，对内皮细胞的毒性作用可以持续更长的时间。对癌症存活者的长期随访研究表明，在癌症治疗结束二十年后，内皮细胞活化和功能障碍以及循环内皮细胞水平仍然升高。

靶向治疗

如上所述，VEGF抑制剂对NO信号通路有不利影响，可能导致动脉粥样硬化。事实上，在啮齿动物模型中，pan-VEGFR抑制剂已被证明会导致动脉粥样硬化的加速，但不会增加斑块的易损性。

放疗

放疗导致血管病变的特征是中膜破裂、纤维化和萎缩以及外膜增厚和纤维化。尸检结果显示，明确区分放疗所致动脉粥样硬化和常规动脉粥样硬化存在困难，尤其是在老年患者和那些有心血管疾病危险因素的患者中。只有在动脉粥样硬化的严重程度和部位与预期不相符的情况下，才被认为与放疗存在因果关系。

处理策略

存在动脉粥样硬化加速的癌症患者，无论接受何种癌症治疗，均应根据当前的指南进行治疗。药物治疗是基础，包括控制心血管危险因素、稳定动脉粥样硬化斑块以及减少狭窄的恶化。这些患者需要进行连续性监测，以确定疾病进展动态，可能最终需要进行经皮干预或手术干预。考虑到外周血管易患动脉粥样硬化，建议将踝肱指数作为一种监测方式。目前尚未确定筛查的最佳时间间隔、随访持续时间以及达到何种程度可认为是临床重要改变。基于队列研究的结果推断，在6个月内踝肱指数下降≥0.02可能被认为具有临床意义。

未来研究方向

未来的研究需要对癌症治疗的各种动脉毒性事件的发病率进行更精确的估计，如有可能，需要确定风险因素和风险群体。这些定义将有助于在治疗前、治疗期间和之后进行筛查。筛查的具体方式和频率也需要定义。一级和二级预防应遵循血管疾病的病理生理学特征，对血管疾病的适当管理不应妨碍癌症治疗。

参考文献：

Nat Rev Cardiol. 2020; 17(8):503-522.

京东互联网医院医学中心

作者：毛息花，肯塔基大学公共卫生硕士。主要研究方向为癌症流行病学与慢性病流行病学。

食道癌的较早期信号

一、食管内异物感

病人因某一次吃了粗糙的食物而将食管擦伤，类似细小的鱼骨头，或者疑为误将异物吞下而存留在食管内，有类似如米粒或者蔬菜碎片贴附在食管上，吞咽不下，无疼痛，即使不作吞咽动作，也仍有异物存在的感觉。异物感的部位多与食道的病变位置相吻合。

二、咽部干燥感和紧迫感

常感到下咽食物不顺畅，并有轻微疼痛，有点干燥、发紧的感觉。特别是在吞咽干燥或粗糙食物时，这种干燥、发紧的感觉更为明显。另外，这种早期症状的发生与情绪波动有关。脾气暴躁的也会导致气管道发紧，影响食欲，引发食道癌。

三、吞咽梗噎感

在此病的早期阶段，由于病变常表现为局部小范围食管粘膜充血、肿胀、糜烂、表浅层溃疡和小斑块病变，当食物通过时，就会出现吞咽不适或吞咽不顺的感觉。

如病情再进一步发展，就会出现梗噎感，多半是因为吞服类似烙饼、干模或其他不易彻底嚼碎的食物时才能发现。

四、食物通过缓慢并有停留感

常有食管口变小，食物下咽困难并有停留的感觉。这些症状只出现在下咽食物时，进食之后即行消失，且与食物的性质没有关系，甚至在饮水时也有烧灼的疼痛。

五、胸骨后有闷胀不适感

但这种只能隐约地感到胸部不适，既不能指出不适部位，也难以叙述不舒服的具体情况。

只是感到肚下为烧灼样刺痛，轻重不等，多出现在下咽食物时，食后减轻或消失，也有的为持续性隐痛。

六、胸骨后疼痛感

这种表现在早期食道癌病人中比较多见。常在咽下食物时胸骨后有轻微疼痛，并能感觉得到疼痛的部位。疼痛的性质可为烧灼样痛、针刺样痛、牵拉摩擦样痛。

疼痛的轻重与食物的性质有关，吞咽粗糙、热食或有刺激性的食物时，疼痛比较重；

吞服流质、温热的食物时，疼痛比较轻。咽食物时疼痛，进食后又有所减轻甚至消失。这种症状大多可用药物治疗，暂时获得缓解，但数日或数月后病情又会复发，且反复出现，存在较长时间。

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那天，我像往常一样，坐在电脑前，心情沉重地打开了我的互联网医院的问诊窗口。屏幕那头，是那位慈祥的葛主任，我的主治医生。

‘葛主任，您好。’我小心翼翼地问候。

‘你好，有什么问题吗？’葛主任的声音温和而亲切。

‘我父亲最近感觉不太舒服，我担心是心脏问题。’我迫不及待地表达了我的担忧。

‘别急，慢慢说，详细告诉我他的症状。’葛主任耐心地引导我。

我详细描述了父亲的症状，包括胸痛、呼吸困难等。葛主任听后，耐心地询问了父亲的既往病史，并告诉我，这可能是由胸主动脉瘤和主动脉瓣狭窄引起的。

‘这种手术需要开胸，预后好吗？’我紧张地问。

‘术后跟正常人一样，但需要一段时间恢复。’葛主任的回答让我稍微安心。

‘手术费用大概多少？’我继续问。

‘不考虑报销情况下，大概16万左右。’葛主任的回答让我心里一紧。

‘我查了，做一种手术15万左右，做两种也是这么多费用吗？’我继续追问。

‘动脉瘤和动脉瓣一起做，费用是16万。’葛主任耐心地解释。

‘还有，做完手术是否容易感染？’我担忧地问。

‘术后需要注意护理，但感染的风险相对较低。’葛主任的回答让我放心。

‘我父亲和家人都不愿意手术，我不知道怎么说服他们。’我沮丧地说。

‘你可以尝试从手术的风险和预后角度去说服他们，同时也要考虑他们的心理感受。’葛主任给了我一些建议。

‘好的，谢谢主任。’我感激地说。

接下来的几天，我一直在思考葛主任的建议。虽然我父亲和家人仍然犹豫不决，但我相信，葛主任的专业和耐心会给我带来希望。

2024年9月5日，南京市的一位患者在家中通过京东互联网医院与一位资深的医生进行了线上问诊。患者主诉股骨骨折手术后小腿疼痛，并且彩超显示有血栓形成。医生详细询问了患者的病史和症状，并给出了专业的建议和治疗方案。

在这次线上问诊中，医生展现了其丰富的医疗知识和良好的沟通能力。面对患者的担忧和疑问，医生以友善和耐心的态度进行解答，帮助患者更好地理解自己的病情和治疗方案。医生还强调了保护患者隐私和个人信息的重要性，体现了其遵守医疗行业相关法规和道德规范的职业素养。

通过这次线上问诊，患者不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生的关心和支持。这种高效、便捷的医疗服务模式无疑将会给更多的患者带来福音。

2024年9月4日下午，杭州市一家医院的互联网医院平台上，发生了一段感人的医患故事。这个故事的主角是一位前列腺癌患者，他在接受了根治术后，正在等待复查结果的到来。他的名字暂且不表，为了保护他的隐私，我们称他为“Mr. A”。

Mr. A是一位年过五旬的男性，几个月前他被诊断出患有前列腺癌。经过一系列的检查和治疗，他成功地完成了手术。然而，术后的恢复期对于他来说并不容易。除了身体上的疼痛和不适外，心理压力也非常大。幸运的是，他找到了这家医院的互联网医院平台，并通过在线问诊的方式与一位资深的泌尿外科医生建立了联系。

在复查结果出来之前，Mr. A一直处于紧张和焦虑的状态。他多次向医生咨询，询问自己的病情和恢复情况。医生不仅耐心地回答了他的问题，还给予了他极大的安慰和支持。医生告诉他，手术非常成功，目前没有发现任何异常。Mr. A的心情也随之放松了下来。

当复查结果正式出来时，Mr. A的心情又开始紧张起来。他再次联系了医生，询问结果如何。医生再次以温暖和专业的态度回复了他，告诉他一切都很好，没有发现血栓或其他并发症。Mr. A终于可以松一口气了。他感激地向医生表示了感谢，并决定在两个月后再次复查。

这段医患故事充分展示了互联网医院平台的优势。通过在线问诊，患者可以随时随地与医生进行沟通，获得及时的专业建议和支持。同时，医生也可以更好地管理和跟踪患者的病情，提高治疗效果。这样的模式不仅方便了患者，也极大地缓解了医院的压力。我们期待着更多的患者和医生能够受益于这种先进的医疗服务模式。

我是一名40岁的男性，最近因为工作压力大，开始关注自己的健康状况。有一天，我在健身房使用智能手表进行心电图测试，结果显示ST段抬高了0.11mV。这个数字让我心生恐惧，担心自己是否患上了心脏疾病。我立即上网搜索相关信息，结果却让我更加迷茫。于是，我决定在京东健康上进行线上问诊。

在与医生的对话中，我向他描述了我的症状和担忧。医生非常耐心地解释说，ST段在正常心电图中可以有轻微的抬高，尤其是在v1-v3导联上，0.11mV并不是一个异常的值。然而，医生也提醒我，手表测试的结果可能不如专业设备准确，建议我去医院做一个标准的心电图以确认结果。

我告诉医生我有低血钾的历史，但医生说这不会影响ST段的读数。接着，我提到自己有肥胖和睡眠呼吸暂停的问题，医生认为这可能是导致血氧低的原因，建议我做一个睡眠呼吸监测。虽然我在健身时拉伤了上肢肌肉，但医生表示这与ST段抬高无关。

通过这次线上问诊，我深刻体会到互联网医院的便捷性和专业性。医生不仅能够快速回复我的问题，还能根据我的具体情况给出合理的建议。这种无需排队、无需等待的服务方式极大地节省了我的时间和精力。同时，医生的专业知识也让我安心，知道自己的健康问题并非无解。

在此，我想感谢京东健康的医生们。他们的存在让我们这些普通人也能享受到高质量的医疗服务。希望更多的人能够利用线上问诊平台，及早发现和解决自己的健康问题。

那是一个普通的周末，我像往常一样去医院做肺结节手术的术前检查。刚走进医院的走廊，一阵忙碌而有序的氛围迎面而来。我找到了我的主治医生，他看起来总是那么和蔼可亲，让人感到安心。

医生仔细地询问了我的病情，然后告诉我，虽然肺结节需要手术，但在手术前还需要做一项检查——主动脉CTA。他解释说，这是为了排除主动脉瘤的可能，因为如果同时存在主动脉瘤，手术风险会大大增加。

接下来的几天，我一直紧张地等待着CTA的结果。当我拿到报告时，发现升主动脉的直径已经超过了55mm，达到了手术的指征。医生告诉我，虽然肺部的手术可以进行，但心脏的问题也需要解决。

医生安慰我说，他的心功能能够耐受麻醉，而且只要把血压控制好，手术的成功率是相当高的。我感到一丝安慰，同时也对未来的治疗充满了信心。

在接下来的日子里，我住进了医院，开始了血压调节的治疗。医生一直陪伴着我，耐心地为我解答每一个疑问。他的专业和细心让我深感敬佩。

终于，手术的日子到来了。在手术前，医生再次和我沟通，确保我了解所有的风险和可能的后果。手术过程很顺利，我很快恢复了健康。

这段经历让我深刻地感受到了医生的敬业和爱心。他们不仅仅是治病救人的专业人士，更是给予我信心和力量的朋友。

那天，阳光明媚，我带着我的孩子去了一家知名的互联网医院进行线上问诊。孩子最近经常感到头晕无力，尤其是在体育课后，情况更加严重。我们预约了神经内科的一位资深医生进行咨询。

医生***耐心地询问了孩子的症状，详细了解了她的健康状况。得知孩子有卵圆孔未闭的情况后，***医生建议我们先进行头部核磁和发泡试验，以排除其他可能的疾病。

在等待检查结果的日子里，孩子的心情有些低落。我安慰她，相信医生的专业判断，只要不是太严重的问题，我们都会一起克服。

几天后，检查结果出来了，卵圆孔未闭的情况确实存在，但医生***告诉我们，这并不一定会引起晕厥，需要进一步的检查才能确定。

我带着孩子去了京东互联网医院，预约了心外科的专家。专家***同样耐心细致地询问了孩子的病情，并告诉我们，如果核磁检查结果正常，可能不需要进行手术。

听到这个消息，我心中的石头终于落地了。医生***的专业素养和耐心让我深感敬佩，她的建议让我对孩子的未来充满了信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，而且医生的专业水平同样值得信赖。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的患者会从中受益。

那天，阳光明媚，我像往常一样在办公室里忙碌着。突然，我的手机响了起来，电话那头传来一个熟悉的声音：“您好，我是***医生，您最近身体怎么样？”

我立刻放松了下来，因为我知道这是来自京东互联网医院的心外科医生***医生的电话。自从我进行了心脏手术以来，他就一直是我病情的守护者。

“医生，我最近感觉心率有点偏高，不知道是不是和肺提供氧低有关？”我问道。

“不用担心，您这个心电不是房颤，不代表24小时内有没有。另外，您做了房颤射频消融手术么？”***医生的回答让我安心了许多。

“医生，我最近吃安碘酮，但是不确定用量，您能给我建议一下吗？”我继续问道。

“当然可以。您的用量是根据您的病情和体重来决定的，我会根据您的具体情况调整。不过，您现在需要早期控制饮水量，这对您的恢复很有帮助。”

听到这里，我顿时松了一口气。原来，我一直以来的担忧都是多余的。***医生不仅专业知识丰富，而且态度温和，让我感到非常安心。

自从我开始通过互联网医院与***医生沟通以来，他一直是我心中的明灯。他不仅为我提供了专业的治疗方案，还耐心地解答我的各种疑问。我真心感谢京东互联网医院，让我在家门口就能享受到优质医疗服务。

那是一个普通的周末，阳光透过窗户洒在屋内，我正和父亲坐在客厅的沙发上。父亲今年73岁，不久前他经历了一场心脏补洞手术。手术之前，他就患有先天性心脏病，心脏里有一个洞。手术当天，我们满怀期待地来到医院，准备迎接新的生活。

然而，手术后的第二天，父亲开始咳嗽，浓稠的痰中夹杂着血丝。我的心一下子提到了嗓子眼，紧张得不知所措。我们立刻拨打了互联网医院的电话，寻求医生的帮助。

电话那头，一位来自心血管外科的医生详细询问了父亲的情况，耐心地解释了术后出现这种情况的可能原因。医生说，手术后的咳嗽和血痰是正常现象，但需要密切关注症状的变化。他建议我们继续观察，并保持良好的心态。

在接下来的日子里，我们按照医生的建议，定期监测父亲的心脏功能。医生也通过互联网医院定期给我们提供指导，让我们感到非常安心。在医生的专业指导下，父亲的病情逐渐好转，咳嗽和血痰的症状也在逐渐减轻。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且能够提供专业、贴心的医疗服务。感谢医生的专业和耐心，让我们感受到了医者的仁心和温暖。

那是一个阳光明媚的午后，我坐在电脑前，心中满是焦虑。下肢水肿已经困扰了我一段时间，我开始怀疑这是否与心脏病有关。

我通过网络搜索找到了一家互联网医院，决定进行线上问诊。医生***的热情和专业让我立刻感到安心。他详细询问了我的症状，并认真分析了我的病历。

‘您的下肢水肿很可能是心脏病引起的，特别是心脏瓣膜狭窄，这种情况需要尽早手术。’医生的回复让我心头一紧。

‘手术风险高不高呢？’我紧张地问道。

‘手术风险肯定存在，但我们在当地的大医院进行这类手术已经非常成熟了。’医生的回答让我稍微放心了一些。

‘具体的风险需要入院后检查完善后整体评估。’医生接着说。

我询问了省医院和市医院的情况，医生告诉我，‘一般是省里的会更好些。’

‘广东省医心脏外科挺好的，您可以考虑一下。’医生建议道。

在医生的鼓励下，我决定前往广东省医就诊。虽然手术的风险让我害怕，但我知道，只有这样，我才能恢复健康。

感谢医生***的耐心和细致，让我有了信心去面对即将到来的手术。我也期待着，在不久的将来，我能摆脱病痛，重返健康的生活。

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在诊室的每个角落。我，一个焦虑的患者，手中拿着阜外的增强CT报告，走进了这个熟悉又陌生的诊室。***医生，一位我在这里问诊过的医生，微笑着向我打招呼。

“您好，之前在您这里问诊过，确诊是主动脉溃疡。我也挂了杨舒主任的号，在阜外医院做了增强CT，结果还没有出来。”我紧张地说。

“嗯，我看到了您的报告。除了增强CT之外，您还需要做什么检查吗？”***医生关切地问道。

“我之前听说需要做一些术前检查，不知道除了增强CT之外，还需要做什么？”我有些犹豫。

“一般情况下，只要增强CT确诊了就可以办理住院证了。您的情况，我们这里不是同一个病房，具体情况我不太清楚。您可以直接拿着CT报告去办理住院手续。”***医生耐心地解释道。

“那医生，我姥爷这个情况，拿上阜外的增强CT去开住院证好开吗？”我问道。

“可以。不过您姥爷不愿意跟我一起去医院，我也理解。”***医生微笑着说。

“那就是只要增强CT就行是吧？”我追问。

“是的，不用血、尿那些检查。”***医生肯定地回答。

“好的好的，医生，谢谢您。”我如释重负，感激地看着***医生。

“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”***医生提醒道。