视频简介

作者信息：中国医学科学院阜外医院 主任医师 倪新海

肥厚型心肌病是一种以心肌进行性肥厚、心室腔进行性缩小为特征，典型者在左心室，以室间隔为甚，偶而可呈同心性的肥厚为特征的一种心肌病。

肥厚型心肌病会给心脏带来以下的影响：

第一、心脏性猝死

近年来年轻人猝死的新闻频频出现，其中有不少病例的罪魁祸首就是肥厚型心肌病，尤其是平时没有症状的年轻人在运动中出现的猝死。

第二、左室流出道的梗阻

人的心脏就像一个复杂的套间，左室流出道是房间的走廊，该处室间隔就是走廊的墙壁，如果走廊的墙壁厚的突出来就把房间的出口堵住了，这样就形成了肥厚型梗阻性心肌病，

第三、心肌缺血

主要是由于心肌肥厚导致心肌总质量的增大，心肌供血相对减少。

丙肝，在大概3-4年前已经研发出来可以根治丙肝的药物，疗程大概3个月左右，可以实现90%多的根治率，应该说人类已经攻克丙肝。如果现在已经很不幸，以前得了丙肝现在又癌变，一方面看肝癌有没有外科治疗的机会，进行手术治疗。同时，丙肝患者要尽快上丙肝的药，把丙肝病毒争取清除。

浅表感染是危险因素。很多研究就显示，第一浅表感染，如果是单纯的浅表感染，也是深部感染的危险因素。有时候很多病人并不是单纯的浅表感染，也可能跟内部是相通，因为拆线的时候组织结构没有完全长得很好，也可能有相通的。所以还是要重视一下，好好查一查关节有没有感染。

1、枸杞子

性味归经：甘，平。入肾、肝经。

功能主治：滋补肝肾，益精明目。用于乳腺小叶增生症伴月经不调，经前乳房胀痛者；乳腺癌术后虚劳精亏，腰膝酸痛，眩晕耳鸣，内热口渴，气血不足，面色萎黄，目昏不明。

用法：内服，煎汤6～12g。

临床应用：1.用于治疗乳腺癌患者术后及放化疗后白细胞偏低；2.恶性肿瘤患者放疗后或者内分泌治疗后造成脂肪肝、肝脏损害者；3.用于乳腺小叶增生症、成人乳房异常发育。

2、当归

性味归经：辛、甘，温。入肝、心、脾经。

功能主治：补血活血，调经止痛，润肠通便。用于乳腺小叶增生症，乳腺癌术后气血不足，面色萎黄，眩晕心慌，月经不调，痛经闭经。

用法：内服，煎汤4.5～9g。

临床应用：1.可用于乳腺增生病伴有月经不调、贫血及痛经患者；2.用于治疗乳腺癌患者术后及放化疗前后，可提升白细胞，减轻放化疗的药物毒性反应，提高患者的耐受性。

3、熟地黄

性味归经：甘，微温。入肝、肾经。

功能主治：滋阴补血，益精填髓。用于乳腺小叶增生，乳腺癌术后属气肝肾阴虚，腰膝酸软，月经不调，月经量多，眩晕，耳鸣。

用法：内服，煎汤9～15g。

临床应用：1.可用于乳腺所有疾病伴有月经不调、腰膝酸软等肝肾不足者；2.用于治疗乳腺癌患者术后及放化疗前后，可提升白细胞。

4、白芍

性味归经：苦、酸，微寒。入肝、脾经。

功能主治：平肝止痛，养血填经，敛阴止汗。用于乳腺增生，乳腺纤维瘤，乳腺癌等伴头痛眩晕，胸腹部疼痛，肢体痉挛，气血不足，面色萎黄，月经不调，自汗盗汗者。

用法：内服，煎汤6～15g。

临床应用：1.用于治疗乳腺炎性疾病；2.乳腺增生症、男性乳房异常发育症伴有局部肿块疼痛明显者；3.用于治疗乳腺癌患者术后肝功能异常者。

5、何首乌

性味归经：苦、甘、涩，温。入肝、心、肾经。

功能主治：解毒止痛，消痈，补血。用于乳腺癌术后，放化疗导致血虚脱发者。

用法：内服，煎汤6～12g。

临床应用：1.可用于治疗产后血虚，乳汁分泌不足者；2.治疗急性乳腺炎破溃后气血两虚，溃口不收者；3.用于治疗乳腺癌患者术后放化疗所致的贫血、白细胞降低、肝脏损害者。

6、女贞子

性味归经：甘、苦，凉。入肝、肾经。

功能主治：补肝肾阴，退虚热，明目。用于乳腺小叶增生症属阴虚火旺者，心烦失眠，口苦咽干，月经量少。

用法：内服，煎汤10～15g。

临床应用：用于治疗乳腺乳腺小叶增生伴阴虚火旺者。

7、墨旱莲

性味归经：甘、酸，寒。入肝、肾经。

功能主治：补肝肾阴，凉血止血。用于乳腺各种疾病伴肝肾阴虚者，头发早白，眩晕失眠，腰膝酸软，耳鸣。

用法：内服，煎汤10～15g。外用适量，生用，研末外敷。

临床应用：1.乳腺小叶增生症、乳腺纤维瘤伴有失眠，腰膝酸软，头晕耳鸣者；2.乳腺癌术后及放化疗后肝功能损害者。

风湿性关节炎本身是种自身免疫性疾病，中医认为导致这一疾病的原因主要是以虚寒和肝肾不足为主，治疗方法大多数是以温肾、补肝肾、驱寒、除湿、止痛为目的。可以服用专门治疗这一疾病的药丸，比如大活络丸、虎潜丸、健部虎潜丸，这些药物对补肝肾的都有一定效果。

肝动脉栓塞硬化介入后可以第二天出院。栓塞硬化介入的穿刺针是经过股动脉，术后防止出血需要加压包扎，如果髋关节弯曲压迫点就压不住就会出血，所以术后第一天要伸直至少是8个小时。如果第二天穿刺点没有出血，出院问题是不大。

四肢末端长了水泡，不是真菌感染，可能是湿疹。湿疹要注意是否有敏感的情况，像手脚都长，脚上有时候是真菌感染，但手上是湿疹。如果手脚都不分季节的反复长，叫手足湿疹，内部可能要调理一下，看看中西医结合可能比较好，因为湿疹的复发率特别高，可能达到85%。

体检出肺结节不一定都是CT查出来的，胸片也可以查出来。只不过胸片查出来的肺结节直径都比较大，CT查出来的肺结节直径比较小，甚至很浅淡的肺磨玻璃结节都能看到。

有一位家住天津43岁的女士，刚收到了自己的体检报告，她看到在自己的体检结论中显示有肺结节，这让她非常紧张，马上在线上问诊平台联系到我，把体检中关于胸部检查的描述告诉我，让我帮助分析一下。她体检报告里写到右肺尖密度增高，两肺门结构正常，气管纵隔居中，心影不大，两膈面光滑，两侧肋膈角锐利。

通过她的描述，她做的并不是胸部CT而是胸片，因为刚才描述的话语都是胸片报告里提到的，胸CT不会这样说。对于这种情况，下一步应该进一步做胸部CT检查，来看一下右肺尖这个密度增高影到底是不是结节。如果是结节，具体是什么情况，都得拿CT来定。

关于双侧拇外翻算不算医保范畴的问题，首先拇外翻手术大部分的地方都是医保范围内的。如果做手术要看做什么类型的手术，如果不做截骨的手术，单纯是内侧内收肌肌腱的修复手术，包括外侧骨椎的切断等，手术的费用都不会太高。 如果做截骨还要上钢板的情况，手术的费用就会相对高很多。所以双侧拇外翻的费用要根据具体情况来判断。

小结节主要通过低剂量的肺部影像学去鉴别。在我们国家，患有肺小结节或者肺部肿瘤的人群属于高危人群，每年抽烟支数达到400支以上的用量属于大量吸烟。建议这部分人群中，40岁以上的人通过做肺部 CT作为筛查。因为通过肺部CT可以尽早发现肺内的改变，从而进行鉴别。

我最近一直困扰于复发性口腔溃疡的问题，不论是药物治疗还是口腔护理，都无法有效缓解症状。我感觉自己陷入了困境，直到我在互联网医院找到了一位口腔黏膜科的医生进行了线上问诊。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问了我的口腔溃疡情况，并详细了解了我的生活习惯、饮食偏好和睡眠状况。医生还细致地询问了我的全身情况，包括血糖、贫血、睡眠质量等方面，让我感受到了他的细心和专业。

在听完我的描述后，医生给出了针对性的治疗方案，包括口服药物和局部药物的使用方法，并提醒我在治疗期间需要注意的事项。医生还详细解释了复发性口腔溃疡的特点和治疗期望，让我对治疗充满信心。

在问诊结束后，医生为我开具了处方，并提供了预约药品的便捷服务。我很快就购买到了药品，并按照医生的嘱咐进行了治疗。在医生的指导下，我的口腔溃疡症状得到了明显缓解，让我对互联网医院的服务和口腔黏膜科的医生充满了感激。

去年夏天，我因为天气炎热坚持戴口罩，导致唇部出现了开裂和瘙痒的情况。这种问题一直持续到现在，反复发作，给我的生活带来了不少困扰。

在这期间，我曾经就诊于京东互联网医院口腔黏膜科，与医生进行了线上问诊。医生非常耐心地听取了我的主诉，并给予了详细的解释和建议。医生专业的医疗知识和良好的沟通能力给我留下了深刻的印象。

医生为我详细解释了唇炎的病因和治疗方法，还告诉我如何进行护理和预防。在医生的建议下，我尝试了一些药物和护理方法，症状得到了一定程度的缓解。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的专业素养和对患者的关心，让我对线上医院的服务有了更加深刻的认识和信任。

在医生的指导下，我将继续进行治疗和护理，希望能够尽快摆脱唇部问题的困扰。

我是一位在网上找到了一个便捷的问诊平台，想要咨询下自己舌头下面出现红色斑块的问题的患者。今天，我打开了手机，进入了这个医疗平台，开始了我的线上问诊之旅。

在问诊的过程中，我向医生描述了我的症状，舌头下面出现了一片深红色的斑块，碰的时候还会感到疼痛。医生询问了我的日常饮食习惯和生活作息，并给出了初步的诊断，说可能是舌下皱襞肿大、黏膜炎等引起的。

医生建议我吃一些肿痛安胶囊，可以去药店购买。我问医生这个药是否可以和酒精一起服用，医生告诉我不可以。我接受了医生的建议，准备去买药并调整生活习惯，希望能够尽快康复。

在这次线上问诊中，医生给予了我专业的建议和诊断，让我感受到了医生的耐心和细心，让我对医疗行业充满信心。我相信，在医生的指导下，我的症状会很快得到缓解。

今天，我带着五岁的女儿来到互联网医院进行了口腔牙齿的在线问诊，她最近发现口腔里长了类似息肉的东西，伴随着一天左右的疼痛感，让我非常担心。

在和医生助手的沟通中，我感受到了他们的专业和负责任，医生助手用友善的语言向我询问了女儿的病史，并表示医生会尽快回复我的问题。在医生的询问下，我也很顺利地向他提供了女儿的基本病情信息。

经过一番询问和分析，医生初步判断是根尖周炎，需要进行根管治疗。医生还详细解释了治疗方案和药物使用方法，非常耐心地回答了我的各种疑问。

最终，我对医生的专业素养和用心的服务感到非常满意，我决定带着女儿去口腔科进行治疗，同时我也感到很庆幸在互联网医院得到了这样的咨询服务。

我最近嘴唇总是感觉干燥，有点疼痛，特别不舒服。于是我决定在网上找医生咨询一下，毕竟现在有不少互联网医院都提供线上问诊服务，挺方便的。

我在网上问诊的时候，医生助理先是和我确认了一些基本信息，然后告诉我问诊可以持续两天，还挺贴心的。接着，医生的助手于峻杰医生向我询问病史和症状，然后让我拍照看看。于峻杰医生看了照片后，建议我买地奈德乳膏来治疗，还很详细地告诉我怎么使用。

最后，医生为我开具了处方，并提醒我可以预约医生复诊。而且处方审核通过后，我还可以一键预约药品，挺方便的。

整个问诊过程很顺利，医生们都很耐心地给我解答了疑惑，服务也很周到。现在我开始按照医生的建议来治疗了，希望很快就能好起来。

总的来说，这次网上问诊给了我很大的帮助，也让我感受到了医生的专业和贴心。

我是一名患有舌头上起的疙瘩的患者，这个疙瘩在正常张嘴看不见，需要大张嘴将舌头伸出来用东西压着才能看见。我进行了线上问诊，医生助理告诉我，医生将在2天内对我的病情进行评估和诊疗建议。

医生问候我并询问我的症状，我描述了舌头两侧的火辣辣感觉。医生询问了一些问题，并根据我的回答给出了初步的诊断，认为我可能患有灼口综合征。医生详细介绍了疾病的可能病因和治疗方案，建议我首先去精神心理科室解决抑郁、焦虑、睡眠障碍问题，并配合药物治疗和舌神经封闭治疗。此外，医生还给我一些平时注意事项。

整个问诊过程非常细致和专业，医生对我的症状进行了深入的了解和评估，并给出了详细的诊疗方案和建议。我对这次线上问诊非常满意，感谢医生的耐心和专业。

问诊已结束，服务已结束。

我最近感到口腔内黏膜发白肿胀，没有明显的疼痛感觉。每次用李施德林漱口水后，口腔内的黏膜都会脱落一层，而且肿胀情况似乎越来越严重了。同时，舌面里面经常能刮出白色豆腐渣样的东西，这种情况已经持续了两个多月。前期去医院看医生，医生说是颊白线，但我感觉情况似乎一直在发展。除此之外，下颌和颈部锁骨淋巴部位偶尔有隐痛。我希望医生能够帮我分析一下这种情况，提供一些建议。

问诊已开始，接诊医生为公立三甲医院在职医生，由主任的助理收集我的病史并协助医生了解我的病情。医生很快就给出了初步的诊断，说是颊白线引起的，而且看了我的图片后也认为黏膜看起来都很正常。医生解释说，漱口水的刺激可能导致整个口腔黏膜脱落，建议我换成康复新液漱口，这样就不会再出现脱落的情况了。至于黏膜有点白色的情况，医生认为这可能是个人体质造成的，并且没有症状的情况不需要治疗。

通过这次问诊，我深切感受到了医生的专业和耐心。他们不仅仔细听取我的主诉，还耐心解答我的问题，并且给予了合理的诊疗建议。我对京东互联网医院的服务印象非常好，感谢他们为我提供了这么好的医疗服务。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询口腔溃疡的问题。患者描述了自己长期以来一直有口腔溃疡的困扰，尤其在舌头上，疗效不佳。医生耐心倾听患者主诉，了解到患者长期病情的困扰，给予了专业的建议和治疗方案。医生建议患者在口腔溃疡发作时用康复新液饭后含漱3-5分钟/次 3次/日，并口服奥硝唑。同时，医生提醒患者口腔溃疡的治疗不仅需要用药，更需要从病因上加以注意和改善，日常预防也很重要，如保持口腔卫生、避免创伤粘膜等。

患者对医生的建议表达了感谢，并询问了关于药品用量的问题。医生细致地解释了各种药品的用法和用量，并给予了温馨的嘱咐。最后，医生为患者开具了详细的处方，并提供了预约药品的便捷服务。患者对医生的专业和耐心表示了由衷的感谢，希望能够早日康复。

我在京东互联网医院咨询了口腔黏膜科的医生，因为最近觉得舌头有点麻，有些担心，于是决定进行线上问诊。医生助理很快就开始了问诊，感觉很专业。医生询问了我的症状，我描述了喝热水后舌头麻的情况。医生让我拍了张舌头的照片，确认了症状后给出了建议。他告诉我暂时不用药物，可以观察一周，或者使用复方氯己定含漱液漱口，让我不用担心。我很担心是严重的疾病，但医生安慰我说不会很严重，让我放心观察即可。他还提醒我避免吃高温和辛辣食物，不要喝太烫的水。感觉医生很贴心，给予了我很多帮助和建议。

总的来说，这次线上问诊让我对口腔黏膜科有了更深入的了解，也让我更加了解了自己的症状。感谢互联网医院提供了这样的便捷服务，让我能够及时得到专业的医疗建议。我会按照医生的建议进行观察和处理，希望症状能够早日好转。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，得到了一位口腔黏膜科的医生的专业建议。我发现舌头下长了个痘，感觉很困扰，于是向医生咨询了这个问题。医生助理张晓医生非常细心地询问了我的病情，询问了发病诱因、症状持续时间、检查结果以及前期治疗情况等细节，然后将这些信息汇总给了接诊医生。接诊医生在24小时内给出了专业的诊疗建议，让我感到很放心。

在问诊过程中，医生耐心地解答了我的各种疑问，让我对病情有了更清楚的了解。医生告诉我，舌头下长的痘可能是黏膜增生，可能是由咬到导致的。医生建议我可以观察一段时间，如果没有症状和增大的情况，可以观察为主。医生还告诉我，如果有担心的话，最好还是进行手术切除，以免出现不可逆的危害。在问诊结束时，我对自己的病情有了更清晰的认识，也知道了接下来应该如何处理。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和细心，也对自己的病情有了更明确的了解。我对互联网医院的问诊服务感到非常满意，这让我在家就可以得到专业的医疗建议，非常方便。