胫骨平台骨折因为是关节内的骨折，所以还是比较严重的，需要引起足够的重视。

对于一些比较简单的骨折，关节面损伤较轻，通过精确的手术治疗，后期进行规范的康复训练，基本上可以达到痊愈的，不算太严重。

但是对于一些胫骨平台损伤比较重的、比较复杂或者粉碎性骨折，通过治疗也可以治好，但是会遗留创伤性关节炎，造成关节僵硬、活动受限、关节不稳定，会影响生活，这是比较严重的。

#健康养生 #耳鼻喉汪玉娇 #健康守护计划

 *本文章转载于雅培医学营养公众号，版权均归原机构或原作者所有，本文转载内容仅供大家学习和分享，切勿作为商业目的使用。

流感问题，你问我答
一、流感是由什么引起的?
流感病毒分为甲型、乙型、丙型三大类，甲型和乙型流感病毒是引起人体常见流感的病毒，具有传播速度快、致病性强、病死率高等特点，且极易发生变异，特别是甲型流感病毒，抗原变异频繁，传染性强，极易发生大流行。
二、得了流感有哪些症状?
主要症状是一烧、二痛、三乏。首先流感会急性起病，在起病的前驱期有一些浑身无力的症状，很快会出现一些高烧的表现，体温会达到39-40℃，而且有的患者会有一些畏寒，寒战，头痛，全身肌肉关节酸痛的表现。有的患者可能会出现一些流鼻涕的现象，或者是不流鼻涕的现象。也有的患者会出现一些咽喉疼痛，干咳的局部症状，流感的症状会持续4-7天。
三、得了流感要怎么治疗?
（一）应该尽早的开始抗流感病毒的药物的治疗，目前推荐的药物主要有奥司他韦等等。发病 48 h 内进行抗病毒治疗可减少并发症、降低病死率、缩短住院时间；发病时间超过 48 h 的重症患者依然可从抗病毒治疗中获益。
（二）多休息，多饮水，给予适宜的营养，保持适宜的室内的温度和湿度。
（三）对症治疗，流涕、发烧、疼痛的时候给予抗过敏，减少充血，以及退热止痛的药物治疗。
四、如何预防流感?
（一）接种流感疫苗是目前预防流感最有效的手段，可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险；
（二）在症状出现的48小时内服用抗病毒药物，能有效缓解疾病症状、缩短症状持续时间。
提示：本内容仅作参考，不能代替面诊（文中所提及药品，必须在专业医生的指导下使用），如有不适请尽快线下就医。

4.神经梅毒
应住院治疗，为避免治疗中产生吉海氏反应，在注射青霉素前一天口服强的松，1次/日，连续3天。
（1）水剂青霉素G 静脉点滴，连续14天。
（2）普鲁卡因青霉素G 肌肉注射，同时口服丙磺舒，共10～14天。
上述治疗后，再接用苄星青霉素G，1次/周，肌注，连续3周。
5.妊娠期梅毒
按相应病期的梅毒治疗方案给予治疗，在妊娠最初3个月内，应用一疗程；妊娠末3个月应用一疗程。对青霉素过敏者，用红霉素治疗，早期梅毒连服15天，二期复发及晚期梅毒连服30天。其所生婴儿应用青霉素补治。

【摘要】  由于存在多种致病因素，大肠腺瘤性息肉经肠镜摘除术后容易复发，特别是多发性腺瘤患者。临床上筛查和预防大肠腺瘤性息肉复发的方法有以下几种: ①定期肠镜检查；②主动避免高危因素；③大便隐血试验；④大肠腺瘤风险评分；⑤中医药干预。每一种方法各有优缺点，不同患者根据自己的情况，选择合适自己的方法进行筛查预防。如发现有大肠腺瘤，建议摘除腺瘤后中药干预1－2个月。

1、定期肠镜检查

      一般而言， 一次肠镜检查能确保4－5年大肠的安全。大肠多发腺瘤（含息肉，下同）术后第一年复发率在40%，第五年复发率可达80%以上。医院的等级、医生的职称、年龄、医生手术的状态均有可能增加一次肠镜检查腺瘤的漏诊率。如果同时导致患者大腺瘤增生的影响因素没有排除明显，大肠腺瘤内镜下摘除术后复发的可能性就非常高。大部分人不可能频繁每年做肠镜检查，特别是很多老年人合并糖尿病，高血压，心脏病，慢性支气管炎等老年病。因此定期肠镜检查只适合很少一部分人群，对大部分人群来说，有必要用一些简便的方法进行预防筛查，避免频繁肠镜检查，有比较简单的手段和指标来减少和延长复查间隔时间。

2、主动避免高危因素

      中医理论提倡治未病，即未病先防，既病防变。这种治疗防治思维特别适合大肠癌的早期预防干预。因为肠息肉到癌变需要6－10年的演变过程，有足够时间进行检查预防和干预治疗。受各种因素的长期影响，肠息肉演变成上皮内瘤变。而在肠镜摘除腺瘤术后，这些致病因素并没有祛除。在中医认为，这就是脏腑阴阳气血失调的表现。通过中医调理阴阳失衡，纠正气血不足，达到阴平阳秘的最佳状态。大多数肠腺瘤患者，有明显的阴阳失衡，气血紊乱，水火失调，这时候用中医来调理干预，效果应该会很好。对多数患者而言，中医调理只需要1、2个月就基本可以了。中医认为肠腺瘤的基本病理为脾肾虚亏，气血不足，兼夹湿毒瘀。脾肾两虚是决定结直肠腺瘤性息肉复发的最主要因素，贯穿于结直肠腺瘤发展的始终。有作者提出基于结直肠腺瘤性息肉的病因病机，选择以健脾扶正为主、燥湿化瘀为辅的中医治疗方案，尤其是对于先天不足、素体虚弱及术后气血亏虚、正虚邪恋者，可以起到明显的疗效，缓解和减少其癌变程度或速度。健脾祛湿、活血解毒中药可通过 Wnt /β － catenin 信号通路抑制肿瘤细胞的生长或转移，起到抗肿瘤作用。陈氏观察到健脾理肠汤可有效改善患者临床症状，降低腺瘤性大肠息肉术后复发率。健脾化瘀汤可降低大肠腺瘤切除术后的复发率，其作用机制可能与下调 COX-2、Ki67 表达有关。 

      综合文献报道，中药干预大肠腺瘤摘除术后的复发疗效，可以减少50-70%以上的瘤性息肉复发。这对于单发或多发腺瘤患者来说非常满意了。一般人群可以采取以下思路进行大肠腺瘤的早期筛查和预防。首先选择前面五种方法的1－2种，如提示为大肠腺瘤高风险人群，选择肠镜检查，如发现有大肠腺瘤，内镜下进行摘除术，术后用中药干预1－2个月，预防腺瘤术后复发。有肠道症状者建议适当延长用药时间。

1.要树立战胜疾病的信心，解除思想顾虑，建立良好的人际关系，熟悉掌握自己发作的规律，做到心中有数。

2.工作、学习、生活要有规律，不要过分疲劳和紧张，要有一个安静的休息环境。适当进行身体锻炼，增强体质。避免精神刺激。尽量不配带假牙，眼镜。不宜登高爬山、游泳、骑自行车，操纵电器、车床等，以免癫痫发作时造成意外。

3.积极配合医生治疗，坚持长期服药，切不可突然停药或断断续续服药。否则，可出现持续性癫痫发作或使癫痫发作频繁。如需换药或者减药，应在医生指导下进行，不要轻信“验方”“偏方”“秘方”，以免上当受骗，耽误治疗。

4.注意饮食，尽量避免诱发癫痫发作的一切因素。饮食以清淡为好，少吃盐，少饮水。因大量吃盐，大量饮水都可诱发癫痫发作。不要饮酒及喝浓茶。不要长久看电视、电影、下棋、打扑克、看手机等

急性毛细支气管炎可能带来的一些危害，比如呼吸道症状、呼吸困难、氧合不足等。

1.呼吸道症状：急性毛细支气管炎会引起呼吸道症状，比如鼻塞、流涕、咳嗽、喘息、呼吸困难等，这些症状可引起呼吸不畅，影响正常呼吸功能。

2.呼吸困难：由于毛细支气管的炎症和阻塞，气道通畅性受影响，会导致患者呼吸困难，严重的呼吸困难需要氧气辅助或机械通气等支持治疗。

3.氧合不足：急性毛细支气管炎可以导致氧气在肺内的交换受阻，进而引起氧合不足，氧合不足可能引发青紫、心动过速、疲劳等症状。

急性毛细支气管炎对身体存在危害，一旦发病及时就医，尽量降低对机体的影响。

婴儿脑瘫是临床常见而病情比较严重的一种疾病，如果在现实生活中婴幼儿出现了疑似脑瘫方面的临床症状，需要及时的到当地三甲医院的神经内科或者康复科检查治疗。

一般情况下需要完善头部方面的检查，包括头部磁共振、脑电图、脑血管彩超等，以详细了解头部情况。此外，还需要进行抽血检查，包括血常规、血生化、微量元素测定以及激素分泌测定水平的检查。根据头部和血液方面的检查结果来选择药物，药物治疗是必不可少的，是基础。

在药物治疗的基础上，还需要配合做康复治疗。康复治疗的方式包括头部针灸治疗、手脚针灸、推拿、穴位注射、手脚活动锻炼、认知功能训练、站立训练、平衡功能训练等。通过综合性的处理，尽量改善临床症状。

早发现、早处理对脑瘫的预后影响较好。如果时间已经较长，效果可能较差。

2024年9月4日，广州市的22岁女大学生小李在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。小李最近在体检中发现自己的CA125指标异常升高，达到了128.55。担心自己可能患上某种疾病，小李来到京东互联网医院寻求专业医生的帮助。

在与医生的交流中，小李详细描述了自己的症状和检查结果。医生通过视频问诊的方式，了解了小李的具体情况，并给出了专业的建议。医生首先询问小李是否有过类似的检查结果，随后又问及了小李最近是否做过妇科超声检查。小李表示这是第一次检查CA125，并且最近没有做过妇科超声检查。医生建议小李进行妇科彩超检查，并抽血检测HE4指标，以便更准确地评估小李的健康状况。

医生解释说，CA125升高可能与多囊卵巢综合征或内膜异位症等妇科问题有关。小李表示会按照医生的建议进行检查，并在检查结果出来后再向医生请教。医生也表示，检查结果出来后可以再次联系他，进行进一步的讨论和诊断。

第二天，小李再次登录京东互联网医院，向医生报告了检查结果。妇科彩超显示有积液，但其他指标都正常。医生安慰小李说，这可能是暂时的现象，建议隔一两个月再次复查。小李对医生的专业和耐心表示感谢，并表示会继续关注自己的健康状况。

这次线上问诊让小李感受到了京东互联网医院的便捷和高效。通过网络，她可以随时随地找到专业的医生进行咨询，避免了繁琐的挂号和排队过程。同时，医生也可以根据小李的具体情况，给出最合适的建议和治疗方案。这种医患之间的互动和沟通，不仅提高了诊断的准确性，也增强了患者的信心和安全感。

在进行线上问诊时，医生是一位充分掌握医疗行业知识的专业人员。医生在接诊时，首先提醒患者必须完整查看病例后开始诊疗行为，并为6岁以下儿童开具处方时，确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生始终保持耐心和细心的品质，倾听患者的主诉并提供支持和建议。在与患者沟通时，医生始终保持友善的态度，尊重患者的意见和选择。在询问患者病情时，医生对患者的病情进行了准确评估，并提供了专业的建议。医生在评价患者病情时，客观公正，并为患者提供了最合适的治疗方案。在患者询问药品时，医生耐心解答，并指出了相应的治疗原则。最终，医生提醒患者，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

在进行线上问诊时，医生是一位充分掌握医疗行业知识的专业人员。医生在接诊时，首先提醒患者必须完整查看病例后开始诊疗行为，并为6岁以下儿童开具处方时，确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生始终保持耐心和细心的品质，倾听患者的主诉并提供支持和建议。在与患者沟通时，医生始终保持友善的态度，尊重患者的意见和选择。在询问患者病情时，医生对患者的病情进行了准确评估，并提供了专业的建议。医生在评价患者病情时，客观公正，并为患者提供了最合适的治疗方案。在患者询问药品时，医生耐心解答，并指出了相应的治疗原则。最终，医生提醒患者，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

今天，我坐在电脑前，心情有些忐忑。因为我的健康状况一直是我心中的隐忧。自从乳腺癌诊断以来，我一直服用他莫昔芬，虽然病情得到了控制，但副作用也开始显现。最近，我发现每次夫妻生活后，下体会有淡淡的粉色血迹，这让我既担心又困惑。

在朋友的推荐下，我选择了线上问诊。通过京东互联网医院，我预约了一位肿瘤妇科的专家。医生助理热情地与我沟通，详细询问了我的病情，包括发病诱因、症状持续时间、检查结果等。我如实地回答了所有问题，并上传了检查报告的照片。

等待的过程中，我通过网络了解了很多关于乳腺癌和他莫昔芬的知识。然而，我更期待的是医生的回复。终于，医生助理联系了我，告诉我主任正在忙，但她已经把我的信息发给了主任，希望我能够耐心等待。

几天后，我收到了主任的回复。他详细询问了我的病情，并给出了专业的建议。他告诉我，我的子宫内膜和宫颈都没有问题，这让我松了一口气。他建议我继续使用之前使用的银离子抗菌凝胶，并建议我使用润滑剂来缓解阴道干涩的问题。

通过与主任的线上交流，我感受到了医生的专业和关怀。他们不仅为我提供了治疗方案，还耐心地解答了我的疑问。我深深感激他们的帮助，也为自己能够通过互联网医院获得优质的医疗服务而感到庆幸。

这次经历让我更加坚信，互联网医院的发展为患者提供了极大的便利。无论身处何地，只要有网络，就能享受到优质的医疗服务。我相信，随着互联网医疗技术的不断进步，未来会有更多的患者受益。

2024年9月5日，长春市的王女士在京东互联网医院进行了一次线上问诊。王女士起床后发现自己的胸部大小突然不对称，一个空杯，另一个肿的老高。这种情况让她非常担忧，于是她通过京东互联网医院联系了一位专业的医生。

医生首先安抚了王女士的紧张情绪，详细询问了她的症状和身体状况。医生告诉王女士，生理期的胸部胀痛是正常的，但一边大一边小的情况确实不太正常。医生建议王女士观察一段时间，如果情况没有改善，需要去医院的乳腺科进行检查。

王女士对医生的专业和耐心印象深刻，她表示感谢并表示会按照医生的建议去做。通过这次线上问诊，王女士不仅解决了自己的健康问题，也体验到了互联网医院的便捷和高效。

我曾经是一名年轻的女性，生活充满了希望和梦想。然而，突然间的一次体检改变了我的生活轨迹。医生告诉我，我患有子宫内膜样腺癌1级，并且需要切除子宫。这对我来说无疑是一个巨大的打击。我不仅担心自己的健康，还有未来的生育问题。

在这段时间里，我遇到了许多困难和挑战。每天都在与恐惧和焦虑作斗争。幸运的是，我找到了一个在线问诊平台——京东互联网医院。通过这个平台，我可以随时随地与专业的医生进行交流和咨询。

我记得第一次与医生交流时，我非常紧张和害怕。医生耐心地听取了我的问题和担忧，并详细解释了我的病情和治疗方案。他告诉我，如果我没有生育要求，标准治疗是切除子宫。但如果我想保留子宫，就需要做核磁共振检查，查看肿瘤侵犯的深度。如果比较表浅，可以考虑大剂量孕激素治疗，并每3个月复查诊刮。

我选择了保守治疗方案，并在医生的指导下开始了治疗。每次复查都让我紧张不已，但医生总是鼓励我，告诉我要保持积极的态度。经过半年的治疗，我的病情有所好转。医生建议我尽快怀孕，并在完成生育任务后定期复查。

现在，我已经成功怀孕并生下了一个健康的宝宝。虽然我知道，即使生育完成，也有可能需要切除子宫，但我仍然感激京东互联网医院和那位医生。他们不仅治愈了我的病，还给了我希望和勇气去面对未来的挑战。

2024年9月5日下午5点11分，广州市的一位患者在京东互联网医院上向一位资深的妇科医生咨询了关于子宫内膜癌术后化疗放疗后的免疫治疗方案。患者详细描述了自己的病情，包括病理检查结果、分子分型、免疫组化检查结果以及CA125的变化情况。医生在了解了患者的病情后，给出了专业的建议，推荐使用化疗+免疫的方案，并建议进行BRCA或HRD检测，以便后续使用PARPi维持治疗。医生还解释了肿瘤异质性的含义，并提醒患者要保护个人隐私和遵守相关法规和道德规范。整个咨询过程中，医生展现了高超的医疗知识、良好的沟通能力和关心患者的品质，赢得了患者的信任和感激。

那天，阳光透过窗帘的缝隙，洒在了我家的客厅。我握着手机，心中忐忑不安，深呼吸后，拨通了京东互联网医院的在线问诊电话。

电话那头传来了温柔的声音：“您好，请问需要问诊吗？”我赶紧将母亲的病情简要说明，母亲患有宫颈癌晚期，近期有阴道出血，且带着尿袋，我担心东阿阿胶浆口服液对她的病情有影响。

医生耐心地听我讲述，时不时地点头，询问了一些细节。我感受到她专业的态度和对患者隐私的尊重。她说：“根据您描述的情况，东阿阿胶浆口服液是可以食用的，它有补血的作用，对您的母亲应该是没有影响的。”听到这个回复，我心中的大石头终于落地了。

医生还提醒我，虽然东阿阿胶浆口服液可以补血，但母亲的病情比较复杂，需要综合考虑治疗方案。我表示理解，并感谢医生的建议。随后，医生为我开具了处方，并告诉我用药期间如有不适请及时线下就诊。

与医生的交流让我感受到了互联网医疗的便捷和专业。在今后的日子里，我会更加关注母亲的病情，并按照医生的建议进行调理。

那天，我像往常一样打开了我的手机，看到了京东互联网医院的消息提示。我点击进入，发现有一条新的消息，是医生***发来的处方详情。

我仔细阅读了处方，上面写着用药建议和注意事项。我心中充满了感激，因为医生的专业和细心让我对治疗充满信心。

不久后，我收到了医生的另一条消息，告知我处方已送达药师审核。这让我感到安心，因为我知道我的健康正在受到专业团队的密切关注。

用药期间，我遇到了一些不适，但我没有犹豫，及时通过线上问诊功能联系了医生***。她耐心地询问了我的症状，并根据我的情况给出了建议。这让我感受到了医生的责任感和专业素养。

经过一段时间的治疗，我的病情有了明显的好转。我再次通过京东互联网医院平台向医生***表达了感谢。她回复说，不用客气，她的工作就是帮助患者恢复健康。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在今后的日子里，我会继续利用这个平台，为自己的健康保驾护航。

那天，我正在家中，突然一阵剧烈的疼痛袭来，让我无法忍受。想到之前听说过的互联网医院，我决定尝试线上问诊，希望能找到一些缓解疼痛的方法。

我选择了家附近的互联网医院，很快就与一位经验丰富的肿瘤妇科医生进行了沟通。医生详细询问了我的病情，并认真分析了我的病例。

医生告诉我，我的盆腔未见异常肿块、结节，子宫体积缩小，直肠、膀胱未见异常。但是，左侧髂骨多发不规则骨质破坏，为软组织密度替代骨质，左髂肌明显肿胀、密度不均，这些迹象表明我可能患有骨肿瘤，也就是骨癌。

听到这个消息，我感到非常震惊。医生安慰我说，这种情况下一般需要外科手术取肿瘤组织明确性质，然后看是否放化疗。虽然手术有风险，但为了健康，我还是决定接受治疗。

在谈到疼痛控制时，医生告诉我，疼痛控制一般需要比较强的止疼药才能缓解。由于我之前一直在吃止痛药，医生建议我可以试试氨酚羟考酮或者美施康定。不过，由于这些药都是精麻药，需要手写处方，我需要去医院挂号开药。

医生还建议我去疼痛科看看，他们的治疗方法更多，更科学。我心中充满感激，觉得这位医生不仅医术精湛，而且非常关心患者。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利。虽然不能代替面对面的诊疗，但至少在初期诊断和咨询方面，互联网医院发挥了很大的作用。

我最近在互联网医院进行了一次问诊，医生通过详细的病历查看和沟通，给出了专业的建议和治疗方案。我得知自己的宫颈组织有一些不正常的情况，经过活检和病理检查，医生建议我进行冷刀锥切手术，以确保病变的清除和治疗的有效性。医生非常耐心地解释了手术的流程和可能的治疗结果，让我感到很安心。我对医生的专业知识和细心态度非常满意，这次问诊让我对互联网医院的服务印象深刻。