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    脑血栓有很多后遗症,根据急性期受损部位不同而表现有所不同。

    如果影响患者感觉系统,还会出现肢体麻木、感觉减退,这种麻木和感觉的减退往往比肢体无力恢复更慢。

    部分患者影响语言中枢,会出现语言的障碍,吐字不清,甚至无法说话。

    如果血栓侵犯大脑皮层,患者还有可能会出现癫痫样发作,这类患者要长期服用抗癫痫药。

    还有比较常见的后遗症是头晕、头痛、失眠或者注意力不集中、耳鸣、记忆力减退等,尤其是侵犯小脑脑干的患者,头晕会持续很久。

    如果大面积的梗死,患者后期还会出现精神障碍和智力障碍等。

  • 一、早期(手术 0~7 天)

    1、手术当天

    • 踝泵运动 麻醉消退后,开始活动足趾、踝关节。方法是用力、缓慢、全范围屈伸踝关节,5 分钟/组,多组/小时。股四头肌等长练习 如疼痛不明显,可行大腿前方肌肉绷劲及放松练习。

    2、术后第 1 天

    • 踝泵运动 尽可能多做。
    • 股四头肌等长练习 大腿前方肌肉绷劲及放松练习,在不增加疼痛的前提下多做(大于 500 次/日)。
    • 腘绳肌等长练习 患肢膝关节下方垫上枕头,使大腿后侧肌肉绷劲及放松以用力下压枕头,尽可能多做,大于 500 次/日。
    • 术后第 1 天可拄拐下地走路,但患肢要在夹板保护下,患肢拄拐不负重。

    3、术后第 2 天

    • 继续踝泵练习。
    • 直腿抬高练习 膝关节伸直,直腿抬高至足跟离床 15cm,保持至力竭。2~3 次/日。
    • 侧抬腿练习 10 次/组,2 组/日。
    • 拄拐下地走路,但患肢要在夹板或支具保护下,患肢拄拐不负重。

    4、术后第 3 天

    • 继续以上练习。
    • 负重平衡练习 拄拐保护下双足分离,在微痛范围内左右交替移动重心,5 分钟/次,2~3 次/日。
    • 屈曲练习 患者尝试坐在床边,将膝关节自然下垂到 30°微痛范围内。

    5、术后第 4 天

    • 继续以上练习。
    • 加强膝关节负重平衡练习 逐渐至可用患肢单足站立。如可以轻松完成,可以开始使用单拐(扶于健侧)行走。注意不要完全负重行走,患肢只负重体重的三分之一。
    • 屈曲练习至 0°~60°范围。

    6、术后第 5 天

    • 继续以上练习。
    • 屈曲练习至 70°~80°范围,并可以开始主动屈伸练习。
    • 伸展练习 仰卧位,于足跟处垫枕,使患肢完全离开床面,放松肌肉使膝关节自然伸展,10 分钟/次,1~2 次/日。

    7、术后第 6~7 天

    • 继续以上练习。
    • 被动屈曲练习至 90°范围,主动屈伸练习也可至 90°。
    • 伸展练习 仰卧位,于足跟处垫枕,使患肢完全离开床面,放松肌肉使膝关节自然伸展,10 分钟/次,1~2 次/日。

    二、初期(术后 2 周~4 周)

    1、术后 2 周

    • 被动屈曲膝关节至 90°。 强化肌力练习,一次直腿抬高练习最长可达 6 分钟, 行走时拄拐,患肢负重三分之一。

    2、术后 3 周

    • 被动屈曲至 110°。 加强主动屈曲练习。
    • 强化肌力练习。
    • 坐或卧位抱膝屈曲练习 抱膝到开始感到疼痛处保持 10 秒钟,稍稍放松休息 5 秒钟,再抱紧膝,反复练习 20 分钟,每日 1 次。行走时拄拐,患肢负重三分之一。

    3、术后 4 周

    • 睡觉时可不带夹板或支具。 被动屈曲至 115°。
    • 开始静蹲或靠墙滑动练习。 力求达到正常步态行走。行走时拄拐,患肢负重三分之一。

    三、中期(术后 5 周~3 个月)

    1、术后 5 周

    • 被动屈曲膝关节至 120°。
    • 固定自行车练习 无负荷至轻负荷,30 分钟/次,2 次/日。
    • 行走时拄拐,患肢负重三分之一。

    2、术后 6~8 周

    • 被动屈曲膝关节达 150°即全范围的与健侧腿相同。
    • 可以开始完全负重。 尝试保护下全蹲动作。
    • 强化肌力练习,增加直腿抬高练习和静蹲练习次数。

    3、术后 10 周~3 个月

    • 可去除夹板或支具。 主动屈曲膝关节角度与健侧腿相同,且无明显疼痛。
    • 俯卧位屈曲膝关节使足跟触碰臀部,持续牵伸 10 分钟/次。
    • 开始跪坐练习和蹬踏练习。

    四、后期(4~6 个月)

    康复目的:全面恢复日常生活各项活动;强化肌力及关节稳定;逐渐恢复运动;后期提高最大力量。

    康复注意事项:

    • 应选用大负荷(即完成 12 次动作即感疲劳的负荷量),8~12 次/组,2~4 组连续练习,组间休息 90 秒钟,至疲劳为止。

    锻炼计划:

    • 继续以上练习。
    • 膝环绕练习。 跳上跳下练习。
    • 侧向跨跳练习。 开始游泳、跳绳及慢跑。
    • 运动员可以开始专项运动中基本动作的练习。
    • 剧烈运动时可以戴护膝保护。

    五、恢复运动期(术后 7 个月~1 年)

    康复目的:全面恢复运动或剧烈运动;逐步恢复专项训练;强化肌力及剧烈活动中关节的稳定性;患侧肌肉力量达健侧 85%以上,运动中无疼痛及明显肿胀。

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    1、提倡母乳喂养,母乳不足或不能母乳喂养时,强调选择强化锌的配方奶。

    2、婴儿 6 月龄后,宝妈们应及时添加富锌辅食,首选强肉类、肝脏等富含锌的动物性食物或者化锌的婴儿米粉等。

    3、多吃富锌食物:锌元素主要存在于海产品、动物内脏和肉类等畜类、蛋白质食物当中,并且容易吸收,其中含锌之王”非牡蛎莫属。植物性食物中含锌量比较高的有豆类、花生、小米、萝卜、大白菜等。

    4、在无法从食物中摄入足量锌时,在医生的指导下服用制剂补锌,如祥明锌硒康片。祥明锌硒康片采用蛋白锌,是国内目前最安全的一种纯生物补锌制剂,可饭前空腹服用,对宝宝完全没有任何肠道刺激等副作用。

    5、疾病引起的锌吸收不良,需要积极治疗原发病。宝妈宝爸们尤其要注意,钙锌不能同补,如果需要同时给宝宝补锌和补钙,时间最好错开,间隔 2 小时以上;或者最好选择白天补锌晚上补钙,这样宝宝的吸收效果最好。

  • 肿瘤标记物,因为其检测方法简单,对恶性肿瘤的敏感性相对较高,已被广泛地运用于日常体检工作中。有一些肿瘤标记物,的确指向性比较强,往往和某一种肿瘤或是某一类肿瘤有密切的相关性。但对于常规体检中的大部分肿瘤标记物指标来说,其指向性并没有那么强,这也能起到大面积筛查的作用,我们可以简单的称这部分指向性不强的指标为“广谱”的肿瘤标记物。

    这些“广谱”标记物,主要包括:

    • 癌胚抗原(CEA)
    • 癌抗原 125/糖链抗原 125(CA125)
    • 癌抗原 15-3/糖链抗原 153(CA15-3)
    • 癌抗原 19-9/糖链抗原 19-9(CA19-9)
    • 癌抗原 50/糖链抗原 50(CA50)
    • 癌抗原 242/糖链抗原 242(CA242)
    • 鳞状细胞癌抗原(SCC)

    这些肿瘤标记物指标,通常会指向多个癌肿,也就是说多个癌肿可能会引起这些指标的升高。这些癌肿可能是来自于同一系统,比如说都是消化系统肿瘤,也可以来自于不同系统的肿瘤。所以,这类指标升高时,需要我们进一步做较为详细并全面的检查,以此来排除恶性肿瘤的可能。

    相对于“广谱”标记物而言的是“窄谱”标记物。具有代表性的这类标记物主要有:

    • 甲胎蛋白(AFP),其主要是和肝癌有相关性,尤其是乙肝、肝硬化后肝癌的发生,部分见于特殊病理类型的胃癌;
    • 非小细胞肺癌相关抗原(CYFRA21-1),指向非小细胞肺癌(肺鳞癌或腺癌);
    • 癌抗原/糖链抗原 72-4(CA72-4)CA72-4 是目前诊断胃癌的最佳肿瘤标志物之一,对胃癌具有较高的特异性;
    • 前列腺特异性抗原(PSA)是前列腺癌的特异性标志物,也是目前公认的唯一具有器官特异性肿瘤标志物。

    这类肿瘤标记物,往往都具有一定的器官或系统指向性,如果出现了升高,应当优先排查其相对应的器官或是器官所在的系统。比如说,甲胎蛋白出现升高,那么优先要做肝脏及消化系统的相关影响学检查。

    总而言之,对于大部分肿瘤标记物而言,并没有特别明显的指向性,很多癌肿都会使其升高,甚至有一些非肿瘤因素也会引起其轻度升高,所以单凭某一个肿瘤标记物升高就一定代表着罹患某种癌症的话,这并不是严谨的做法。这也是目前尚无法完全将肿瘤标记物作为恶性肿瘤诊断依据的原因之一。

  • 广东某沿海地区九月份儿童呼吸道感染病原体初步统计主要集中为以下几种:
     
    1、病毒 (呼吸道合胞病毒、人偏肺病毒、EB病毒、鼻病毒、巨细胞病毒、疱疹病毒6型、流感病毒、博卡病毒等);
     
    2、细菌 (肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌);
     
    3、肺炎支原体。
     
    一、初步统计分析: 以病毒、细菌感染为主,尤其是呼吸道合胞病毒、鼻病毒、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌。大部分儿童同时感染2个病菌以上,甚者达6~7个。肺炎支原体感染以幼儿、学龄儿童为主,婴儿感染较少,感染率较前几个月有所下降,但仍不容忽视。
     
    二、防治对策: 1、做好儿童预防接种; 2、饮食均衡,充足睡眠,适量运动,增强免疫力,减少人群聚集; 3、出现身体不适,切忌擅自用药,及时到医院就诊。4、患者经治疗症状无好转的,及时与医生沟通,进一步完善必要检查(血常规、血生化、胸片、鼻咽拭子核酸、痰培养等),以便明确患者感染哪种病菌,调整治疗方案,作相应的抗感染治疗。

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    再生障碍性贫血简称“再障”。再障发病是由于机体存在遗传易感因素,并存在以下几个诱发因素:

    • 各种形式的放射性或电离辐射,如: X 线、C 线或 A 粒子、放射性碘等物理因素。
    • 包括苯、杀虫剂、工业用胶水及油漆等化学因素。
    • 氯霉素、含氨基比林和非那西汀复方制剂等。
    • 某些病毒,如肝炎病毒、EB 病毒、水痘病毒等、细菌。
    • 原虫感染等生物因素。
    • 环境社会因素等。

    身体出现哪些预警,要当心再障来偷袭。感冒、腹泻、急性黄疸性肝炎后或不明原因发生皮肤、黏膜出血点、瘀斑、牙龈出血、鼻衄,青春期女孩及成年女性不明原因月经过多等出血表现;不明原因周身乏力、面色苍白等贫血表现,以及反复发热、感染等情况应警惕血液系统疾病,但上述表现均非血液病特异表现,所以不必恐慌。及时到就近医院进行血常规检查,可初步确定是否存在血液异常。

  • 脑卒中,又称中风,是一种急性脑血管疾病,是由于血管阻塞,导致血液不能流入大脑或脑部血管突然破裂,而引起脑组织损伤的一组疾病,包括缺血性卒中(脑梗死)和出血性卒中(脑溢血)是一种由生活方式、环境、遗传等多种因素共同导致的疾病,脑卒中已经成为危害人类健康的”第一杀手”,具有高发病率,高死亡率,高致残率,高复发率的 4 高趋势,是目前我国居民死亡和致残的首要原因。中老年人发病率较高,现在年轻化趋势明显,日常肥胖、吸烟、酗酒、不良饮食、患有高血压、高血脂、糖尿病人群为脑卒中高发人群。

    根据第六次人口普查数据估算,2017 年我国约有 196 万人死于脑卒中,同时,脑卒中的发生率以每年 8.7%的速度快速增加。因卒中产生的住院费用高达 677.42 亿元,因此,脑卒中防治形势,刻不容缓。

    脑卒中早期识别 8 大症状,早期识别临床症状,能准确识别出卒中发生前的预警信号,非常关键。

    • 一侧肢体(伴或不伴面部)麻木无力或麻木
    • 侧面部麻木或口角歪斜
    • 说话不清或理解语言障碍
    • 眩晕伴呕吐
    • 双眼向一侧凝视
    • 单眼或双眼视力丧失或模糊
    • 既往少见的严重头痛、呕吐
    • 意识障碍或抽搐

    简单来说,我们可以运用中风 120 方法来进行分辨

    • “1 看”(一张脸)不对称、口角歪
    • “2 查”(两只胳膊)平行举起、单侧无力
    • “0 听”(聆听语言)言语不清,表达困难

    突发脑卒中应该怎么办?

    如果家人朋友出现脑卒中相关症状,切忌乱吃药、仰面平躺、掐人中、随意挪动,正确的做法是立即拨打急救电话 120,将患者头偏一侧或侧卧、安抚患者情绪的同时解开衣扣、拿下假牙、防止误吞,记住患者发病时间(脑卒中的黄金治疗时间是发病后的 3-4.5 小时),在此时间内救治,能将危险降到最低,请牢记,时间就是大脑,时间就是生命。

    脑卒中可以采用药物溶栓治疗,或者介入治疗,但无论哪种治疗手段,时间越短,效果越好,其实,脑卒中是可防可控的,不妨在生活中多加留意。

    改善生活方式

    坚持低盐低糖烹饪、适当增加果蔬、谷物、豆类等的摄入、适量饮水、保证每天半小时左右的锻炼时间:如散步、慢跑、游泳等,戒烟、戒酒、保证睡眠、心情舒畅、控制体重等。

    及时筛查

    筛查血压、血脂、血糖等危险因素,定期检查,能及时发现动脉粥样硬化斑块等病变,对预防脑卒中有重要意义。

    规范防治

    一旦患上卒中,应到有卒中救治能力的医院进行救治,在医师指导下,规律服药、定期复查、接受随访,实施有效的筛查和综合干预、是降低致残率和死亡率、提高生存率和生存质量的重要手段。

    让我们从生活的点滴做起、关爱自身健康、远离脑卒中,做健康中国人。

  • 乳腺癌患者,能吃豆制品吗?比如豆浆等。

  • 肺腺癌的晚期症状可包括呼吸系统、全身、脑部等。

    1.呼吸系统症状:由于癌症主要发生在肺部,以呼吸系统症状为主,除了常规的咳嗽、咳痰、胸闷、气短、呼吸急促等症状外。到晚期肿瘤比较大形成压迫,还可出现胸痛、咳血等症状。

    2.全身症状:受体内的癌细胞影响,患者可出现声音沙哑、发热、消瘦、面部浮肿、肌肉疼痛、贫血等症状。

    3.脑部症状:当癌细胞转移到脑部时,患者可出现头晕、头痛、嗜睡、精神异常、昏迷等症状。

    肺腺癌晚期症状可有多种表现,晚期也需要坚持治疗,缓解症状提高生存质量,延长生存期。

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    草酸中毒是指人体摄入或接触了草酸而引起的中毒症状。草酸是一种有毒的化学物质,主要存在于某些植物和一些清洁产品中。

    草酸中毒可能出现以下症状:

    • 胃肠道症状:草酸中毒常导致胃肠道不适,包括恶心、呕吐、腹痛和腹泻。这些症状可能会持续一段时间。
    • 呼吸系统症状:在严重的中毒情况下,草酸可能对呼吸系统造成损害,导致呼吸困难、咳嗽和气促。
    • 肾脏症状:草酸中毒可引起肾脏损伤,导致尿量减少、尿液变色(可能呈红色或棕色),以及尿中可能出现血尿。
    • 中枢神经系统症状:严重中毒时,草酸可能对中枢神经系统产生影响,导致头痛、眩晕、昏迷、抽搐和神经功能障碍。
    • 心血管症状:草酸中毒可能导致心律失常、低血压和心脏功能障碍。

    如果草酸中毒,应及时就医,医生会根据症状进行治疗,对于严重中毒的情况,可能需要进行洗胃、输液、血液透析等治疗措施。

  • 我家孩子小腿上有一块兽皮痣,做手术切除了,10月26日做的手术,现在拆线后一个多星期了,伤口愈合不了,想咨询一下要怎么办。

    刘医生耐心细致地询问了患者情况,对患者的病情有清晰准确的评估,提供了专业的治疗建议。患者感受到医生的关心和专业素养,对医生的治疗方案充满信任。

    刘医生建议患者可以在网上购买类似产品的胶带,并教会患者如何正确使用。此外,医生还提到了医院有一种修复创面的技术,但认为这个创面并不需要该技术。

    患者对医生的建议感到满意,决定带孩子来医院就诊。在结束问诊后,医生再次提醒患者可以在网上购买胶带,并祝愿患者早日康复。

  • 我家宝宝两岁多被热水烫伤,一时间我手忙脚乱,不知道该怎么办。幸好我听说了互联网医院,于是我赶紧联系了医生,医生非常耐心地听我描述了情况,给了我详细的治疗建议。

    医生告诉我,烫伤结疤前不需要涂抗瘢痕药物,创面愈合后才需要进行抗瘢痕治疗。他还建议我使用医用硅酮类抗瘢痕贴如美皮护,配合弹力衣压迫治疗。我还向医生询问了关于光电治疗的问题,医生给了我详细的解释。

    在医生的指导下,我对宝宝的烧伤情况有了更清晰的认识,同时也学到了如何正确地进行治疗护理。我对医生的专业素养和耐心沟通感到非常满意,感谢医生给予的帮助。

    问诊结束后,我心中的疑惑得到了解答,对宝宝的治疗也更有信心了。

  • 我是一位患者,最近不小心烫伤了,导致皮肤上出现了一个小白点,我非常担心,于是我来到了互联网医院进行在线问诊。医生非常耐心地询问了我的病情,然后给出了专业的建议。医生告诉我这个白点可能是深度烧伤的坏死组织,建议我继续使用药膏,并在公立医院烧伤科门诊换药,以便将坏死组织分次清除掉。医生还提醒我注意休息和饮食,并给出了详细的治疗方案。我非常感谢医生的耐心解答和专业建议,这让我对我的病情有了更清晰的认识,也让我更加放心。

  • 我是一名患有足跟粉碎骨折的患者,在手术后发现伤口一直不愈合,而且今天突然发现伤口周围变得很红。我通过互联网医院找到了一位烧伤科的医生进行了在线问诊。

    医生非常耐心地询问了我的病情并要求我提供了之前几周的伤口照片,然后对伤口进行了仔细的观察和评估。他告诉我需要继续包扎伤口,并给予了药物治疗的建议。医生还详细说明了药物的名称和用法,并强调了药物的重要性。

    在结束问诊后,医生还提醒我需要继续去医院复诊,并强调了他的回复仅为建议,如果需要诊疗,还是需要前往医院就诊。

  • 我在网上找了一个医生进行了线上问诊,因为孩子被烫伤了,大的水泡要不要挑破一直很纠结。医生非常耐心地给我解答了我的疑惑,还详细告诉我该如何处理伤口。他说,烧伤后的水泡是保护伤口的一种自然反应,不建议挑破,而是要保持伤口干燥,不让细菌感染。医生还建议我给孩子擦碘伏,同时服用头孢素来预防感染。我对医生的耐心和细心感到非常满意,这次线上问诊让我对互联网医院有了更深的认识,以后有需要还会继续选择线上问诊。

  • 昨天下午,我不小心烧伤了手臂,伤口出现了水泡,我赶紧去了县级医院求医。可是医生却只是给我涂抹药膏,并且说不需要处理水泡,只需要住院三周。我觉得情况不对劲,于是通过互联网医院咨询了一位烧伤科的医生。

    医生非常耐心地听取了我的描述,并根据我的情况给出了专业的建议,他说我需要及时清创换药,并且建议我到公立三甲医院烧伤科治疗。医生还告诉我如何在医保系统报备,让我可以直接到市里的三甲医院治疗。

    经过咨询,我决定转院到专门处理烧伤的医院,因为医生说我的情况不需要住院三周,而且情况紧急,需要及时处理。我很感谢这位医生的专业建议,他的耐心和细心让我觉得受到了很好的关照。

    最后,我顺利转院,并且得到了及时的清创换药,现在伤口正在恢复中。我真的很庆幸能够通过互联网医院得到了这位烧伤科医生的帮助,让我可以及时得到正确的治疗。

  • 我在网上搜索了一下,发现了一家互联网医院,可以在线咨询医生,于是我选择了这家医院进行了问诊。在问诊过程中,医生非常专业,详细阅读了我的病情描述,并给出了针对性的建议。医生耐心地回答了我的各种问题,让我感到非常放心。

    在医生的建议下,我开始使用了医生开具的药品,并按照医嘱进行了治疗。经过一段时间的使用,效果非常明显,烫伤后的疤痕得到了有效的改善。我非常感激医生的建议和治疗方案,让我在家就能得到专业的医疗服务。

    总的来说,我对这家互联网医院的服务非常满意,医生的专业素养和耐心细心的品质让我感到非常安心。我会继续关注这家医院的服务,也会向身边的朋友推荐这家医院,让更多的人能够享受到优质的医疗服务。

  • 我在互联网医院进行了线上问诊,主要是因为烧伤后需要复查。在和医生的沟通中,我发现医生非常细心和耐心,对我的问题进行了详细的解答,让我感到很安心。医生提醒我在12天到14天内如果创面没有愈合,就会留下疤痕,所以需要做好预防。他还赠送了追问包,让我在服务结束后可以继续追问5次,非常贴心。总的来说,这次线上问诊让我感到很满意,医生的专业素养和细心呵护让我对治疗充满信心。

  • 我家孩子不小心被烫伤了,大的水泡破了,我着急的连话都说不清楚。可是现在外面的情况太危险了,去医院真的很不方便。我只能在网上问医生了。

    我发了照片给医生,他建议我去公立医院的烧伤科处理创面,可是我家里没有那种纱布。医生还提醒我说,最好能去医院,实在不行就只涂碘伏晾干。我找遍了药店,都买不到无菌纱布,甚至连碘伏都快没了。现在社区的都不能出单元门口,怎么办呢?

    医生很耐心地给我建议,他说找到无菌纱布然后擦美宝包起来就可以了。我费尽心思终于找到了无菌纱布,医生又告诉我,涂上碘伏后用无菌纱布包扎换药每日一次,直到创面愈合。他还特意确认了包扎的流程,让我放心。

    最后,我问医生孩子疤已经掉了,是否需要用碘伏处理下,医生再次给了我建议。我感到非常感激,医生的回复让我倍感安心和放心。

  • 我两年前曾向京东互联网医院咨询过孩子的疤痕问题,最近发现孩子贴疤痕贴后出现水泡,不贴则起皮,并且发红痒,甚至破皮。我非常担心这是真菌感染还是正常情况,于是又来咨询医生。希望医生能够给予专业的建议和帮助。

    在过去的两年里,我尝试了多种疤痕贴,但孩子的情况并没有得到改善。现在孩子的疤痕问题变得更加严重,我很焦虑,希望医生可以给予专业的诊断和治疗方案。

    孩子的健康问题一直是我最关心的事情,我希望得到医生的帮助和支持,让孩子尽快恢复健康。

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