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针灸推拿科

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  • 胃淋巴瘤的症状因病情不同而异,常见的症状有胃肠道症状、全身症状和其他症状。胃淋巴瘤是一种恶性肿瘤,是常见的淋巴结外淋巴瘤,好发于青壮年男性。

    1.胃肠道症状:胃淋巴瘤最常见的症状包括腹胀、反酸、嗳气、恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等。严重的情况下,可能会出现出血、穿孔、肠梗阻、肠瘘、癌变等,这时可能会有呕血、黑便、血便等症状。

    2.全身症状:淋巴瘤会侵犯全身各组织器官,导致全身症状。例如,患者可能会有发热、消瘦、瘙痒、贫血、体重下降、乏力、盗汗、食欲减退等症状。

    3.其他症状:胃淋巴瘤可能会影响患者的营养状况,导致营养不良、体重下降、肌肉消耗等。还可能会引起贫血、疲劳、头晕、呼吸困难等症状。

    总而言之,胃淋巴瘤具体的症状可能会因人而异,若患者出现以上症状,建议咨询专业医生建议,及时进行治疗改善。

  • 我们经常会听到病人说自己觉得胸口有发热的感觉,尤其是晚上睡觉会加重, 早期烧心还不容易被我们察觉,但是时间一长了就会 令我们 感到十分苦恼,也会影响到我们的生活习惯, 那么,出现烧心到底是什么原因引起的呢?下面就让我们仔细认识一下吧。

    烧心是指剑突或者胸骨下的一种烧灼或发热的感觉,有时候会呈现烧灼样的疼痛感,这是食管疾病的特征性症状,常见于胃食管反流病。烧心有可能是两种原因造成的,一种是器质性的病变,比如 胃食管反流病,消化性溃疡,不完全幽门梗阻,贲门手术后,膈疝,食管溃疡等 造成的;还有一种就是食管功能紊乱,比如进食过快过多,暴饮暴食,大量咽下空气,精神紧张,腹内压增高,晚期妊娠,大量腹水,甲状腺功能低下,都可以食管下端括约肌障碍而发生烧心的症状。当我们服用一些激素,非甾体类药物,和食物也可以引起食管下端括约肌障碍而发生烧心。同样精神因素也会造成烧心,比如性格内向、敏感、失眠等等。

     

  • 踝关节扭伤,大家通常称之为“扭脚”或“崴脚”。在李医生的足踝外科门诊,踝关节扭伤的患者占了相当大的比例。今天就来聊一聊“踝关节扭伤”的原因和危险因素。
     
    踝关节扭伤是指扭转或转动脚踝时拉伤踝关节周围韧带发生的损伤。踝关节周围的韧带起到维持踝关节稳定性的作用,防止踝关节的过度活动。当韧带过度拉长超过其正常承受范围时,就会对其造成损伤。踝关节扭伤时多数累及踝关节外侧韧带,主要包括:距腓前韧带、跟腓韧带、距腓后韧带、下胫腓前韧带和下胫腓后韧带。

    踝关节扭伤的原因大致有以下几类:
    - 跑步、上下台阶等日常活动时扭伤
    - 走在凹凸不平的路面上扭伤
    - 打篮球等体育运动时,跳起后落地不稳或踩在别人脚上扭伤
    - 足踝习惯性扭伤,即使平地走路,稍一不注意就会扭伤

    有些人往往比其他人更容易扭脚,如果您有以下方面的问题或习惯,则会比较容易扭脚:

    - 穿高跟鞋或不合脚的鞋子
    - 运动前(尤其是室内球类运动)热身不足
    - 之前有踝关节受伤史
    - 习惯性崴脚
    - 踝关节无力或僵硬
    - 后足力线内翻
    - 扁平足
    - 有肢体平衡问题

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    过敏原IgE检测

     

    这是一份过敏(变应)性鼻炎患者的过敏原检测结果,这说明了什么问题?很简单,这个患者的过敏性鼻炎和尘螨有关。

     

    过敏性鼻炎是特殊体质患者接触过敏原引起的结果,包括反反复复打喷嚏、流清水样鼻涕、鼻子痒、鼻子塞等表现。在广东,尘螨是非常常见的过敏原(南方温热潮湿的环境还是挺适合尘螨的)。除了药物、脱敏等治疗外,“尘螨回避”是这部分患者的治疗中非常重要的一点——可以说,尘螨回避是过敏性鼻炎治疗的起点。

     

    尘螨是一种非常小的微生物,大概就0.几毫米,形状和蜘蛛差不多(蛛形纲)。尘螨居住在室内,适宜的环境温度是20~25℃,相对湿度是70~75%;以人体和动物脱落的皮屑或面粉、霉菌、细菌等作为食物,一个人一天脱落的皮屑足以喂饱100万只尘螨。尘螨的虫卵、虫体、皮屑及排泄物都可以引起强烈的过敏反应。至于粉尘螨和屋尘螨有什么区别,大概就是老虎和狮子的区别了,都是大猫(尘螨)。

     

    尘螨

    家居中无处不在的螨虫

     

    在前面的几篇文章已经介绍过了过敏性鼻炎的诊断、治疗,本文章将谈谈尘螨过敏的预防(更准确地说是回避,因为多种情况下再次接触还是会诱发鼻部症状)——这也是多数患者朋友可以做到的,希望能对过敏性鼻炎的治疗带来更多的好处。

    1. 加强锻炼,增强体质。
    2. 保持室内干燥、凉爽。居住环境要多开窗,通风,除湿,可以使用空气净化器或者勤洗空调滤网——室内的空气中是充满尘螨的,尘螨的生活是需要一定温度和湿度的。居住在较高楼层会相对干燥,居住环境拥挤或者地下室往往会相对潮湿。
    3. 勤洗勤晒被褥——1月不洗的棉被上面有130万只尘螨,枕头上面有30万只尘螨,夜深人静的时候他们在陪你睡觉。洗、(或烘干)的频率从1周1次到1月1次可以参考——懒人易病,壕的话可以直接换了。
    4. 毛绒类玩具、毛毯、沙发、布质窗帘、饰物等,同样需要定期清洗或者吸尘,或者避免使用。
    5. 如果上面的物品可以耐受的话,采用开水洗烫、冰箱冷冻的方法祛除螨虫。
    6. 猫狗等宠物会加重尘螨滋生(不只是猫毛、狗毛过敏)——严重者只能忍痛割爱。
    7. 乳胶类的床上用品会比棉花类的要好——尘螨还是不吃乳胶的。或者使用防螨纺织物、隔离垫,原理是用不通透的纺织品将床垫和枕头包裹起来。
    8. 除螨吸尘器——可以吸除相当部分的尘螨。也有利用热风的方法来除螨的。
    9. 化学杀螨剂如尼帕净、虫螨磷、苯甲酸苄酯等等——因为不能确定人体安全性,这个方法并不是常规操作。
    10. 移民/移居——去高纬度、高海拔地区,在那里连室外都是干爽的。

     

    除螨吸尘器

     

    实话说,生活中的尘螨是无法彻底清除的,但是通过积极的“尘螨回避”措施,可以减少接触到的尘螨,减轻身体负担,让过敏性炎症的暴风雨变成小雨,更快地达到症状缓解,减少药物的使用,延长缓解时间。

       

    要注意的是,尘螨回避存在一个缺陷,措施上的某一漏洞可以会使前功尽弃、徒劳无功。

     

    最后要补充说明的是,尘螨过敏并不意味着一定是过敏性鼻炎或者哮喘、湿疹、结膜炎等其他过敏性疾病。如果过敏的等级比较低(1级),没有过敏性疾病的表现,就不要刻意去除螨了,省省心吧。

     

    Q&A如何知道自己是不是尘螨过敏?

    比较简单的方法是,尘螨属于室内过敏原,患者过敏的症状主要在房间内诱发,早上起床的时候打喷嚏很厉害,或者一进入房间就开始打喷嚏,应该考虑存在尘螨过敏(需要排除其他鼻部炎症性疾病)。比较准确的方法,过敏原检测,包括皮肤针刺法和血液检验法,各有优势,而且这个检查可以知道能不能进行脱敏治疗。

     

    Q&A我们夫妻两人都有过敏性鼻炎,小孩子要怎么避免过敏性鼻炎?

    一、备孕期间,把过敏性鼻炎控制好。二、出生后尽量母乳喂养。三、2~4岁前,多去室外、公园之类的地方,让免疫系统多长见识。

     

    Q&A尘螨过敏引起的其他疾病可以参考这篇文章吗?

    可以。

     

    参考资料:

    1.孔维佳,韩德民.耳鼻咽喉头颈外科学(第2版).北京:人民卫生出版社,2014

    2.变应性鼻炎诊断和治疗指南(2015年,天津)

    3.160万只螨虫在陪你睡觉!医生亲述与尘螨斗争的那些事https://mp.weixin.qq.com/s/YYDj0T7mSKSr6syfc2gJ_w

    4.你对尘螨过敏吗?这样除螨最有效https://mp.weixin.qq.com/s/EWx3r3IghQgH-MVzVC9YHA

    5.除螨仪真的有用吗?螨虫尘螨知识知多少?https://zhuanlan.zhihu.com/p/30238619

    6.反反复复打喷嚏、流鼻涕、鼻子痒、鼻子塞——可能是鼻子过敏了

    7.变应性鼻炎“脱敏治疗”简介

    8.过敏性鼻炎生活质量的评估

    9.哮喘和变态反应性鼻炎治疗中的变应原回避,uptodate

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    后腰酸胀可能是生理性因素造成的,也可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎结核等病理性因素引起,

    1.生理因素:后腰酸胀可能是身体过于疲劳或久坐、弯腰、搬重物等不良习惯造成的,当感到后腰酸胀时,可以多休息,注意避免久坐、弯腰、搬重物等不良习惯。以改善肌肉酸胀的症状。也可以可以通过热敷、推拿的方法来缓解,能够促进局部的恢复。

    2.病理因素:(1)腰肌劳损:这是由于负重或重复某个动作,导致腰部肌肉长时间地处于紧张痉挛的状态,从而引发酸胀症状。治疗方法包括改善生活习惯,避免久坐和弯腰、搬重物等不良习惯,还可以通过理疗或者局部用药的方式进行治疗。(2)腰椎间盘突出:这是由于椎间盘退变或腰部损伤累积及腰椎发育异常等原因所引起的。治疗方法主要包括口服非甾体类消炎止痛药物,如果情况严重,应考虑手术治疗。(3)腰椎结核:大部分腰椎结核是由肺结核引起的,由结核杆菌经由血液,传播至椎间盘而引发的。

    治疗方法主要是抗结核类药物进行治疗,如果病情严重,则需通过手术进行治疗。

    总之,排除生理因素外,如果后腰酸胀持续不减或者症状加重,建议及时就医,以便确诊和治疗。

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    中医九种体质是由国医大师王琦提出,也就是每种体质相对应的疾病,1、平和体质:形体匀称,肤色润,精力充沛,性格随和,此类体质较少患病。2、气虚体质:乏力气短,易感冒,语音低微稍动汗出。此类体质易患疾病感冒,肥胖,高血脂,怕风怕热。3、阳虚体质:手脚,腹部背部以及关节怕冷,易腹泻性格内向此类体质易患肥胖,关节炎,类风湿,性功能下降,脾胃虚寒,心脏病等疾病。4、阴虚体质:口咽干燥,手足心热,体瘦,失眠多梦。易患疾病高血压,高血糖,高血脂,失眠,早亢等疾病。5、特禀体质:易过敏,皮肤抓痕,荨麻疹,哮喘,过敏鼻炎。易患各类过敏疾病。6、气郁体质:情绪低落,易惊吓常叹气,肋胁或乳房胀痛。易患疾病,梅核气,肝胆胃肠病,失眠多梦,肿瘤,抑郁症,神经官能症等。7、痰湿体质:肥胖,口粘。易患疾病,高血压,高血脂,高血糖,脂肪肝,中风,冠心病,眩晕等。8、湿热体质:口苦,面鼻部有油腻感,大便粘滞。易患疾痤疮,尿道炎,肝胆,脂溢性皮炎等。9、血瘀体质:面色晦暗,暗斑,口唇偏暗,易患疾,中风,冠心病,高血压,肿瘤,抑郁症,妇科等

  • 高血压引起的眼睛充血,除了可根据情况进行冷敷或热敷的物理治疗外,最重要的是在医生的指导下积极进行降压治疗,及抗感染治疗。此外,建议到医院做专业的眼科检查,以防其他眼部损害或病变。

    1.物理治疗:如出现眼睛充血,可立即使用冷毛巾或包裹的冰袋冷敷,以收缩局部血管,可止血、镇痛、防止肿胀不适感加重。如充血症状较重,需在充血情况发生48小时后,用热毛巾之类进行热敷,以促进局部血液循环,加速充血消退。

    2.降压治疗:高血压引起眼睛充血后,需首先积极控制血压,将血压尽量快速平稳地控制在正常水平。比如可以服用降压药物,钙拮抗剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂等。另外,高血压引起眼睛充血主要由于高血压造成眼内压升高,导致结膜下小血管破裂,可以采用静脉点滴进行降眼压治疗,如甘露醇注射液等。

    3.抗感染治疗:为防止患者眼睛继发感染,可以局部使用含有抗生素成分的滴眼液,如左氧氟沙星滴眼液、洛美沙星滴眼液等。如果充血症状较重,建议就医检查,以防造成眼底损害。

    总之,高血压引起眼睛充血的治疗需同时关注血压和眼部健康,同时应保持良好的生活习惯和心情。如有问题,及时就医。

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    室间隔缺损是一种常见的先天性心脏病。室间隔缺损约占我国先天性心脏病的20%,可单独存在也可合并其他先天性心血管畸形。心脏有两个房、两个室,将左心室和右心室间隔开的组织叫做室间隔,室间隔由膜部、漏斗部和肌部三部分组成,当任何一处出现缺损时,我们就称之为室间隔缺损,其中以膜部缺损最常见。 轻度的室间隔缺损患者可无明显症状,或者只在剧烈运动后发生呼吸急促;中、重度缺损患者在出生后就可以出现多汗、呼吸困难、喂养困难、发育迟缓、发热、咳嗽、活动耐力比同龄人差等表现。随着病情的发展还会出现发绀(指甲、口唇、鼻尖、舌尖、面颊部出现青紫色的情况)、食欲下降、腹胀、恶心、呕吐等症状。室间隔缺损的治疗方法有介入治疗和手术治疗两种,目的是将室间隔的缺损部位封堵。室间隔缺损会影响患者的正常生活、生长发育、学习和工作,随着病情的发展还可出现严重并发症,如感染性心内膜炎、心力衰竭、主动脉瓣脱垂等。有一部分小的膜周部缺损及肌部缺损可以随年龄的增长自愈。如果缺损比较大,积极接受治疗的室间隔缺损患者,可以有效缓解症状,改善生活质量,多数人可以达到和正常人一样的生活状态。但如果缺损较大、不积极接受治疗,病情会越发严重。

  • #耳鼻喉赵宇 #医学科普

  • 这个小朋友做的是#腺样体肥大 #扁桃体肥大 手术,术后再给小朋友掏个耳朵!#耳鼻喉周成勇

  • 在一次线上问诊中,一位患者向医生咨询了自己长期以来的肾虚和前列腺炎问题。患者描述了自己的症状,包括白天疲乏、精神不振,掉发,晚上脚心发热,偶尔五心烦躁,晚上容易出汗,晚上睡眠很浅等。经过医生的详细询问和分析,患者表示曾经尝试过知柏地黄丸、参桂鹿茸丸等药物治疗,但效果并不理想。医生为患者提供了专业的建议和治疗方案,包括调整饮食习惯、增加运动量等。

    通过线上问诊,患者得到了及时有效的医疗服务,并对医生的专业素养和耐心沟通表示满意。医生的细心关怀和专业指导,让患者感受到了医疗行业的温暖和专业。

  • 我在网上找了一个医生进行了线上问诊,医生非常专业和耐心。他首先提醒我,医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,而且为6岁以下儿童开具处方时,必须确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生还告诉我,根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

    医生接诊后,非常细致地询问了我的症状,还耐心地查看了我提供的照片。他告诉我,我的症状可能是肝郁气滞化火表现,还给我详细解释了原因,并建议我喝健脾养胃茶。在我提到其他症状时,医生也都给出了详细的建议,让我觉得非常受到关心和支持。

    最后,医生根据我的病情,给我开了一些药物,并告诉我需要继续锻炼身体。我非常感谢这位医生,他的专业和耐心给了我很大的帮助。

  • 我最近因为颈椎问题,选择了线上问诊,通过京东互联网医院平台找到了一位医生。医生非常耐心地询问了我的症状和生活习惯,给予了我很多专业的建议和治疗方案。他告诉我应该多注意颈部肌肉痉挛的情况,以及保持低头姿势时间不要太久,建议我进行针灸治疗,还给我推荐了一种外用乳膏来缓解症状。医生还提醒我要保持日常注意不要久坐,每40分钟就要起来活动一下。在和医生的交流中,我感受到了医生的专业和贴心,让我对线上问诊有了更多的信心和依赖。

    我对医生提出了我最近脚底板麻和手麻的情况,医生也给出了很多专业的分析和建议,让我对自己的身体情况有了更清晰的认识。在医生的指导下,我对自己的疾病有了更深入的了解,也对治疗方案更加放心。最后,我感谢医生对我的耐心解答和专业指导,让我深刻体会到了医生的责任和医术。

  • 在一个阳光明媚的下午,我迫不及待地打开了手机,准备进行线上问诊。最近,肩膀和脖子总是隐隐作痛,头痛也时常找上门来,让我倍感困扰。医生很快接诊了我,他温和地询问我的症状,并给出了针灸治疗的建议。他耐心地解释着,告诉我这和肝胆经络有关,还提醒我平时要注意情绪和肩膀疼痛可能有关系。

    医生建议我可以尝试元胡止痛片和西比灵的治疗方法,同时也可以考虑进行针灸。在经过一番交流后,医生还为我提供了一些避风寒、勿过劳的生活小贴士,并祝愿我早日康复。

    整个问诊过程非常顺利,医生的专业知识和细心贴心的态度让我感到十分满意。我对医生的服务印象深刻,如果需要再次咨询,我会毫不犹豫地选择再次来找这位医生。

  • 我最近一直在网上找关于月经异常的资料,因为我连续4-5个月来月经前2-4天都有少量褐色流血,然后正常2-4天,一共加起来月经8天,量比之前少了很多。我很担心这个情况,于是决定在互联网医院进行线上问诊。

    经过一番等待,我终于开始了线上问诊。医生先是提醒了一些事项,然后开始了问诊。他问了我一些关于月经情况的细节,比如是否在月经期第三四天做过性激素六项检查,以及是否做过TCT和HPV检查等。我耐心地回答了他的问题,他给了我一些专业的建议,让我去做一些检查,并推荐了一些医院和医生。

    在问诊结束时,医生再次强调了他的回复仅为建议,并祝愿我早日康复。整个问诊过程中,医生给予了我很多关心和支持,让我感到很温暖。

    现在,我打算按照医生的建议去找专业医院进行进一步检查,希望能早日找到病因并得到治疗。

  • 我是一位小儿斜颈的家长,最近带着孩子进行了第二次复诊,在京东互联网医院上进行了线上问诊。这次的医生非常专业,他对孩子的病情进行了仔细的评估,并给出了详细的建议。在沟通过程中,医生非常耐心地倾听了我的主诉,并给予了我很多的支持和建议。他提醒我要注意斜抱的时间和姿势,还鼓励我多录制视频来观察孩子的病情。医生的专业素养和耐心让我非常感动,让我对线上问诊有了更多的信心。

    在医生的指导下,我会继续关注孩子的病情,按照医生的建议进行斜抱和牵拉的训练。同时,我也会积极配合医生的治疗方案,帮助孩子尽快康复。感谢医生的专业建议和耐心指导,让我对孩子的治疗充满了信心。

  • 我在网上看到了一个关于扁桃体手术后发烧的病例,感觉挺有意思的。据患者描述,扁桃体手术后当天晚上出现了发烧的症状,之前并没有发烧过。患者很担心,于是在网上咨询了医生。

    医生在问诊中非常细心地询问了患者的症状,询问了啄治的情况以及发烧的具体表现。通过交流,医生建议患者尽快前往医院进行详细检查,以便及时了解病情并进行治疗。

    通过这个案例,我深刻感受到了医生在问诊中的耐心和专业,他们不仅仅是医生,更是患者健康的守护者。

  • 我是一名在超市工作的普通员工,最近几个月来一直困扰于脚底的疼痛。每天早上起床时,脚底疼痛难以忍受,走路时更是不敢着地。在医院做了检查,结果显示是骨刺引起的足底筋膜炎。经过吃药、针灸等治疗,疼痛有所缓解,但仍然存在。我对医生提出了我的病情,并希望能够得到更好的治疗方案。

  • 我最近感觉肚子总是不舒服,每天早上起床第一件事就是上厕所,而且一天要上3-4次,有时候还不成型,这让我很困扰。我在网上搜索了一下,发现了京东互联网医院,我决定试试线上问诊。

    医生助理很快就联系了我,他说医生可能会需要了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,我感到很安心。问诊开始后,医生问了我很多关于大便情况的问题,比如颜色、次数、形状等,还让我拍了一张大便的照片。医生很耐心地听我描述症状,并且提出了很多专业的问题。他告诉我,这种情况可能与腰痛有关,因为便秘容易导致腰痛加重,让我觉得很有道理。

    经过一次电话沟通后,医生给我开了处方,并详细告诉我注意事项。他还建议我加入随访计划,方便后期跟进。整个问诊过程非常顺利,医生给了我很多专业的建议,让我觉得很贴心。

    我对这次线上问诊非常满意,医生非常负责任,给了我很多专业的指导,让我觉得很安心。我相信通过医生的治疗,我的症状一定会得到缓解。我会继续在京东互联网医院进行咨询,感谢医生的帮助!

  • 在一家互联网医院,一位老人因为长期卧床,导致舌头变得厚大,说话不清,前来寻求医生的帮助。医生助理向老人解释,医生需要了解病情才能给出建议,并感谢老人的配合。问诊开始后,医生耐心询问老人的病史和症状,了解到老人曾中风,目前肌肉萎缩严重,活动能力极低。医生查看老人的舌像和体态照片,发现舌质红厚,舌苔浮黄,舌面皱缩,同时了解到老人饮水少,排尿困难,大便干秘。医生推测老人可能存在阴虚夹湿夹热的情况,导致胃肠功能减退。

    医生认为老人的言语障碍可能与中风有关,导致语言中枢受损,发音困难。医生建议老人加强运动,促进血液循环,预防血栓形成。同时,医生还给老人制定了针对性的饮食调理方案,帮助老人改善消化功能。在问诊结束后,医生赠送了老人追问包,以便老人在需要时继续咨询医生。

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