抑郁症的线粒体数量下降，导致心理空虚，为填补精神空虚，病人可能无聊地看手机、玩游戏。

当精神空虚时，一般的刺激如普通影片已激不起情绪反应，需要强刺激才能激起，故常找恐怖片来看。

当精神空虚时，一般食物已激不起味觉快感，需要重口味的才能激起味觉快感，故喜欢吃辣的、腻的、甜的。

当精神空虚时，饱觉中枢迟钝，对饱觉感受下降，故贪食。为什么他们对烤肉情有独钟呢？因为烤肉的尼古丁成分很高，有一种说法是：一串烤羊肉串含有 50 根香烟的尼古丁，而尼古丁有利于心境稳定。

抑郁症状有晨重晚轻的节律，早晨抑郁重，没胃口吃东西；晚上抑郁轻，才有胃口吃东西，夜晚吃饱就睡，容易长胖。

一些与抗抑郁有关的药物（如米氮平、喹硫平、奥氮平）也会诱发贪吃，导致体重增加。当体重增加到超重或肥胖时，他们就会信
誓旦旦要减肥，可是，线粒体数量下降又无力运动，所以只能靠节食来减肥，经常是一天两顿或一天一顿。

由于病人在床上度过的时间过多，运动过少，故未必能有效减肥。又因为抑郁的意志减退，饿一阵就抵抗不住，起来痛吃一顿，肥没减下来，反而打乱了进食节律，家长对此甚是看不惯。

一些胖子发现，自己的大腿内侧有几条暗红色纹路，像小蚂蟥一样有点弯曲。这是肥胖导致的一块脂肪与另一块脂肪的交互折叠，折叠处形成深沟，表现为暗红色纹路。

脑血栓的中医治疗在中国已经广泛应用多年。中医讲究辨证论治，从患者个体出发，将脑血栓辨证分型主要分为中经络和中脏腑，主要的区别在于是否有神志昏迷。一般对于脑血栓患者不单纯使用中医治疗，而更关注中西医结合互补的原则。比如有些患者使用阿司匹林，氯吡格雷会出现药物抵抗或者不耐受，中药可以改善其不耐受的现象，同时中药大部分活血化瘀的药物都有改善脑循环的作用。

脑梗死期间，患者出现发热、便秘等并发症都可以通过中药明显改善。中医药治疗脑血栓的优势最大还是在于脑血栓的恢复期，大量临床研究表明，中医中药、针灸等技术能有效改善神经功能缺损的情况，加快恢复。

如果说肛门边上长了个肉疙瘩的话，这种情况多见于以下几种疾病：

1. 痔疮：痔疮里面的外痔本身就是这种皮肤突起形成的皮赘，也有可能形成肉疙瘩。如果是内痔的话，也有可能突出来形成所谓的肉疙瘩。
2. 肛裂：肛裂的话，时间久了，就有可能会形成前哨痔，也会形成肛门周围的肉疙瘩。
3. 肛瘘：肛瘘的话，他是肛瘘的外口，肛瘘瘘管，肛瘘的内口组成外壳的话，反复炎症刺激，会形成表面含有溃疡或者破口的一个肉疙瘩。平时主要是以流出少量的血液、脓液、粪便为主。

除此之外的话还有可能是比较罕见的这种直肠粘膜脱垂部分脱出等等都是有一定的可能性的。

阳痿早泄是一种常见的男科疾病，阳痿指过去三个月阴茎不能维持足够勃起，以进行满意性交，而早泄是最常见的射精功能障碍，通常以性交之始即行排精，甚至性交前即泄精，不能进行正常性生活为主要表现。

对于阳痿早泄的治疗，在临床上可采用中西医结合的方式同步进行，对患者的治疗效果也较为理想。

常规治疗建议：

• 患者大部分是由于心理因素造成的，针对这一部分患者应该进行及时心理的疏导。
• 对于合并阴茎勃起功能障碍，慢性前列腺炎，甚至甲状腺功能亢进的患者，应该同时进行治疗。
• 药物治疗，包括麻醉药物、口服药物等进行治疗。
• 心理行为治疗，包括一般的心理治疗、心理教育，来营造一个良好的性生活的环境，从而降低射精的阈值。

通过这些治疗，可以起到缓解焦虑情绪的作用，从而实现一个好的性生活。

中医治疗方法：

中医治疗阳痿、早泄时，通常采用复方治疗，即采取多种药物组成的方剂进行治疗。

1. 首先，医生应明确患者属于阳痿、早泄或者同时存在的情况。
2. 其次，依据患者临床表现，对患者疾病的证型进行区分，包括肾阳亏虚、阴虚火旺、湿热下注、气血两虚等，证型不同便采用不同的方剂予以治疗。

中医治疗的辨证论治可使治疗更加精准，有利于疾病的治愈。

一个患者，女，四十多岁，入睡困难，胃酸胃胀，舌质偏红，苔白腻微黄，脉弱，双手掌红，大便数日一次，喜茶，这些信息基本可以判断出脾虚胆热，胃失和降。予三仁汤清热利湿，合小柴胡汤疏利气机，并嘱近期停茶停肉。两周后复诊，患者胃酸消失，睡眠正常，大便一到两日一次。继服两周巩固。

很多喜茶的人都脾虚，香耗气，绿茶黑茶都有清利的作用，且提神也是伤脾的。饮食上再丰盛一些，吃些保健品，忙些事劳劳神，心火胆热就上来了。这是现代人很常见的一个类型。所以越是忙碌，越要吃清淡些。

现在很多人由于工作生活压力大，都存睡眠不好，那么睡眠不好，会影响血压吗？

常见的睡眠不好，包括失眠和打呼噜。

睡眠不足对血压的影响：研究发现，平均每晚睡眠不足 6 小时的人患上高血压的几率比睡眠充足的人高一倍多，而睡眠时间少于 4.9 小时，问题更为严重，高血压发病几率是正常睡眠时间的 3.15 倍之多。

打呼噜对血压的影响：打呼噜应警惕是否发生了睡眠呼吸暂停，睡眠呼吸暂停会导致憋气、缺氧、心跳加快和心脏负担增加，进而造成血压升高的后果。更深层的原因是，间歇性缺氧和高二氧化碳水平可刺激我们的交感神经，最终引起血压升高。

另外，打呼噜打到喘不上气，还会反复憋醒。当正常的睡眠被破坏时，也容易导致血压升高。此类患者常表现为夜间血压升高、早晨醒来血压升高，更有甚者甚至整整一天的血压都会升高，严重的还会导致令人头疼的难治性高血压。

——冬天穿高领毛衣是种什么样的体验？

——感觉被命运扼住了咽喉。

 

对头围大的朋友来说，除了脖子勒得慌，穿衣服的时候“拱”不进去，脱的时候还约等于“二次受刑”，仿佛眼睛都能被扯到太阳穴上去。

 

 

为什么一穿高领脖子就难受？《生命时报》邀请急救专家解读，并教你避开脖子上的“压力感受器”。

 

受访专家

北京急救中心资深急救专家 贾大成

中南大学湘雅医院神经内科主任医师 杨期东

重庆市肿瘤医院肿瘤内科副主任医师 马惠文

 

脖子上有个“压力感受器”

 

穿高领毛衣/卫衣觉得难受，很可能是“颈动脉窦综合征”导致的，俗称“衣领综合征”。

 

颈动脉窦位于颈部两侧，与喉结上沿平行的颈动脉搏动处，其血管壁上有丰富的神经末梢，组成一个“压力感受器”。

 

 

正常人在颈动脉窦受到压迫时，迷走神经张力增加，直接抑制心跳，使心率减慢。

 

衣领太高、太硬，或者领带、围巾系得过紧，都会使颈动脉窦较长时间受压。

 

这些举动让脖子“有压力”

 

湖南一新郎在新婚之夜狂吻新娘颈部，导致妻子忽然面色惨白，瘫倒在地，心跳和呼吸骤停死亡；

 

某公司主管“落枕”了，同事帮忙按了两下后，她身子一歪倒在地上，双眼紧闭怎么叫也叫不醒了；

 

有人平时身体硬朗，套上厚实的高领毛衣，再裹上好几圈围巾后，却呼吸急促、头晕、胸闷不适……

 

 

由于相关意外多发生于热恋中的年轻人，热吻时被吻一方晕厥，颈动脉窦又被称为“热吻死穴”。

 

按摩、亲吻、束缚这个部位，有时甚至是扭头过猛，都可能引起耳鸣、头晕、昏厥，严重时甚至导致心脏骤停。

 

冬季穿衣“三不紧”

 

尽管颈动脉窦敏感性因人而异，但安全起见，建议大家不要轻易按压其所在区域，最好不穿领口过紧的衣服，围巾、领带也不要系太紧。

 

一旦怀疑是按压颈动脉窦导致的昏厥或其他不适症状，应立即就医。

 

 

冬季穿衣，除了领口不能太紧，还要做到两不紧。

 

领口别太紧

建议最好穿着保暖的圆领或V领衣服，如果怕冷可搭配一条围巾（别系太紧），能保护呼吸道和心脑血管。

 

裤腰别太紧

裤子或腰带系得太紧，勒着腰部骨骼和肌肉，容易引起血液循环障碍。

 

建议最好选择帆布材质的腰带，既透气又有韧性，不易变形。系腰带的位置应覆盖肚脐，腰带与腰间最好还能容纳一根手指。

 

袜口别太紧

尤其老年人下肢循环不好，袜口对脚踝局部的压迫可能导致血压升高，造成脚肿、腿脚麻木无力。

 

如果袜口过紧，可以用硬纸盒将袜口撑起来，用蒸汽熨斗在袜口处轻轻熨一下，给袜口 “松绑”。

打呼噜也是病，厉害了要人命

打呼噜也是病，厉害了要人命

 

 

 

I 导读：打呼噜，司空见惯，有人甚至把打呼噜看成睡得香的表现。打鼾其实是健康的大敌，久鼾成病，因为打鼾使睡眠时的呼吸反复暂停，易造成大脑、血液缺氧，进而诱发心脑血管疾病。睡眠占生命 1/3 的时间。打鼾既影响自己的身心健康，又妨碍别人休息。本文选取的这两药，是治鼾首选之品，各位不妨试试。（编辑/闫奇峰）

 

重剂神曲治鼾证

从临床使用来看，神曲具有制止打鼾的作用。

笔者体会，治疗鼾证，神曲、葶苈子为首选之品。

葶苈子味苦、辛，性大寒。汉代张仲景认为“自汗出，身重，多眠睡，鼻息必鼾，语言难出”（《伤寒论》第 6 条）。此是说打鼾会导致语言难出。笔者遍查古代文献，未发现有关鼾证治疗方面的论述，其原因可能是古人认为打鼾没有必要治疗，或者认为睡眠打鼾是睡得深沉的意思；再就是病家打鼾，并不找医生治疗，以至于古今用中药治疗鼾证者鲜见。

以葶苈子治疗鼾证，古代文献并无记载。

鼾证有实证和虚证之分。

治疗鼾证主要从痰湿入手。

临床应用中，将葶苈子与大枣配伍应用，既能达到泻肺作用，又能防止葶苈子的作用太强而伤正气。

笔者体会，以葶苈子配伍半夏、炒白术、石菖蒲、焦神曲后治疗鼾证作用更佳。

糖尿病视网膜病变的发生率和糖尿病的病程、血糖的控制情况、糖化血红蛋白的水平等密切相关。美国流行病学调查报告显示：

• 在糖尿病病程小于 10 年的人群中，糖尿病视网膜病变的发生率为 7%
• 在病程为 10 到 14 年的人群中，发生率为 26%
• 病程大于 15 年的发生率为 63%
• 病程超过 30 年则为 95%

即糖尿病视网膜病变的发生率随着糖尿病病程的延长而升高。另外，国内外很多学者达成共识：血糖控制在正常范围可预防、延迟全身微血管病变及眼部并发症的发生发展。糖化血红蛋白水平超过 12 的糖尿病患者的糖尿病视网膜病变发生率较低于 12 的糖尿病患者要高 3．2 倍。总的来说，血糖不能控制在正常范围、血糖水平波动大、病程长的糖尿病患者较易罹患糖尿病视网膜病变。对于这样的人群而言，积极预防与及时治疗对控制糖尿病视网膜病变发生、发展至关重要。

说起性早熟，首先要知道性发育提前和性早熟不是一回事儿。随着物质水平的提高，儿童性发育时间普遍提前，这样的孩子不过是比同龄孩子性发育有所提前，性发育过程正常，仍然是健康的，家长不必过多担心，更不要贸然使用药物干预，只需对孩子做好心理疏导和青春期教育就足够了。

但性早熟却是一种病理状态，性早熟分两种，一是中枢性性早熟，二是外周性性早熟。

• 中枢性性早熟：指的是女童 8 岁前（或 10 岁前初潮）、男童 9 岁前出现第二性征（睾丸增大，容积达 4 毫升以上），并具有与正常青春发育类同的下丘脑——垂体——性腺轴发动，性成熟的程序性过程，直至生殖系统成熟。
• 外周性性早熟：缘于各种原因引起的体内性甾体激素升高至青春期水平，只有第二性征的早现，但不具有正常性发育程序性过程，具体原因多见于生殖系统肿瘤、肾上腺皮质增生、外源性激素摄入等。所以是否存在程序性过程是区别中枢性和外周性性早熟的要点。

性早熟的危害主要是导致儿童生长期缩短，影响孩子的终身高，并且带来一系列儿童心理问题，如自卑、孤僻等。

这样的问题困扰着好多家长，建议您带孩子到专业的儿科评估一下，如果女童 8 岁以上出现乳房发育也属正常，这时候需要结合骨龄和当前身高预判终身高来决定是否需要干预。如果性成熟进程缓慢（骨龄进展不超越年龄进展）而对成年身高影响不显著，或者骨龄虽提前，但身高生长速度也快，预测成年身高不受损者，那么可以不干预，反之就要干预。如果是中枢性性早熟，可以应用 GnRHa（促性腺激素释放激素类似物），如曲普瑞林、亮丙瑞林，可以减缓性成熟速度，从而延长生长期，改善终身高。如果治疗中孩子生长减速明显或者治疗前已是身材矮小，可以联合生长激素；如果是外周性性早熟，那么就要找出诱因，有没有肿瘤可能、是否摄入过多激素，一般去掉诱因或者治疗原发病，就可以延缓性成熟。性早熟是不是女孩多见呀？我家是个儿子，需要注意些什么吗？应该怎样预防性早熟呢？

门诊上，因性早熟问题就诊的多是女童，分析原因是女童乳房早发育易被家长发现，所以及时就诊。男童的睾丸发育却不易发现，容易被忽视。这里提醒一句，如果男童出现性早熟症状一定要引起重视，警惕肿瘤可能。

该如何预防性早熟，建议家长配合孩子做到以下几点：

1. 夜间睡觉不要开夜灯：因为过度光照易导致松果体褪黑激素分泌不足，从而导致性轴发育而致早熟。
2. 减少进食生长期短的肉类：如鸡鸭鹅肉、淡水鱼等。蛋类也不要过度摄入，蜂王浆、人参、动物性器这些所谓“补品”也要禁止。豆制品少一点，因为其中含有丰富的大豆异黄酮，与雌激素结构类似，且刺激雌激素分泌，早发育的女童应该禁止吃。
3. 避免观看爱情主题的影视作品：露骨的情节绝对禁止。
4. 多做户外纵向运动：如跳绳、打篮球等，科学补充营养，减少甜食、油炸食品摄入，保持良好的睡眠和心情，在骨骺闭合之前尽可能的长的高一点。

我在网上找了一家医院进行了线上问诊，医生非常专业，给了我很多建议。

医生在问诊开始前提醒了一些事项，包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时必须确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴等。

医生接诊后，询问了我的症状并耐心倾听我的描述。我向医生描述了我的腰椎间盘脱出的症状，医生要求我拍照或在图上描绘症状部位。

医生看到照片后，根据我的症状判断可能是腰椎小关节紊乱或腰椎间盘突出，并建议我去医院找一个康复推拿科或者骨科石膏房进行手法复位。医生还给了我一些腰椎注意事项，让我注意坐立的时间和姿势，注意腰部保暖等。

我对医生的建议表示感谢，医生也很友好地告诉我随时联系他。

问诊结束后，医生再次强调医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

我是一位病患，五年前开始出现腰部不适，走路不到200米就要停下来休息，还伴有右坐骨神经痛。经过正骨治疗后情况有所缓解，但最近肛门尾骨处又出现了憋胀的症状，伴有排尿困难。我很担心这是否是马尾综合症，是否需要手术治疗。我不愿意拖延，因为拖延可能会导致失禁。我在网上咨询了医生，医生告诉我微创手术可以解除症状，而且不需要打钉子。医生还建议我进行腰背肌肉锻炼，微创手术并不一定会复发，只是一个小概率事件。医生给了我很多耐心的回复和建议，让我对治疗充满信心。

我术后三个月了，一天两根烟影响吗

距骨坏死然后做了自体骨移植

一厘米的坏死

这种情况我认为你最好不要抽烟的。

抽烟本身会影响毛细血管

最好是不要抽烟。

有没有复查过磁共振呢？

是不是临床治愈就可以抽了

怎么知道是不是完全恢复

一天爬20多层楼

还有走一两公里路

您这种情况尽量还是少爬楼梯

走平路没有问题的尽量找爬楼

只要没有疼痛，疼痛也没有问题的

我想这个问题你不应该问医生的，我的建议是请最好是戒烟

可以的没问题

半年应该就可以了

好的谢谢

不谢的

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生助理很快就了解了我的病情，方便医生更快地给我诊疗建议，让我感到很放心。问诊开始后，医生询问了我的症状并告诉我本次问诊可持续2天。我描述了下肢麻木无力的情况，还说我不能行走并提供了我的ct单，医生看了结果后告诉我是腰椎间盘突出神经根受压引起的症状。我告诉医生，我现在起床就腿疼，躺着没事。医生建议我完善磁共振检查，同时可以在正规医院进行理疗、针灸等对症支持处理，必要时口服非甾体类消炎止痛药物，以及外用消痛贴膏或者氟比洛芬凝胶膏。我询问病情严重程度，医生告诉我是中度，并解释了可能的病因。我提到以前摔过，医生建议我多休息为主，配合理疗，药物一起治疗。问诊结束后，我觉得医生很专业，给了我很多有效的治疗建议。服务结束后，我对京东互联网医院的问诊体验非常满意。

我最近在网上找了一家医院进行了线上问诊，因为自己的腰部和下肢出现了一些不适，已经持续了半年多了，之前尝试过一些药膏和封闭针，但效果并不明显。在问诊过程中，医生非常耐心地询问了我的病情和治疗经历，还帮我分析了可能的治疗方案。

医生还建议我进行一些检查，比如dr和核磁，以更全面地了解我的病情。医生告诉我，根据我的临床表现和检查结果，可能需要考虑进行微创手术治疗，然后给了我一些保守治疗的建议，比如理疗、针灸和药物治疗。

我还向医生咨询了康复治疗和健身的问题，医生都给予了很好的建议。最后，医生还提醒我要注意休息，避免长时间坐姿和负重，这些都是对我病情的良好建议。

整个问诊的过程非常顺利，医生的专业素养和耐心细致让我感到非常满意，我对治疗的信心也得到了增强。

10月6日，我不慎骑电动车时与另一个骑车人相撞，导致两膝盖磕伤。经过MRI检查，右膝出现了皮下软组织损伤、半月板信号改变、前交叉韧带局部信号稍高以及少量积液。目前右腿打着石膏两周，服用金乌骨通胶囊和复方伤痛胶囊，外喷云南白药气雾剂，但病情未有好转。我很担心，想要知道核磁显示的病情严重吗？用药是否对症？后续应该如何调整？平时应注意哪些方面问题，比如运动或饮食锻炼等等。

10月6日的意外发生后，我迅速前往互联网医院进行线上问诊，得到了医生的及时诊断和治疗方案。医生热心地为我分析了核磁显示的病情，并提出了合理的治疗建议。通过线上问诊，我感受到了医生的专业和耐心，也更加信任互联网医院这种便捷的就医方式。

在接受治疗的过程中，我深刻体会到医生的良苦用心和严谨治疗态度。他们不仅掌握着丰富的医疗知识，还能够细心倾听患者的病情描述，给予专业的建议和指导。互联网医院为患者提供了更便捷的就医途径，让患者能够更快地得到专业的医疗帮助。

在一次线上问诊中，一个65岁的患者向医生咨询了关于保守治疗和手术治疗的建议。患者描述了自己的症状和年龄，并询问了治疗方案的风险。医生认真地询问了患者的病情，仔细观察了患者的片子，然后给出了专业的建议。医生建议患者保守治疗，因为患者年龄较大，保守治疗的风险较低，且恢复后的后遗症会较小。医生还解释了骨折愈合的时间和注意事项，并提醒患者在一定阶段要卧床休息，避免辛辣食物。患者对医生的建议非常满意，并表达了感谢之情。医生的耐心、细心和专业给患者带来了安心和信任。

最近，我在互联网医院进行了线上问诊，因为腰部疼痛的情况越来越严重，甚至影响了我的日常活动。在经历了一系列的理疗后，症状并没有得到有效缓解，反而有所加重。于是我决定寻求专业医生的帮助。

通过线上问诊，医生助理非常耐心地了解了我的症状，为医生提供了详细的病情描述，以便医生更快地给出诊疗建议。问诊开始后，医生向我询问了一些关于腰部麻木无力的情况，并根据我的回答初步判断了可能的病因。随后，医生建议我进行腰椎MRI检查，以排除腰椎间盘突出和肾结石等问题。

在医生的指导下，我决定进行了进一步的检查，结果显示了腰椎间盘突出的问题。医生给出了详细的治疗方案，包括口服非甾体类消炎止痛药物和外用消痛贴膏等。在得知我的肾彩超正常后，医生确认了腰椎间盘源性的腰痛引起的可能性，并进一步建议结合理疗推拿等对症处理。我对医生的治疗方案感到满意，并决定按照医生的建议进行治疗改善。

经过这次线上问诊，我对医生的专业素养和耐心细致的态度留下了深刻的印象，同时也对自己的病情有了更清晰的认识。我对未来的治疗充满信心，相信在医生的指导下，我的腰部问题会得到有效的缓解。

在一次线上问诊中，患者通过京东互联网医院平台向医生咨询腰椎盘脱出引起的慢性疼痛问题。医生助理张晓医生耐心地询问患者病情的发生原因、症状持续时间以及之前的治疗情况，为主任医生提供详细的病史资料。在医生的询问下，患者逐一回答相关问题，并表示在使用布洛芬等药物治疗疼痛时出现胃疼等不适症状。

医生建议患者可以选择使用对胃肠道刺激较少的洛索洛芬片进行治疗，并且给出了口服和外用药物的建议。患者对医生的建议表示理解，并决定尝试医生提供的治疗方案。最终，医生和患者在问诊过程中达成共识，为患者提供了有效的治疗方案。

通过这次线上问诊，患者感受到了医生的耐心和专业，医生也对患者的病情有了更清晰的了解，为接下来的治疗提供了指导。

我最近总觉得头晕，头疼，颈椎也痛，眼睛还总觉得疼痛，这让我有些困扰。我去医院做了脑CT和血液检查，结果都没有问题。我感到有点迷茫，不知道这些症状是怎么回事。

我通过京东互联网医院进行了线上问诊，医生助理很负责任地询问了我的病情，很详细地帮我整理了病史，然后医生根据我的症状给出了很专业的建议。

医生很耐心地询问我的病情，给我提供了一些病情分析和治疗建议。医生建议我做一下磁共振检查，然后给了我一些建议，例如佩戴颈围保护，进行理疗针灸等对症支持处理，以及口服非甾体类消炎止痛药物。医生还提醒我注意休息，避免久坐久站，避免长时间玩手机玩电脑等。我还向医生咨询了一些药物的用法和副作用，医生都给了我很专业的回答。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和耐心，也得到了专业的治疗建议。我会按照医生的建议去做进一步的检查和治疗，希望能早日康复。