#声音嘶哑 #吞咽异物感 #医学科普 #北京协和医院李五一

超声跟辐射两兄弟不一样，它利用的是反射。

 

就像我们平常买西瓜时会敲一下，通过声音判断它熟没熟是一样的道理。

 

超声对人体是几乎没有损害的，例如我们经常会听到的B超和彩超就是超声中的其中两种，连孕妇也可以做。

 

 超声十分适用于人体软组织和血管探测，但对于骨骼和声抗阻差别不大的东西超声是分辨不出来的。

 

这时候，你可能就需要磁共振了。

【营养小知识】餐餐有蔬菜

每天要保证摄入 300克~500克蔬菜，深色蔬菜应占1/2。

【推荐菜品】鸡胸肉蔬菜沙拉

黄瓜切条、西兰花切小块、生菜撕小片、圣女果对半切开、鸡胸肉煮熟撕碎，撒上适量油醋汁即可食用。
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    脑科主要治疗神经系统疾病，例如脑血管疾病（脑梗死，脑出血，蛛网膜下腔出血等），中枢神经系统感染（如病毒性脑炎，结核性脑炎，神经梅毒等），脊髓疾病（如急性脊髓炎，亚急性联合变性等），神经变性疾病（如帕金森病，老年性痴呆等），周围神经病（如多发性神经炎，吉兰巴雷综合症等），肌肉疾病（如多发性肌炎，营养不良等）以及癫痫。

    当患者出现上述疑似神经系统疾病症状时，应及时就诊脑科或者神经内科，完善相关检查，明确病因，对因治疗。

    作为患者不可听信谣言，乱用民间偏方，以免耽误病情，积极配合医师的治疗方案。

全球范围内，估计2015年慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染率为3.5%（人数达到2.57亿）。在亚洲，乙肝患病率存在地区间的异质性，大多数地区的HBV感染率为中度至高度，亚洲地区不仅乙肝患病率高，乙肝死亡率也较高。

 

在亚洲地区进行的研究显示，HBV感染是导致肝硬化的主要原因。Ashtari等研究者对2014年以前发表的亚洲肝细胞癌（HCC）研究进行了系统综述，发现全球70%以上的肝癌新发病例是在亚洲诊断的， 慢性乙肝是HCC的主要原因。最近发表的另一项研究也指出，全球肝癌病例中可归因于HBV感染的病例，大部分在亚洲。

 

亚洲慢性乙肝患病率高的一些可能原因包括：（1）母婴传播率高；（2）高病毒载量孕妇的抗病毒治疗率低；（3）出生时疫苗接种率低。亚洲人群的数据显示，乙肝表面抗原（HBsAg）阳性和乙肝e抗原（HBeAg）阳性母亲的乙肝母婴传播风险为70-100%，而在HBsAg阳性和HBeAg阴性的母亲中为5-30% 。

 

慢性乙肝的治疗推荐

目前，有两种主要策略用于慢性HBV感染的治疗。 聚乙二醇干扰素α（PegIFNa）和核苷酸类似物（NAs）。疗效的高差异性和不利的安全性特征限制了PegIFNa的使用，NAs可能是相对PegIFNa的更优选择，以实现安全、持续和有效的抗病毒。

 

在NAs中，拉米夫定（LAM）、阿德福韦酯（ADV）和替比夫定（TBV）代表了一类低耐药屏障的药物； 恩替卡韦（ETV）、富马酸替诺福韦酯（TDF）和替诺福韦艾拉酚胺（TAF）是一类高耐药屏障的药物。

 

欧洲肝脏研究协会（EASL）2017年指南推荐 ETV、TDF或TAF作为所有成人慢性乙肝患者首选的一线单药治疗方案。EASL还推荐了以治疗建议：

1. 所有慢性HBV感染者（HBeAg阳性或阴性；HBV DNA > 2000 IU/ml，ALT>正常上限水平和/或至少中度肝脏坏死或纤维化）都应开始使用抗病毒药物治疗。

2. 所有代偿期或失代偿期的肝硬化患者都应开始治疗，无论ALT或HBV DNA水平如何；失代偿期肝硬化患者应使用高耐药屏障的NAs治疗。

3. HBV DNA >20000 IU/ml和ALT > 2倍正常上限的患者，应开始接受HBV抗病毒治疗，无论纤维化程度如何。

4. HBeAg阳性的慢性HBV感染患者，若ALT持续正常但HBV DNA水平较高，如果年龄超过30岁或可以进行治疗，无论肝脏组织学病变的严重程度如何。

5. HBeAg阳性或阴性的慢性HBV感染患者，有HCC或肝硬化家族史和肝外表现，即使不符合典型的治疗指征，也可以进行治疗。

6. 与HBV相关的肝病患者，以及正在等待肝移植的患者，应使用NA治疗。

7. 建议联合使用HBIG和强效NA来预防肝移植后的乙肝复发；复发风险低的患者可停止使用HBIG，但应持续使用NA进行预防。

 

替诺福韦艾拉酚胺（TAF）的疗效

RCT研究

在一项研究中，426名HBeAg阴性的慢性乙肝患者被随机分配到TAF（n = 285）或TDF组（n = 141）；另一项研究将873名HBeAg阳性的慢性乙肝患者随机分配到TAF（n = 581）或TDF组（n = 292）。两项研究96周时的汇总分析包括866名服用TAF的患者和432名服用TDF的患者。约1118名患者被纳入双盲扩展阶段的分析，两项研究的双盲扩展阶段中 78%是亚洲人。

 

在HBeAg阴性或阳性的慢性HBV感染者中， TAF在48、96和144周时均不劣于TDF。预设的亚组分析显示，在这两项研究中，亚洲人和非亚洲人在48周和96周达到主要终点的患者比例没有显著差异。两项研究均显示，在第48、96和144周，TAF和TDF组在HBeAg或HBsAg血清转换方面没有明显差异。

 

真实世界数据

评估TAF在亚洲人群真实世界中的疗效和安全性的研究很有限。Kaneko等人最近的一项研究比较了TAF（n = 67）与TDF（n = 117）的疗效和安全性，并调查了从TDF转换到TAF治疗的有效性（n = 36）。在治疗的第48周，TAF组相比TDF组，ALT恢复正常的患者比例更高。两组在第48周时HBV DNA和HBsAg的下降程度相当。

 

最近对42项随机对照试验的系统综述和荟萃分析显示，在HBeAg阳性和HBeAg阴性的患者群体中，TAF和TDF是所评估的药物中病毒学反应最好的药物， 在促使ALT恢复正常的疗效方面，TAF是最好的药物。

 

从TDF换为TAF的策略

以上两项RCT研究的开放标签扩展阶段的一年结果显示，病毒抑制效果可维持，TAF治疗144周后ALT的正常化程度明显更高。在TDF转为TAF治疗48周后（即TAF治疗第144周），ALT水平恢复正常的患者比例明显增加。

 

从TDF转为TAF的12周和24周初步结果显示，TAF治疗的患者的 骨骼和肾脏指标得到改善，这些结果一直持续到开放标签扩展阶段的一年后（即转换治疗48周后或TAF治疗144周后）。使用TAF治疗后，肾小管功能障碍相关标志物有所改善。在转换治疗48周后，骨质流失的所有生物标志物都有显著下降，髋部和脊柱骨密度也有改善。

 

对TDF双盲扩展组（n = 211）和TDF到TAF转换组（n = 180）在第144周的安全结果进行比较，发现转换组患者的骨骼和肾脏安全指标有明显改善，两组的eGFR中位数变化为-0.9 mL/min和+4.2 mL/min。

 

这两项研究中亚洲人比例较高，结果表明，在治疗亚洲乙肝患者时， TAF可能成为TDF的替代药物，具有更好的骨骼和肾脏安全性。最近另一项3期随机双盲多中心研究的结果进一步证实了这一点，共有490名接受TDF治疗≥48周的慢性HBV感染患者被随机分配接受TAF 25mg或TDF 300mg。

 

在接受TAF治疗的243名患者中，80%是亚洲人，在接受TDF治疗的245名患者中，84%是亚洲人。换药48周后，显示TAF的抗病毒疗效不逊于TDF（两组中96%患者的HBV DNA<20 IU/ml）。在接受TAF治疗的患者中，ALT恢复正常的患者数量更多。该研究认为，在慢性乙肝患者中，TAF具有相当的疗效和更好的安全性，可以成为TDF的替代药物。

 

参考文献：

J Gastroenterol. 2020; 55(9): 811–823.

 

京东健康互联网医院医学中心

作者：李延龙，北京协和医学院硕士，专业方向为慢性病的预防与控制。以第一作者或共同作者在国内外期刊发表论文10余篇。

    脑囊虫病是链状绦虫（猪绦虫）的幼虫寄生在人脑所引起的疾病，是我国最常见的中枢神经系统寄生虫病之一。主要流行于我国华北、东北、西北地区，农村多于城市。多见于青壮年。一般来说，感染脑囊虫病后会有以下症状表现：

①头痛：为脑囊虫病的常见症状之一；

②癫痫发作：也就是俗称的“羊癫疯”、“羊角风”，可表现全身的强直阵挛、局部肢体不自主抽动、失神发作等；

③颅内高压的表现：剧烈头痛、恶心、呕吐、眩晕、意识障碍、猝倒；

④精神症状和智能障碍：认知功能障碍、注意力不集中、记忆减退、理解判断力下降、情绪低落、幻觉、妄想、精神错乱、尿便失禁。

　　在维持血压、纠正休克基础上，选择易透过血-脑脊液屏障的有效抗生素，然后根据细菌培养和药敏实验结果调整抗菌药物。

　　在儿童与成人，三代头孢是治疗3 种常见的化脓性脑膜炎的首选药物。其中头孢曲松（头孢三嗪）、头孢噻肟，对青霉素严重过敏者，选择氯霉素较为合适。

　　对于那些免疫功能受损、神经外科手术后、脑室引流或严重颅脑外伤引发的脑膜炎病例，由于葡萄球菌或革兰阴性杆菌，特别是铜绿假单胞菌，致病的可能性很大，应使用头孢他啶（头孢他定）和万古霉素。一般为10～14 天。

　　对于儿童患者应加用地塞米松0.6mg/(kg?d)，连用3～5 天，可以减少听力受损及其他神经系统后遗症的发生率。对于伴有颅内高压，也应使用皮质类固醇激素。地塞米松10～20mg,/d，静脉滴注，连用3～5 天。

　　对于颅内压增高者，应用20％甘露醇或速尿。出现痫性发作者应给予抗惊厥药物。

近期伦敦帝国理工学院（Imperial College London）公布了一项为期四年的乳腺癌研究结果——30岁以后怀孕的女性患乳腺癌的风险显著增加。

这项研究使用了基因分析方法，在此类研究中尚属首次。研究人员使用激光提取了各年龄段女性捐献的乳房组织中的DNA并进行分析，随后将分析结果与参考基因组进行比较，跟踪异常细胞的发展。

领导这项研究的贾斯廷·斯特宾（Justin Stebbing）教授表示，虽然这一发现“令人震惊”，但好消息是，基因测序数据有望在未来挽救乳腺癌患者的生命。

他总结道：“根据此次研究的结果，怀孕年龄是罹患乳腺癌的重要影响因素。例如，40岁怀孕的女性患乳腺癌的风险比20岁怀孕的女性高20倍。”

斯特宾指出，从数十亿个数据点中可以看到，随着年龄的增长，细胞突变呈线性增长，但年龄较大的孕妇出现细胞突变的概率猛增。30岁以上的孕妇细胞突变水平上升速度明显，在32岁、35岁，以及40岁这三个节点之后突变幅度出现非常显著的增长。

这项研究通过美国印第安纳州的苏珊·G·科曼组织银行（Susan G. Komen Tissue Bank）获得了29名女性捐献的健康组织样本。

斯特宾解释说：“对于此类研究而言，这一样本数量很大。每个女性的DNA有30亿个碱基对。我们从每个女性身上都能获取大量信息，而这些信息汇总起来就形成了一个巨大的信息宝库。现在，我们将这一宝库与全世界分享。”

斯特宾还指出：“以前的所有相关研究都依赖于从癌症区域附近摘取的组织，或者从乳腺癌患者未患癌一侧乳房摘取的组织。我们首次分析了完全健康的乳腺组织，从而深入了解细胞突变的早期发展。正常组织给我们提供了一个评估不同年龄孕妇乳腺细胞突变的良机。”

与斯特宾共同设计这项研究的比安卡斯特拉·塞莱塞（Biancastella Cereser）博士表示，研究人员对乳房中起重要作用的乳腺导管分支进行了活检，同时也观察了癌症通常开始的地方——上皮细胞，且从乳腺导管分支、上皮细胞，以及周围的组织中都提取了DNA。“以往的研究对结肠和其他器官进行了测序，但没有对乳房进行测序。受荷尔蒙变化的影响，乳房部位的癌症情况更加复杂。”

癌细胞中常见的突变有两种，分别为“乘客突变”和“司机突变”，其中“司机突变”更加危险。令人惊讶的是，研究人员在老年孕妇身上发现的正是“司机突变”。随着年龄的增长，孕妇的乳腺上皮细胞呈线性增生。

该研究发现，高龄怀孕和单纯年龄增长都会引发大量的细胞突变。虽然从未生育的女性基因突变的风险也会随着年龄的增长而增加，但是高龄怀孕面临的突变风险要高得多。

这是全球第一项精确证明癌前突变在乳房中的发生位置以及发生方式的研究。

这项研究存在双重的积极影响。“首先，有了这些数据，我们能够得知需要对哪些孕妇进行密切监测；其次，乳腺癌患者将有望得到与自己的DNA相匹配的药物。”斯特宾评论道。

原文来源：The Telegraph

原文标题：Delaying motherhood until 30s 'significantly raises breast cancer risk'

注：文中图片源自图虫创意

文章转载来源：健康界网站

       随着人们生活方式和工作条件的改变，用眼时间越来越多，如长时间看电脑、看电视玩电子游戏等，长期如此很容易导致视觉疲劳，出现眼睛干涩、眼红等症状。

       为了避免这些问题，不少人将眼药水视为“居家必备”，但眼药水能长期使用吗？眼药水的正确使用方法是什么？眼药水勿长期使用，不少人会在熬夜，眼睛疲劳、有红血丝的情况下，使用抗疲劳眼药水，以保证眼睛清凉、通透。实际上，眼药水虽能缓解视觉疲劳，但也不能长期使用。

        01   含有肾上腺素类药物，抗疲劳眼药水，一般都含有肾上腺素类药物，这类药物能起到收缩血管的作用，使用后，药效明显，可以让眼睛在短时间内，不再充血，眼红症状消失。不过，需要注意的是，类似肾上腺素类的药物药效过后，眼睛又将大范围充血，而且会红得更厉害。因此这类药物，不可长期使用，以免影响血管正常收缩。

       02  含有缩小瞳孔、抗过敏的成分，抗疲劳眼药水中，还含有缩小瞳孔的成分，随着瞳孔缩小，使用者眼睛会更聚焦，看东西更清楚，但长期使用，则会影响瞳孔的舒张功能。抗疲劳眼药水中的，抗过敏成分，可适当缓解眼痒症状，宜短时间内使用。提醒大家，抗疲劳眼药水，虽然可以短时间使用，但在使用前也要获得医生许可。

        03   患上干眼症，眼药水中大多含有防腐剂，若长期使用，会使眼睛的结膜杯状细胞发生损伤，导致患上干眼症，造成眼睛发红、干涩或疼痛。因此，使用不宜太过频繁，每天点眼药水3~4次较为合适。

 眼药水的正确使用方法

        01   检查眼药水，使用眼药水前，除了注意有效期和包装完整度，还需认真阅读说明书，了解成分、用法、用量，注意事项、有效时限等。

       建议大家，在眼药水瓶或盒子上，标记开瓶日期，避免忘记哦！

     02   正确滴眼步骤

第一步：清洁双手，打开瓶盖，避免瓶盖瓶嘴接触其他物品，以免污染；

 

第二步：头部尽量向后仰或平躺下来，用食指将下眼睑下拉与眼球分开；

 

第三步：将眼药水瓶嘴对准眼睛，点在结膜穹窿内，滴1~2滴即可。注意，眼药水瓶嘴尽量不要接触到眼睛或睫毛，以防药瓶受污染，点完药水后应立即盖上瓶盖。

 

第四步：闭眼休息至少5分钟，避免眨眼。

 

第五步：在睁开眼睛之前，用纸巾将流到眼睛周围的眼药水或泪水擦拭干净。

       提示：若需要点两~三种眼药水，每种应间隔5~10分钟；若需同时使用眼药水和眼药膏，应先点眼药水，隔5分钟再抹眼药膏。

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我是一个40岁的男性，平时工作比较忙，经常需要长时间站立和走动。最近一个月，我的膝盖开始出现不适，尤其是站久了，会有明显的胀感，虽然不疼但也很难受。起初我以为是过度劳累所致，休息几天就好了。可事实并非如此，症状反而加重了。于是，我决定去医院检查。

在医院，医生让我拍了X光片，结果显示我的膝盖有积液和肿胀。医生开了一些药物给我，包括口服的抗炎药和外用的消炎贴膏。可是一周过去了，我的症状丝毫没有改善。甚至有时候我会在夜里被膝盖的胀痛所惊醒，无法入睡。这种感觉让我非常焦虑和无助。

我开始在网上搜索相关信息，了解到这种情况可能与前列腺癌骨转移有关。虽然我知道这是一个比较严重的疾病，但我还是抱着一丝希望，希望能找到其他的解释。于是我在京东健康上预约了一个在线问诊，向专业的医生寻求帮助。

在问诊过程中，医生建议我做核磁共振检查，并查血的炎症指标。这些检查结果都显示正常。医生告诉我说，X光片上看不出太多问题，可能需要更详细的检查来确定病因。我感到非常失望和担忧，毕竟我已经用药一周了，症状还没有缓解。

在与医生的交流中，我了解到前列腺癌骨转移的确可能会引起膝盖疼痛和肿胀，但这并不是唯一的原因。医生建议我继续观察和治疗，并提醒我如果症状加重或出现其他不适，应该及时就诊。虽然这次问诊没有给我带来明确的答案，但至少让我知道了下一步该怎么做，也让我对自己的病情有了更深入的了解。

作为一个兼具小说家和患者的双重身份，我深刻体会到疾病给人带来的心理压力和困扰。希望通过我的经历，能够提醒大家关注自己的健康，及时就医，并且不要轻易放弃。即使在互联网上也能找到专业的医生和有用的信息，帮助我们更好地管理和治疗疾病。

我是一名中年女性，平时工作繁忙，生活压力大。最近几个月，我开始感到背部疼痛，尤其是在长时间坐着或者站立后。起初我以为只是因为劳累所致，没太在意。但是疼痛逐渐加剧，甚至影响到了我的日常生活和工作。有时候我连站起来都很困难，需要别人的帮助。这种窘迫和焦急的感觉让我非常难受，我开始担心自己的健康问题。

我决定去看医生，但由于工作太忙，根本抽不出时间去医院排队等待。于是，我尝试了线上问诊，通过京东互联网医院预约了一位专业的医生。医生非常耐心地听我描述症状，并详细询问了我的生活习惯和工作环境。最终，医生告诉我可能是脊神经损伤和骨关节病引起的疼痛，并建议我使用甲钴胺片和尼美舒利分散片来缓解症状。

在医生的指导下，我按照处方购买了药物，并开始了治疗。同时，医生也提醒我要注意休息，避免长时间保持同一姿势，多做一些适合自己的运动。经过一段时间的治疗和调理，我的疼痛逐渐减轻，生活也恢复了正常。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便捷和高效。它不仅节省了我的时间，还让我能够在家中就得到专业的医疗建议和治疗方案。更重要的是，医生对我的问题非常重视，给予了我充分的关注和帮助。我非常感激这位医生，也会继续使用京东互联网医院的服务。

我是一名职业篮球运动员，膝盖疼痛已经困扰了我很长时间。每次比赛或训练后，我的膝盖都会隐隐作痛，甚至有时候在夜深人静的时候也会突然感到一阵刺痛。这种疼痛让我无法专注于比赛，影响了我的发挥和状态。更糟糕的是，最近的体检报告显示我的前后半月板都有变性，医生告诉我需要及时治疗，否则可能会导致更严重的后果。

在西城区的一家医院，我遇到了这位医生。起初，我对线上问诊持怀疑态度，觉得只有面对面的交流才能真正解决问题。但是，这位医生却改变了我的看法。他的专业知识和耐心解答让我感到非常安心和放松。我们通过视频通话进行了详细的咨询，他仔细询问了我的症状和日常生活习惯，包括是否有受外伤、是否经常做过度屈膝等动作。

他告诉我，前后半月板变性是一种常见的膝关节疾病，主要表现为膝盖疼痛、僵硬、肿胀等症状。这种疾病通常需要到骨科进行治疗，常见的治疗方法包括物理治疗、药物治疗和手术治疗。对于我这种情况，医生建议我采取保守治疗，通过加强股四头肌功能锻炼来提高膝关节的稳定性和减少损伤的机会。他还提醒我在运动前做好热身，避免变向、扭转膝盖、深蹲、过度屈膝和盘腿等动作。

在他的指导下，我开始了系统的康复训练，并配合外用药物和理疗进行治疗。虽然一开始我对这些方法持怀疑态度，但随着时间的推移，我的膝盖疼痛逐渐减轻，甚至在某些时候完全消失。现在，我可以正常参加比赛和训练了，我的状态也恢复到了最佳。

如果你也遇到了类似的问题，不妨尝试线上问诊。它不仅方便快捷，还能让你接触到更多的专业医生，获取更全面的治疗建议。当然，如果情况严重，还是需要去医院就诊的。总之，及时治疗和科学康复是关键。

我还记得那天晚上，和朋友们在篮球场上打得正起劲，突然一个不小心的动作就让我摔倒在地，膝盖一阵剧痛。起初我以为只是普通的扭伤，休息几天就好了。可谁知，疼痛并没有减轻，反而越来越严重，甚至连下楼都变得困难。每次下楼弯曲膝盖时，我都要小心翼翼地保留一个角度，生怕再次受伤。这种窘迫和焦虑让我开始寻求专业的医疗帮助。

我首先尝试了线上问诊，通过京东互联网医院的平台，我很快就联系到了一位资深的骨科医生。医生详细询问了我的症状和受伤经过，并指导我进行了一系列的自我检查。最终，医生初步诊断我可能是前交叉韧带损伤，并建议我尽快去医院做进一步的检查和治疗。

在医生的建议下，我来到了河西区的一家大型综合医院。经过MRI等一系列检查，确诊了我的前交叉韧带损伤。医生告诉我，这种损伤如果不及时治疗，可能会导致下肢瘫痪，甚至影响到日常生活。听到这个消息，我不禁感到一阵恐慌和无助。好在医生很耐心地解释了治疗方案和注意事项，包括手术和康复训练等。同时，医生也强调了在康复过程中，保持适当的角度对于韧带的恢复至关重要，尤其是在下楼时弯曲膝盖的动作上。

在接下来的几个月里，我按照医生的指示进行了手术和康复训练。每天都要进行一系列的物理治疗和锻炼，包括保留角度的下楼弯曲动作。虽然过程很艰辛，但我始终坚持下来。现在，我的膝盖已经基本恢复正常，能够自由活动了。回想起来，如果没有那次线上问诊和医生的专业指导，我的情况可能会更加糟糕。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊的重要性。它们不仅可以为我们提供及时的医疗咨询和初步诊断，还可以帮助我们更好地理解和应对疾病。作为一名小说家，我也开始思考如何将这种体验融入到我的作品中，创作出更多有温度、有深度的医患故事。

我一直以为自己是一个健康的人，直到最近肩膀关节开始不适。每次轻轻动一下骨头就会响，手臂转动也会感到疼痛。虽然日常生活没有太大影响，但这种情况让我非常焦虑和不安。我开始在网上搜索相关信息，结果却让我更加恐慌。长尾词“前列腺癌骨转移肩膀疼如何办”让我联想到最不愿意面对的疾病。于是，我决定在京东互联网医院进行线上问诊。

通过视频通话，我向医生描述了我的症状，并提供了核磁共振的报告。医生仔细查看后告诉我，从报告上看并不是很严重，没有结构的损伤和异常。听到这个消息，我松了一口气，但仍然担心会不会涉及手术。医生安慰我说，不会的，没太大异常，只需要避免肩关节大幅运动和负重，多休息就行。

在这次线上问诊中，我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。无需排队等候，无需奔波于各个科室之间，只需在家中就可以得到专业的医疗建议。同时，医生的态度也让我感到非常温暖和舒适。他们不仅关心我的身体健康，还关心我的心理状态，耐心解答我的所有疑问。

然而，我的故事并没有结束。医生在问诊过程中发现，我对前列腺癌的了解非常有限。于是，他们向我详细介绍了这种疾病的常见症状、科室和治疗方案。原来，前列腺癌早期并没有明显的症状，很多人都是在体检中被发现的。它主要影响男性，属于泌尿外科的范畴。治疗方案包括手术、放疗、化疗等，具体需要根据病情而定。医生还强调了调理的重要性，建议我多做一些有益于前列腺健康的运动和饮食调整。

通过这次线上问诊，我不仅解决了肩膀关节不适的问题，还对前列腺癌有了更深入的了解。感谢京东互联网医院和医生的帮助，我会更加关注自己的身体健康，并定期进行体检。

我从小就喜欢运动，尤其是跳舞。去年为了参加一个重要的舞蹈比赛，我开始了减肥计划。每天早上，我都会去健身房跳波比跳，坚持了几个月。然而，自从21年3月开始，我的右膝开始隐隐作痛。起初，我并没有太在意，认为只是因为过度使用肌肉所致。但是，疼痛并没有消失，反而越来越严重。即使我停止了跳舞和其他高强度运动，疼痛仍然存在。我的生活被彻底打乱了，无法正常工作和休息，甚至连上下楼梯都成为了挑战。

在经历了半年的折磨后，我决定去医院做进一步检查。23年8月，我来到了南京鼓楼医院，进行了核磁共振检查。结果显示，我的半月板受到了损伤。医生告诉我，虽然损伤不太严重，但如果不及时治疗，可能会导致更严重的问题。我感到非常担忧和无助，不知道该怎么办。

幸运的是，我听说了京东互联网医院，决定尝试在线问诊。通过视频会议，我与一位经验丰富的医生进行了详细的交流。医生首先让我描述了我的症状和生活习惯，然后查看了我的核磁共振片子。最终，医生建议我采取保守治疗，包括佩戴护膝、服用消炎止疼和强骨药物等。医生还提醒我要注意休息，避免过度使用膝盖。如果保守治疗无效，可能需要考虑微创手术。

我对医生的建议感到非常满意。通过京东互联网医院的在线问诊服务，我不仅得到了专业的医疗建议，还节省了大量的时间和精力。现在，我正在按照医生的指示进行治疗，希望能够早日康复。

我家的小宝，9岁，活泃好动。七日晚上，他在玩耍时不小心摔倒，头部重重地撞在了地上。我们当时并没有太在意，只是简单地给他冰敷了一下。直到第二天早上，小宝仍然感到头痛，我们才意识到可能有问题。赶紧带他去医院做了CT检查，结果显示他头部前额骨折。我们的心一下子就悬了起来，担心孩子的健康和未来的发展。

在医院里，医生告诉我们如果是单纯的骨折，好好休息就可以了。但是我们还是很焦虑，毕竟这是孩子的头部受伤。于是我们决定寻求第二意见，通过京东互联网医院进行线上问诊。我们选择了一位资深的神经外科医生进行会诊，详细描述了小宝的情况，并上传了CT报告。医生很快给出了回复，建议我们去神经外科做进一步的检查，排除颅内出血等可能的并发症。我们按照医生的建议，带小宝去做了检查，幸好结果显示颅内正常。

医生告诉我们，虽然CT显示骨折，但如果没有明显的症状，孩子可以在家休养。我们需要注意的是，避免小宝再次受伤，尤其是头部。同时，医生也提醒我们，三个月左右是恢复期，期间要定期复查，确保骨折愈合良好。我们非常感谢这位医生，通过线上问诊，我们不仅节省了时间和精力，还得到了专业的建议和安慰。

在这次经历中，我们深刻体会到互联网医院的便利和重要性。它让我们可以在家中就得到专业的医疗服务，避免了长时间的等待和奔波。同时，医生的回复也让我们更放心，知道如何正确地照顾小宝。我们会继续关注小宝的恢复情况，并在需要时再次寻求线上问诊的帮助。

我是一名小说家，平日里总是沉浸在自己的世界里，忽略了身体的信号。直到那天，我在写作时不小心摔了一跤，手掌剧烈疼痛，无法动弹。我立即意识到可能是骨折了，于是匆忙赶往当地的医院。经过X光检查，医生告诉我是掌骨骨折，需要进行牵引复位和外固定治疗。我心中一阵窘迫和焦急，担心这次受伤会影响我的写作生涯。

在等待治疗的过程中，我开始思考，是否有其他更好的治疗方式？我听说过互联网医院和线上问诊，于是决定在京东健康上寻求第二意见。通过视频问诊，我向一位经验丰富的骨科医生展示了我的X光照片，并询问了关于保守治疗和手术治疗的相关问题。医生耐心地解答了我的疑虑，告诉我在这种情况下，先进行保守治疗是可行的，后期可以加强功能锻炼，如果效果不佳再考虑手术修复。听到这番话，我松了一口气，决定先按照医生的建议进行保守治疗。

一周后，我再次拍摄了X光照片，并上传到京东健康进行复诊。医生仔细查看了我的照片，告诉我骨头对齐程度还可以，切开复位更确实更稳妥，但微创手术可能对位不太整齐，恢复效果和外固定类似。最终，我决定继续保守治疗，等待骨头自行愈合和调整。医生也提醒我，复位后的骨头对齐程度虽然不完美，但影响不大，先保守是个不错的选择。

在整个治疗过程中，京东健康的线上问诊服务给我提供了极大的便利和安心。无论是初次诊断还是复诊，都可以在家中完成，避免了繁琐的挂号和排队过程。同时，医生的专业建议也让我对自己的病情有了更深入的了解，能够做出更明智的决策。感谢京东健康，让我在写作和生活中都能保持健康和活力。

我是一名热爱运动的年轻人，经常在健身房里挥洒汗水。然而，最近我却被一场突如其来的右脚掌外侧劳伤复发所困扰。这种感觉就像一把尖锐的刀在我的脚底划过，疼痛难忍。更让我担心的是，之前的医生曾经告诉我这是疲劳性骨折，很容易复发。于是，我决定寻求专业的帮助，来到这个互联网医院进行线上问诊。

在与医生的交流中，我了解到首先需要拍片子排除再次骨折的可能性。医生还建议我平时避免疲劳行走和运动，多休息。对于疼痛的缓解，外用活血化瘀药和小力度按摩放松软组织都是有效的方法。同时，医生也提醒我要注意食疗调理，尤其是肾虚足底筋膜炎这种情况。虽然我对此一无所知，但医生耐心地解释了这是一种常见的足部疾病，需要从内外兼治的角度来看待。医生还推荐了一些通用的膏药，像云南白药一类的都可以使用。

在这次线上问诊中，我深刻体会到了互联网医院的便利性。无需排队等候，直接在线上就能得到专业的医疗建议。更重要的是，医生对我的问题非常认真和负责，给予了详细的解答和指导。这种服务让我感到非常安心和放心。

当然，作为一名小说家，我也想到了另一种可能。假如我的问题与男科、性病等相关，会不会引发一场更加复杂的故事呢？我不禁想象，如果我是一个性爱狂热者，经常使用情趣用品，导致了某种性病的复发，医生会如何处理？会不会有其他患者也在等待，互相交流经验和心得？这种场景让我联想到了一部名为《欲望号街车》的经典剧作，充满了人性的复杂和欲望的冲突。然而，在现实生活中，我们更需要的是科学的态度和专业的帮助，而不是盲目的猜测和自我诊断。

我从来没想过，作为一个年轻人，爬山这种看似简单的活动也能让我付出代价。4月14号的那个周末，我和朋友们兴致勃勃地去了西城区的某个山区，准备好好放松一下。结果，下山路走得太多，我的右膝开始隐隐作痛。起初，我并没有太在意，毕竟运动后有些酸痛是正常的。可到了4月15号礼拜一，我发现情况不妙了。右膝内侧骨头旁边的那个筋，感觉就像被拉扯了一样，非常不适。更糟糕的是，连上下楼梯都变得困难，走路多了也会出现疼痛，偶尔蹲下还会响。这种窘迫和焦急的感觉，简直让我抓狂。

我尝试了各种方法，包括自我按摩、冷敷、甚至是吃一些止痛药，但都没有明显的效果。于是，我决定寻求专业的帮助。我打开了京东健康的APP，选择了线上问诊。很快，我就被接入了一个视频通话，面对的是一位经验丰富的医生。

医生听完我的描述后，首先提醒我可能是内侧半月板的问题。他建议我这几天适当休息，外用一些药膏来缓解疼痛。同时，他也强调了如果有条件，拍个膝关节核磁是最好的选择。虽然我对这个结果有些担忧，但医生的专业态度和耐心解释让我感到安心。

接下来的几天，我按照医生的建议进行了休息和治疗。每天晚上，我都会用药膏进行外敷，然后绷脚背直抬腿来锻炼股四头肌力量。虽然一开始我只能做一两组，但随着时间的推移，我逐渐增加了次数。同时，我也尽量避免爬山、爬楼梯、深蹲等可能加重膝关节负担的运动。

在医生的指导下，我的右膝疼痛逐渐减轻了。虽然还不能完全恢复正常，但至少我可以进行日常活动了。医生也告诉我，未来如果再进行类似的运动，建议使用护膝来保护膝关节，双膝都需要进行保护。他的建议让我意识到，预防比治疗更重要。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利和专业性。无论何时何地，只要有网络连接，我就可以得到及时的医疗帮助。这种体验，让我对未来的健康管理充满了信心。