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中医内分泌科科普文章
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    作者:张鹏勇 主治医师 长治市妇幼保健院 小儿外科

    每一位婴儿都是家长们的“心头肉”,所以婴儿出现大便干燥的话,则是每一位家长都不想看到的。那婴儿大便干燥的时候应该怎么办呢?

    1、4个月以上的婴儿,可喝些果汁或菜汁。如萝卜、胡萝卜、芹菜等煮水喝,橙子、苹果、西瓜榨汁喝。宝宝太小,应先喝1-2勺,如没有异常,再逐渐加量。

    2、宝宝满5个月,就应增加辅食,最好将菠菜、卷心菜、青菜、荠菜等切碎,放入米粥或麦片内同煮,做成各种美味的菜粥给宝宝吃。蔬菜中所含的大量纤维素,可以促进肠蠕动,达到通便的目的。还可喂点香蕉、苹果等水果泥,有利于促进肠蠕动。

    婴儿大便干燥 这些方法让婴儿排便通畅

    3、正常情况下,婴儿三个月大的时候,则父母就可以帮助他逐渐的形成排便习惯,并且每天早餐喂奶之后帮助宝宝定时坐盆,从而促使宝宝排便。

    4、做做婴儿操,运动量不够也会造成肠蠕动减慢,导致排便不畅。妈妈可以常帮宝宝做做婴儿体操;对于大些的宝宝,可鼓励其自己练习翻身、爬行,或给宝宝一个球,和他一起玩。

    5、适当地给宝宝按摩腹部,按摩左下腹,如果触及条索状物,轻轻地由上而下按摩,促使大便下行排出。

    6、适当地按摩宝宝的肛门口也能引起生理反射,促进排便。

    7、若婴儿便秘严重的话,则需要在医生的指导下服用一些具有清热解毒、润肠通便的药物。而小编则在这里为大家推荐的是盘龙云海排毒养颜胶囊。至于为什么小编会推荐盘龙云海排毒养颜胶囊呢?

    因为盘龙云海排毒养颜胶囊是由云南盘龙云海药业有限公司所研制、生产的。而云南盘龙云海药业集团股份有限公司是一家集药品研制、开发、生产、销售为一体的国际化制药企业集团,在国内拥有现代化生产基地、药物研究院、药品经营公司、房地产开发公司、广告公司等,在全国30多个省市有七十多个办事处,在国外及香港地区建有多个子公司和药物研究机构。因此其产品是值得信赖的。

    而且盘龙云海排毒养颜胶囊主治益气活血,通便排毒。用于气血血瘀、热毒内盛所致便秘、痤疮和颜面色斑。并且便秘、排便费力、便质干结或不一定干结而不爽快者,每次口服3-6粒,每日2次,根据大便情况酌情加减药量,以每天大便2次或2天3次为宜,逐步减量停药。

    大便一日一次者,以一粒起服,每日服药1-2次,根据大便情况逐渐加量至每日排便2次或两天排便3次为宜。

    健康人每次口服1-2粒,每日一次或隔日一次,可起到很好的排毒养颜作用。

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    神经性耳聋的原因

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    学术文章-24

  • #耳前瘘管 #耳仓 #医学科普 #耳鼻喉王林娥

  • 作者:齐颖会 主任医师 朝阳市第二医院 胸外科

    肺部结节这种疾病在欧美等发达国家发病率更高,相比之下,中国人患有该疾病的概率是比较低的,这种疾病具有性别差异,女性患者比男性患者要多,但直到今天,人们还不完全了解导致肺部出现结节的原因,有时候通过科学检查会出现肺部磨玻璃结节影这样的结果,背后的原因可能是什么呢?

    肺部磨玻璃结节影怎么回事?

    肺部磨玻璃影与肺部小结节、肺癌是三个不同概念,三者之间没有必然联系。影与结节的概念区别在于,影是泛指影像学检查发现的阴影,大小不限,形状不限,而结节则是指3厘米以内、边界清晰的类圆形病灶。早期肺癌的影像学表现就是肺部小结节病灶,但肺部小结节不等于肺癌。

    在临床上,一般肺部小结节通常是指影像检查(X线或者CT)中发现的直径≤2cm的类圆形病灶,≤3cm的称为结节,>3cm的称为肿块。也有学者认为,分得太细并无意义,例如2.2cm的结节与1.9cm的小结节,临床上并没有本质的区别。这里为了叙述方便,把≤3cm的结节统称为肺部小结节,统一叙述它们的特点。在肺部小结节中,60%~70%为良性结节,30%~40%的结节方为恶性结节,所以,发现肺部小结节万勿惊慌。

    那么,肺部小结节有哪些特征呢?在薄层CT上,根据其密度大小不同分为三种。一是纯磨玻璃小结节,影像表现像磨砂玻璃一样,纯磨玻璃结节术后病理经常是原位癌或者是不典型增生。二是部分实性磨玻璃小结节,往往是浸润性癌,恶性程度较高。三是纯实性结节,是一个密度较高的病灶,相对来说恶性概率低,但一旦为恶性则生长迅速。

    区分肺部小结节的性质也是有规律可循的。一般类圆形病灶外形光滑、密度均匀、没有分叶和毛刺的多为良性,反之外形不规则、有毛刺的多为恶性。临床医生根据影像检查结果,一般都能给出明确诊断或建议,不必纠结于有无肺部小结节。

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    早泄知多少 
     
    早泄的定义
         
    早泄是在同房时阴茎尚未接触或刚接触女方外阴,或阴茎虽进入阴道,但  在很短时间内便发生射精随后阴茎疲软,不能维持正常性生活的一种病症,是较常见的男性性功能障碍疾病。
     
     
    早泄的病因
     
    一、心理性早泄的病因
    1).焦虑和抑郁
    因为焦虑和早泄同为交感神经所调节。
    ①.婚前的仓促性交常在心情紧张下进行,力求快速射精(早泄)的条件反射一旦形成,即使婚后性生活也难以改变提早射精的习惯。
    ②.性交次数过少,一旦性交引起过分强烈的性兴奋(交感神经兴奋)而容易提早射精(早泄)。
    ③.人际关系、家庭关系、夫妻关系不融洽,造成焦虑、紧张、畏惧都会引起早泄。
    ④.缺乏自尊、受到挫折、感到内疚、耻辱感、自悲感等抑郁心情可造成早泄。⑤缺乏性知识、性交技巧和经验等
    2).手淫恶习
    由于手淫时多害怕被人发现和耻笑,心情紧张,力求快速射精,逐渐养成早泄的习惯。
    3).疲劳过度
    体力劳动或脑力劳动后感到疲劳,精力不足时进行性生活,也容易发生早泄。
     
    二、器质性早泄的病因
    1).身体素质的差异
    早泄者的阴茎海绵体肌的反射比非早泄者快,可能由于血中睪酮含量高,使射精中枢兴奋性增高,阈值下降 射精中枢容易兴奋而过早射精。
    2).引起交感神经器质性损伤的疾病
    如盆腔骨折、前列腺肿大、动脉硬化、糖尿病等 直接影向控制性中枢,对射精中枢控制能力下降而产生过早射精。
    3).生殖器官的疾病
    阴茎包皮系带过短,妨碍充分勃起;精阜炎症处于慢性充血水肿,稍有性刺激即有性兴奋而很快射精。
     
    早泄的诊断
    1.专科体格检查
    包括男性第二性征、阴茎、睾丸与附睾的检查,有时甚至需要进行前列腺、精囊彩超检查。以便鉴别早泄或其他性功能障碍,尤其是与勃起功能障碍有关的基础疾病。
    2.精神心理分析
    可以利用精神心理个性检测法SCL-90-R等,进行精神心理学分析,有助于了解患者的精神心理状况。
    3.神经电生理检查
    利用阴茎震动感感觉度测定、阴茎背神经诱发电位和阴茎头感觉诱发电位测定、球海绵体反射潜伏期测定法来测定阴茎感觉度阈值等变化情况,有助于了解阴茎感觉度和感觉神经的功能。
    4.其他
    泌尿外科的常规检查可判断有无包皮龟头炎、前列腺炎、精囊尿道炎等其他诱发原因。必要时可进行睾酮、泌乳素等性激素水平检测。
     
    早泄的治疗
    多数患者为延长射精潜伏期在性交期间把思维转向其他方面如饮食、游玩等企图延缓射精潜伏期,或使用避孕套、饮酒等方法,但效果不佳,相反却常导致性欲减退、性快感障碍,甚至可引起勃起功能障碍等,从而加重病情。所以早泄的治疗应根据发病原因,选择适当的治疗方法。
     
    1.心理治疗
    需要夫妻双方协同,尤其妻子参与治疗十分重要。对早泄的心理治疗要取得患者妻子的配合。因为女方的误解或者埋怨,会使男方的紧张、焦虑感上升,加重心理负担。女方应持体谅、关怀的态度,给予言语及行为安慰,缓解男方的紧张心理,帮助其树立治愈信心。应告知夫妻双方:早泄是比较普遍存在的问题,夫妻双方需懂得重建射精条件反射的必要性和可能性,消除患者的焦虑、不安、自罪感等异常心理,建立治愈疾病的信心,只要双方配合治疗,还是可以治愈的。
     
    2.行为方法指导
    性感集中训练疗法,其目的就是通过拥抱、抚摸、按摩等触觉刺激手段来教导患者体验和享受性的快感,克服心理障碍。还可在达到高潮前向下牵拉阴囊和睾丸,或用拇指和示指压挤龟头使性兴奋降低,勃起硬度也能减少10%~25%。长久训练后再以女上位方式进行性交,仍采用抽动-停止-再抽动形式反复训练,逐渐提高射精刺激阈,从而达到较满意的人为控制后才射精。
    (1)Semans技术训练 即停顿与开始疗法。由女方刺激阴茎至快要射精时,男方示意立即停止刺激,待射精预感完全消失后,再重新刺激,如此反复,直至男方能接受大量刺激,方允许最后射精。此方法可提高射精阈值,治疗成功后,坚持每周进行一次控制性训练。
    (2)阴茎头部挤捏法 又称耐受训练。在女方刺激阴茎至预感射精即将来临时,女方把拇指指腹置于阴茎系带部位,示指与中指指腹置于阴茎另一面冠状沟缘的上下方,从前向后施加压力,以男方能够耐受为度,每次约3~4秒,可缓解射精的紧迫感,坚持治疗3~6个月,可获得持久稳定疗效。
     
    3.口服药物治疗
    目前药物治疗主要是5-羟色胺再摄取抑制剂如舍曲林和帕罗西汀;三环类抗抑郁药如氯米帕明和氟西汀等。但这些药物均有一定的副作用,一定要在医生指导下服用。
     
    4.局部用药
    主要为局部麻醉药,可于性交前涂在阴茎头,通过局部麻醉作用来延缓射精潜伏期。外用药物如1%达克罗宁溶液、1%丁卡因溶液、2%利多卡因凝胶、3%氨基苯甲酸乙酯等。运用局部麻醉剂后,用不用避孕套均可。如不用避孕套,洗净阴茎上的残留药物。需要注意的是,过分延长麻醉时间(30~45分钟)可导致勃起消失,原因在于麻醉时间过长会使相当一部分人阴茎感觉麻木。如在房事前不彻底洗净阴茎上的残留药物(不用避孕套的情况下),阴茎局部麻醉残余物的扩散还可导致女方阴道壁的麻木,降低性快感。如患者或性伴侣对局麻药物过敏,则禁忌采用该治疗方法。
     
    5.经尿道给药(MUSE)
    也可用于早泄的治疗。
     
    6.阴茎背神经切断术
    此方法在国外仍处于试用阶段。效果虽然在一定程度上被认定,但其安全性和有效性仍有待于研究。只适用于已婚的原发性早泄患者,而且患者必须已经接受过长期的药物与心理、行为治疗,且疗效甚微者。对于通过药物可以改善射精时间的患者或继发性早泄患者,不考虑手术。
     

  •   印度洋海啸周年之际,除了举行各种纪念活动,追悼逝者外,来自各方的调查报告还显示,除灾区重建工作进展不如预期外,各地救灾物资管理也存在问题。

      近日,一份由世界卫生组织(WHO)资助进行、法国无边界药剂师组织(PSF)完成的调查显示,自去年12月26日印度洋海啸后印度尼西亚获得的所有救助药品,由于存在药品过期、没有可读标志和在当地为违禁药物等原因,大约一半的药品必须销毁。
     
      这批需要被销毁的药品大概有4000吨,总价值超过800万欧元。PSF呼吁必须对所有捐助灾区的紧急药品物资进行更严格的审核。

      去年的印度洋海啸给当地经济造成了严重的打击,此外,根据官方统计,死于这场灾难的人数已经超过20万。26日,受灾各国纷纷举行了各种形式的悼念活动,纪念在灾难中死去的人们。

      但目前援助资金和紧急药品的管理也引起各方广泛关注。海啸发生后,世界各地为受灾地区募集的资金高达136亿美元,但根据目前的统计显示,只有小部分被用于灾后重建工程,不少人认为,有一部分赈灾资金可能被用于支付政府的行政开支和政府公务员的薪水。

      此外,相当数量的药品存在质量问题也令人关注。有关人士表示,不合格的药品不仅耗费资金成本,还流入黑市成为了当地经济的一大隐患。这些药品大多来自对国际药品标准不熟悉的小型慈善机构或个人捐献。对此,PSF建议世界卫生组织于明年开始制定药品捐助的相关法律和操作流程,并呼吁各机构严格遵守国际药物捐献标准。

      PSF已参与进行对一些不合格药品的销毁工作。根据该组织统计,截至今年年底,大约有600吨的不合格药品将被销毁。世界卫生组织官员豪格兹尔(H a n s H o g e r z e i l)表示,有一些药品公司利用捐助机会将无法在本国出售的药物捐给灾区灾民,这种行为给药品管理造成了巨大困难。

      来自PSF的调查显示,在过去10年,全球有关药物捐助方面的情况没有得到好转。运到灾区的药品中大约70%没有当地语言标志,使这些药品由于疗效不明而不能得到有效使用。以印度尼西亚为例,当地获得药品中的60%不在当地许可使用的药品范围内,另外还有25%的药品已经或即将过期。此外,即使是有用的药物也因为数量过大,给当地部门带来储藏、管理方面的问题,所以其中的一些也不得不在未来几个月内销毁。

      位于英国的国际医疗合作组织(IHP)负责人杜奈特(A n t h o n y D u n n e t t)表示,在管理捐助药品的工作中,必须十分注意与捐助者和获捐人之间的协调工作,以充分了解获捐人实际需要多少数量和何种质量的药物,以保证运送到当地的药物都可以得到有效使用。

     

  • 我最近在网上进行了一次医疗咨询,因为最近身体出现了一些不适,特别是晚上睡觉时头部出汗特别多,不知道是不是到了更年期,还是和糖尿病有关系。另外,右手又开始出现麻木的情况,上次医生开的药效果很好,但是今天又开始了。于是我就在网上找了一家互联网医院进行了咨询。

    医生助理提示我,医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快地给我诊疗建议,感谢我的配合。问诊已开始,本次问诊可持续14天。

    医生问候我,然后询问了我的舌苔情况和出汗情况。我向医生描述了我的症状,还询问了关于药品的使用情况。医生建议我选择中药颗粒剂型,并为我开具了处方,还给了我便捷复诊卡片。

    医生告诉我,处方已送达药师审核,审核通过后我可以一键预约药品。医生还调整了一下方子,并提醒我这些药品属于保健品药物一类,建议少用。我听完医生的建议,决定尽快预约药品并按医嘱用药,同时注意身体状况,及时就诊。

  • 我是一位产后4个月的妈妈,最近发现自己的血糖又出现了异常,产后3天左右,我的血糖曾经恢复正常,但现在餐后血糖却高达8.8。我对此感到非常困惑和焦虑,于是我选择了在线问诊,希望能够得到医生的专业建议和支持。

    在问诊过程中,医生通过详细的询问和分析,帮助我了解了妊娠期糖尿病的特点和治疗方法,他耐心地解答了我的疑惑,并为我制定了合理的饮食和运动计划。医生还建议我进行一些必要的检查,以便更全面地了解我的身体状况,并给予针对性的治疗。

    通过与医生的沟通,我对自己的疾病有了更清晰的认识,也更加明确了未来的治疗方向。在医生的指导下,我将积极调整自己的生活方式,控制饮食,保持良好的心态,相信自己很快就能够恢复健康。

  • 我最近在网上看到了一个京东互联网医院,可以在线问诊,觉得挺方便的,于是决定试试。因为我最近得了痛风,病友推荐我吃二十五味驴血丸,我就买来吃了。吃了三次后痛风竟然犯了,真是让我很困扰。

    我在问诊时,医生对我的情况进行了详细的询问,询问了我的舌体情况、小便情况、大便情况、情绪压力等等,让我感到很贴心。医生告诉我,二十五味驴血丸其实是用于风湿关节的,对痛风并没有治疗作用,所以痛风犯了跟这个药没有太大关系。

    医生根据我的具体情况,诊断出我属于肝郁脾虚、气血不足的情况,建议我用中药汤药进行全方位的调理。我对中药能够接受,于是医生为我开具了五天的中药,共10袋,早晚饭后半小时各一袋,服药期间要注意观察恢复情况,第四天找医生复诊。

    在问诊结束后,我还收到了医生赠送的追问包,觉得这种贴心的服务真的很棒。总的来说,这次的线上问诊体验非常愉快,医生的专业、耐心和贴心让我对互联网医院有了更多的信心。

  • 我在互联网医院进行了线上问诊,与医生进行了详细的沟通,医生对我的病情进行了全面的评估,并提供了专业的建议和治疗方案。在问诊过程中,医生非常细心地倾听我的主诉,并给予了我充分的支持和建议。医生在问诊中对我的病情进行了全面的评估,给出了专业的诊疗建议,并为我开具了中药处方。我非常感谢医生的耐心和细心,让我在互联网医院也能得到专业的医疗服务。

    在问诊过程中,医生给予了我充分的关注和支持,让我感受到了医生的专业素养和耐心细致。医生还为我开具了检验单,让我可以及时进行相关检查,更全面地了解自己的身体状况。我对互联网医院的医疗服务感到非常满意,这种便捷的线上问诊方式让我感受到了医生的专业和贴心。

  • 我在网上找到了一家医院,京东互联网医院,我发现他们提供了在线问诊服务。我当时正好感觉到头疼、心慌,还有胸口有点痛,感觉心跳有点快,于是我决定尝试一下这种新的就医方式。我进入了在线问诊的页面,看到了医生的提示,医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,然后问诊已开始,本次问诊可持续2天。

    医生很快开始了问诊,他非常友善地和我打招呼,然后询问了我的情况。我简单地描述了一下自己的症状,并且告诉了医生我之前服用的药物。医生很快给出了诊断,他建议我服用中药颗粒剂型,并告诉我需要加以清热效果更好些。

    在问诊的过程中,医生还提醒我不需要再服用某些药物,还建议我可以用西洋参、麦冬泡水喝。最后医生告诉我问诊已结束,服务也结束了。

  • 我最近在京东互联网医院进行了线上问诊,因为最近血糖一直不太稳定,所以想找一位专业的医生进行咨询。当天,我与医生进行了问诊,医生非常耐心地了解了我的病情,询问了我之前的用药情况以及血糖控制的情况。医生主动解释了我的病情和治疗方案,并建议我继续使用利拉鲁肽。我提出了对药物价格的疑问,医生也很贴心地给予了解释,并提出了中药调理的建议。最终,医生为我开具了处方,并告知了预约药品和便捷复诊的流程,非常贴心和周到。

    在整个问诊过程中,我感受到了医生的专业和耐心,他们不仅给予了我专业的治疗建议,还关心我的用药情况和疗效。这种贴心的服务让我感到很温暖,也增强了我对医生的信任和依赖。我相信,在京东互联网医院这样的平台上,能够得到专业、贴心的医疗服务,让患者能够更加放心地进行线上问诊。

  • 我最近在京东互联网医院咨询了一位中医内分泌科的医生,因为最近体重增加,肚子变得很大,而且还查出了脂肪肝和尿蛋白高的情况。在和医生的沟通中,我感受到了医生的耐心和细心,他不仅仔细听取了我的主诉,还给予了我专业的建议。

    医生助理提醒我,医生可能会需要一些辅助信息来更快地给出诊疗建议,我觉得这样的配合很重要。问诊开始后,医生给了我2天的持续问诊时间,让我觉得很贴心。

    在问诊过程中,医生不仅关注了我的症状,还向我解释了诊断结果和治疗方案。他提到了我的肥胖和脂肪肝问题,建议我控制体重,注意饮食,并且给我开了一些缓解症状的药品。他还提到了我的尿蛋白高的问题,给我开了一些中药颗粒剂型的药品,方便我服药。

    在整个问诊过程中,医生一直给予我很多关心和支持,他不仅关注我的病情,还提醒我要注意饮食,保持良好的生活习惯。最后,问诊结束后,医生还提醒我,如果用药期间有任何不适,要及时线下就诊。

    通过这次问诊,我感受到了医生的专业和耐心,他不仅给了我治疗方案,还给了我很多关心和支持。我会继续服药并调整饮食,相信自己很快就会康复。

  • 我最近一伸腰或者用力的话就会有拉伸的疼痛感,特别疼。过一会就会减轻。有的时候是脖子、大腿、肩膀都会有这情况,都不敢用力了。我已经两个多月了,需要怎么办啊?

    医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!

    您好。

    脾肾功能亏虚,在秋天季节容易影响会有身体酸痛感。因为脾肾亏虚,脾在中医讲主身体肌肉,所以拉伸活动会有疼痛不适感。为了您服药更便捷,优先为您选择中药颗粒剂型。可以继续中药调理。

    问诊已开始,本次问诊可持续14天。已赠送您追问包,服务结束后您可继续追问5次。患者已用完所有沟通机会,本次问诊结束。服务已结束。问诊已结束。随访计划卡片。随访计划卡片。

  • 在一次线上问诊中,患者主诉贫血、气血不足、气短、心悸、头晕乏力等症状。医生根据患者的描述,细心地了解病情,给予专业建议和治疗方案。医生助理在问诊开始时提醒患者,医生会根据助理的辅助了解更快地给出诊疗建议,患者配合并理解。

    医生与患者进行了详细的沟通,询问患者的感觉和症状变化,建议患者观察口唇颜色等细节。患者提到可能存在虚火,医生根据病情判断可能是贫血,建议患者服用中药颗粒剂型。患者询问具体药品选择,医生建议使用中成药,避免胃刺激。

    最终,医生为患者开具了处方,提醒患者遵医嘱用药,并可预约复诊。患者理解医生建议,服药后感觉有所改善,本次问诊顺利结束,服务也圆满结束。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生助理提醒我,医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,感谢我的配合!问诊已开始,本次问诊可持续2天。

    我向医生描述了自己之前检查血脂高的情况,希望通过一个月的食疗加锻炼来调理,期间想尝试用干石斛泡水喝,问医生可以吗?医生回复说可以,但治疗效果不太大。我继续询问关于干石斛泡水的用量和对低血压的影响,医生耐心地回答我并给出建议。医生提醒我,干石斛泡水对低血压患者不太适合,容易造成身体不适。

    医生建议我如果想用中药调理,最好口服药品效果会更好。医生询问了我的情绪压力和睡眠质量等情况,并根据我的具体情况给出了中医诊断。医生建议我平时注意饮食清淡,避免熬夜和情绪压力,对我的病情进行了全方位的调理建议。最后,医生建议我在当地中医院挂脾胃科进行治疗。

    整个问诊过程中,医生不厌其烦地回答了我的各种问题,给我提供了专业的建议,并且对我的病情进行了全面的评估和调理方案。我对医生的耐心和细心给予了高度评价,感谢医生的专业指导。

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