江油市第二人民医院

中医皮肤科

中医皮肤科推荐医生
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王欢
王欢

2017年泸州医学院毕业,从事10余年临床工作

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擅长皮肤病,皮肤美容
中医皮肤科患者评价
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中医皮肤科问诊记录
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中医皮肤科科普文章
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  •        性功能障碍是高血压治疗中常见的并发症,严重困扰着男性患者的生活质量。性功能障碍主要表现为勃起功能障碍、性欲下降和射精障碍三个方面。
           对射精功能有影响的降压药物包括钙离子拮抗剂,而利尿剂和β受体阻滞剂对性功能三个方面均有影响。所以男性高血压患者在选择降压药时,可以选择对性功能无影响的血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI),也就是我们常说的“普利类”,也可以选择能改善性功能的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB),即我们常说的“沙坦类”。
            高血压患者需要终身服药,也不能停药,这虽然令人很困恼,但是只有坚持服用降压药,才能更好地控制血压、稳定血压,才能防止高血压对性功能以及对其他身体器官、系统、组织等的损害,才能更好地保证生活质量。

  • 一个不懂拒绝的孩子,很可能之后是一个烂好人,以下几种情况跟孩子说可以拒绝,因为善良很重要,但是自我保护更重要的走在路上。

    一、一个健康的成年人请你帮忙,一定要懂得拒绝,有那么多大人他不找偏要找你一个孩子,这个是不是很奇怪?这里面有问题,一定要拒绝。

    二、提出要让你单独跟他进入一个封闭空间的时候,尤其是女性要拒绝他,因为公共场合坏人不敢为所欲为,但是如果有了一个封闭的空间,单独只对你一个小孩儿的时候就很难说了。

    三、如果有人长期找你帮忙,还觉得理所应当然,不懂感恩,就要学会拒绝,不要跟这种人消耗你的时间和精力。

    四、在自己不安全的情况之下,可以拒绝对别人的帮助。小孩子能力有限,保护自己的安全才是最为重要。

    拒绝是一种态度,也是一种能力 。所谓态度,就是你是否有拒绝我的意识,而能力则是你是否能真正做到成功拒绝。显然,后者比前者更困难。
     
    事实上,很多人有拒绝的意愿,不情愿答应某人的要求 ,不甘心被别人指使,却做不到爽快,干脆地拒绝。他们在人格上是不独立的,并极度缺少自信,这让他们在拒绝别人之前就产生了胆怯的思想,不敢也不知道怎样说出自己的想法。坚持自己的观点于是一次次的允许 一次次的退让,他们让自己越来越离初心,越来越不会拒绝。不懂拒绝成为一个没有拒绝能力的人 。所以不懂拒绝的孩子最后有可能就是一位“烂好人”。

    感谢平台让我们相遇,感谢有您的关注、转发、点赞和评论,更多营养和教育问题可以与我交流。让育儿更轻松,让教育更有效 ,我将继续带来更多精彩内容。
     
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    全世界每年大约有500万例经皮冠状动脉介入治疗(PCIs) 2。因此,支架相关并发症即便发生率相当低,也是公共卫生关注的主要问题。在这些并发症中,支架血栓形成(ST)的死亡率为5-45%,5年复发率为15-20%,是最相关的并发症3-5。

     

     

     

    根据支架植入后的时间,可以将ST分为早期(植入后30天内,根据过去10年发表的分析,发生率<1%)6-8,晚期(植入后1个月至1年之间,发生率为0.5–1.0%)6或非常晚期(植入后> 1年,使用现代药物洗脱支架(DES)每年发生率为0.2–0.4%)但使用第一代DES最高可达2%)9-12。根据其临床表现,ST也可分为确定的,很可能或可能的13。总的来说,ST占PCI后所有心肌梗死(MI)事件的20%,其相关的死亡风险比ST段抬高型心肌梗死(STEMI)14高14倍。 ST是临床因素、生物学过程、药理作用和机械现象相互作用的多因素病理状态,这使得风险分层和治疗决策具有挑战性。

     

     

     

    经历几代支架、药物和心脏科临床医生中,ST一直是心血管干预创新的最强驱动力之一。然而,尽管经过不断的改进和现代支架的安全性提高16,但由于病变的复杂性和被治疗患者的易损性不断增加,ST仍是PCI最严重的并发症17。过去3年大型注册研究和侵入式成像技术使用,与ST形成的设备相关、手术相关的危险因素复杂程度进一步提高。

  • 被猫咬了手肿起来了应及时就医,采取清洁伤口、控制出血、创面处理、观察感染迹象、疫苗接种等措施。1.清洁伤口:用温水和温和的肥皂轻轻清洗伤口,以去除任何可能存在的细菌。然后用干净的纱布或毛巾轻轻擦干。2.控制出血:如果伤口出血,用干净的纱布或纸巾轻轻压迫伤口,以控制出血。3.创面处理:用抗菌药膏轻轻涂抹在伤口上,然后用无菌敷料或创可贴覆盖伤口,以保持伤口干燥和清洁。4.观察感染迹象:密切观察伤口的情况,包括红肿、疼痛、渗液、发热等。如果出现这些感染迹象,应及时就医,医生会根据患者情况决定是否需要抗生素治疗。5.疫苗接种:如果没有接种过狂犬病疫苗或猫咬伤的疫苗,应及时就医接种相应的疫苗。猫咬伤可能会引起严重的感染,因此,如果伤口情况严重,或者伴有剧烈疼痛、明显红肿或发热等症状,建议尽快就医,医生会根据患者的情况采取相对应的治疗措施。

  • 诊断不孕症关键:通过男女双方全面检查找出不孕原因。

    1、男方检查:不孕夫妇第一步检查是精液常规。正常精液量2-6ml,平均3ml;PH7.0-7.8;室温中放置30分钟内液化;精子密度(20-200)x109/L; 精子活率>50%;正常形态精子占66%-88%。

     

    2、女方检查:

    (1)询问病史;(2)体格检查:(3)女性不孕特殊检查:1)卵巢功能检查:包括排卵检测和黄体功能检查。

    方法:B超检测卵泡发育及排卵;  基础体温测定、宫颈黏液检查、黄体 期子宫内膜活组织检查,
    方法:女性激素:卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、催乳激素(PRL)、睾酮(T)、孕酮(P)测定等。
    测定孕酮-黄体中期进行,反映是否排卵和黄体功能。
    测定FSH等-在月经周期第2-3日进行,反映卵巢基础状态。

    2)输卵管通畅试验:

     
    方法:a.输卵管通液术-准确性差,诊断价值有限,宫腔镜下输卵管插管通液有诊断价值;
    b.子宫输卵管造影-明确输卵管异常部位,应用最广,诊断价值最高。碘油造影更准确;
    C.子宫超声造影:诊断宫腔占位敏感性较高,临床意义有争议。
    3)宫腔镜检查:了解宫腔内情况,能发现宫腔粘连、黏膜下肌瘤、内膜息肉、子宫畸形等与不孕有关的病理情况。
    4)腹腔镜检查:上述检查未见异常者做。
    作用:a.了解盆腔情况;b.直接观察子宫、输卵管、卵巢有无病变或粘连;c.发现子宫内膜异位病灶;d.行输卵管通亚甲蓝液,直视下确定输卵管是否通畅。
    5)其他:a.性交后试验:不明原因的不孕夫妇选择在预测的排卵前进行。在性交后2-8小时内取阴道后穹窿液检查有无活动精子,验证性交是否成功,再取宫颈黏液观察,每高倍视野有20个活动精子为正常。临床意义有争议;b.磁共振成像对女性生殖道形态和畸形导致的不孕有较好的诊断价值。

  • 现在发现肺结节的朋友有很多,大家通过了解相关知识会知道,肺结节可以分成两种,一种是实性结节,另一种是磨玻璃结节。但是大家听说过部分实性结节么?
     
    有一位家住天津患者的女儿带着父亲的片子过来找我看,她父亲今年74岁,前段时间体检发现了肺里有几个结节,其中三个比较小的直径没有超过5毫米,可以继续观察。那个大的肺结节,直径18毫米,看起来有恶性的可能性,直接手术是可以的,如果考虑到是初次发现,想排除一下炎性的因素,抗炎后短期内复查也是可以的。
     
    在他的CT报告描述中,把这个大的肺结节写为部分实性结节,按照字面理解,这个结节有一部分是实性的,那剩下的一部分是什么性质呢?那就是磨玻璃性质的。也就是说有些放射科医生会把混合型磨玻璃结节写成部分实性结节,就我自己的理解,这两种表示的是同样性质的结节。

  • 接种新冠疫苗的禁忌症:
     
    1、对新冠疫苗中所含有活性成分、非活性成分以及生产工艺使用的物质过敏者,有严重疫苗接种过敏反应史(急性过敏性休克、呼吸困难、血管神经性水肿、荨麻疹等)或接种第一剂发生严重不良反应者。;
    2、患有严重慢性疾病,严重呼吸系统疾病、恶性肿瘤,药物控制不佳的高血压、糖尿病、心绞痛患者,严重肝肾疾病;
    3、在发热期、发病急性期和慢性病的急性发作期;
    4、患有血小板功能障碍或出血性疾病;
    5、严重的免疫缺陷疾病,患有先天性或获得性免疫缺陷、HIV感染、淋巴瘤、白血病或其他自身免疫疾病者,正在接受免疫抑制治疗者;
    6、惊厥、癫痫、脑病或精神疾病史或家族史。癫痫未得到有效控制,或其他进行性神经系统疾患的患者(如横贯性脊髓炎、格林巴利综合征);

    7、有感染新冠病毒或既往感染新冠病毒者,暂时不宜接种;

    8、妊娠期等特殊人群;

    9、在一个月内注射过免疫球蛋白者;

    10、临床医师或接种工作人员认为不适合接种的情况。

     具体的有关禁忌和注意事项以疫苗说明书为准,接种新冠疫苗前,请向医务人员如实告知自己的相关信息,以便医生或接种工作人员确认是否适合接种新冠疫苗。

  • 6月龄后的婴儿单靠母乳喂养已不能满足生长对膳食的总需求,特别是对能量、蛋白质、铁、锌和脂溶性维生素A和D的需求。因此,需要通过其他食物来弥补潜在的“营养差距”。食物转换的目的就是帮助弥补这些“营养差距”,尽量降低儿童早期营养不良的风险。儿童早期严重营养不良会导致不可逆转的健康结局,特别是身体生长和大脑发育。 

    那我们该如何添加辅食呢?

    1.从一种到多种 

    先试喂一种新食物,观察婴儿食后的反应,让其适应后再试另一种。一种新食物一般须经过7~10天才能适应。一次尝试过多品种可能导致婴儿不耐受或胃肠道紊乱。每次试喂新食物后密切观察消化情况,如有呕吐、腹泻等,应暂停喂哺,过些时间再从小量开始尝试。 

    2.从少量到适量 

    新添加的尝试食物,应从少量开始,逐渐增量。如添加蛋黄,从1/4个开始试喂,3~5天逐渐增加到1/3~1/2个,再1~2周增至1个。婴儿逐渐适应不至于发生呕吐、腹泻、拒食等现象。

     3.从稀到稠 

    同样一种食物,应先从较稀薄的形式喂起,逐渐加稠。如大米食品,从米汤逐渐到稀粥,到稠粥,再至软饭,根据婴儿的发育情况逐渐使之适应。

     4.从细到粗 

    试喂固体食物时,应以细软的半固体食物开始,随着婴儿长出乳牙,咀嚼功能增强,食物逐渐加粗。婴幼儿即使已经有几只乳牙,咀嚼能力仍较差,故含粗纤维多的食物和咬不碎的食物必须切碎、煮烂、研细才能喂给婴幼儿。

    那应该添加什么辅食呢?

    辅食的种类 除主食(母乳、婴儿配方奶等)外。

     添加的食物可分为以下四类:①淀粉类食品:如米、面等粮食,主要补充能量;②蛋白质类食品:动物蛋白质如鱼、肉、乳、肝、血等,以及大豆、豆制品,提供优质蛋白质;③维生素及矿物质类食品:主要为蔬菜及水果;④补充能量的食品:油和糖,油以植物油为好。

    3.辅食的质地和数量 从6个月起婴儿开始长牙,这时可添加泥糊状食物,如煮烂的米粥或面片、菜泥、果泥,母乳喂养的婴儿首选强化铁的米粉;最初可每天喂1~2次,每次2~3匙,以后逐渐增加。7~8个月时,可增加馒头干片、烤面包片或松脆的饼干,以促进乳牙萌出,并可训练婴儿用手抓取自喂,学习咀嚼吞咽固体食品。8个月以后的婴儿可以逐渐喂食全蛋(蒸蛋羹)、肝泥、鱼泥、肉末等,也可混入粥中进食;每天喂3次,每餐从1/2碗逐渐增加到1碗,并继续喂母乳。若儿童为非母乳喂养,除以上食物外,每天至少喂2杯配方奶。

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  • 吃这些水果,血压下降了……
     
     
    水果有助于降血压
    水果中富含钾离子、镁离子和膳食纤维,这三大因素都是高血压的保护因素。
     
     
    水果降血压的原理
    钾通过扩张血管,降低血管阻力而降低血压。镁通过降低血管弹性和收缩力,降低血压。有临床研究表明,氯化钾可使血压规律性下降,膳食镁对高血压患者有扩张血管作用,能使大多数患者的心排血量增加。
     
    摄入高纤维饮食可降低血压,因为膳食纤维能促进胆固醇代谢,减少脂肪吸收,抑制胆固醇吸收,减轻体重,从而有利于血压的降低。
     
    哪些水果降压快
    根据以上知识点可以从钾、镁和膳食纤维含量丰富的水果中挑选出选降压效果好的水果:
    含钾比较丰富的水果:椰子、菠萝蜜、鲜枣、黑醋栗、香蕉、鲜桂圆、番石榴、、樱桃、杏、无花果、柠檬、橙子等。
    含镁丰富的水果:杨桃、柿子、桃子、橘子、火龙果
    含膳食纤维丰富的水果:库尔勒里、石榴、椰子、桑葚、人参果、无花果、梨
     
    水果不能替代药物使用
    水果虽有助于降血压,但是长期坚持,形成饮食习惯才有一定的效果。对于已患高血压,尤其是血压控制不良的患者千万不能指望靠吃水果降血压,还是要及时就医,按医嘱用药。
     
    吃这些水果,血压下降了……
     
     
    水果有助于降血压
    水果中富含钾离子、镁离子和膳食纤维,这三大因素都是高血压的保护因素。
     
     
    水果降血压的原理
    钾通过扩张血管,降低血管阻力而降低血压。镁通过降低血管弹性和收缩力,降低血压。有临床研究表明,氯化钾可使血压规律性下降,膳食镁对高血压患者有扩张血管作用,能使大多数患者的心排血量增加。
     

     

     

    摄入高纤维饮食可降低血压,因为膳食纤维能促进胆固醇代谢,减少脂肪吸收,抑制胆固醇吸收,减轻体重,从而有利于血压的降低。
     

     

     

    哪些水果降压快
    根据以上知识点可以从钾、镁和膳食纤维含量丰富的水果中挑选出选降压效果好的水果:
    含钾比较丰富的水果:椰子、菠萝蜜、鲜枣、黑醋栗、香蕉、鲜桂圆、番石榴、、樱桃、杏、无花果、柠檬、橙子等。
    含镁丰富的水果:杨桃、柿子、桃子、橘子、火龙果
    含膳食纤维丰富的水果:库尔勒里、石榴、椰子、桑葚、人参果、无花果、梨

     

     

     

     

     
    水果不能替代药物使用
    水果虽有助于降血压,但是长期坚持,形成饮食习惯才有一定的效果。对于已患高血压,尤其是血压控制不良的患者千万不能指望靠吃水果降血压,还是要及时就医,按医嘱用药。
     

  • 我在互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和耐心。医生提醒我在6岁以下儿童开具处方时需要监护人和专业医师陪伴,这让我感到医生非常关注患者的安全和健康。在问诊过程中,医生还告诉我互联网医院不得开具特殊管理药品的处方,这让我对医生的专业素养有了更深的认识。

    我向医生咨询了头发稀疏脱发的问题,医生耐心地与我沟通,询问了病情的细节,并给予了专业的建议。医生告诉我,我可能患有雄激素性脱发,需要使用米诺地尔酊进行局部外用治疗,而不需要口服药物。医生还提醒我需要坚持治疗半年,并没有过度开药,让我感到医生非常负责任。

    总的来说,我在互联网医院的问诊经历非常愉快,医生的专业知识和耐心沟通让我对互联网医疗有了更多的信任。感谢医生的帮助和关心,我会按时进行治疗,希望我的病情能够得到改善。

  • 我在互联网医院进行了线上问诊,医生助理对我的病情进行了初步了解,并感谢我的配合。问诊已开始,持续了14天。医生询问了我的其他不适情况,我回答没有其他不适。医生询问了我上次使用的药品情况,我回答说因为疫情买不到。医生建议我尽量购买到药品,并为我选择了中药颗粒剂型的药物,处方已送达药师审核。医生提醒我在用药期间如有不适请及时线下就诊。问诊结束后,医生赠送了我追问包,请及时沟通。服务结束后,医生设置了此轮消息不用回复,问诊结束。

    我觉得医生很耐心细致地询问我的病情,给予了我很好的建议和治疗方案。整个问诊过程非常便捷,医生给予了我很多关怀和支持,让我感到很温暖。我对这次线上问诊非常满意,医生的专业素养和良好的沟通能力让我对互联网医院有了更多的信任和依赖。

  • 我在网上看到了一家***互联网医院,想试试他们的线上问诊服务。最近我鼻子上的皮破了,好了之后一直有红印子,实在是搞不懂是怎么回事。于是我注册了一个账号,填写了相关信息,然后开始了线上问诊。

    医生助理很快就联系上我了,说是要辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议。过了一会儿,医生开始了问诊,他问我这种情况多长时间了,我回答说有两个多月了。医生又问我痒不痒,我说不痒。接着医生问我还有哪些部位有,我回答说就是鼻子上有一点红印子。

    医生告诉我可能是炎症性色素沉着,不属于瘢痕,属于正常现象,会慢慢消退。他建议我不要抠,暂时不用复方肝素钠尿囊素凝胶。我有点着急,问他红印子不消退的原因是什么,他说是因为时间还没有到。最后医生告诉我暂时不需要用任何药物,让我放心等待就好。

    整个问诊过程持续了两天,在医生的耐心解答下,我对我的情况有了更清晰的认识。虽然红印子还没有消退,但我相信医生的话,会慢慢好起来的。

    服务结束后,我感到非常满意,这种线上问诊的体验真的很方便。我会继续关注我的鼻子上的情况,相信很快就会好起来的。

  • 昨晚,我发现自己的大腿上长了一小片小颗粒状的水泡,不痒,但手碰有轻微痛感。我前去药店咨询店员,得知要购买啊昔洛韦片和啊昔洛韦乳膏。口服和涂药一天后,发现症状没有改善,反而变得更加红肿,水泡也变得更大。

    我很着急,因为症状没有得到缓解,于是决定通过互联网医院进行线上问诊。在问诊过程中,医生对我的病情进行了仔细的询问和分析,给出了合理的治疗建议,并提醒我需要注意的事项。

    在医生的指导下,我开始调整治疗方案,同时也改变了生活习惯。经过一段时间的治疗和调理,我的病情得到了有效控制,症状得到了缓解,我也恢复了健康的状态。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的专业和耐心,也更加了解到了自己在日常生活中需要注意的健康问题。我对互联网医院的便捷和高效服务印象深刻,对医生的专业素养和责任心充满了感激。

  • 我最近有点小烦心,皮肤上出现了水泡,不过经过一段时间的护理,水泡已经没了。但是现在皮肤上仍然有渗水的情况,感觉不痛不痒,有点担心这是不是正常的表现。

    为了解决这个问题,我选择了线上问诊,通过京东互联网医院找到了一位中医皮肤科医生进行了咨询。

    医生非常耐心地询问了我的症状,要求我上传了局部图片以便更好地判断情况。在确认了我的用药情况后,医生给出了建议,并开具了相应的处方。我很感激医生的专业和细心,同时也对互联网医院的便捷服务印象深刻。

    医生建议我使用外用康复新液进行湿敷,同时嘱咐我避开流水的位置。在医生的指导下,我对于用药情况也有了更清晰的了解。

    经过医生的指导,我对这种情况有了更清楚的认识,同时也对自己的康复有了更明确的计划。我对互联网医院的便捷服务和医生的专业素养充满了信心。

  • 我最近有点不舒服,下身瘙痒!有二三个月了!擦了铍宝!还是会痒!我决定上网问问医生,于是打开了京东互联网医院的APP,在医生的建议下,我开始和医生沟通起来。

    医生非常细心地询问了我的症状,然后给了我一些建议,让我不要过度清洗,只在瘙痒的时候使用药物就可以了。对于我之前使用的药物也给出了明确的建议,让我隔日一次巩固5日,避免症状反复。

    在医生的建议下,我对自己的症状有了更清晰的认识,也知道了如何更好地治疗和护理自己。感谢医生的耐心和专业,让我在家就能得到这么好的医疗服务。

  • 我在互联网医院找到了一位中医皮肤科的医生进行线上问诊,通过文字交流,医生了解了我的病情并给予了专业建议。医生非常耐心地询问了我的病情,通过沟通和了解,医生给出了针对性的治疗方案。医生还对我之前的治疗方案进行了客观评价,并提出了调整的建议,让我感到非常安心。在医生的指导下,我也更加明确了治疗方向,对疾病的缓解充满了信心。

    在问诊结束后,我感到非常满意和放心,对互联网医院的服务也有了更深的认识,我会继续关注医生给出的治疗方案,希望能够早日康复。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,头皮屑严重,头皮痒,很大块掉落。医生非常有耐心地询问了我的症状,并建议我去医院检查排查银屑病、头皮糠疹等问题。医生给我开具了处方并提醒我及时预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊。在医生的建议下,我按时服药并得到了有效的缓解。

    通过这次线上问诊,我深切感受到医生的专业素养和耐心细致的服务态度,让我倍感安心。我对互联网医院的服务印象非常好,感谢医生的关怀和帮助。

  • 我最近皮肤出了一些问题,左脸接近下巴的地方长了很多闭口粉刺,额头上也有,实在是烦恼得很。经过一番搜索,我发现了京东互联网医院,于是决定尝试一下线上问诊。我向医生描述了我的症状,医生助理很快就回复我,说医生可能会需要我提供更多信息,让我稍等片刻。不久,医生开始了问诊,他告诉我这次问诊可以持续两天,让我有充分的时间来描述我的症状。

    医生很快给我回复了,他说正在详细阅读我的病情描述。他询问了我的情况,并告诉我可能是熬夜引起的皮肤问题。我问医生有没有其他解决办法,医生建议我可以尝试吃中药。我询问了一些关于中药的问题,医生很详细地回答了我,还为我开了一个星期的中药处方,让我先吃一个星期看看效果。

    整个问诊过程非常方便快捷,医生给我开的处方也很及时送达,我可以直接预约药品。我对京东互联网医院的服务很满意,希望我的皮肤问题可以得到有效的解决。

    服务已结束,我对这次线上问诊的体验非常满意。

  • 在京东互联网医院,患者向医生咨询了孩子右脚中脚脚趾间起泡、破皮、痒的情况,询问是否为脚气,并寻求药物涂抹建议。医生询问了患者情况,确认为足癣后建议擦药并注意局部卫生。随后医生开具了处方并送达药师审核,最终医生给出了用药频次和疗程建议,患者对此表示感谢并结束了问诊。

    这次问诊充分体现了医生的专业素养和耐心细心的品质,为患者提供了及时有效的治疗建议,并在药品使用和用药频次方面做出了详细的指导,为患者的康复提供了保障。

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