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  • 虽然现在早期肺癌发现的比较多,但仍然有很多的肺癌在确诊的时候就已经处于晚期,做不了手术。如果病理是肺腺癌,基因检测是非常有意义的,在基因检测结果出来之前,是单纯等待这个结果还是先化疗?
     
    有一位肺癌患者的家属在线上问诊平台联系到我,他父亲今年64岁,因为咳嗽,痰中带血丝到当地医院就诊,发现了肺部有占位,并且病情比较晚,手术没法切干净,当地医院给做了穿刺,病理显示为肺腺癌,还伴有鳞癌的成分,已经安排做了基因检测,但现在结果还没有出来。家属问我目前是能否先化疗一次?
     
    我仔细阅读患者家属递交过来的病理资料,确实病情比较晚,手术是没有机会了,需要进行系统治疗,我自己的经验是在基因检测结果没有出来之前,还是给一次化疗,然后等待这个结果,如果能对上靶向药,后面直接吃靶向药就可以了。
     
     
     

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    足跟痛

  • 日常生活中的正念练习说明:选择一个日常活动在你每天从事的活动中选择一个日常活动然后决定在本周进行练习,你需要试着一刻接一刻地带入一种新鲜的、有意的、温和的觉察,就像你在葡萄干练习中所做的那样。最好在一周内选择同一个日常活动进行练习。比如选择:清晨起来、洗澡、洗碗、做饭、上楼、下楼、进门、出门、倒垃圾、穿衣服等。

    例1:让我们以淋浴为例吧,当水与皮肤接触时,你应当全心全意地专注于皮肤的感觉、水的温度、洗发水或沐浴露的香味、水流的声音,以及当你清洗身体时由于胳膊的移动而产生的肌肉感觉变化。

    例2:另一个例子——如果你选择了清晨醒来的练习,那么在你下床前,看看自己能否感觉到身体与床铺和被子接触时的触感和压力感,温和地关注自己的五次吸气和呼气运动,开启意识去关注清晨的各种声音,去感觉面部的空气,觉察自己看到的周围的事物。

     

    正念饮食说明:本练习邀请你在饮食过程中觉察味觉、视觉、嗅觉或其他身体感觉——就像你在正念的葡萄干练习中做的那样。看看自己能否使用正念完成一顿用餐,或者一部分用餐——要投入与葡萄干练习相同的关注和注意力

  • 现在发现肺磨玻璃结节的朋友越来越多,大部分肺磨玻璃结节需要观察,有小部分直接可以手术。在观察的肺磨玻璃结节里面,不是说都是良性的,而是有些是有恶性的可能,只不过刚开始的时候直径比较小或者需要先观察一下,然后再决定是不是手术,所以大家不要理解成让观察肯定就百分之百是良性的。
     
    有一位家住天津47岁的女士在线上问诊平台联系到我,把她的片子发给我看,她发现肺部有磨玻璃结节已经有一段时间了,现在到了该复查的时间,她说自己每次到了复查的时间都特别的害怕,总是一拖再拖。
     
    我看到了她之前的CT,她的肺磨玻璃结节有恶性的可能性,现在到了该复查的时间,她的心情我是可以理解的。但总是拖着不敢面对也不是个事,希望这位女士还是要坚强起来,该复查的时候要按医生的嘱托定期来医院。

     

  • #扁平足 #纠正腿型 #dou来说健康 #小荷健康问专家

  • #6月必知健康知识 #中医谢培凤

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    随着我国逐步步入老龄化社会,老年人转子间骨折发病率呈上升趋势,俗称人生的最后的一次骨折,属于老年人群一种特有的低能量损伤,主要基于老年人生理性骨质疏松及人类先天的转子区解剖因素所致。

    在临床经常会遇到此类患者,作为患者及家属经常因为治疗方式的选择而困惑,现我作为一名骨科医生详细介绍治疗方式的选择。

    先说保守治疗吧,保守治疗只适用于患者既往基础疾病多,日常生活自理困难不具备自主生活能力的人群,这类患者可以通过患肢皮肤牵引或骨牵引恢复肢体长度,然后佩戴髋关节支具维持骨折位置减轻患者疼痛及方便护理,最大的优点是相对于手术治疗骨折愈合快(可能畸形愈合),缺点是保守治疗周期长,约十二周左右,护理时间太长,易形成下肢静脉血栓,坠积性肺炎,褥疮等并发症。加之老年人长期卧床会导致饮食不规律及营养不良等一系列并发症,也就是说的多米诺骨牌效应。
     
    在说说手术治疗,随着现在骨科及麻醉技术进步,既往基础疾病多,高龄已不再是手术禁区,手术治疗可采取PFNA(髓内钉)和髋关节置换,这两种手术方式需要结合患者影像学检查和病史综合做出选择,手术治疗优点是患者骨折断端可解剖复位(髓内钉),利于骨折愈合。关节置换可以早期下地活动,有利于缩短卧床时间。较少长期卧床一系列并发症发生。 
     
    综上所述,作为骨科医生,我还是建议在患者基础条件可以的情况下手术治疗。这样可以减少护理难度和改善患者生存质量。

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    一般来讲,“原食”指的是淀粉类食物,比如饺子、面条、馄饨、汤圆等,“原汤”就是水煮这些食物后得到的汤,而“化”有“消化”的意思。所以“原汤化原食”的意思是,汤能够帮助淀粉类食物消化吸收。从现代营养学的角度分析,这个说法是有一定科学依据的。

    值得提醒的是,最好不要喝市售食品煮出来的“原汤”。如很多挂面产品为了提高筋力,加入大量的盐、碱,使“原汤”成了咸汤、碱味汤。某些饺子、汤圆的馅中含有大量饱和脂肪,会融入汤中,不宜多喝。此外,餐馆中的面汤也含有较多的盐,也应少喝。如果是家里自己做的少油少盐的“原食”,可适当喝一些“原汤”。

  •   在男性群体中,有不少人了解到尖锐湿疣这种疾病后会变得比较恐慌,特别是有过高危性接触的更是担心。在平时总会有意识地去查看自己的隐私部位情况,一旦发现长了小皮疹就害怕是这种病。在他们当中,绝大多数其实没有尖锐湿疣,而是正常的。比如,常见的男性珍珠疹、系带旁腺增生等。那么,珍珠疹和尖锐湿疣怎么区分,都有哪些注意的地方呢?

     

    1、病因

    珍珠疹是一种正常的生理变异,而尖锐湿疣是由于人乳头瘤病毒(HPV)感染到隐私或肛周部位而引起的皮肤增生性损害疾病,属于性传播疾病的一种。

    2、症状

    珍珠疹是发生在青年男性的龟头,通常会沿着冠状沟呈大小一致、排列整齐的珍珠样小丘疹,而尖锐湿疣典型表现是在患处长出菜花状、鸡冠状、乳突状的赘生物,并且具有湿润柔软,边缘角化,触碰易出血的特征。

    3、检查

    珍珠疹做醋酸白试验呈阴性,皮肤镜下可见大小基本一致的白色透明的鹅卵石突起,中心有点状血管或逗号状血管。而尖锐湿疣一般做醋酸白试验呈阳性,HPV分型检测可查到相关的病毒阳性,做病理组织活检也可发现有鳞状上皮细胞疣状增生或挖空样细胞等结果。

    珍珠疹与尖锐湿疣的皮损特征有所不同,对于临床经验丰富的皮肤科医生来说,只要拍下局部症状图片,都可以帮助你鉴别诊断出来。如果就医方便的情况,也可以直接到正规医院皮肤科或者病毒疣研究所检查明确。另外,值得一提的是珍珠疹不是性病,没有危害,不需要做特殊处理。但是,尖锐湿疣是性病,传染性较强,也有危害,确诊后要禁止同房,及早和伴侣一起检查和治疗。

  • 我21岁了,最近发现自己头发掉得越来越多,真的很着急。尝试了一些治疗方法,但效果都不太理想。于是我决定尝试线上问诊,找到了一位皮肤科副主任医师。医生非常耐心地询问了我的情况,并给出了详细的治疗方案。经过医生的指导,我对自己的病情有了更清晰的认识,也对治疗方案充满信心。

    医生告诉我,这种情况可能需要进行一些检查,包括肝功能、肾功能、微量元素、性激素、血脂等项目,以便找出具体原因。医生还给我开了一些药物,并详细解释了用药方法和注意事项。在和医生的交流中,我感受到了医生的专业和细心,让我对治疗效果更加期待。

    结束了问诊,我深深地感谢医生的帮助,也对自己做出了一些承诺。我会按照医生的建议进行治疗,也会注意作息规律,保持心情愉快。相信通过医生的治疗,我的病情会有所好转。

  • 我在两周前出现了包皮瘙痒的症状,去当地中医院看了,医生给我开了一瓶喷剂,但用了三天一点缓解都没有。后来我通过京东互联网医院找到了皮肤科医生丁春玲,她非常耐心地询问了我的病情,给我开了口服药和外用药,让我在一星期后复诊。用了医生开的药后,脱皮现象暂时没有了,开裂也没有了,就是痒。医生非常细心地告诉我如何使用药物,还赠送了追问包,让我在用药过程中有任何问题都可以随时问她。我对医生丁春玲的专业素养和耐心服务表示非常满意,希望更多的患者能够得到她的帮助。

  • 我最近脸上长出了很多痘痘,让我非常困扰。我在网上找到了一个医生进行了线上问诊,医生助理张晓医生非常负责地帮我收集了我的病史,并告诉我接诊医生会在24小时内给我答复。虽然我一开始有些担心,但是张晓医生的专业态度让我感到很放心。

    在问诊中,医生询问了我长痘的情况和持续时间,给了我一些建议并告诉我需要口服什么药物,外用什么药膏。在我提出疑问时,医生也非常耐心地解答了我的问题,并告诉我需要注意的事项和随访计划。

    整个问诊过程非常顺利,医生的专业知识和耐心细心的态度让我感到很满意。希望我的痘痘能够尽快好转,非常感谢医生的帮助。

  • 我今天在京东互联网医院上线上问诊了一位医生,他非常耐心和细心地听取了我的主诉,并对我的皮肤问题进行了仔细的评估和诊断。医生非常专业地给出了治疗建议,对我的病情进行了详细的了解,并向我解释了病情的原因和治疗的方法。我对他的服务非常满意,感到非常放心和安心。

    这次线上问诊的体验非常愉快,医生的专业素养和耐心细致的态度让我对互联网医院的服务印象深刻。希望大家在遇到健康问题时,能够及时向医生咨询,获得专业的建议和治疗方案。

    感谢医生的专业服务,让我对互联网医院的服务充满信心,也感谢互联网医院为我们提供了便捷的医疗服务。

  • 我是一名60岁的男性,最近手指出现了皲裂和爆皮的情况,而且还非常瘙痒。我没有去过医院,所以我决定通过线上问诊来获取帮助。

    通过京东互联网医院,我得到了一位非常专业的医生的帮助。医生非常耐心地询问了我的情况,并且给出了详细的诊断和治疗建议。我感到非常满意和放心,同时也意识到自己需要更加重视手部健康。

    通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的专业和细心。我相信,在互联网医院这样的平台上,我可以得到及时、专业的医疗服务,为自己和家人的健康保驾护航。

  • 我在京东互联网医院进行了一次线上问诊,对于我的皮肤病症状,医生给予了专业的诊断和治疗建议,让我感到非常满意。在问诊过程中,医生助理非常耐心地与我沟通,了解我的病情和需求,为我提供了很大的帮助。医生开具了符合我的病情的处方,并且给予了详细的用药建议和温馨提示,让我感到非常贴心。在整个问诊过程中,医生对我的病情进行了客观评价,并为我提供了最合适的治疗方案,让我对医生的专业素养和医疗水平充满信心。最后,我非常感谢医生和医生助理的专业服务,希望能够得到他们的五星好评!

  • 我是一名26岁的患者,最近出现了脱发的问题,这让我感到非常焦虑和困扰。我在网上进行了问诊,医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,感谢您的配合!问诊已开始,本次问诊可持续2天。

    医生对我的家族遗传情况、头皮出油情况、头发细软程度以及精神压力等方面进行了详细的询问。我诚实地回答了医生的问题,告诉他我感觉头发出油比较多,偶尔有点痒头皮,最近掉的头发明显增多,发量比以前少了四分之一。

    医生非常耐心地听我描述症状,并提出建议让我在家进行头发脱落测试。他还警告我不要随意服用药物,建议我进行进一步的检查,包括甲状腺功能、25羟维生素D、微量元素、性激素和铁蛋白等方面的检查。

    我对医生的建议表示理解和感激,决定在疫情结束后前往体检中心进行进一步的检查。医生还提醒我要注意月经第一天的痛经情况,可能与脱发有一定关联。

    在整个问诊过程中,医生表现出了非常专业和细心的态度,他的耐心和关怀让我感到非常舒心和安心。

  • 我是一个忙碌的妈妈,9岁的儿子最近肚皮长出了一些红色小水泡,让我非常担心。在朋友的介绍下,我决定尝试在互联网医院进行线上问诊。

    通过医生助理的帮助,我很快地完成了问诊预约。接诊医生的助理张晓医生非常耐心地询问了我的儿子病情的细节,并要求我上传了一些相关的检查结果照片。

    随后,接诊医生给出了专业的诊疗建议,并开具了药品清单。在医生的指导下,我对儿子的病情有了更清晰的认识,并且对治疗方案也更有信心。

    两周后,我再次找到了医生进行复查,儿子的病情得到了有效的控制。我对互联网医院的线上问诊服务感到非常满意,感谢医生们的专业和耐心。

  • 我是一位29岁的患者,最近发现腋下皮肤出现了两块黑黑的东西,不知道是什么原因造成的,于是我选择了京东互联网医院进行线上问诊。

    在问诊过程中,医生对我的病情进行了详细的询问和检查,耐心地听取了我的主诉,并且要求我发几张微距图片以便更好地了解病情。尽管由于光线问题,图片并不是很清晰,但医生依然细心地观察,并提出了专业的诊疗建议。

    经过医生的进一步询问,我才意识到原来不仅腋下有症状,右边胳膊处也有一块。医生给出了诊断结果并开具了处方,告诉我这是花斑癣引起的,可以通过外用派瑞松乳膏来治疗,而且可以彻底治愈。

    最终,医生在结束了问诊并为我开具了处方后,提醒我在用药期间如有不适要及时就诊,同时给予了便捷复诊卡片,让我可以方便地预约复诊。

    通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的专业和耐心,也对互联网医院的便捷性有了更深的体会。

  • 我最近在广东医科大学附属医院看脱发,医生给我开了非那雄胺5mg剂量,但我在一些科普视频上看到,治疗脱发一般建议口服1毫克的非那雄胺。我心里有些疑惑,于是我在线上问诊咨询了医生。

    医生助理转告我,医生可能会需要我辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,然后问诊已开始。医生友善地告诉我,治疗脱发量小一点就可以了,主要是长时间的吃,并建议我化验一下肝功能,然后用1毫克的非那雄胺。我对医生的建议感到满意,于是服务已结束。

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