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    一、治疗要点:

    1、迅速:

    (1)快速清除免疫炎症介质(如ds-DNA、lL-1、TNF-a等)、抗原抗体及其复合物,中断“免疫凤暴”。

    备注:【如ds-DNA  抗ds-DNA抗体,即抗双链(天然)DNA抗体。高浓度的抗ds-DNA抗体几乎仅见于SLE,所以,抗ds-DNA对SLE来说,几乎是特异性的。 且抗ds-DNA抗体与疾病活动度、特别是与活动性狼疮性肾炎密切相关,可以用来作为系统性红斑狼疮诊断和疗效观察的一项指标。在SLE缓解期抗DNA抗体可转阴或滴度减低,因此单次测定结果阴性,不能除外SLE】。

    IL-1【 是白细胞介素1,白细胞介素是一种细胞因子,白细胞介素1是其中一种,又称淋巴细胞刺激因子,是由活化单核巨噬细胞系统产生。在局部具有调节免疫的功能,促进B淋巴细胞增殖,促进抗体生成,如果白细胞介素1大量增多,有可能是调节炎症反应的作用。

    TNF-a【 TNF是肿瘤坏死因子,它是一种细胞因子,能够直接杀伤肿瘤细胞,但是对正常细胞没有明显的毒性作用。也是杀死肿瘤作用最强的生物活性因子之一。它是由激活的巨噬细胞,NK细胞及T淋巴细胞产生的,能够抑制成骨细胞和刺激破骨细胞。可以作为一种细胞因子,用于肿瘤生物治疗。还有认为与肿瘤恶液质,类风湿性关节炎的发病有一定的关系。

    2、增效:

    (1)提高药物疗法【特别在诱导缓解阶段】,延缓复发。

    3、减毒:

    (1)不增加感染风险,较少副作用【只清除致病因素,对机体正常免疫系统影响小】。

  • 神经炎是指神经或神经群发炎、衰退或变质。神经炎的常见病因有感染、代谢及内分泌障碍、营养障碍等。1.感染:周围神经直接感染如麻风、带状疱疹等或继发于各种急性和慢性感染,引起神经炎。2.代谢及内分泌障碍:主要见于糖尿病、尿毒症、淀粉样变性、痛风、甲状腺功能减退、肢端肥大症等疾病常伴有神经损害而引起神经炎。3.营养障碍:B族维生素如硫胺、烟酸、吡哆醇、B12等缺乏、慢性酒精中毒、妊娠、胃肠道的慢性疾病及手术后等营养缺乏也会导致神经炎的发生。神经炎的病因很多,化学品和重金属中毒可引起神经炎性改变,结缔组织病,也可能引起神经炎。其症状随病因而有所不同,患者如出现疼痛、受感染的神经痒痛等症状时 建议及时就医检查,遵医嘱规范治疗。

  • 多发性神经炎是一种慢性的自身免疫性疾病,患者可能有运动障碍、视力问题、感觉异常、平衡和协调问题、语言和吞咽问题、精神和情绪问题等。

    1.运动障碍:多发性神经炎可能出现运动障碍,患者有肌无力、肌肉痉挛、运动协调性下降、肢体麻木或刺痛等不适症状。

    2.视力问题:多发性神经炎可能出现模糊视觉、双重视觉、视野缺损、眼球震颤等症状。

    3.感觉异常:多发性神经炎可能出现麻木、刺痛、针刺感或电击感等感觉异常。

    4.平衡和协调问题:多发性神经炎可能导致行走不稳、失去平衡、震颤或不协调的动作。

    5.语言和吞咽问题:多发性神经炎可能导致说话困难、发音不清、吞咽困难等症状。

    6.精神和情绪问题:多发性神经炎患者可能出现抑郁、焦虑、易怒、注意力不集中等精神和情绪问题。

    多发性神经炎的症状可以在不同时间出现、消失或恶化,因个体之间存在差异,所表现的症状也会不一样,出现不适及时就医治疗。

  • 有一对母女带着片子过来找我看病,患者是一位59岁的男士,最近因为咳嗽较前频繁,到当地医院拍片子,发现了肺部有结节,进一步做PET-CT,考虑肺癌可能性大。于是特地找到我,想了解下一步应该怎么样治疗。
     
    通过阅读她们带过来的病例资料,这位患者的肺结节确认首先考虑是恶性的,如果有积极治疗意愿,需要住院系统检查,初步看,还是有手术机会的。
     
    患者的妻子告诉我,患者有两个哥哥,一个是肺癌,一个是食管癌,他本人也明确表示,如果自己的肺结节是恶性的,就不治疗了。
     
    我说他今年59岁了,人生观价值观已经确立,不是小孩子了,作为医生,对于肺结节是肺癌要不要治疗,患者自己的意愿是值得尊重的。到底想不想治疗,自己家里决定就可以了,这也是为什么对于每一位患者找我看病,我给出的处理意见之前,都要加上如果有积极治疗意愿这个前提的原因,因为不是所有患者和家属都愿意采取积极治疗手段的,其实,对于这样的患者,我是很尊重的,不说别的,至少为国家节省了医保资金,用患者自己的健康为代价,为社会以及家庭省了钱,大家也会尊重他的。
     
     

     

  • 病毒性心肌炎可以从病因、临床表现及检查手段等方面进行判断。1.病因:多种病毒都可能引起心肌炎,如柯萨奇B组病毒、流感及肝炎病毒等。多见于儿童和青年。2.临床表现:发病前1~3周有病毒感染前驱症状,常见为胃肠道和呼吸道感染,表现为发热、全身倦怠感和肌肉酸痛;恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。重者可出现休克、猝死。3.检查手段:若机体出现上述症状且有相关病因,建议及时进院就诊。并根据医生建议进行心电图、CT检查等检查手段判断。若遇到上述问题且有任何疑问,建议向专业心内科医生进行咨询并采取相对应的治疗措施进行治疗。

  • 胃肠功能紊乱患者可遵医嘱使用多潘立酮、铝碳酸镁、奥美拉唑等药物进行治疗。

    胃肠功能紊乱在医学上又称功能性胃肠病,是一种临床常见的消化科疾病,胃肠功能紊乱的病因比较复杂,可能与生物、精神心理、社会和疾病等因素有关,患者可表现为反酸、嗳气、恶心、呕吐等症状,部分患者可伴有烦躁、焦虑等心理异常表现。可在医生的指导下服用促胃肠动力药,如多潘立酮等;抑酸药,如奥美拉唑等;抗酸药,如铝碳酸镁等;铋剂,如枸橼酸铋钾等;解痉止痛药,如阿托品等;抗生素,如克拉霉素等进行治疗,以改善病情。

    建议养成良好的生活及卫生习惯,饭前洗手,不暴饮暴食,细嚼慢咽,注意休息,同时注意观察用药后反应,如有异常,及时就医诊治。

  •                  京东医生,科技助仁心
           随着互联网技术的普及,老百姓日益依赖于网络途径满足衣、食、住、行各方面需求。互联网作为一种技术支持,物联万物,整合了丰富的资源。京东医生则整合、沟通了医患双方需求,而这种需求不受限于空间、时间,极大地方便了医 患,同时也丰富了广大网民的就医方式。 
     
          我初次开通京东医生,是在去年8月,开始本着试试看的心态。但 随着接诊、服务人次的增多,在一问一答中,许多患者(咨询者) 由担心、焦虑逐渐因了解而变得内心平静 而释然,我也因此收获患者的理解、信任和鼓励,由此我也收获了一种帮助他人后的成就感,这种满足感感觉十分好。原来,互联网的世界,也能够沟通心灵,实现医者仁心。 
     
         京东医生,手机APP端,有操作方便的界面,医生、患者(咨询者)、平台客服实时有效交流,体验较好。相信,在实际运用中,进一步优化过程中,会带来更优的体验,患者(咨询者)收获极佳的服务体验,为患者(咨询者)带来帮助,能够解除患者(咨询者)思想顾虑以及身体病痛,或对患者疾病后续诊治提供些许参考和指导 。医者、平台方也将因此收获自身价值,扩大影响力及品牌效应,真正实现科技助仁心。

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    尿毒症呕吐,多数是消化功能异常、代谢性酸中毒、透析失衡综合征等原因所致。1.消化功能异常:尿毒症主要是慢性肾病发展到终末期引起的,此时肾功能下降,会使体内毒素堆积过多,导致消化功能异常,容易引起恶心或呕吐、食欲降低等不良反应。2.代谢性酸中毒:患病期间肾小管分泌氢离子出现障碍,会使体内酸碱失衡,造成食欲下降或呕吐、身体无力等。3.透析失衡综合征:尿毒症往往需要血液透析进行治疗,若是初次透析,常会引起透析失衡综合征,会出现恶心或呕吐、头痛等。除此以外,也有可能是其他原因造成的,比如尿毒症脑病。若反复出现呕吐或一直无法缓解,要尽快就诊,明确实际情况后治疗。

  • 胫骨结节骨软骨病又称 Osgood- Schlatter。胫骨结节系髌韧带的附着点,运动时牵拉骨骺。16岁左右该骨骺与胫骨上端骨骺融合,18岁时胫骨结节与胫骨上端骨化成为整体,故本病好发于13~15岁,且爱好运动的男孩。

    (一)病因
    由于股四头肌的强大力量,其牵拉力通过髌骨、髌韧带使尚未骨化的胫骨结节骨骺产生不同程度撕裂。
    (二)临床表现
    1.本病多为单侧性。患者近期常有剧烈活动史。以胫骨结节处逐渐出现疼痛、肿块为特点,疼痛与活动有明显关系。
    2.查体可见胫骨结节明显隆起,皮肤无炎症表现。局部质硬、压痛较重。作伸膝抗阻力动作时疼痛加剧。
    3.X线片显示胫骨结节骨骺增大、致密或碎裂(图56-6),周围软组织肿胀等。

    (三)治疗

    本病在18岁后,胫骨结节与胫骨上段骨化后症状自行消失,局部隆起不会改变。在18岁前,减少膝关节剧烈活动后症状逐渐缓解。有明显疼痛者,也可辅以理疗或膝关节制动。一般无需应用药物治疗,不宜局部注射皮质激素。皮质激素注入皮下,可引起皮肤坏死,骨骺外露长期不易愈合。偶有成年后尚有小块碎裂骨骺与胫骨结节未融合而症状持续,此时可钻孔或植骨以促进融合达到治愈的目的。

  • 一、协同作用下的脑部健康保障

    DHA是大脑细胞膜的重要成分,对于大脑的发育和功能具有不可替代的作用。研究表明,DHA可以促进神经元的生长和传导,提高记忆力和学习能力。而EPA则可以降低血脂、减少炎症反应、改善血管功能等,有助于预防心血管疾病,为大脑提供更加优质的血液供应。当DHA和EPA协同作用时,它们可以共同促进大脑的健康发育和功能。

    二、协同作用下的心脏健康保障

    DHA可以降低心脏病的风险,而EPA则可以进一步降低血脂水平,减轻炎症反应,从而降低中风和心脏病的发生率。同时,DHA和EPA还可以改善血管内皮功能,提高心脏细胞的代谢水平,为心脏提供更好的保护。研究表明,适量摄入DHA和EPA可以降低心脏病、中风等疾病的风险。这些疾病是全球范围内导致死亡的主要原因之一,而DHA和EPA的摄入可以有效地预防这些疾病的发生。

    三、协同作用下的视觉健康保障

    DHA是视网膜的重要组成部分,可以保护眼睛免受氧化应激的伤害,预防眼部疾病如黄斑变性和白内障等。而EPA则可以通过改善血液供应和营养物质运输来促进视网膜的正常发育和功能。当DHA和EPA协同作用时,它们可以共同维护视觉健康。

    为了更好地吸收和利用DHA和EPA,我们建议在日常饮食中增加富含这两种营养物质的食物来源,如深海鱼类、坚果、橄榄油等。对于无法通过饮食满足需求的人群,可以选择富含DHA和EPA的补充剂进行额外补充。但请注意,补充剂应在医生或营养师的建议下合理使用,以免过量摄入导致不良后果。

    总之,DHA和EPA的协同作用对人体健康具有广泛的保障作用。它们在维护脑部健康、保护心脏、促进视觉发育等方面都发挥着重要的作用。让我们关注营养健康通过合理摄入DHA和EPA为自己和家人创造一个更加美好的生活环境。在选择dha的时候,尽量选择dha含量较高,并且有EPA作为辅助成分的保健品来补充。

  • 我母亲因为高血压引起了眼底出血,经过当地医生的治疗后情况有所好转,但由于忘记服药导致再次出血。医生建议去吉林市中心医院就诊,经过检查后,医生给开了药并建议等待玻璃体内的血液较黏稠时进行手术。母亲觉得医生看病敷衍,心情比较担忧。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,因为最近眼睛总是感觉干辣疼痛,而且右眼时不时会不自主地跳动,甚至连带同一边脸的肌肉和嘴角也会抽动。我非常担心这个情况,于是决定咨询一下专业医生的意见。

    马医生非常耐心地与我沟通,要求我提供详细的病情资料,并且还让我拍了眼部的照片进行了详细的观察和分析。经过一番询问,马医生初步判断是眼睑痉挛,并建议我口服甲钴胺片和复合维生素B片,同时也要改善睡眠质量。但考虑到痉挛时间较长,口服药可能效果不佳,建议我做眼周的注射,注射肉毒素。

    在问诊过程中,马医生还很贴心地解答了我的一些疑惑,比如注射肉毒素需要去医院的眼科或神经内科进行治疗,还建议我口服复合维生素B时可以选择善存。

    通过这次问诊,我深深感受到了马医生的专业和耐心,让我对自己的病情有了更清晰的认识,也知道了接下来应该如何治疗。我对这次线上问诊非常满意,感谢马医生的帮助。

  • 我在一次线上问诊中,遇到了一位非常专业的医生。在这次问诊中,医生熟练掌握了医疗行业知识,能够准确评估我的病情并给出专业建议。他和蔼的态度让我感到非常舒服,我们进行了充分的沟通,医生耐心地倾听我的主诉并给予了支持和建议。他客观评价了我的病情,为我提供了最合适的治疗方案。在问诊过程中,医生始终保护我的隐私和个人信息,遵守了医疗行业的相关法规和道德规范。我非常感谢这位医生,他的专业素养和细心关怀让我对线上问诊有了全新的认识。

    在这个过程中,我意识到作为医疗行业的专业人员,需要不断学习和更新医疗知识,保持专业素养。同时,也需要尊重患者的意见和选择,给予他们最好的医疗服务。

  • 我家孩子最近总是眼睛出现布满血丝的情况,每天下午都会出现,晚上睡觉后又会好转。我很担心他的健康,于是决定通过互联网医院进行线上问诊。

    马医生非常耐心地询问了孩子的病情,详细了解了症状和发作情况。他专业的医疗知识让我感到非常放心,我对他的诊疗行为充满信任。

    在和马医生的沟通中,我意识到他不仅仅是一名医生,更是一名具有温暖品质和耐心的朋友。他向我详细解释了孩子的病情和治疗方案,并建议我采取相应的措施。我深深感受到了他对患者的关心和负责的态度。

    最终,我对马医生的服务感到非常满意,他的专业知识和耐心沟通让我对线上问诊充满信心。我相信,在他的帮助下,孩子的眼部问题一定会得到有效的解决。

  • 我去年四月份眼球被眼镜鼻托刮伤,现在还是会反反复复难受,用了不少药,也看了好几个医生,之前用的小牛去蛋白和玻璃酸钠。

    我这都一年多了,陆陆续续用了好多药,一直好不彻底。过段时间就眼睛难受,视力模糊。检查的这些也是去年检查的,小牛,玻璃酸钠,左氧氟 还有那个带点激素的什么龙都用过。

    我这个可以做PTK吗?

    服务已结束,医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

    问诊已结束。

  • 我爸最近的眼睛有些问题,一直去当地的医院检查治疗,但是效果并不好。我们听说了***互联网医院,觉得可以尝试一下线上问诊。在上午的时候,我们就联系上了医生,医生很快就回复了我们的消息,让我们提供了一些病例资料。接着,医生对病情进行了评估,给出了一些专业的建议,还提醒我们一些注意事项。我们感觉医生很有耐心,对我们的问题都能够耐心解答。医生说可以先尝试药物治疗,如果效果不好再考虑手术。我们心里也比较放心,觉得医生很专业。医生还提醒我们要注意观察病情变化,随时向医生汇报。总的来说,这次线上问诊的体验很不错,希望爸爸的病情可以早日好转。

    下午的时候,医生也再次回复了我们的消息,询问了一些病情的变化,还给出了一些进一步的建议。我们感觉医生真的很负责,对患者都很关心。希望通过医生的治疗,爸爸的眼睛能够早日康复。

  • 我是一名患者,最近眼睛出现了一些问题,感到非常不舒服。眼睛看东西有明显的变形和斜视的感觉,特别是在看手机时,文字和屏幕都有明显的变形感觉。右眼视野里甚至能看到透明线条在漂浮,这让我非常困扰。

    7月份的时候眼睛曾经痛过,连续使用眼药水后疼痛有所缓解,但是眼白上的小疙瘩和血丝血管并没有消失。十一期间疼痛又开始了,所以我非常担心自己的眼睛出了问题。

    我曾在当地医院检查时被告知眼底有问题,但后来又有其他医生说没有看出眼底oct问题。我还怀疑自己有结膜炎,因为左眼睛痛,右眼睛眼白上有小疙瘩,双眼都有很多血丝血管。

    我在问诊中购买了便捷复诊,医生已为我开具了处方,并给予了详细的用药建议。我已经购买了药品,并准备按照医生的嘱咐开始使用。希望我的眼睛问题能够尽快得到缓解,也感谢医生给予我的专业建议和帮助。

  • 我在京东互联网医院上线问诊了,医生非常负责任,给了我详细的诊断和建议。医生提醒我在给孩子开药前一定要确认有监护人和专业医师陪伴。医生告诉我,这是结膜下出血,会自行吸收,也可以辅助点眼药水。我问医生为什么会出现这种情况,医生耐心地解释说是毛细血管破裂,可能是因外伤、高血压、疲劳或干眼等原因。医生让我放心,说这个症状是轻度的,不需要去医院,一周左右就会自行吸收,问题不大。对此,我感到非常安心,医生的专业素养和耐心细致让我对互联网医院的服务充满信心。服务结束后,医生还提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗还是要前往医院就诊。我非常感谢医生的专业建议,对京东互联网医院的服务非常满意。

  • 在一次在线问诊中,患者向医生描述了自己的眼睛被东西戳了一下,导致看东西模糊的症状。医生仔细询问了患者的症状,并建议患者使用可乐必妥滴眼液和小牛血眼凝胶进行治疗。患者对医生的建议表示满意,并在问诊结束后感谢医生的服务。

    在这次问诊过程中,医生展现了丰富的医疗知识和耐心细致的态度,准确评估了患者的症状并给出了专业的治疗建议。患者也通过在线问诊方便快捷地获得了医生的帮助,解决了自己的眼部问题。

    医生的专业品质和患者的信任是在线问诊的重要保障,希望患者能够及时进行治疗并注意保护眼部健康。

  • 我带着孩子去了眼底科,因为最近发现他的视力有点偏低。在京东互联网医院上找到了一位专业的医生进行线上问诊。医生非常耐心地询问了孩子的病情,并建议我们进行散瞳验光,以明确度数并确定是否需要进一步治疗。医生还提醒我们,孩子视力偏低可能和长时间使用电子产品有关,建议孩子少看电子产品。在问诊结束后,我感到非常满意,医生的专业知识和细心耐心让我对他充满信任。

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