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    学术文章46

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  • 分享嘉宾:刘洪洁 新民市妇婴医院 妇产科
    出品方:医生教育培训部 科室运营部

    系列课程:

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  • 吃饭呛咳胸闷,声带活动不好!#北京协和医院李五一

  • 高尿酸血症对肾脏的危害最重要的是高尿酸血症肾病、痛风肾病和肾结石,可以从三个方面三个阶段来讲述。

     
    第一个就是急性尿酸性肾病,由短期内血尿酸高于正常,大量尿酸结晶在集合管、肾盂肾盏及输尿管内沉积,同时尿酸会从血液当中析出那么形成沉淀,沉积物来导致肾小管的急性的梗阻就形成肾内积水的状态,那么导致急性损伤肾功能的急性的一个下降。产生少尿性急性肾衰竭。
     
    另外一个慢性尿酸盐肾病,这一类型起病隐匿,肾损害进展缓慢,达10-20年,最终导致慢性肾衰竭,就是当这个患者尿酸水平长期高于正常,特别远高于正常的时候再加上体内肾小管附近处于一个酸性环境。尿酸也是容易缓慢地析出,然后沉积在这个肾小管,那么它长期沉积,没有被清除的话可以引起一些继发性的、局部的、非感染性的一些炎症然后导致一些肾脏的纤维化,高尿酸血症也可以直接或者间接激活肾素血管紧张素系统,从而降低了肾小管内皮细胞的功能,引发了肾脏的损伤,间质动脉的硬化还有肾间质小管的损伤,那么这个就形成了慢性的高尿酸血症性肾病。病人可能会出现血尿、蛋白尿等情况。
     
    还有一种尿酸性肾结石,占肾结石的5%-10%,多见于40岁以上男性,尿酸结石沉积于肾小管间质部位,可引起血尿,阻塞输尿管易发生肾绞痛,结石梗阻尿路可继发引起尿路感染,高尿酸血症、酸性尿及脱水尿浓缩是这一类型发生的主要危险因素。梗阻性肾病的积液不能及时地排出的话就会形成慢性的肾功能衰竭。

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    位于马尾腹侧,间隙间分离,减瘤后切除,恢复良好,症状消失

     

     

  • 孩子 #扁桃体肥大 反复发炎,爷爷奶奶还想再观察观察!#医学科普 #北京协和医院李五一

  • 最近,我因为腰部不适,在网上找到了一个医生进行了线上问诊。在问诊过程中,医生非常耐心地询问了我的病情和症状,给我提供了专业的建议。医生建议我尽量避免长时间坐着或站立,同时要避免长时间使用电脑和手机,还要注意避免负重。对于药物治疗,医生建议我口服腰痹通胶囊,同时提醒我最好做个磁共振检查明确腰部问题的具体原因。在医生的指导下,我开始重视休息,避免长时间的久坐和久站,同时也开始按时服用医生建议的药物。希望通过合理的治疗和调理,早日恢复健康。

  • 我今天做的核磁共振,发现有轻度间盘突出,于是我选择了在线问诊京东互联网医院寻求专业建议。医生非常耐心地询问了我的症状和病史,并给出了详细的诊疗方案。通过在线问诊,我感受到了医生的专业和细心,让我对互联网医院的诊疗服务充满信心。

    医生为我详细解释了疾病的情况,并给出了合理的治疗方案,让我对自己的病情有了更清晰的认识。医生的耐心和专业让我感到非常安心,让我对治疗和康复充满信心。

    感谢医生的耐心解答和专业建议,让我对自己的病情有了更清晰的认识。通过互联网医院的在线问诊,我得到了及时的医疗建议,让我对自己的康复有了更明确的方向。

  • 我在网上看到了一家医院的线上问诊平台,觉得很方便,于是决定在这里咨询一下我的症状。前几天,我腰部突然一闪而过,接着就感到大腿后侧胀疼,脚也开始出现麻木的感觉。这让我非常担心,于是决定向医生咨询一下。

    在网上填写了基本信息后,不久就收到了医生助理的消息,询问了我的病情情况,包括发病原因、持续时间、是否进行过检查以及之前的治疗情况等。这让我觉得很贴心,因为医生对于患者的病情了解越全面,给出的建议也会更准确。

    之后,医生和我进行了详细的问诊,询问了我的症状和疼痛情况。通过沟通,医生给出了保守治疗的建议,并开具了处方。在整个问诊过程中,医生非常耐心,给予了我很多专业的建议和指导,让我感到很安心。

    最后,医生还提醒我要加强锻炼腰背肌,避免腰部劳累,这让我觉得医生不仅关心我的病情,还注重我的健康保健。整个问诊过程非常顺利,让我对这家医院的线上问诊平台印象非常好。

    总的来说,通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和贴心。他们的耐心倾听和专业指导让我对病情有了更清晰的认识,也让我对自己的治疗方案更有信心。

  • 我最近在互联网医院进行了问诊,主要是因为腰椎曲度变直,以及腰4/5、腰5/骶1椎间盘突出的问题。经过医生的详细询问和评估,我深深感受到了医生的专业和耐心。

    医生助理在问诊开始时提醒我,医生助理可能会辅助医生了解我的病情,感谢我的配合。接着我向医生的助理描述了我的病情情况,发病/损伤诱因,症状持续时间,是否检查以及检查结果,前期进行过的治疗以及目前需要咨询解决的主要问题,医生的助理非常耐心地记录并向我解释了医生的工作情况。

    在与医生的沟通中,我得知了我的病情需要进行详细的检查和评估,医生建议我尽快做一个磁共振检查,并向我解释了磁共振检查的重要性。医生还向我解释了磁共振能够看软组织,椎间盘以及神经根受压的情况,这让我更加了解了我的病情。

    最后,医生给出了详细的治疗方案建议,并强调了手术需要严格的手术指征,一般都是先经过正规系统的保守治疗无效的情况下才考虑是否手术的。这让我对我的治疗方案有了更清晰的认识。

    总的来说,我在互联网医院的问诊经历让我深刻感受到了医生的专业和耐心,也让我对自己的病情有了更清晰的认识,我对医生的建议和治疗方案充满信心。

  • 我一直感到焦虑紧张,精神科诊断为焦虑症,但药物治疗效果不佳,同时还出现反酸反流和颈椎问题。经过检查,怀疑是交感神经颈椎病。我在互联网医院进行了线上问诊,医生给出了一些关于调整生活习惯和注意事项的建议,也提到了可能需要到大医院进一步诊治。

  • 我前段时间腰疼的厉害,可是又不好意思去医院看病,正好听说了京东互联网医院可以在线问诊,于是我就试着在上面找了一位医生进行了咨询。

    医生看了我的病例后,耐心地询问了我的症状和疼痛情况,然后建议我拍了一些图片发给他看。在我描述疼痛部位时,医生也非常细心地向我确认,并给出了专业的建议。

    经过医生的评估,他建议我做理疗,休养,并让我再查一个骶髂关节CT,看看有没有关节炎。此外,他还给我开了外用氟比洛芬巴布贴膏,让我注意局部热敷,并且不要做过于剧烈的体力活动。

    最后,我询问了医生关于药物的使用情况,医生也给予了耐心的回答和建议。

    整个问诊过程非常顺利,医生的耐心、细心和专业程度让我感到非常满意。我决定按照医生的建议进行治疗,希望我的腰疼能够早日好转。

  • 我前两天去拍了核磁 显示骨头都恢复正常了,但我现在走路还是会腿疼。主要是画红圈的地方疼痛,膝盖上侧的是肌肉疼,膝盖内侧的感觉比较明显,像是骨头疼,还有些麻。

    我当初因为运动过度造成了骨髓水肿,医生诊断是应力性骨折,在家修养了3个月。可是我核磁显示韧带和半月板都正常呀,从7月休息到现在也有3个月了。医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!

    医生问询我下肢麻木无力吗?受过外伤吗?我回答说变性是7月拍的,昨天拍的都显示正常的。医生建议膝关节制动休息一段时间看看,佩戴护膝保护一下。我质疑说核磁显示韧带和半月板都正常,医生说可能是骨折后创伤性关节炎等情况,会引起疼痛。医生还提到了鹅足滑囊炎,这个是无菌性炎症,它的症状和我描述的一样吗?这个情况医生都考虑到了,真是让我感到很放心。

    经过医生的解释,我对膝关节疼痛有了更清晰的认识。医生的耐心和细心让我感受到了关怀和专业。虽然问题还没有彻底解决,但我对治疗的方向有了更明确的了解。我相信在医生的指导下,我的病情会有所好转。

  • 我在网上找了一家医院,向医生咨询了一下我的膝盖问题。医生助理很快就跟我联系了,询问了我的病情情况,发病原因,持续时间,之前是否有过治疗,以及本次咨询的主要问题。接诊医生是一位脊柱科的专家,我很放心。

    医生很快就给我回复了,询问了一些症状和检查情况,然后给出了治疗建议,建议我休息为主,局部热敷理疗,口服一些药物,还告诉我可以用红外线灯照射。最后还提醒我不要忘记进行热敷。

    整个咨询过程非常顺利,医生和助理都很细心耐心地帮助我,让我感到很温暖。我对他们的专业素养和耐心服务非常满意。

  • 我最近腿部感觉有些不适,大腿小腿后面好像腿抽筋一样有点痛,感觉非常不舒服。我决定在网上找一个医生咨询一下,京东互联网医院是我首选的平台。开始了我与医生的在线问诊,医生助理非常贴心地提醒我,医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,感谢他们的配合!问诊已开始,本次问诊可持续2天。医生询问我的症状,问我下肢是否麻木无力,以及做过什么检查。我回答说没有麻木,就有点痛,没有做过检查。医生根据我的描述分析可能是肌肉筋膜疼痛或者腰椎间盘突出神经根受压问题引起,建议我做磁共振检查。我向医生解释症状是今天才出现的,医生建议我先动态观察,如果症状持续存在且一直不缓解,最好还是做一下全面检查,排查一下是否还有其他隐匿性的疾病。医生叮嘱我可以在正规医院理疗针灸等对症支持处理,必要时口服非甾体类消炎止痛药物,比如洛索洛芬片。医生还建议我先对症处理一下看看效果,我询问医生药店是否有我需要的药物,医生一一回答我的问题并给出用药建议。在结束问诊时,我请求医生帮我开具处方或用药建议,医生再次确认了药物名称。整个问诊过程非常顺利,医生给予了我很多专业的建议,我对京东互联网医院的服务印象非常好。

  • 我最近感觉不舒服,特别是下面这块,有点异常,我在网上看了一些资料,好像是压迫了马尾神经,于峻杰医生说可以帮我看看,我觉得挺着急的。我之前在当地医院检查了一下,说只是轻微压迫,没什么大问题,可是我还是觉得不放心。医生助理说可以帮助医生更快地了解我的病情,方便给出诊疗建议,我想这样也好,希望能早点找到解决办法。

    于峻杰医生看了我的磁共振片子,说马尾神经还可以,没有大问题,让我找其他原因。我有些不解,可是医生说这不会影响勃起,我还是觉得有点疑惑。不过医生给我看片子还是很耐心,解释得也很清楚,让我不那么担心了。我想我可能还是需要再找一些其他的原因,希望能早点康复。

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