江山市中医院

小儿耳鼻咽喉科

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小儿耳鼻咽喉科问诊记录
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小儿耳鼻咽喉科科普文章
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  • 有一位肺磨玻璃结节的患者在线上问诊平台联系到我,这是一位年轻的女士,她的肺磨玻璃结节通过观察没有变化,有恶性的可能性,可以考虑手术切除。她问我肺磨玻璃结节手术怎么做?术后回家了,需要一直卧床么?
     
    现在肺磨玻璃结节都是微创胸腔镜来做,转天就下地了,有三到五天就可以出院回家了。回家不需要卧床,对于绝大多数患者来说,正常的日常活动是没有问题的。别说现在很多肺磨玻璃结节都是做肺叶部分切除,不需要做肺叶切除,很大的保留了肺功能。即使切除整个肺叶,恢复也没有大家想的那么慢,甚至有一位七十多岁的老人家,在我这里切除了肺叶,出院一周在家附近公园爬小山都没有问题。
     
    有些肺结节患者对于手术恢复很担心,认为切下一块肺,会呼吸不顺畅,恢复很慢。实际上,绝大多数患者都可以恢复的很顺利,恢复慢的患者占的比例很低。
     
     

     

  •        导语:胰酶在胰管内被激活是引起胰腺局部炎症的必备条件,而胰蛋白酶原转化成胰蛋白酶是整个胰酶系统被激活的起始步骤,随后产生一系列病理生理过程。

     

    (1)胰腺消化酶

            除淀粉酶,脂肪酶具有生物活性外,胰腺分泌的大部分消化酶(胰蛋白酶原,糜蛋白酶原,弹力蛋白酶原,磷脂酶原A,激肽酶原,胰舒血管素原等)以不具活性的酶原形式存在于腺泡细胞内。正常情况下,胰蛋白酶处于无活性状态,可能原因有:

    ①胰腺分泌性胰蛋白酶抑制物(PSTI)可以结合被激活的少量胰蛋白酶;

    ②有些酶如mesotrypsin和enzymeY可以分解胰蛋白酶或使胰蛋白酶失活;

    ③非特异性抗蛋白酶物质∝1~抗胰蛋白酶和∝1~巨球蛋白的存在;

    ④胰腺腺泡细胞内的分隔结构使胰酶在合成,转运中与溶酶体水解酶(如组织蛋白酶B)分开,后者可激活胰蛋白酶。

     

     

     

  • 小圆细胞肿瘤是一种恶性肿瘤,其具体预后和生存期可受到多种因素的影响,所以没有一个具体的数值。如癌症类型和分期、治疗方法和效果、患者的整体健康状况等。

    1.癌症类型和分期:不同类型的癌症有不同的生存率。早期诊断和治疗通常与较好的预后相关。癌症分期也是重要的影响因素,早期分期(如I或II期)相对于晚期分期(如III或IV期)通常有更好的生存机会。

    2.治疗方法和效果:治疗方法包括手术切除、放射治疗、化疗、靶向治疗等。不同类型的肿瘤会有不同的推荐治疗方法。积极的多模式治疗往往能提高生存机会。治疗的效果也是影响生存率的重要因素。

    3.患者的整体健康状况:患者的整体健康状况,包括年龄、性别、身体状况以及存在的其他疾病或病理情况等,都可能影响生存率。

    此外,治疗后的一个生活方式和保养方法,都可影响到患者的一个生存率。一旦出现小圆细胞肿瘤,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

  • 做过精索静脉曲张的手术,做过很多次彩超,有一次显示附睾尾稍大,其他的正常,但是附睾尾间歇性无缘无故会鼓起来一个包,胀胀的。如果这样就建议吃一段时间的抗生素。另外吃一些活血化瘀的药物看能不能让它恢复。这是因为,第一是精索静脉曲张做过手术之后,它侧肢循环可能还没有完全建好,并不能满足身体正常的血液循环回流的需求,就会鼓起个包。再一个就是附睾的输精管或者附睾管并不是特别通畅,有可能会有精液挤到里面去,就会鼓个包,胀胀的感觉。但一般输精管堵塞很难去让你摸到一个包的,所以更倾向于是精索静脉曲张之后侧肢循环没有建立好,可以吃像消脱止、迈之灵等药物,吃一段时间看能不能慢慢恢复。

  • 免疫力提升为放疗患者带来多重获益

  • 脚扭伤8天消肿了很多,早上起床脚麻、有点痛。脚踝扭伤 在日常生活中是很常见的,如果是刚扭伤8天现在有不舒服是可以理解的,因为一般的脚扭伤,如果是轻的,正儿八经休养的情况下也要2-3个星期,现在8天还相对是偏早一点。 另外因为现在才8天,建议有条件的尽量歇一歇,不要太过于辛苦,不要走太多路,走太多了会影响恢复,而且以后会容易再次的扭伤。

  • 发现了结节,建议大家还是要给它临床观察期,不要发现结节就马上需要手术,还是需要给它临床观察期。恶性的结节虽然有变小的可能,但是引起注意是恶性的结节,它的实质成分不会改变,不会减少,甚至会扩大。而且在人的肺部慢慢发展长出了分叶和毛刺,肺部出现了明显的凹陷症状,所以这种结节非常需要大家重视,这种结节逐渐地变大。有毛刺,胸膜的凹凸这种结节非常风险比较大的了,被检查出来的时候,有80%以上的结节是属于良性的,检查出来的结节不要慌,首先要去咨询专科医生,听取医生的建议。

  • 医生建议观察一段时间再治。频繁地杀菌会导致胃肠功能紊乱以及肠道菌群失调,还会导致更多耐药菌的产生。所以幽门螺旋杆菌发病反复无常的时候,建议先不要治,或者要把方案明确清楚再治,这样会对治疗效果有更好的把握。

  • 女性23岁,阳了6天,这几天备考感觉活动有点乏力,心律比较快,心前区有点痛,这种症状不一定是心肌炎,但是如果考完了要赶快休息,加强营养。学业很重要、考试很重要,但命更重要。 对于心律快,要看快到什么程度,如果是100BPM左右还可以接受,如果超过120BPM一定要吃药降低心律。因为心肌炎它有诊断的指标,例如心肌的酶医学会不会升高、心电图会不会改变、心脏的功能会不会影响,这些都是判断心肌炎的硬指标,如果单纯凭乏力、心跳快是诊断不出来的。因为如果有点发烧,有病毒感染,心跳快都是正常的,所以不一定是心肌炎。

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    腰椎神经鞘瘤患者可以通过手术等方式进行治疗。当患有腰椎神经鞘瘤,可能会在腰部的一侧下肢或者双侧下肢出现放射性疼痛的情况。如果神经鞘瘤比较大且神经明显受到压迫或者出现不适的临床症状,则需要通过手术的方式进行治疗。手术可以全切肿瘤,保留神经根,不引起神经功能障碍。无症状小

    肿瘤可定期复查。

  • 我在家为5周岁的小孩子咨询了一位医生,孩子经常反复鼻炎,总是抱怨嗓子疼。我在***互联网医院进行了线上问诊,医生非常耐心地听取了我的描述,并提醒我关于儿童用药的注意事项。医生为我制定了治疗方案,并给予了详细的解释和指导。在问诊过程中,医生对我提出的问题进行了及时回复,让我感受到了他们的专业与关心。最终,医生为我的孩子开具了合适的处方,让我可以方便地预约药品并进行治疗。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业素养和对患者的关心,让我对***互联网医院的服务印象深刻。他们的专业知识和耐心沟通让我对孩子的治疗充满信心,也让我更加了解了孩子鼻炎的治疗方法。感谢医生们为患者提供的优质服务,让我们在家就可以得到专业的医疗帮助。

  • 近期,我带着两岁的女儿在网上问诊,询问医生关于女儿鼻甲肥大红的情况。医生非常耐心地询问了女儿的症状,了解到女儿最近老是抠鼻子,鼻甲那块有红肉球,有点堵,左侧一侧一遍,偶尔打喷嚏。医生迅速给出了专业的建议,并开具了适合女儿年龄的喷剂处方。在沟通中,医生非常友善,让我感到非常安心和放心。

    医生的专业知识和耐心细心的态度让我对互联网医院的服务印象深刻。通过医生的建议和用药说明,我对女儿的治疗方案有了清晰的了解,也为女儿的健康护航了一把。我对互联网医院的服务和医生的专业素养非常满意。

  • 最近孩子出现了鼻窦炎的症状,没有发烧,但有黄脓鼻涕和咳嗽,声音也开始嘶哑了。我在网上进行了问诊,医生非常细心地询问了孩子的症状和病史,然后给出了专业的建议。医生提醒我,根据规定,互联网医院不得开具特殊管理药品的处方,但是给我详细说明了药物的用量和用法。最后,医生让我知道如果对他的服务满意,可以在问诊记录中发起复诊。通过这次网上问诊,我感受到了医生的耐心和细心,也对孩子的病情有了更清晰的了解。

    在这次问诊中,医生没有直接开具处方,而是希望我能够前往医院就诊。我理解医生的用意,因为孩子的健康是最重要的,医生不希望出现任何意外。我决定按照医生的建议,带着孩子去医院做进一步的检查和治疗。感谢医生的专业建议和细心关怀,让我对孩子的病情更加放心。

  • 在某天下午,患者通过互联网医院进行了在线问诊,主诉是耳鼻喉科的鼻窦炎反复发作。医生在完整查看患者病例后,开始了诊疗行为。医生提醒患者,鼻窦炎如果不及时控制会反复发作,需要根据医嘱用药,定期复诊。

    患者描述了自己孩子的病情,每次都按疗程给药,但只有在气温稳定的情况下才不反复。今年下半年情况好转,气温稳定,鼻窦炎也没有像上半年那样频繁反复。

    医生为患者开具了处方,审核通过后,患者一键预约药品。医生提醒患者,用药期间如有不适请及时就诊。问诊结束后,患者表示感谢医生的建议,且满意度较高。

    通过互联网医院的便捷服务,患者得到了及时的医疗建议和药品处方,解决了孩子鼻窦炎反复发作的问题。

  • 昨天早上小朋友起床声音有点沙哑,咳嗽也有点空空声,做了雾化以后有好转,喂了希刻劳以后也有好转。我赶紧带小朋友来京东互联网医院进行线上问诊,医生非常耐心地询问了小朋友的病史和症状,并根据情况给出了专业的建议。医生非常细心地为小朋友开具了合适的处方,并提醒我注意用药期间的情况。通过互联网医院便捷的处方审核和药品预约服务,我很方便地就为小朋友购买到了所需的药品。在医生的指导下,小朋友很快就有了好转,非常感谢医生的帮助!

  • 我家宝宝半个月前开始出现鼻子不通气,晚上还打呼噜,流黄绿色鼻涕的症状。我很担心,所以在网上咨询了一位医生。医生非常耐心地询问了宝宝的症状,询问了鼻腔是否有异物,并建议我用手电筒仔细检查一下。医生还询问了鼻腔通气情况,是否经常鼻痒打喷嚏,以及是否有嗓子疼痛,扁桃体是否肿大等情况。在了解了症状后,医生给出了详细的治疗方案,并告诉我如何正确使用药物,以及需要注意的事项。

    医生还向我解释了过敏性鼻炎的治疗建议,以及预防措施,给了我很多帮助和建议。在我提出要求开药时,医生也非常详细地告诉我需要用药的剂量和周期,并提醒我注意药物的使用方法和注意事项。

    在整个问诊过程中,医生非常耐心细致,让我感到很放心。我感到很幸运能够在网上遇到这样一位负责任的医生,让我对互联网医院的服务有了更多的信心。

  • 我带着孩子去线上问诊,孩子最近鼻子老流血,有点让人担心。医生很快就接诊了,提醒我要完整查看孩子的病例后开始诊疗行为,还告诉我为6岁以下儿童开具处方时必须确认有监护人和相关专业医师陪伴。

    医生问我孩子除了鼻出血还有没有其他症状,还好孩子没有其他不适。我说之前去医院开的鼻子里的药说京东就能买下,但忘了叫什么。医生很耐心地告诉我不能乱抠鼻子,要直接剪短。最后医生为我们开具了处方,提醒我遵医嘱用药,并且可以提前预约医生复诊。

    我非常感谢医生的耐心和细心,医生给了我很多专业的建议,我感到很放心。我按照医生的嘱咐预约了药品,用药期间如有不适还可以及时线下就诊。感谢医生的关心和照顾,我对互联网医院的印象变得更好了。

  • 我家孩子最近得了鼻窦炎,一直鼻塞不通气,还有腺样体肥大的问题,让我非常担心。之前在**市儿童医院做过ct检查,医生说腺样体有点大,但并未给开药。最近孩子又有新症状,一侧眼睛痒,让我更加焦虑。

    在和医生交流中,他非常耐心地听取我描述孩子的症状,给予专业建议并解释病情原因。他建议我继续用欧龙马和内舒拿喷鼻子,同时加用鼻喷激素,还提到了可能是过敏引起的眼睛痒问题。

    医生建议我再喷一周内舒拿,观察症状变化。他还提到需要查过敏源和ige,以便确诊过敏引起的问题。我对医生的专业知识和耐心感到非常感激,让我对孩子的病情有了更清晰的了解。

  • 我带着一岁零四个月的儿子,来到了互联网医院咨询。最近他鼻子不通气已经有两个月了,还伴有咳嗽的症状。之前在本地大医院就诊,被诊断为鼻腔肿胀,开了头孢克洛等药物,但效果不佳。我已经给宝宝用了15天的头孢克洛,但情况并没有好转。所以我决定来这里寻求医生的帮助。

    在问诊过程中,医生非常耐心地听取了我的主诉,询问了孩子的年龄和病情的详细情况。医生提醒我,为了孩子的安全和健康,需要确认在给6岁以下儿童开具处方时,必须有监护人和相关专业医师陪伴。医生还提醒我,根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。这些提醒让我感到医生非常注重患者的安全和合法用药。

    在沟通中,医生非常友善地回答了我的一系列问题,比如挂哪个科、挂号情况、疫情过后看病是否需要隔离等等。医生还建议我,在给宝宝清洗鼻子时可以使用生理性海盐水,同时还询问了我宝宝是否有服用蒙鲁司特等药物。医生的耐心和细心让我感到很温暖和安心。

    此外,医生还提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗,应前往医院就诊。这让我感受到医生对患者的负责和专业。

    整个问诊过程非常顺利,医生给予了我很多专业的建议和指导,让我对宝宝的治疗方案更加明确。我对这次问诊非常满意,感谢医生的耐心和专业。

  • 我在昨天晚上突然感觉鼻子发痒,打喷嚏不断,伴随着流清水样鼻涕的情况,让我感到非常不舒服。

    于是我决定通过互联网医院进行线上问诊,向医生咨询过敏性鼻炎的情况。经过医生仔细询问我的症状后,医生建议我进行处方药治疗。

    医生为我开具了一张处方,上面详细列出了雷诺考特和芙必叮等药品。我按照医生的嘱咐预约了药品,并开始按时服用。

    经过几天的治疗,我的症状有所缓解,感觉整个人都轻松了许多。我非常感谢医生的耐心和细心,让我在家就能得到专业的治疗。

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