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    一、治疗要点:

    1、迅速:

    (1)快速清除免疫炎症介质(如ds-DNA、lL-1、TNF-a等)、抗原抗体及其复合物,中断“免疫凤暴”。

    备注:【如ds-DNA  抗ds-DNA抗体,即抗双链(天然)DNA抗体。高浓度的抗ds-DNA抗体几乎仅见于SLE,所以,抗ds-DNA对SLE来说,几乎是特异性的。 且抗ds-DNA抗体与疾病活动度、特别是与活动性狼疮性肾炎密切相关,可以用来作为系统性红斑狼疮诊断和疗效观察的一项指标。在SLE缓解期抗DNA抗体可转阴或滴度减低,因此单次测定结果阴性,不能除外SLE】。

    IL-1【 是白细胞介素1,白细胞介素是一种细胞因子,白细胞介素1是其中一种,又称淋巴细胞刺激因子,是由活化单核巨噬细胞系统产生。在局部具有调节免疫的功能,促进B淋巴细胞增殖,促进抗体生成,如果白细胞介素1大量增多,有可能是调节炎症反应的作用。

    TNF-a【 TNF是肿瘤坏死因子,它是一种细胞因子,能够直接杀伤肿瘤细胞,但是对正常细胞没有明显的毒性作用。也是杀死肿瘤作用最强的生物活性因子之一。它是由激活的巨噬细胞,NK细胞及T淋巴细胞产生的,能够抑制成骨细胞和刺激破骨细胞。可以作为一种细胞因子,用于肿瘤生物治疗。还有认为与肿瘤恶液质,类风湿性关节炎的发病有一定的关系。

    2、增效:

    (1)提高药物疗法【特别在诱导缓解阶段】,延缓复发。

    3、减毒:

    (1)不增加感染风险,较少副作用【只清除致病因素,对机体正常免疫系统影响小】。

  • 直肠感染HPV的初期症状可能会出现肠胃不适,上腹部不适或疼痛等。

    直肠感染HPV可引起神经系统对放射线的反应,在放疗开始后1~2周内出现胃肠道症状,包括恶心、呕吐、腹泻等。病毒可能会刺激并损伤肠胃黏膜,导致肠胃功能紊乱,从而引发肠胃不适。如腹胀、反酸、嗳气等。此外,患者可能会出现肛门瘙痒感,肛门长了一些小肉粒或者水泡等情况,排便时可能会有排便困难和血便的情况。有的患者还可能出现低烧、发热、精神不振等情况,以及食欲不振、精神不济等情况。

    确诊直肠感染HPV患者,应积极遵医嘱治疗,日常生活中应清淡饮食,避免辛辣刺激食物,以免加重病情。

  • 神经炎是指神经或神经群发炎、衰退或变质。神经炎的常见病因有感染、代谢及内分泌障碍、营养障碍等。1.感染:周围神经直接感染如麻风、带状疱疹等或继发于各种急性和慢性感染,引起神经炎。2.代谢及内分泌障碍:主要见于糖尿病、尿毒症、淀粉样变性、痛风、甲状腺功能减退、肢端肥大症等疾病常伴有神经损害而引起神经炎。3.营养障碍:B族维生素如硫胺、烟酸、吡哆醇、B12等缺乏、慢性酒精中毒、妊娠、胃肠道的慢性疾病及手术后等营养缺乏也会导致神经炎的发生。神经炎的病因很多,化学品和重金属中毒可引起神经炎性改变,结缔组织病,也可能引起神经炎。其症状随病因而有所不同,患者如出现疼痛、受感染的神经痒痛等症状时 建议及时就医检查,遵医嘱规范治疗。

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    IBS是肠易激综合征的缩写,是一种常见的肠道功能紊乱疾病,主要症状包括腹痛、腹泻、便秘和排便不规律等。IBS是一种功能性肠道疾病,意味着在没有明显结构或病理变化的情况下,肠道的功能出现异常。IBS的确切病因尚不清楚,但认为多种因素可能与其发病有关,包括肠道运动障碍、过敏反应、肠道菌群失调、压力和情绪因素等。IBS通常会对患者的生活质量产生负面影响,但并不会导致严重的结构性损害或增加患者罹患其他严重疾病的风险。IBS的诊断是通过排除其他疾病和根据症状进行的,通常需要医生进行评估和诊断。

  • 颅内静脉窦血栓形成的原因比较多,如血液高凝状态、头部外伤、颅内感染等因素导致。

    1.某些疾病或病理情况可导致血液凝结能力增强,从而增加静脉窦血栓形成的风险。例如,遗传性或获得性凝血因子缺乏、抗凝血蛋白缺乏、抗磷脂抗体综合征等。

    2.头部外伤:颅内静脉窦血栓形成可能是头部外伤的后果。头部外伤可能导致静脉壁损伤、血液淤积、瘀血形成,进而促使血栓形成。

    3.颅内感染:颅内感染(如脑膜炎、脑脓肿)可导致局部静脉窦炎症和血管内膜受损,增加血栓形成的风险。

    导致颅内静脉窦血栓形成的原因比较多,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

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    大肠癌在医学上分为结肠癌和直肠癌,结直肠癌患者的生存时间主要是由分期决定的。 发生淋巴结或远处转移的结直肠癌患者分期通常为Ⅲ期或Ⅳ期。Ⅲ期患者一般仅有周围淋巴结的转移,通过根治性手术、放疗、化疗、靶向、免疫治疗等综合治疗后,5年生存率在50%-70%。Ⅳ期患者一般合并远处器官转移,无法进行根治性手术治疗,预后欠佳,通过内科姑息治疗后,5年生存率低于20%。除此之外,患者的饮食习惯及生活方式改变对存活时间也有一定的影响。建议患者在及时进行规范治疗的同时,在专业医生的指导下改变不良饮食及生活习惯,定期复查。

  • 胎儿肾肿瘤是指胎儿期间发生的肾脏异常肿瘤,可分为威尔姆斯瘤和肾母细胞瘤。

    1.威尔姆斯瘤:是最常见的胎儿肾肿瘤,通常在3岁以下的儿童中发生,但也有可能在胎儿期间就出现。该瘤通常只发生在一个肾脏上,多数情况下可以通过手术切除进行治疗。威尔姆斯瘤的预后通常良好,治愈率较高。

    2.肾母细胞瘤:是一种罕见的肾肿瘤,多发生在新生儿和早产儿中。肾母细胞瘤通常会在产前进行定期超声检查时被发现。治疗方法包括手术切除、化疗和放疗等。胎儿肾肿瘤一般可导致腹部肿块、血尿、高血压等现象,一旦产检出现异常,需尽快到医院就诊和治疗。

  • 微创拇外翻手术后遗症,一般包括疼痛、反复发作、关节畸形等。

    1.疼痛:一般在手术时会在局部做一个小的切口,手术的过程中有可能会损伤到周围的血管以及神经组织,术后如果恢复不当,造成继发感染,会引发血液循环不畅,导致局部经常出现肿胀以及疼痛。

    2.反复发作:由于微创手术具有一定的局限性,无法彻底做到根治,术后有可能会再次出现病情复发的现象。

    3.关节畸形:个别患者在手术后,由于护理不当,会导致局部软组织以及骨骼出现粘连,导致关节畸形,影响正常活动。为了预防后遗症的产生,建议患者在手术时,尽量选择有专业技术水平的医生进行操作。术后多休息,避免过度劳作。

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    酒精过敏需根据病情轻重来予以处理。若是轻度过敏者,无需特殊治疗;若是中度过敏者,则需予以药物治疗;若是重度过敏者,则需予以药物及急救治疗。1.轻度过敏:若患者仅出现轻度局部瘙痒,此时需禁止继续接触酒精,同时可大量饮水,促进酒精在人体内的代谢。2.中度过敏:若患者出现全身瘙痒,在避免接触酒精、饮水的同时,还需配合药物治疗,如地氯雷他定、孟鲁司特钠、酮替芬等抗过敏药物。3.重度过敏:若患者出现喉痛、呼吸困难、声音嘶哑等喉头水肿等症状时,此时需紧急予以气管插管、气管切开等辅助通气,以免出现窒息。当出现酒精过敏时,建议尽早就诊医院,由专业的医生予以治疗,遵医嘱服用药物。

  • 结直肠癌(包括结肠癌、直肠癌,统称大肠癌)是恶性肿瘤家族中“天良未泯”的一种,因为发展迟缓、易于发现和预防,因此被医生们称为傻子癌;

    然而,就是这个傻子癌,却是被人们遗忘的角落,每年有近20万生命被它无情吞噬!
    据国家癌症中心2019年发表的数据,2015年全国恶性肿瘤死亡和发病排名中,结直肠癌分别列于第5和第3位,新发病例约40万,死亡近20万,几乎每半分钟就有一人死于结直肠癌。
    2020年9月16日,在第四届“国之名医”盛典上,“中国中晚期结直肠癌患者诊疗现状调查”的中期结果正式对外发布。该报告的统计数字实在令人痛心疾首,一起来了解一下。

    统计数字触目惊心,令人震惊——

    64%:超过64%的患者完全不了解结直肠癌的高危因素;
    85%:85%的患者 不知道怎么筛查结直肠癌;
    97%:97%的结直肠癌患病前未做过肠镜;
    85.8%:85.8%的被调查患者首次就诊原因是发现便血、严重腹泻或腹痛等进展期症状;
    7.3%:7.3%的患者是在诊治其他疾病时偶然发现;
    6.9%:仅6.9%是主动体检时发现;
    83%:首次确诊时,83%的结直肠癌患者都处于中晚期,且44%的患者已经出现了肝、肺等部位的转移。
    透过这些令人震惊不已的数据,我们不难发现:
    并非肠癌太过猖獗,而是我们没有足够重视。实际上,原因非常简单,缺少一次肠镜检查!
    世所公认,结直肠癌是最容易预防的癌症,在早期发现也是很容易治疗的癌症,早期肠癌的治愈率>90%;极早期的粘膜内癌,几乎可100%治愈。
    而晚期的5年存活率在20%以下。
    结直肠癌是最好预防的癌症
    专家们戏称结直肠癌是“傻子癌”,是最好预防的癌症。
    结直肠癌的发病套路非常简单,超过90%的肠癌,是由结直肠息肉慢慢发展而来。
    从正常肠黏膜、到长出息肉,大约需要10-30年;从息肉到变成肠癌,一般需要5-15年时间,因为个体差异不同,有的可需要数十年时间。
    从息肉到肠癌形成的这段时间,平均有10年时间;
    在这三千多天里,哪怕你有一天想起来做个肠镜检查,就能发现并干掉这个息肉,那么肠癌的隐患就消除了。
    真这么简单吗?是的,就这么简单。
    因为肠息肉是突出于肠壁的肉疙瘩,在肠镜下非常容易看见,对于小的息肉,在肠镜检查时候就可以简单粗暴地夹掉;对于较大的、数目多的、性质无法判定的,可以择期进行内镜下切除术。
    此后,只需要遵医嘱定期复查,就可以了。这样做,基本上就能免于肠癌上身。
    发现癌前疾病和早期肠癌,肠镜是唯一的、不可替代的检查手段
    由于肠道是一个空腔器官,目前其他的检查手段,比如CT、彩超、核磁等,都缺乏敏感性;难以发现早期肠癌,对于肠癌的前身——肠息肉,更是无能为力;
    等到CT能发现的时候,往往是中晚期了;
    消化道钡餐虽然也有一定的诊断价值,然而,对于粘膜面的观察,钡餐造影远不如胃肠镜清晰,也同样无法对病变进行活检或治疗,所以钡餐造影也是无法取代肠镜的。
    肿瘤标志物由于较差的敏感性,不能作为肠癌筛查的主要手段;
    肠镜检查是最直观的检查,它是一个带有高清摄像头的管子,进到我们的肠道后,就比如我们走进一个房间,可以全方位地仔细观察地板、墙壁、天花板等处的瑕疵;一旦发现可疑病灶,可以取点活检拿到显微镜下看看性质;
    还能对息肉、早癌等进行切除。
    什么时候开始做肠镜?
    对于毫无症状的普通人群,我国指南建议是50岁开始做肠镜检查;美国建议是45岁;前几天又有专家建议修改我国指南,也建议45岁开始检查;
    实际上,在这方面,战斗在肠镜检查一线的基层内镜医生最有发言权;
    绝大多数的内镜医生都建议不能大于40岁!因为近几年肠癌年轻化的趋势已经非常明显;二三十岁患上肠癌的也不在少数;
    因此,安全起见,还是建议40岁前无症状做第一次肠镜,此后根据首次检查情况决定复查的频率。
    但是对于高危人群则需要提前5-10年做第一次胃肠镜;出现症状者,则不分年龄,立即肠镜及相关检查:
    什么是高危人群呢?
    ①大肠癌高发区年龄超过35岁者;
    ②有肠道症状的人群。如反复黑便、排便习惯改变,或大便潜血阳性而上消化道检查未能发现病变者,还有排便异常如慢性腹泻或长期进行性便秘的人群;
    ③一级亲属中有大肠癌或腺瘤病史的成员;
    ④炎症性肠病(克罗恩和溃疡性结肠炎)等药物治疗后者;
    ⑤大肠癌或息肉手术后或内镜治疗后者;
    ⑥符合以下任意2项者:
    慢性腹泻、慢性便秘、黏液血便、慢性阑尾炎或阑尾切除史、长期精神压抑、酷爱高蛋白高脂肪食品、长期久坐缺乏运动者等。
    肠癌早期没症状
    肠息肉几乎没有症状,只有个别大的大的才可能有腹痛便血的情况;
    早期肠癌也是如此;以至于很多人认为我没症状做什么肠镜?结果就耽误了。
    就像这个调查报告所说的那样,85.8%的患者是发现便血、严重腹泻或腹痛等症状才去检查的,结果一查就是进展期或者晚期;
    只有约不到7%的肠癌患者,是无症状时候去体检发现的;
    我还看过另一组数据,我国的大肠癌只有15%是早期癌,而这些人大多是无症状体检才发现的;
    因此:无症状体检才是真正的体检,有症状去检查,那就是诊断性检查了。
    多久做一次肠镜合适?
    一般来说,首次做肠镜没有发现任何问题,或者只有个别炎症性息肉,5-10年再做下一次即可;
    如果发现问题;或者有显著症状,就要根据情况进行复查;
    一般来说,单个良性大肠息肉摘除术后,刚开始每年需复查一次大肠镜,连续2~3年检查不复发,之后可以改为每3年复查一次大肠镜;
    多个良性大肠息肉,为保险起见,还是要每年做一次大肠镜检查;
    增生性息肉因生长较慢,病人可2~3年随访1次;
    腺瘤性息肉,尤其是伴有上皮内瘤变的,病人随访时间要适当缩短,一般为6个月~1年;
    绒毛状腺瘤、高级别上皮瘤变和锯齿状腺瘤容易复发和癌变,应当在息肉摘除术后3个月复查1次,若无异常,可延长至6个月~1年。
    有家族史的,要根据病理结果,遵医嘱进行更为频繁的复查和监测。
    小结
    1、大肠癌90%起源于肠息肉,40岁前做第一次肠镜,发现切掉,就能免于患癌;肠镜检查,既是预防手段,又是治疗手段;
    2、肠息肉、大肠癌的发生,与高脂肪、高热量饮食、烟酒、遗传、久坐、肥胖、缺乏锻炼、炎症性肠病等因素相关,在生活上要多改掉不良习惯、摄入新鲜蔬果,适度锻炼等等;但也不能完全避免;因此及时肠镜检查最为保险;
    3、早期肠癌可以治愈;
    4、没有任何检查能够替代肠镜;
    5、肠镜检查不再痛苦,可以选择无痛肠镜。

  • 最近小朋友总是频繁地上厕所,尿急的样子。每次上厕所都要好几次,这让我有些担心。于是我决定在***互联网医院上进行线上问诊。

    在问诊中,医生非常耐心地询问了小朋友的症状,并给出了专业的建议。医生还提醒我要注意给小朋友多喝水多尿尿,还详细解释了药物的用法和注意事项。

    通过医生的指导,我对小朋友的症状有了更清晰的认识,也知道了正确的治疗方法。非常感谢医生的专业和耐心,让我对***互联网医院的服务印象深刻。

  • 我宝宝5个月了,最近发现他的大便有粘液,让我非常担心。我知道京东互联网医院可以在线咨询医生,于是我立刻联系了医生进行了咨询。

    医生非常耐心地询问了宝宝的情况,询问了宝宝是否有其他症状,是否加了辅食等。医生告诉我,宝宝加辅食后可能会出现便秘,询问了宝宝的排便频率,并给出了专业的建议,建议宝宝吃上益生菌,喝上乳果糖,同时告诉我要观察效果再调整,还建议可以补充一些钙。

    在结束咨询前,医生还提醒我,如果宝宝3天不排便就可以使用一次开塞露,同时告诉我偶尔使用开塞露是没有问题的。医生还告诉我,现在就该加辅食了,建议在早饭前添加,同时也可以在中午和晚饭前添加,医生真的非常细心和贴心。

    我对京东互联网医院的服务非常满意,医生专业耐心,给出了很多有用的建议,让我对宝宝的情况更加有信心。

  • 我是一个小朋友的妈妈,最近发现宝宝小便的地方有点红,还有点疼痛,心里着急得很。于是我来到了***互联网医院,进行了在线咨询。

    医生很快就接诊了我,询问了宝宝的症状,还让我拍照片给他看。经过仔细询问和观察后,医生给出了诊断和治疗方案,让我很放心。

    医生的建议非常专业,让我感到很满意。我会按照医生的嘱咐,好好照顾宝宝,希望他能早日康复。

    我对***互联网医院的服务印象非常好,医生的耐心和细心让我感到很贴心。我相信在这里能够得到更好的医疗帮助。

  • 昨天晚上9:00多,我家宝宝十一个月大,从床上掉下来,摔了右边脑袋,当时没有明显的外伤,只是涂了茶油。第二天早上发现头上肿了个包,摸着软软的,不是很大,晚上包又大了一点,大概有巴掌心大。我拿冰袋用布包着敷了一个小时,第三天早上发现视觉上有大了一丢丢,精神状态跟平时一样,能吃、能喝、能玩、能睡。昨天和今天都拿冰袋敷了一个小时,感觉没有明显的消肿,我想问一下这种情况要紧吗?

  • 近日,一位患者通过互联网医院平台向医生咨询了关于小儿肛周破溃的问题。这位患者表示,孩子最近在服用抗生素治疗泌尿系统感染,并出现了肛周红、破溃的情况。经过使用医生建议的药膏后,情况有所好转,但仍存在破损不见好的情况。

    在医生的建议下,患者提到了之前使用过的药膏和治疗情况,并询问了关于肛周皮肤恢复的更快方法。医生建议患者可以使用呋喃西林擦洗,然后涂抹鞣酸软膏,并指导了正确的使用方法。患者在得到医生的建议后表示满意,并结束了本次问诊。

    通过本次线上问诊,医生充分展现了专业的医疗知识和良好的沟通能力。医生对患者的病情进行了详细的了解和评估,并给予了合理的建议。同时,医生在沟通中展现出耐心和细心的品质,关注患者的细节并给予关心。这种专业、贴心的服务态度,让患者在线上问诊中得到了及时有效的帮助。

  • 今天下午,我带着我的八岁女儿在家里,突然发生了一件让我非常担忧的事情。她突然感觉到脖子好像被绳子勒着一样,我立刻带她来到了线上医院进行咨询。

    在与医生的交流中,医生首先询问了我女儿的衣着情况,了解到她穿着低领T恤,脖子前面有勒压感。医生细心地询问了她是否有吞咽困难或者吃过大块食物,都得到了是否定的答复。随后,医生建议她深吸一口气,观察是否有憋气的感觉,通过这些细致的观察,医生判断可能是心理因素引起的。

    在医生的建议下,我再次观察了女儿的情况,发现她的呼吸并没有不顺畅,也没有其他不舒服的症状。通过与医生的交流和观察,我对女儿的情况有了更清晰的认识,也感到了医生的耐心和细心。

  • 我在家给孩子做了个体检,发现孩子右侧腹胸沟有个包,不疼。我有点担心,于是在网上搜索了一家互联网医院,找到了一位小儿外科专家进行在线咨询。

    医生很耐心地询问了孩子的情况,让我上传了一些照片供他参考。他告诉我这个包是精索鞘膜积液,需要手术治疗。我有些担心,问他是否可以不立即手术,医生解释说最好尽早做掉,而且只能通过手术治疗,因为光抽掉会再次积液。

    我又问手术是否需要住院,医生建议最好住院,因为孩子小,手术风险不大,而且对日后生育不会有影响。我问暑假做手术是否合适,医生说可以,还告诉我可以直接去医院挂他的号进行手术安排。

    我对医生的专业建议很满意,于是约好了下周五去医院见面,我还想着能不能让医生亲自主刀,医生答应了我的要求。

    最后,我发现医生很和蔼可亲,于是在结束咨询时还送给他一份礼物,表达我的谢意。

    这次在线咨询让我对互联网医院有了更深的了解,也让我对医生的专业素养和人格魅力充满了信心。

  • 我最近带着宝宝去了***互联网医院进行线上问诊,因为宝宝发烧,我非常担心。医生非常耐心地询问了宝宝的病情,了解了他之前得过尿路感染的情况。医生很快就给出了专业的建议,让我感到非常放心。

    医生告诉我,如果确诊是尿路感染,宝宝需要使用头孢来治疗。医生还提醒我,宝宝在治疗期间需要多加注意,如果有任何不适要及时就医。

    在问诊过程中,医生对宝宝的病情进行了细致的评估,让我感到非常安心。并且医生非常耐心地回答了我所有的问题,让我感到很受关心。

  • 我是一位在互联网医院接受线上问诊的患者,近期在家里的一次意外中受伤,导致手术后的伤口需要特别重视和护理。在进行线上问诊时,医生非常专业地询问了我的伤口情况,并给出了详细的治疗建议和药品处方。

    医生助理在问诊开始时耐心地辅助医生了解我的病情,这使得医生能够更快地给我诊疗建议。在问诊过程中,医生助手于峻杰医生非常友善地接待了我,并收集了我本次就诊的病情相关信息,这让我感到非常舒心和放心。

    随后,医生详细询问了我的病历、药物使用情况和伤口情况,并耐心解答了我的各种疑问。在得知伤口情况后,医生为我开具了合适的处方,并提醒我预约医生复诊,让我感到非常贴心和细心。

    在我提出关于药品的疑问时,医生也非常耐心地解释了药品的种类和用途,并为我开具了合适的药品处方。最终,医生为我开具了符合我的病情的处方,并提醒我用药期间如有不适要及时就诊,这让我感到非常放心和安心。

    整个问诊过程非常顺利,医生的专业知识和耐心细心的态度让我受益匪浅。我对互联网医院的线上问诊服务非常满意,感谢医生和医护团队的精心照顾和关怀。

  • 我是一位年轻的妈妈,在网上为我的宝宝咨询了关于扁平足的问题。通过京东互联网医院,我找到了一位小儿外科医生进行在线问诊。

    医生非常耐心地与我沟通,询问了我家宝宝的足弓情况,我告诉她宝宝才1岁2个月,医生安心地告诉我,宝宝的足弓还没有完全定型,到五周岁时才会完全定型。

    医生告诉我,不用担心,宝宝现在不需要干预,只要平常不穿鞋子走路就可以,不会出现足踝内倾的情况。她还鼓励我说,人本来就是赤足走路的,宝宝会在五岁时有所改善。

    在医生的建议下,我对宝宝的扁平足问题有了更清晰的认识,也感到放心和安心。感谢医生的耐心解答和专业建议。

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