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小儿造血和血象特点
造血特点
胚胎期造血
生后造血
胚胎造血期
中胚叶造血期
肝脾造血期
骨髓造血期
㈠胚胎期造血
卵黄囊造血
胚胎第2~3周开始
6~8周减退
肝脾造血期
胚胎第6周开始
4~5个月时最活跃
脾脏第8周开始,终生造淋巴细胞
胸腺第6~7周出现
淋巴结第11周出现
骨髓造血期
胚胎第六周出现骨髓
胚胎4个月开始造血
胚胎6个月后,成为主要造血器官
生后造血
骨髓造血
髓外造血
骨髓造血
生后主要是在骨髓内造血
婴幼期为红骨髓
5~7岁黄髓逐渐代替长骨中的红髓
黄髓有潜在造血功能
骨髓外造血
当某些异常情况下,造血需要增加,因骨髓造血储备力小,肝、脾和淋巴结可以随时适应需要,恢复到胎儿时期的造血状态
然而,很多乙肝患者拒绝肝穿刺活检,这种情况下如何判断是否需要抗病毒治疗呢?存在以下情形,需要抗病毒治疗:
1、乙肝病毒(HBV)复制引起的转氨酶升高;
2、存在乙肝病毒复制,存在后述情况,无论转氨酶是否升高:①.有乙型肝炎肝硬化或肝癌家族史;②.年龄>30岁;③.超声、CT或核磁等影像学检查提示肝脏存在明显炎症、纤维化、肝硬化或肝癌;④.存在乙肝相关肝外表现,如肾小球肾炎、血管炎等;
3、乙肝表面抗原(HBsAg)阳性,无论乙肝病毒是否存在复制,存在后述情形需要抗病毒治疗:肝硬化、肝衰竭或肝癌,进行肝移植,接受化学治疗、靶向药物及免疫抑制剂治疗,同时接受丙型肝炎直接抗病毒(DAA)治疗等。
醋酸泼尼松是一种合成的皮质类固醇药物,常用于治疗炎症、免疫反应和过敏等疾病。常见的副作用有免疫抑制、骨质疏松、高血压、代谢紊乱、消化系统疾病等。1.免疫抑制:长期使用醋酸泼尼松可以抑制免疫系统的功能,增加感染的风险,并且可能导致免疫系统对抗疾病的能力减弱。2.骨质疏松:长期或高剂量使用醋酸泼尼松可能导致骨质疏松,使骨骼变脆弱,增加骨折的风险。3.高血压:醋酸泼尼松可能导致血压升高,尤其是在长期或高剂量使用的情况下。4.代谢紊乱:长期使用醋酸泼尼松可能导致血糖升高,特别是对于已经存在糖尿病或糖尿病前期的人来说。还可能引起水钠潴留和体重增加。5.消化系统疾病:醋酸泼尼松可能引起胃溃疡、胃肠道出血、消化不良等消化系统问题。6.心血管问题:醋酸泼尼松可能增加心血管疾病的风险,如心脏病发作和中风。醋酸泼尼松还可能引起肌肉骨骼问题、皮肤问题、睡眠障碍、情绪变化等。需要注意的是,副作用的发生与使用醋酸泼尼松的剂量、疗程和个体差异有关。在使用醋酸泼尼松时,应遵循医生的指导,定期监测并报告任何不适或症状的变化。
今年24岁的宇晴,上高一时确诊得了一种罕见病——特发性肺动脉高压。这个名词你可能很陌生,它收录在2018年由国家卫生健康委员会等5部门联合制定的《中国第一批罕见病目录》中。
治疗肺动脉高压的特效进口药价格很高,大约1万多元一盒。让人欣慰的是,如今越来越多的平台和企业在助力罕见病事业的发展,宇晴也从中感受到了温暖。
乐观积极 不屈不挠
初二的时候,宇晴发现自己的体力不如其他的同学,常常走路、跑步后就会出现呼吸困难和疲乏等症状。不过那时候,她认为自己只是体质弱,平时缺乏锻炼所导致的,并没有在意。但在高一的某一天,她在爬楼梯过程中突然晕倒,在送医检查过程中发现了异常,辗转几家医院,最终在湖北武汉同济医院确诊为特发性肺动脉高压,此后高中休学一年。
公开资料显示,特发性肺动脉高压是指原因不明的肺血管阻力增加,引起持续性肺动脉高压力升高,最终发展为右心衰竭的一类疾病。女性发病率是男性的2倍。
为了了解自身疾病,也是为了更好的生活,帮助身边有同样遭遇的人,宇晴在大学选专业时坚定地选择了医学影像学,家里人也非常支持她。用她自己话讲就是,“不能连自己的病都不清楚,就稀里糊涂地过一辈子”。
今年6月,她大学毕业,已经入职到当地的一家医院,在影像科工作。她非常高兴能用自己学到的知识去帮助别人,虽然不在临床科室,但作为一名医务工作者,始终都尽自己所能去帮助病人,把自己在患病住院时受到的关爱毫无保留地传递出去。“现在我每天按时吃药后,都会叮嘱微信群里病友们要按时吃药,这算是一种爱的传递吧,也是我学医的初衷,更是我现在本职工作的使命”。
多股公益力量汇聚罕见病
罕见病,顾名思义,是非常少见的疾病。据八点健闻、北京病痛挑战公益基金会以及京东健康联合发布的《中国罕见病行业观察(2021)》显示,全球已知的罕见病有6000~8000种,在以患病率来定义的罕见病中,84.5%的病种患病率低于百万分之一。
近年来,患者组织、慈善基金会、学术协会等罕见病社会组织逐渐出现,比如瓷娃娃罕见病关爱中心、北京病痛挑战公益基金会等组织,正在通过提供医疗救助、鼓励患者成长、培养专业人才等方式,参与罕见病的救治与心理关怀等。
除此之外,还有越来越多制药企业、新型实体企业、公益平台参与到罕见病事业中:今年2月,京东健康发起了“罕见病关爱计划”,成立了罕见病关爱基金;今年7月,水滴公益联合病痛挑战基金会启动了“罕见病创新综合服务体系战略合作”;此前腾讯公益也推出了“助医爱心小家”、“海洋天堂计划”等帮助罕见病儿童无障碍生活的项目。
有业内人士认为,对罕见病患者及家庭的关爱,不仅要依靠有关部门推动新药上市以及将罕见病药物纳入医药保障体系等措施,更有赖于全社会的共同努力,探索形成对于罕见病患者帮扶的社会综合支持体系。
(文中宇晴为化名)
究竟哪些人易患胃癌?
(1)放射期间保持口腔清洁,每日4次(三餐后及睡前),用5%硼酸溶液漱口,如出现假膜改用1.5%过氧化氢溶液漱口。
(2)避免过冷、过热食物。
(3) 出现口腔黏膜溃疡,局部可涂溃疡合计。
(4)口干可用养阴生津的麦冬或金银花泡茶。
(1) 大面积照射患者,应每周检查血象。
(2) 白细胞计数低于1×10^9/L时,则需采取保护性隔离措施,住单人病房,出入病房均需要戴口罩、帽子、病室通风清洁,保持患者被褥、衣、裤的清洁。
(1)应嘱患者卧床休息。
(2)注意保暖,预防感冒。
(1)要减少对直肠和膀胱的刺激,避免便秘。
(2)供应充足的营养和水分,预防感染。
(3)放射性膀胱炎者嘱患者多饮水、休息,以起到冲洗膀胱作用。
憩室病是指胃肠道任何一部分向外的囊状突起,常发生在大肠,数个憩室同时存在,称为憩室病。如果憩室发生感染,称为憩室炎。大部分憩室病患者无症状。部分患者可出现腹痛、腹泻、出血。
多发群体:较少食用全麦、水果和蔬菜的人群
常见发病部位:大肠
常见病因:尚不清楚,可能与小块硬质粪便产生压力有关。
预防:平时应多喝水,并在饮食中增加纤维含量,同时还应规律饮食、积极锻炼、充分休息、控制压力。
立夏在二十四节气中,立夏确立时间较早。它预示着季节的转换,古代认为这是夏季开始的日子。
从气候上讲,人们则习惯把立夏当作是温度明显升高、雷雨增多,农作物进入旺季生长的一个重要节气。
立夏时节,万物繁茂。古书中记载:“孟夏之日,天地始交,万物并秀。”此时夏收作物进入生长后期,其年景基本定局,故有“立夏看夏”之说。
鼓膜修补术后饮食主要是以清淡易消化为主,并且要注意补充营养,避免辛辣、刺激的以及容易导致过敏的食物。鼓膜修补术也就是指用于治疗鼓膜穿孔的手术,是通过组织移植技术修复鼓膜穿孔,恢复鼓膜的完整性,提高听力的操作技术。
手术有一定的创伤,术后需要时间来恢复。全麻手术后一般2~4小时可适当少量饮水,如果没有特殊不适,可以吃一些常温流质食物,比如糖水、牛奶等,术后6小时之后可逐渐恢复半流质饮食,比如软面条、稀饭、蒸鸡蛋等。之后可逐渐恢复正常饮食,但是以清淡易消化的食物为主,避免吃辛辣、刺激的以及容易导致过敏的食物,以免引发喷嚏、咳嗽以及咽喉刺激症状。
如果是局部麻醉,饮食上通常没有特殊的禁忌,主要是以清淡、富有营养的食物为主。鼓膜修补手术后一定要注意护理,如果身体有明显的不适,要及时到医院就医。
甲状腺癌是头颈部常见的恶性肿瘤。近年来,甲状腺癌发病率快速增长,女性发病率明显高于男性。
我在最近的一次性爱中遇到了一些问题,感到非常困扰。一开始我并没有意识到这是一个严重的问题,因为以前从未出现过这样的情况。但是最近几次性爱中,我发现自己很难勃起,而且勃起的硬度也不够,很快就会泄。我感到非常焦虑和困扰,于是我决定在京东互联网医院进行咨询。
我跟医生进行了一次咨询,医生非常耐心地倾听了我的主诉,并给予了我很多专业的建议。医生建议我最好到线下医院进行检查,以确定是心理因素还是器质性的问题。同时,医生还建议我可以在家中先尝试一些药物,比如西地那非、达泊西汀和一些中成药。医生还详细地告诉我如何正确服用这些药物,并提醒我一些需要注意的事项。在咨询结束时,医生还再次确认了我的症状,并给予了最后的建议。
我在网上看到了一个互联网医院,可以线上咨询医生,于是我决定尝试一下。时间是一个普通的工作日下午,我打开了互联网医院的网页,填写了我的主诉:前列腺炎引发早泄。很快,一位医生回复了我的消息。
医生非常耐心地询问我的症状和病史,我感觉到他的专业性和细心。他给出了专业的建议,并告诉我需要注意的事项。通过在线问诊,我得到了及时的帮助和支持。
医生告诉我要停止使用左氧氟沙星,并建议我去医院做一个精液常规检查,以排除其他可能的问题。他的建议让我心情放松了很多,我决定按照他的建议去做进一步检查。
最后,医生祝我早日康复,让我感到温暖和安心。我对这次在线问诊的体验非常满意,感谢互联网医院提供这样的便利服务。
最近,我因为右腹部不舒服和嘴苦的症状,进行了线上问诊。医生非常细心地询问了我的病情,并建议我去县区或市级医院就诊,因为有些检查可能需要在更大的医院进行。医生还详细解释了我的症状可能的原因,并强调了酗酒抽烟对健康的危害,建议我改变不良的生活习惯。医生还提醒我在服药期间不要饮酒,并建议我尽快就医。最后,医生还赠送了我追问包,让我在就诊后可以再次咨询。整个问诊过程非常细致,医生的耐心和专业给了我很大的安心感。
在这次线上问诊中,我深切感受到了医生的专业和细心。医生不仅给了我专业的治疗建议,还关心我的生活习惯和健康状况。我非常感谢医生的建议和关心,也决定按照医生的建议去医院就诊,希望能早日康复。
在这个医疗行业飞速发展的时代,越来越多的患者选择线上问诊,以便更加便捷地获得医疗服务。今天,我通过京东互联网医院平台咨询了一位临床药师,询问了苏黄止咳胶囊、依巴斯丁和孟鲁司特钠是否可以一起服用。
在医生的耐心解答和专业建议下,我得知这些药物可以一起服用,而且医生还对我的病情进行了详细询问和分析,给予了合理的治疗建议。医生的细心和专业让我感到非常安心和放心,我相信在医生的指导下一定能够早日康复。
通过这次线上问诊,我深深感受到了医生的责任感和关怀之心,也更加信任互联网医院这种便捷的医疗服务方式。我相信在医生的指导下,我的健康问题会得到有效的解决,让我能够更好地享受生活。
昨天晚上,我在睡梦中突然被一阵咳嗽声吵醒,心想这是怎么回事呢?匆匆起床拿起手机,打开了互联网医院的咨询服务。一位药师非常友善地向我介绍自己,并开始查看我上传的信息。我迫不及待地向他咨询了我正在服用的一些药物是否会相互影响,他立刻询问了我的主要症状,并询问了我是否睡眠不佳。在我回答了症状后,他开始提出了一些针对我的病情的建议,并询问了我是否曾经验过幽门螺杆菌,还具体询问了我的胃肠道不适具体表现,这让我感到非常贴心。通过咨询过程,他建议我停用某些药物,并提醒我多注意锻炼和调整心态,这让我感到很窝心。
最后,他还给出了一些关于药物调整和生活习惯的建议,让我对自己的病情和生活状态有了更清晰的认识,非常感谢他的专业建议。
我在互联网医院咨询了一位医生,询问了关于金匱肾气丸和附子理中丸的用药情况。医生非常耐心地解答了我的问题,并给予了专业的建议。他详细介绍了这两种药物的功效和适应症,并根据我的症状提出了建议。在医生的指导下,我对这两种药物有了更清晰的认识,也更加信任他们的疗效。整个咨询过程非常顺利,让我对互联网医院的服务印象深刻。
我在京东互联网医院进行了线上问诊,咨询了关于人表皮生长因子凝胶的用药疑问。医生非常耐心地回答了我的问题,并详细解释了药物的作用和使用方法。医生还提醒我要保持创面干燥,避免感染,并为我提供了专业的建议。在结束服务时,医生还友善地提醒我需要找医生开具处方。通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,让我对互联网医院的服务更加信任。
我在网上搜索了一家互联网医院,找到了一位专业的医生进行了线上问诊。我描述了我的朋友服用的药物情况,医生非常耐心地询问了更多细节,并给出了专业的建议。医生告诉我,根据所用药物的信息,理论上引起致死的药物剂量需要很大,但由于我朋友的严重抑郁症,很可能会有危险的行为伤害到自己。医生建议我寻找其他途径帮助她,并告诉我独处是有风险的,需要其他帮助,当地的心理咨询机构或部门。最后,我还向医生咨询了一些关于药物过量导致意识不清醒的问题,医生都给予了详细的解答。整个线上问诊的过程非常专业和耐心,让我感到非常安心。
我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和耐心。他询问了我的怀孕时间,并告诉我地奈德乳膏在怀孕期间使用需要谨慎。他给我介绍了一些关于地奈德乳膏的研究数据,并建议我先尝试其他非激素类药物。当我询问关于复方硼酸软膏时,医生详细解释了其中成分的影响,并告诉我在怀孕期间不宜使用含有醋酸铅成分的药物。对于外阴湿疹的治疗,医生建议我尝试炉甘石洗剂和氧化锌软膏,并解释了它们的使用方法和作用。最后,医生还给我发了一张医学图片,让我更好地了解炉甘石洗剂的外观。整个问诊过程中,医生非常细心地解答了我的问题,让我感到很满意。
我最近有点担心,因为患上了慢性荨麻疹,一直以来都是依赖吃依巴斯汀控制症状的。最近半年来,情况变得越来越严重,我不知道是该继续依赖药物还是尝试新的治疗方式。于是我决定在互联网医院进行线上咨询,希望能得到一些专业的建议。
医生很耐心地询问了我的病情和药物使用情况,然后向我介绍了奥马珠单抗这种新型的生物制剂。他告诉我,这种药物被用于治疗IgE介导的哮喘,但也有医生用于治疗慢性荨麻疹。医生说,如果常规药物无法很好控制症状,可以考虑使用奥马珠单抗。听完医生的解释,我感到有些放心了,因为我终于找到了一个新的治疗选择。
在与医生的沟通中,我还了解到了奥马珠单抗的使用方法和注意事项。医生告诉我,这种药物需要每4周皮下注射一次,并且至少经过12-16周应用治疗后,才能显示出有效性。医生还提醒我,在使用药物的同时,要尽量减少接触过敏源,这样才能更好地控制症状。
最后,医生还给了我一些建议,让我不要太担心,尽量减少接触过敏源,这样可以帮助我更好地控制症状。经过这次线上咨询,我对奥马珠单抗有了更深入的了解,也对自己的治疗方案更有信心了。
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