卵巢早衰，要孩子真的等不起

判断是否有中耳积水需通过临床表现、耳内镜检查、纯音测听和声导抗以及诊断性鼓膜穿刺术等方式综合来判断。

1.临床表现：观察患者近期是否有耳闷、听力下降、耳痛等表现，询问是否有上呼吸道感染、坐飞机、潜水的经历，若存在则需考虑有中耳积水的可能。

2.耳内镜检查：中耳积水多是因中耳炎所致，若在急性期，鼓膜松弛部可呈现充血，而紧张部周边有放射状扩张的血管纹，鼓膜内陷，鼓室内积液时鼓膜为微黄或橘黄色，可见液平面或气泡。

3.纯音测听和声导抗：可通过纯音测听来判断患者听力是否受到影响，患者多有轻度的传导性耳聋（低频型）。而声导抗对渗出性中耳炎的诊断具有重要的价值，患者声导抗结果常表现为B型图，即平坦型。

4.诊断性鼓膜穿刺术：进行诊断性的鼓膜穿刺可明确鼓室内是否有积液。

当怀疑有中耳积液时，建议尽早就诊医院，由专业的医生予以诊治。

#鼻炎 #健康 #耳鼻喉汪玉娇

过敏性鼻炎是鼻腔黏膜的一种变态反应性疾病，患者会表现为鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流清水鼻涕等症状，还有部分患者会合并有眼睛痒、流眼泪等过敏性结膜炎的表现，患者往往需要使用鼻喷激素类药物以及口服抗过敏药物治疗。 

人们需要注意对鼻腔黏膜的保护，避免接触各种污染性、刺激性以及过敏性的物质，必要时需要采取佩戴口罩等防护措施。

脑动脉硬化是指脑部的动脉血管壁变硬和变厚，导致血管狭窄和血液供应减少的情况，可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法进行合理治疗。

1.一般治疗：首先要注意改变不良生活方式，包括戒烟、限制饮酒、控制体重、保持健康饮食、增加体力活动等。这些措施有助于降低血压、降低胆固醇水平和改善血液循环。

2.药物治疗：可使用药物来管理脑动脉硬化的症状和减少进一步的血管损伤。如抗高血压药物硝苯地平缓释片、贝那普利，可有效控制身体内的血压水平，缓解症状。其次也可采用降脂药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，控制体内的血脂水平，避免血脂过高而加重动脉硬化，另外也可采用抗血小板药物如阿司匹林等，可减轻动脉硬化的症状。

3.手术治疗：对于严重病例可进行血管扩张手术，如血管成形术或支架植入术，可以通过扩张狭窄的血管来恢复血液流通。如果出现严重动脉瘤或血管堵塞，可进行外科手术来修复或替换受损的血管。具体的治疗方法以及药物的使用，都需在专业医生的指导下，根据患者的病情进行合理选择。

经常会有家属咨询，家里有人得了大肠癌，大家还能不能在一起吃饭了？共用碗筷会不会被传染？

那么大肠癌会传染吗？答案是不会。

大肠癌不是传染病，目前为止，也没有证据表明大肠癌本身会传染，它不会像其他病毒或细菌一样，通过呼吸道或其他途径进行传染。其实对于这个问题的恐惧还是来源于对大肠癌本身发病原因的不了解，所以才会紧张、焦虑。

大肠癌从病因角度来看，多数是来源于腺瘤的癌变，随着技术的不断发展和进步，目前越来越认识到大肠癌的发生发展是一个多步骤、多阶段、多基因参与的疾病。它包括癌基因的激活（K-ras、EGFR）、抑癌基因的失活（APC、DCC、P53）、错配修复基因突变（MLH1、PMS2、MSH2、MSH6）及基因过度表达。

所以了解了真正的原因，就不会在有文中一开始提到的疑问，对于病人本来来说，应该抱有积极的心态，对于家属来说，更应该给予支持和鼓励，而不是嫌弃和躲避。

对于 高尿酸血症患者，提倡均衡饮食，限制每日总热量的摄入，控制饮食中的嘌呤含量。包括以下几方面，一、应维持每日尿量2千到3千毫升。二、适当进食富含钾元素及维生素c的水果，从而可降低痛风发作的风险；使用含果糖较少的一些食物，如草莓、菠萝、西瓜、桃子、樱桃等。三、关于运动，建议每周至少进行150分钟的中等强度的有氧运动，运动中避免剧烈运动或突然受凉会诱发痛风的发作。四、控制体重在正常范围内，使BMI控制在18.5到24毫克每平方米之间。五、限制酒精的摄入，禁止饮用黄酒、啤酒和白酒。六、吸烟和被动吸烟增加高尿酸血症和痛风发作的风险，所以要禁烟。七、减少高嘌呤食物的摄入，如蔬菜类和豆类的有黄豆，扁豆，紫菜，香菇，肉类和家禽类的有肝，肠，胃，肺，脑，肉汁，肉馅等，水产类的，比如鱼，蟹，海参，海虾等等。

 

 

1、临床表现：

不同程度的尿频，排尿困难，血尿，尿潴留，直肠指检可触及。

2、辅助检查：

尿流率检查，血清前列腺特异抗体测定，B超，膀胱镜等等。

3、诊断：

50岁以上男性符合以上要点者。

 

4、鉴别诊断：

注意与前列腺癌，慢性前列腺炎，神经原性膀胱相鉴别。

5、治疗：

目的在于改善排尿症状，缓解并发症，保护肾功能，提高生活质量。

（1）、西医治疗：

一般治疗：注意气候变化，防止受凉，预防感染，适当饮水不憋尿，不吃辛辣刺激性食物，保持良好心态…

药物治疗：激素类，a受体阻滞剂，降胆固醇药及植物药…

理疗

手术治疗：出现排尿严重梗阻者

（2）、中医治疗：湿热下注证：清热利湿，通闭利尿。气滞血瘀证：行气活血通窍利尿。脾肾气虚证：健脾温肾益气利尿。肾阳衰微证：温补肾阳行气化水。肾阴亏虚证：滋补肾阴清利小便。

新冠病毒爆发至今已有近两年时间，尽管目前国内对疫情的控制形势不错，全民疫苗接种也在有序的推进中，但疫情却始终反反复复、此起彼伏，甚至在全球范围内的很多其他地区，新冠病毒依旧是一场冲击着国民经济与社会生活的大灾害。目前，所见的传染源主要是新型冠状病毒感染的患者，同时，无症状感染者也是一个重要的传染源^[1]。除了新冠病毒的高传染性和无症状的传播特点外，还有很多其他的因素影响并增加着人们感染新冠病毒的风险，你知道都有哪些吗？

 

 

一、肥胖

 

与体重正常的人相比，超重人群患新冠病毒重症风险为1.44倍，肥胖人群为1.97倍，而超重人群的死亡风险增加1.27倍，肥胖人群增加2.27倍，且新冠病毒疫苗对肥胖患者的疗效也可能因此而降低。这可能是因为超重或肥胖者的脂肪细胞中含有更多的血管紧张素转换酶2，新冠病毒可利用这种酶侵入人体细胞，而正常体重的人，脂肪细胞少，病毒就需要更长的时间侵入人体。同时，肥胖会引起新陈代谢的变化、免疫力的下降，造成肺部抵抗力受损，降低肺功能。

 

二、饮酒、吸烟

 

世界卫生组织表示，酒精会损害人体的免疫系统，增加感染新冠病毒的风险，如果是已经被感染的患者，饮酒会使病情变得更加严重。同时，有研究显示饮酒与一些传染性、非传染性的疾病有关，而这些疾病可能使一个人更容易感染新冠病毒；吸烟也会使新冠肺炎的风险增加，部分原因可能是一种酶的水平增加，而这种酶会使病毒更容易进入肺部。

 

三、慢性疾病患者

 

诸如慢性呼吸系统疾病、心脑血管疾病、糖尿病等慢性病的患者，长期患病破坏了他们机体的免疫力，不仅更容易感染新冠病毒，且一旦感染，病情进展相对较快，重症率和死亡率都会更高。尤其是呼吸系统疾病的患者，低免疫力导致患者的呼吸道疾病迁延不愈，而长期低下的免疫力又使得机体更加容易遭受新冠病毒等病原体的侵袭。

 

 

四、季节性特点

 

除了热带地区，许多常见的呼吸道病毒在特定季节重复出现。研究表明，冠状病毒在温带地区表现出与流感类似的季节性，冬季流感的发病率较高，因为人们冬季里待在室内的时间较多，由此抑制了人体的免疫功能，有证据表明，新冠病毒在冬季可能更具传染性。

 

五、公共卫生防控措施

 

不同呼吸道病毒之间的传播方式是相似的，所以防控措施是共通的，通过配戴口罩等个人防护设备、增加社交距离、改善卫生条件、减少室内聚集等做法能够减少新冠病毒的传播，也有助于减小季节性流感爆发的压力。

 

此外，高龄、疫苗接种的时效性，甚至是饮食都有可能对感染新冠病毒造成不利的影响，所以，即使是在疫情被控制的当下，大家还是应该做好力所能及之事，如出门佩戴口罩、勤洗手等等，以最大限度地减少病毒传播地机会。

 

参考文献

[1]Anfinrud P.,斯塔德尼茨基 V.,Bax C.E.,和Bax A.,2020,视觉化语音生成的口服液液滴与激光散射,新英格兰医学杂志,doi:10,1056/NEJMc2007800

家庭教育是一项任重道远的任务。智慧的父母会抓住生活中的每一个时刻来和孩子进行互动，建立良好的亲子关系，培养孩子的健康人格。

前天是一个休班的日子。下午陪着儿子去小区转转玩玩。后来，儿子碰上了自己的小朋友，他们一起玩了起来。我就打算撤了。（父母要适当退出孩子的世界，给他们与小伙伴相互玩耍的空间。）我给儿子说了一声，经其同意后，我就踏上了回家的路。哈哈……

自己一个人走在回家的路上，突然发现了一直陪伴自己的高大的影子。我立刻拿出手机，拍了下来。

 

晚上，我拿出手机，想了解一下孩子眼中的世界。

 

我问：“儿子，观察一下这个照片，你看到了什么？ ”

 

儿子观察了一下，答：“小花。 ”

 

我说：“嗯嗯，是的！还看到了什么呢？”

 

儿子继续观察，说：“爱心！”

 

我一看，确实有，之前自己没太关注，因为我的重点不在那里。

 

我说：“嗯嗯，你观察地很仔细。还有呢？”

 

儿子继续观察，说：“还有很多鹅卵石。”

 

我回应：“奥奥，是的！还有吗？”

 

儿子继续观察，说：“还有草，还有边上的小树……”

 

我继续回应：“嗯嗯，太好了。还发现了什么？”

 

儿子说：“妈妈，妈妈的影子。”

 

终于看到了我，哈哈。

 

很多时候，我们可以通过生活中的任何时刻来和孩子互动，锻炼其敏锐的观察能力，提升其创造能力、思考能力，激发孩子的心理能量。

 

我家孩子已经去让医生看了两次了，用了两个月贴的药，现在抽动症状基本没有了，只有紧张的时候眼睛还会眨的厉害，面部表情偶尔还有。但是现在疫情严重，我们不敢随便出门，所以只能通过线上问诊咨询医生下一步该怎么办。

我们非常感谢医生在这段时间里的治疗和指导，孩子的病情得到了很大的改善。我们希望能通过线上问诊继续得到医生的帮助和指导，帮助孩子更好地度过这段特殊时期。

我去年11月份在一家互联网医院住院，当时因为身体不适，需要及时就诊。在医生***的指导下，我接受了专业的诊疗和治疗。医生***凭借丰富的医疗知识和耐心细致的态度，为我做出了准确的诊断，并给予了有效的治疗方案。在与医生***的沟通中，我感受到了他对患者的关心和专业的建议。医生***不仅关注我的病情，还给了我很多心理上的支持和鼓励，让我在治疗过程中感到温暖和安心。

在整个治疗过程中，医生***严格遵守医疗行业的相关法规和道德规范，保护了我的隐私和个人信息。他还对我的情况进行了详细记录，并提醒我定期复诊和检查，以确保病情得到有效控制和管理。我对医生***的专业素养和细心耐心表示由衷的感谢，他的品质让我对医疗行业充满信心和期待。

昨天晚上，我和孩子聊了很久，他一直在告诉我他的心情。他说自己的信念似乎已经抛弃了他，让他感到轻松，他再也不在乎别人的感受，只要自己觉得舒服就好。他甚至不想去学校了，害怕去学校，这让我很担心。他之前在网上有很多朋友，但现在都不联系了，甚至对网上的朋友说他已经死了，自己一个人玩，还和自己说话。我很无助，不知道该怎么帮助他。

今天我带着孩子来到了互联网医院，希望能够得到专业的帮助。医生很耐心地听我讲述了孩子的情况，然后开始仔细地询问孩子的病史和症状。医生给我们提了一些建议，让我们觉得很受鼓舞。医生告诉我们，要尊重孩子的选择，但也要给予适当的关心和指导。医生还建议我们再去看心理咨询，寻求更专业的帮助。我觉得这次来医院是正确的决定，医生的专业素养让我对孩子的病情有了更清晰的认识，也让我对治疗有了更多的信心。

我最近在家里发现孩子有一些情绪问题，经过一段时间的观察，我决定到互联网医院进行线上问诊。孩子经常在晚上出现情绪不稳定的情况，声称有人在看着他，甚至声称和别人换过身体。我非常担心他的情况，于是决定通过互联网医院寻求帮助。

在问诊的过程中，医生非常耐心地倾听了我的主诉，并提出了专业的建议。他详细询问了孩子的症状，并给出了针对性的治疗方案。我对医生的专业知识和耐心沟通感到非常满意，让我对孩子的情况有了更清晰的认识。

通过线上问诊，我得到了孩子的治疗方案并获得了药物处方。医生还提醒我注意孩子的用药情况，并建议定期复诊。我对互联网医院的服务感到非常满意，这种便捷的线上问诊方式给我带来了很大的帮助。

最近，我孩子的情况出现了一些变化，让我感到非常担心。这几个月来，我一直带孩子去***互联网医院看病，医生李主任给开了阿立派唑和拉莫三嗪来调节孩子的认知社会功能。孩子的情况好转了很多，开始上班了，但最近却出现了一些问题。孩子在上班的过程中似乎遇到了一些压力，导致早餐和午餐吃不下，晚上却能正常进食。因为玩手机被老板看到，孩子不能再上班了，感到孤单和害怕，情绪变得很低落，甚至摔手机。她的饮食和睡眠也受到了影响，回到了三个月前的状态。

我非常担心孩子的情况，所以我想咨询一下李主任，是否可以调整药物剂量来改善孩子的状况。我希望孩子能够尽快摆脱困境，重新恢复正常的生活状态。

近期，一个患者在京东互联网医院进行了线上问诊，儿童心理科的医生为他提供了专业建议。

患者孟东阳主诉有抽动现象，感觉疲劳、困倦，上课听不懂，不能专心，有时觉得脑子慢。他上个月在医院就诊并配药罗拉、利培酮口服液，这个月应该复诊，但由于各种原因无法前往医院。

医生根据患者的描述，建议暂停罗拉，继续服用利培酮口服液，并提醒患者到医院检查是否需要调整心境药物。

这次线上问诊，医生耐心倾听患者的症状描述，客观评估病情，给予了恰当的治疗建议。患者也在医生的指导下明确了下一步的用药方案。

我是一名13岁女孩的母亲，最近发现女儿有揪头发、自残等情况，心情十分焦虑。为了寻求专业的帮助，我选择了在互联网医院进行线上问诊。经过诊断，医生建议对女儿进行药物干预治疗，同时给出了帮助睡眠的药物建议，这让我感到十分安心。虽然因疫情原因无法到医院面诊，但医生的专业建议和贴心服务让我对女儿的病情有了更清晰的认识，也为她的治疗提供了方向。我在网上查找到了医院官网，可以预约挂号，也可以申请网上处方购买邮寄，这为我提供了极大的便利。在医生的指导下，我将会按时服药，并密切观察女儿的病情变化。我深深感激医生的耐心和专业，也感谢互联网医院提供的便捷服务。

我带着孩子来到一家互联网医院进行了线上问诊，因为孩子最近的行为有些让人担忧。从幼儿园开始，老师就反映过他的一些行为问题，比如中午午睡时踩着别的小朋友到处跑，影响其他小朋友，不好好排队等行为。而且最近在学校的表现也不太好，被选为体委后却没有表现出好的带头作用，还引起了同学们的不满。更让我担心的是，老师说他在日常学习中很自我，不喜欢的课就逃课，不喜欢的老师就排斥，甚至在上课时影响别人，比如拍拍这拍拍那的，还吐口水。而在家的时候，他只听妈妈的话，爸爸，爷爷奶奶根本不听。

我和医生进行了详细的沟通，医生询问了孩子的成长背景和家庭情况。经过仔细评估后，医生给出了一些建议和解释。医生说，孩子的生长发育正常，但可能在适应学校生活和社交方面有一些困难，需要引导和教育。医生建议我们要尊重孩子的意见和选择，同时要在教育上进行适当的引导和培养良好的行为习惯。医生还提到了一些教育方法和资源，比如亲子成长八步法、应用行为分析与儿童行为管理等，可以帮助我们更好地理解孩子的行为，并进行有效的教育。

在结束问诊后，我感到有些释怀，因为医生的专业建议给了我一些新的思路。我决定要努力调整自己的情绪，平和地对待孩子，同时学习更多关于儿童心理和行为管理的知识，帮助孩子顺利适应学校生活。我也感到很庆幸，因为在互联网医院上线问诊，让我更快地得到了专业的帮助和指导。

在某互联网医院进行线上问诊，***患有心境[情感]障碍，需续方药品盐酸安非他酮片和拉莫三嗪片。医生通过问诊了解患者病情，为其开具了处方，并提供了用药建议。患者在购药过程中遇到了些许困难，但得到了医生的耐心指导和支持，最终成功购药。患者在用药过程中出现了些许不适，医生及时提醒患者及时就诊。

通过互联网医院的便捷服务，***得到了及时的医疗帮助，医生的专业素养和耐心细致给予了***充分的关怀和支持，让***感受到了医生的温暖和专业。***感到幸运能在医生的指导下顺利进行治疗，对未来康复充满信心。

最近，***的儿子出现了胃口不好的情况，早中餐都不怎么吃。***非常担心，于是决定通过互联网医院进行线上问诊。他向马医生咨询了关于儿子的情况，儿子只愿意吃解郁丸，而不肯吃舍曲林和喹硫平片，理由是担心会长胖。马医生在回复中建议***采取一些办法，让儿子更愿意接受治疗。同时，马医生还给出了详细的用药建议，指出需要坚持服药两年，并且提醒***要注意按照医嘱服药。最后，马医生为***开具了处方，提醒***在线下就诊信息审核后，再送达药师审核。

通过马医生的建议和努力，***对儿子的治疗充满了信心。他决定按照马医生的建议，尽力让儿子按时按量服药，并在指定时间复诊。马医生的专业素养和细心关怀让***感到非常感激，他深知自己需要和医生一起为儿子的健康努力。